Mikrobiologi - Blandet Flashcards
Hvilke fysiske mekanismer er del av kroppens immunforsvar mot luftveisinfeksjoner?
Filter og fukting.
Mucociliær transport.
Hoste.
Hvilke mikrobielle strategier kan luftveispatogene mikrober ha mot vertens beskyttelsesmekanismer?
Hemming av ciliefunksjon.
Adheranse, f.eks. bakteriepili eller adheransemolekyler.
Antifagocytære egenskaper, f.eks. bakteriekapsel.
Unngå å bli oppdaget av immunforsvar, f.eks. ved å oppholde seg intracellulært.
IgA-proteaser.
Hvilke metoder brukes ved mikrobiologisk diagnostikk?
Mikroskopering og gramfarging.
Dyrkning og resistensbestemmelse.
Påvisning av antigen (urinprøve).
Påvisning av genetisk materiale (nasopharynx).
Serologi, påvisning av antistoff mot agens (IgM, IgG og IgA).
Hvilken type bakterie er pneumokokker?
Er pneumokokker normalflora noe sted?
Gram-positive diplokokker. Kan være kapseldannende og har adheransemolekyler.
Normalflora i nasopharynx.
Hvordan smitter pneumokokker? Hvordan er patogenesen ved pneumokokker?
Kontakt- og dråpesmitte. Metastaserende infeksjonsfokus (kan spre seg).
Kapsel gir antifagocytterende egenskaper. Skiller ut pneumolysin.
Hvilken type bakterie er haemophilus influensa?
Gramnegativ stav. Mennesket er vert, kan være normalflora.
Hvordan smitter haemophilus influensa? Hva er patogenesen ved haemophilus?
Dråpe- og kontaktsmitte.
Adheranse (pili) og antifagocytterende egenskaper hos kapseldannende stammer.
Hvilken klinikk gir bordetella pertusis? Hvilken aldersgruppe er hyppigst rammet av bordetella?
Kikhoste.
Barn og ungdom: 10-19 år.
Hvilken type bakterie er legionella pneumophila? Hvordan smitter legionella?
Gramnegativ stav.
Smitter ved inhalasjon, ingen direkte person-til-person-smitte.
Hva er behandling ved legionella pneumoni?
Legionella har iboende resistens mot betalaktam-antibiotika, men er følsom mot makrolider og fluorokinoloner.
Hvor lever legionella?
I vann i naturen og i konstruksjoner der vann finnes.
På hvilken måte smitter luftveisvirus stort sett?
Kontakt- og dråpesmitte.
Beskriv det kliniske spektered ved viral luftveisinfeksjon.
Alle virus kan gi asymptomatisk infeksjon.
Alle virus kan gi infeksjon med forskjølelses symptomer.
Nesten alle virus kan gi infeksjon som fører til sykehusinnleggelse.
Færre virus kan gi fulminant infeksjon.
Hva er vanlige virale luftveispatogener?
Rhinovirus.
Hva er farlige virale luftveispatogener?
RS-virus (respiratorisk syncytium virus).
Influensavirus A.
Hva menes med antigendrift?
Oppstår punktmutasjoner i N- og H-antigener i en og samme subtype. Gir opphav til epidemier (sesong ifluensa).
Hva menes med antigenskift?
En vertcelle blir infisert med to ulike subtyper. Utveksling av N- og H-antigener mellom subtypene gir antigenskift. Det oppstår en ny subtype. Antigenskift er årsak til pandemier.
Hvilke faktorer avhenger en eventuell pandemi av?
Egenskaper hos viruset, bl.a. replikasjonshastighet.
Immunitet i befolkningen.
Andre agens, som enten svekket immunforsvaret hos befolkningen eller som gir opphav til infeksjon sekundært.
Sosiale aspekter (generell helse og ernæring, befolkningstetthet og reise).
Tilgjengelig behandling (vaksiner, antiviral behandling).
Hvordan tas dyrkningsprøver ved mistenkt virusinfeksjon ved a) øvre luftveisinfeksjon og b) nedre luftveisinfeksjon?
a) Nasopharynx.
b) Nasopharynx, bronkial skyllevæske (BAL) og transthorakalt aspirat.
Hvilken antiviral behandling finnes ved luftveisinfeksjoner?
Nesten bare mot influense og nesten bare neuraminidasehemmere.