Miksiyon Flashcards
böbreklerden mesaneye idrar gelişi
kaliksler gelir
pacemaker aktivitesi artar
oluşan aksiyon potansiyeli peristaltizmi başlatır
peristaltizm kalikslerden başlayıp üreter boyunca yayılır
mesanin dolmasına uyum sağlamak için
rugalar açılır
mesanenin boşalma işlevi
mesane duvarının gerimi eşik değerin üstüne çıkıncaya kadar dolar
gerim işeme refleksini ortaya çıkarır
işeme nasıl bir refleks
otonom bir spinal kord refleksi
beyin merkezinin işeme refleksine etkisi nedir
kolaylaştırılır veya baskılanır
iç sfinkterin görevi
normal tonusu mesanede basınç eşik değeri geçene kadar mesanenin boşalmasının engeller
istemli olan hangi
dış sfinkter
miksiyon kontrolü hangi sinirlerle
sakral pleksus
pelvik sinirler
duyusal şifler ne yapar
mesane duvarındaki gerilimi arttırır
mesanin boşlmasından sorumlu refleksi ne başlatır
mesane boynundaki gerilim sinyalleri özeelikle güçlüdür
pelvik sinirlerde hangi motor lif taşınır
parasempatik
parasempatik lifler nerede sonlanır
mesane duvarındaki gangliyon hücrelerinde
detrusor kasının ne inerve eder
postgangliyonik lifler
sempatik lifler nereden çıkar
spinal kordun l1-l2 segmentinden
sempatik sinir etkisi mesanede
kan damarlarını uyarır
mesanenin kasılmasında az etkiler
bazı sempatik lifler dolgunluk ve ağrının algılanmasında etkili
pudendal sinir hakkında
iskelet kası motor lifleri
istemli kontrol
işeme refleksi
mesane doldukça gerim reseptörlerinin deşarjı artar
duyusal sinir pelvik sinirlerle spinal kordun sakral bölgesine iletilir
refleks olarak aynı sinir içinde parasempatik lifler mesaneye geri döner
PSS detrusor kasını kasıp iç sfinkteri açmak ister
mesanye dolmaya devam ettikçe
işeme refleksi daha sık ortaya çıkar ve detrusor kası daha güçlü kasılır
mesane kısmen doluysa
işe kasılmaları 1 dk dan kısa sürede gevşer
detrusor kası
refleks çok güçlü olduğunda
dış sfinkteri inhibe eder
güçlü sempatik sistem etkisi
dış sfinkteri inhibe edici etki gösterebilir
miksiyon refleksi nasıl
1-mesane dolar 2-mekanoreseptör aktivasyonu 3-omurilik 4-miksiyon refleksi 5-detrusor kasılması 6-lümen basıncı
üst merkezler ne yapabilir
miksiyon releksini inhibe edebilir
dış sfinkteri kasarak miksiyonu engelleyebilir
miksiyon için uygun zamanda kolaylaştırıcı etki gösterebilir
istemli miksiyon nasıl gerçekleşir a yolu
1- istemli olarak karın kaslarının kasılması 2-mesane içindeki basınç artar 3-mesane boynu ve üretra dolmaya başlar 4-gerim artışı ve refleksi başlar 5-dış sfinkter baskılanır
istemli miksiyon nasıl gerçekleşir b yolu
1-istemli olarak dış sfinkter gevşetilir
2-PSS internal sfinkteri gevşetir detrusoru kasmaya başlar
3-Üretradaki mekanoreseptör uyarılır pobşa çıkan uyarılar işemeyi destekleyici cevap oluşturur
4-detrusor kasılması mesane boşalana kadar devam eder
omuriliğe giden duyusal sinirlerde hasar varsa
gerim sinyalleri iletilemeyeceğinden refleks ortaya çıkmaz
mesane kapasitesini aşacak kadar dolar taşma sonucu idrar tutamama durumu ortaya çıkar
ms üst segmentleri hasar alırsa
refleks devam eder ama üst merkezlerce kontrol edilmez. mesane kontrolsüz olarak boşalır
prostat kanseri ameliyatları sonrası
idrar kaçırma durumu olabilir
gebelikte idrar kaçırma neden olur
kan miktarı artması
mesaneye giden basıncın artması