Mikrobiologi - Blandet Flashcards

1
Q

Hvilke fysiske mekanismer er del av kroppens immunforsvar mot luftveisinfeksjoner?

A

Filter og fukting.
Mucociliær transport.
Hoste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke mikrobielle strategier kan luftveispatogene mikrober ha mot vertens beskyttelsesmekanismer?

A

Hemming av ciliefunksjon.
Adheranse, f.eks. bakteriepili eller adheransemolekyler.
Antifagocytære egenskaper, f.eks. bakteriekapsel.
Unngå å bli oppdaget av immunforsvar, f.eks. ved å oppholde seg intracellulært.
IgA-proteaser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke metoder brukes ved mikrobiologisk diagnostikk?

A

Mikroskopering og gramfarging.
Dyrkning og resistensbestemmelse.
Påvisning av antigen (urinprøve).
Påvisning av genetisk materiale (nasopharynx).
Serologi, påvisning av antistoff mot agens (IgM, IgG og IgA).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken type bakterie er pneumokokker?

Er pneumokokker normalflora noe sted?

A

Gram-positive diplokokker. Kan være kapseldannende og har adheransemolekyler.
Normalflora i nasopharynx.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan smitter pneumokokker? Hvordan er patogenesen ved pneumokokker?

A

Kontakt- og dråpesmitte. Metastaserende infeksjonsfokus (kan spre seg).
Kapsel gir antifagocytterende egenskaper. Skiller ut pneumolysin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken type bakterie er haemophilus influensa?

A

Gramnegativ stav. Mennesket er vert, kan være normalflora.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan smitter haemophilus influensa? Hva er patogenesen ved haemophilus?

A

Dråpe- og kontaktsmitte.

Adheranse (pili) og antifagocytterende egenskaper hos kapseldannende stammer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilken klinikk gir bordetella pertusis? Hvilken aldersgruppe er hyppigst rammet av bordetella?

A

Kikhoste.

Barn og ungdom: 10-19 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilken type bakterie er legionella pneumophila? Hvordan smitter legionella?

A

Gramnegativ stav.

Smitter ved inhalasjon, ingen direkte person-til-person-smitte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er behandling ved legionella pneumoni?

A

Legionella har iboende resistens mot betalaktam-antibiotika, men er følsom mot makrolider og fluorokinoloner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvor lever legionella?

A

I vann i naturen og i konstruksjoner der vann finnes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

På hvilken måte smitter luftveisvirus stort sett?

A

Kontakt- og dråpesmitte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv det kliniske spektered ved viral luftveisinfeksjon.

A

Alle virus kan gi asymptomatisk infeksjon.
Alle virus kan gi infeksjon med forskjølelses symptomer.
Nesten alle virus kan gi infeksjon som fører til sykehusinnleggelse.
Færre virus kan gi fulminant infeksjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er vanlige virale luftveispatogener?

A

Rhinovirus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er farlige virale luftveispatogener?

A

RS-virus (respiratorisk syncytium virus).

Influensavirus A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva menes med antigendrift?

A

Oppstår punktmutasjoner i N- og H-antigener i en og samme subtype. Gir opphav til epidemier (sesong ifluensa).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva menes med antigenskift?

A

En vertcelle blir infisert med to ulike subtyper. Utveksling av N- og H-antigener mellom subtypene gir antigenskift. Det oppstår en ny subtype. Antigenskift er årsak til pandemier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke faktorer avhenger en eventuell pandemi av?

A

Egenskaper hos viruset, bl.a. replikasjonshastighet.
Immunitet i befolkningen.
Andre agens, som enten svekket immunforsvaret hos befolkningen eller som gir opphav til infeksjon sekundært.
Sosiale aspekter (generell helse og ernæring, befolkningstetthet og reise).
Tilgjengelig behandling (vaksiner, antiviral behandling).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan tas dyrkningsprøver ved mistenkt virusinfeksjon ved a) øvre luftveisinfeksjon og b) nedre luftveisinfeksjon?

A

a) Nasopharynx.

b) Nasopharynx, bronkial skyllevæske (BAL) og transthorakalt aspirat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilken antiviral behandling finnes ved luftveisinfeksjoner?

A

Nesten bare mot influense og nesten bare neuraminidasehemmere.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvordan virker neuraminidase hemmere?

A

Hemmer neuraminidase, slik at viruset sitter fast på celleoverflaten.

22
Q

Hvilken type virus er influensa A?

A

ssRNA, negativ sense.

8 gensegmenter.

23
Q

Hva er ukomplisert UVI?

A

Infeksjon i strukturelt og funksjonelt normale urinveier. Ofte cystitt hos kvinner i fertil alder.
(Selvbegrensende infeksjon )

24
Q

Hva er komplisert UVI?

A

Infeksjon i strukturelt og funksjonelt abnormale urinveier.

Cystitt hos barn, menn og gravide kvinner.

25
Q

Hva kan være konsekvenser av komplisert UVI dersom den ikke behandles?

A

Pyelonefritt, abscessdannelse og nyresvikt.

26
Q

Hva er vanligste inngangsport ved UVI? Nevn en alternativ spredningsmåte.

A

Ascenderer normalt igjennom urethra.

Hematogen spredning.

27
Q

Hva er viktige mikrobielle egenskaper for infisering av urinveiene?

A

Adheranse, pilier/fimbrier.
Biofilm.
Må kunne vokse i urin.
Tilgang til næring.

28
Q

Hvilke vertsfaktorer har betydning for infeksjonsrisiko i urinveiene?

A

Mekanisk gjennomstrømning av urin, urinen osmolaritet, pH, og uratkonsetrasjon, strukturelle anomalier, immunrespons i slimhinnen (IgA).

29
Q

Hva er de vanligste agensene ved UVI?

A
E. coli.
Klebsiella.
Proteus.
Enterokokker.
Saprophyticus.
30
Q

Hva er et primærpatogen i forhold til urinveiene? Kom med eksempler på patogener som er primære patogener i urinveiene.

A

Gir infeksjoner i normale urinveier hos friske mennesker.

Eksempler e. coli og saprophyticus.

31
Q

Hva er et sekundærpatogen i forhold til urinveiene? Kom med eksempler på patogener som er sekundære patogener i urinveiene.

A

Gir sjelden infeksjoner i normale urinveier (ukomplisert UVI), men gir infeksjoner i sammenheng med innleggelse på instutisjoner.
Eksempler enterokokkker, proteus, og klebsiella.

32
Q

Hvorfor skal alltid alltid gravide med asyptomatisk bakteriuri behandles?

A

Kan gi premature fødsel.

33
Q

Hva brukes ved diagnostikk av UVI?

A

Urinmikroskopi.
Urinstix.
Urindyrkning og resistensbestemmelse.

34
Q

Hva er indikasjon for dyrkning ved UVI?

A

Alle tilfeller utenom ukomplisert UVI hos kvinner i fertil alder.

35
Q

Hvilke antigen har influensa A på overflaten?

A

N: Neuraminidase.
H: Hemmaglutinin.

36
Q

På hvilken måte har normalfloraen i GI-traktus beskyttende effekter mot infeksjon?

A

Konkurrerer med patogene bakterier om næring og plass. Normalfloraen er best tilpasset den økologiske nisjen.
Spesifikk antagonisme, f.eks. bakteriociner.
Uspesifikk antagonisme, f.eks. metabolske nedbrytningsprodukter og endring av pH.
Normalflora bidrar til modning og differensiering av vertens epitel og immunforsvar.

37
Q

På hvilke måter foregår horistontal genoverføring?

A

Konjugasjon: Direkte kontakt mellom to bakterier. Bygges en bro vha. pilus.
Transformasjon: Opptak av eksogent genetisk materiale fra miljøet.
Transduksjon: Overføring av genetisk materiale gjennom bakteriofager (virus som infiserer bakterier).

38
Q

På hvilke måter kan antibiotika gi GI-symptomer?

A

Direkte farmakologisk påvirkning på tarm.

Påvirkning på normalflora.

39
Q

Hvilken type bakterie er Clostridium difficile?

A

Grampositiv stav. Obligat anaerob. Sporedannende.

40
Q

Hvor mange av voksne er bærere av clostridium difficile?

A

5 %.

41
Q

Hvilke antibiotika forårsaker ofte Clostridium difficile diare? Hvordan kan C. difficile gi diare?

A

Klindamycin, cefalosporiner og fluorokinoloner.

Produksjon av enterotoksiner. (Toksin A, B og binært.)

42
Q

Hva er behandlingsregime med C. difficile diare?

A

Metronidazol og vankomycin.

43
Q

Hvilken type bakterie er Helicobacter pylori?

A

Gram-negativ spiral.

44
Q

Hvilke sykdommer er H. pylori årsak til? Hvilke kreftformer er H. pylori assosiert til?

A

Ulcus pepticum og kronisk gastritt.

Assosiert til cancer ventriculi og MALT-lymfom.

45
Q

Hvilke parasitter er ikke importerte?

A

Enterobius (barnemark), og delvis cryptosporidium og giardia lamblia.

46
Q

Gi eksempler på encellede GI-parasitter.

A

Cryptosporidium.
Giardia lamblia.
Entamoeba histolytica.

47
Q

Hvorfor er cryptosporidium underdiagnostisert?

A

Ikke mulig å se ved normal mikroskopering av parasitter.

Trenger spesial farging.

48
Q

Hvilke symptomer gir giardia lamblia?

A

Langvarig diare, illeluktende avføring, flatulens og oppblåsthet.

49
Q

Hvordan smitter giardia lamblia?

A

Fekal-oral smitte. Vannbåren smitte.

50
Q

Hvordan smitter entamoeba histolytica?

A

Fekal-oral smitte.

51
Q

Hvilke symptomer gir entamoeba histolytica?

A

Amøbedysenteri (diare med blod og slim) og/eller amøbeabscess ofte i lever.