milieu intérieur et compartiments Flashcards
définition du milieu intérieur
plasma, LI, lymphe
échanges générales entre sang et cellule
O2-CO2, nutriments, déchets
échanges générales entre cellule et liquide interstitiel
déchets et CO2
échanges générales entre sang et lymphe
leucocytes divers
sortes de liquides de l’organisme
1- Intracellulaire
2- Extracellulaire
sortes principales de liquide extracellulaire et abondance
liquide interstitiel (beaucoup), plasma (peu), lymphe (peu) = milieu intérieur
où se trouve liquide interstitiel
remplit l’espace entre les capillaires sanguins et les cellules
sortes secondaires de liquide extracellulaire et emplacemnet
cérébrospinal (SNC), synovial (articulations), aqueuse (yeux)
facteurs grâce auxquels le MI reste stable (homéostasie)
- Équilibre hydrique (eau)
- Équilibre électrolytique (ions)
- Équilibre acido-basique (pH)
où l’eau se déplace-t-elle dans le corps
entre compartiment intra et extracellulaires
comment l’eau se déplace
osmose
osmose?
transfert passif de l’eau à travers une membrane semi-perméable du côté le moins concentré vers le plus concentré
par quoi la pression osmotique est-elle assurée principalement
K+ et protéines : intracellulaire
Na+ : extracellulaire
pression osmotique?
force avec laquelle solution concentrée attire le solvant par osmose
comment la soif est elle régulée (signal)
récepteurs sensible à l’osmolité plasmatique de l’hypothalamus
comment sortie eau est régulée?
par l’ADH : vasopressine
qu’est-ce que l’osmolité plasmatique
qté d’osmole par litre de plasma
pourquoi réguler entrées et sorties de l’eau dans le corps?
osmolalité intracellulaire = osmolalité extracellulaire
l’ADH est produite en réponse à quoi?
- Augmentation osmolarité plasmatique
- Diminution volume plasmatique
impact de la présence d’ADH sur sortie de l’eau
eau réabsorbée, urines sont concentrées (foncées, eau gardées dans le corps)
impact de l’absence d’ADH sur sortie de l’eau
eau excrété, urines diluées (eau évacuée par les urines)
à quoi servent le Na+ et le K+ dans la composition des liquides de l’orgnanisme
crée un potentiel membranaire pour garder la cellule en vie
pourquoi n’a-t-il pas de protéines dans le liquide intersitiel?
passent pas membrane des capillaires
rôle liquide interstitiel
facilite les échanges de nutriments et de déchets
qu’est-ce qui crée la force osmotique du plasma?
présence de protéines alors qu’elles sont absente du LI
natriurèse
concentration des urines de la sortie rénale adaptable avec excrétion de Na+ dans l’urine en réponse aux entrées alimentaires
comment est régulée l’entré de sodium
aucune régulation (alimentation)
comment est régulée sortie de sodium
natriurèse réglée par 2 hormones en réponse aux entrées alimentaires : aldostérone et FNA
fonctionnement de l’aldostérone dans la natriurèse
hyponatrémie (diminution concentration urine) en favorisant la réabsorption de Na dans le plasma
comment est régulée sortie de sodium
natriurèse réglée par 2 hormones en réponse aux entrées alimentaires : aldostérone et FNA (facteur natriurétique auriculaire)
importance de la régulation du sodium
Régulation très précise nécessaire pour ne pas trop augmenter le volume plasmatique et garder osmolité plasmatique constante afin de pas augmenter PA avec osmose dans plasma
qu’est-ce que l’aldostérone?
Hormone minéralocorticoïde sécrétée par la corticosurrénale qui agit au niveau du rein
qu’est-ce que le K+?
Cation intracellulaire majoritaire
rôle du K+?
détermine pouvoir osmotique intra-cellulaire et donc volume intracellulaire
répartition du K+
98% dans les cellules, 2% dans le plasma
régulation K+
aldostérone qui favorise son excrétion dans tubules rénaux
répartition du K+ dans les liquides
98% dans les cellules, 2% dans le plasma
régulation K+ dans les liquides
aldostérone qui favorise son excrétion dans tubules rénaux
principal cation intracellulaire du LIC
K+
principal anion intracellulaire du LIC
H2PO4-
protéines principalement intra ou extra cellulaire et pka
principalement intracellulaires pour le potentiel de repos transmembranaire
rôles du système lymphatique
- Drainer surplus de LI (patho = œdème)
- Transporter les lipides et vitamines aborbées par tube digestif
- Défense immunitaire : production de lymphocytes T et B
rôles du système lymphatique
- Drainer surplus de LI (patho = œdème)
- Transporter les lipides et vitamines aborbées par tube digestif
- Défense immunitaire : production de lymphocytes T et B
Désavantage système lymphatique
transporte des cellules, donc possibilité de métastase
Œdème lymphatique après radiothérapie?
après radiothérapie, dégradation de cellules, retour du LI se fait moins bien, donc œdème = accumulation de liquide dans un membre
TAMPONS
mécanisme de défense contre variation de ph
effet asbence de tampons
accumulation rapide de H+ et arrêt du métabolisme cellulaire
types de tampons
- Tampon bicarbonate (h2Co3/hco3-)
- Tampon phosphates (acide phosphorique H3PO4)
- Tampon hémoglobine
- Tampon protéines
passage des substances de miliuex à d’autres
plasma à LI (dont lymphe et liquide transcellulaire) à eau cellulaire
1ère barrière entre plasma et LI
paroi capillaire perméable à l’eau et substances dissoutes
2e barrière entre LI et eau cellulaire
membrane cellulaire perméable à l’eau et substance dissoutes
par quoi doivent absolument passer les susbtances lors des échanges?
le liquide intersitiel
par quoi doivent absolument passer les susbtances lors des échanges avec les cellules?
le liquide intersitiel
sortes d’échanges capillaires/lymphe/cellules au niveau vasculaire
- artériole vers veinule direct
- substance sort des capillaires dans Li et absorption par cellules
- absoption des substances par lymphe si pas récupérées par cellules
qu’est-ce qui permet de produire des gradients de concentration et osmolalité?
échanges constants en eau et électrolytes entre cellule et plasma
Échanges entre plasma et liquide interstitiel sont dépendants de
1- Perméabilité endothéliale capillaire (type de capillaire)
2- Pression hydrostatique capillaire
3- Pression osmotique (capillaire et interstitiel)
- Phénomène de Starling (dynamique d’échanges)
Échanges entre liquide interstitiel et cellules sont dépendants de
1- Spécificité (perméabilité sélective) du transport membranaire
2- Pression osmotique (extra et intra) cellulaire *Dr Labrie
Pression hydrostatique
force exercée par le liquide plasmatique sur paroi des capillaires grâce à pression artérielle et masse du liquide
Transport passif
transport à travers MC sans consommation d’énergie
types transport passif
1- Diffusion simple : diffusion directement à travers bicouche PSLP
2- Diffusion facilitée : transport à travers bicouche PSLP avec protéine de transport spécifique
transport actif
transport à travers MC avec protéine de transport AVEC consommation d’énergie (ATP) (contre gradient des composé)
types transport actifs
- Primaire ou secondaire
- Endocytose (vésicule)
- Exocytose (vésicule)
- Phagocytose (vésicule)
en quoi la membrane est-elle sélective?
laisse pas passer toutes les substance
dyskaliémie importante =?
urgence vitale, important de la maintenir
kaliémie = ?
3.5-5 mmol/L
concentration K+ dans le liquide intracellulaire?
100-150 mmol/L
rôle K+?
déterminant du pouvoir osmotique intra-cellulaire et donc du volume intra-cellulaire
secteur vasculaire composé de quoi?
hématies et plasma
% eau totale secteur vasculaire
4%
rôle des protéines dans le plasma sanguin par rapport aux liquides interstiels?
représente la force électrique (osmotique) du plasma, car prots pas présentes dans LI
quels ions sont légerement plus élevés dans le milieu intersitiel que le plasma?
anions : chlore, bicarbonates, phosphate et anions organiques
% eau totale représentée par le liquide intracellulaire?
66%
qu’est-ce que crée la présence des protéines dans le LIC (force)?
prots (membrane leur est imperméable) attire l’eau vers la cellule
= force colloide osmotique
perméabilité paroi capillaire: H20
très perméable (aquapores)
perméabilité paroi capillaire: susbtances liposolubles
perméable
perméabilité paroi capillaire: hydrosolubles (ions, sucres, AA)
- très perméable pour molécules avec diamètre de moins de 40A
- perméable pour les autres
perméabilité paroi capillaire : hématies (GR, GB)
imperméable
perméabilité membrane cellulaire H20
perméable (aquapores)
perméabilité membrane cellulaire subst liposolubles
perméable
perméabilité membrane cellulaire subst hydrosolubles
- peu perméable si diamètre plus petit que 40 A
- pas perméable si diamètre plus grand que 40A (transporteurs spécifiques)
perméabilité membrane cellulaire hématies (GR, GB)
imperméable
perméabilité paroi capillaire protéines
imperméable
perméabilité membrane cellulaire protéines
imperméable
dynamique des échanges capillaires : pression hydrostatique varie comment du côté artériel à capillaire?
elle est moins forte, le sang ralenti, car moins de pression du coeur
dynamique des échanges capillaires : pression colloidoosmotique du sang varie comment du côté artériel à capillaire?
reste la même, car qté de protéines dans le sang est la même
dynamique des échanges capillaires : conséquence de la pression osmotique du liquide interstitiel sur les capillaires?
elle attire les liquides du plasma vers l’intérieur du liquide interstitiel
dynamique des échanges capillaires : conséquence de la pression hydrostatique du liquide interstitiel sur les capillaires?
aucun effet, elle est nulle
dynamique des échanges capillaires : pression nette à l’extrémité artérielle favorise quoi?
pression hydrostatique du sang plus grande que pression osmotique du LI, donc filtration nette vers l’extérieur du capillaire
dynamique des échanges capillaires : pression nette à l’extrémité veineuse favorise quoi?
pression hydrostatique du sang plus petite que pression osmotique du LI, donc réabsoption nette vers l’intérieur du capillaire
dynamique des échanges capillaires : le surplus du liquide sortit des artérioles non réabsorbé par les veinules s’en va où?
dans la lymphe
