Mikro Eksik Flashcards
Enterobacteria laboratuar
Koyun kanlı ağar
Mac conkey agar
Emb agar
Laktoz fer
Tsı ayıraçlı besiyeri
Hüs riski geliştiren bakteri
Shigal toksin üreten E coli
Antibiyotik tedavisi hüs riskini artırır
O157 H7 en sık
E coli
Peyer plakları hangi bakteri
Salmonella
Gurbet widal testi
Salmonella
Çikolatamı Ağar’da üreyen
Neisseria
Diplokok
Neisseria
Menenjit epidemisi yapan bakteri
Serotip a ile
Neisseria meningitidis
Aşısında serotip b yok
Neis meningitidis
Doğal konak yalnızca insanlar
Neis meningitidis
Waterhouse friderichsen sendromu
Neis meningitidis
Neis meningitidia maltoz fer ne olur
+
Neis meningidtidis aşı
Kapsüller polisakkarit A C YW -135
Neis gono virülans faktörleri
Pili
Endotoksin(Los)
Dış membran proteinleri(OMP)
IgA proteaz
Neis gono kapsülü var mı
Var
Tahterevalli martin besiyeri
Neis gonor
Yalnızca insanlar (aerosol)
En sık blefarit etkenlerinden (diğeri S aureus)
Moraxella
Neis gono aşısı var mı
Yok
Glikoz +
Maltoz-
Neis gono
Diplokok
Neis
İnsan vücuduna girmesen yüzeyde hastalık yapan bakteriler (miko)
Leprae
Marinum
Koagülaz testinde hang plazma kullanılır
Tavşan plazması
S.epidermis ve S. saprophyticus hemoliz yapar mı
Yapmaz
Novobiosine duyarlı olan bakteri
S.epidermidis
Novobiosin e dirençli olan bakteri
S.saprophyticus
Beta hemolizli, sarı düzgün kenarlı kolonile yapar
S.aureus
S.aureus enfeksiyon riski artan kişiler kimdir
Antikor azlığı
Diabet
IV ilaç kullanıcıları (uyuşturucu)
S.aureus virülans faktörleri
-Koagülaz,fibrolizin ,hyraluronidaz,proteaz,
nükleaz lipaz enzimleri
-Stafiloksantin
-Hemolizin
-Beta laktamaz (penisilini parçalar)
-Bazılarında mecA geni (değişen PBP ler
-Vankomisine orta dirençli(VISA vrsa)
-Protein A(ıgfc ye bağlanarak kompleman sistemin aktivasyonunu önler,fagosite edilmeyi önler,c3b azaltarak)
-Teikoik asit (mukozaya yapışmayı sağlar)
-Lipoteikoik asit (septik şok yapar)
-Polisakkarit kapsül (klasik değil 11 serotipi var)
-Peptidoglikan (Endotoksin benzeri özellikleri var >septik şok yapar)
S.aureus toksinleri
-Enterotoksin> gıda zehirlenmesi ,kusmave sulu kansız ishal ,ısıya dirençli»süperantijen
-Toksik şok sendromu toksini(TSST)»süperantijen
-Eksfoliatin(deriyi yüzer desmogleini keserek)
-Lökosidinler(lökosit öldüren enzimler)
S.Aureus piyojenik olanlar ne yaparlar
İmpetigo
Fronkül
Folikülit
Lenfanjit
Karbonkül(fronkülün büyük hali)
Hordeolum (arpacık)
Sepsis
Endokardit
Osteomiyelit
Ameliyat sonrası yara enfeksiyonları
Pnömoni (nekrotizan pnömoni>ac i eritir)
Konjonktivit( çocuklarda Haemophilus influenza ve Streptokok pnömoni en sık)
Abseler
S.aureus toksijonik(daha özel tablolar)ne yapar
1 Gıda zehirlenmesi (enterotoksin üzerinden)
2 toksik şok sendromu (tamponlardan kaynaklı olabilir,antibiyotik tedavi etmez)
3Haşlanmış deri sendromu
4Bullöz impetigo (su toplamış veziküller)
Alfa hemolitik Streptokoklar hangileri
Pnömoni
Viridans
Beta hemolitik Streptokoklar hangileri
Piyogenez
Agalactia
Özellikle A grubu streptokokların patogenezi hangi mekanizmalarla hastalık oluşturur
1Piyojenik enflamasyon,lokal
2Ekzotoksin üretimi
3İmmünolojik mekanizma
M proteini (en önemli antifagositik faktör)
nasıl fagositlerden kaçar
C3b’yi inaktive ederek
Grup A streptokokların kapsülü var mı
Var (klasik değil)
Dizanteri yapan bakteri
Shigella
H antijenlerin dönüşümlü olarak değiştirebilir (aynı bakteri 2 farklı ag kullanılabilir)
Salmonella
Enterobacteria hangi besiyerinde
Koyun kanlı
Seçici seçtirici (Macconkey Agar,EMB agar)
TSI (ayıraçlı besiyeri)
E.coli ekstraintestinal hastalıklar
Üropatojen E.coli(idrar yolu enf)
Menenjit ilişkili e .coli (yenidoğan menejitinin en sık gram - nedeni
» + lerde agalactia)
E.coli instestinal hastalıkları
Shiga toksin üreten e.coli (O:157:H7 en sık,150 diğer Serotip)( az pişmiş etler,hayvanlarla temas)
E.coli O157:H7 sorbitoli fermente eder mi
—Etmez
-O yüzden kromojenik Ağar’da leylak rengi koloniler oluşur
-Sorbitol Macconkey de sorbitollü fermente etmediği için renksiz koloniler (beyaz)oluşur
Laktoz fer+
H2S +
Salmonella
S.typhi önemli bir virülans faktörü
Salmonella
Salmonella kalın bağırsak tutulumu neyle yapar
Enterkolit
Tifo ve paratifo
Salmonella
(Özellikle kadınlarda)
Salmonella Septisemi yapar mı
Evet
Gurbet widal reaksiyonu işe kanda antikor tespiti
Salmonella
S.typhi sadece insanlardan bulaşır
Doğru mu yanlış mı
Doğru
Salmonella aşısı var mı
S.typhi için 2 aşı
-Vi antijeni içeren oral canlı aşı
-Riskli bölgelere giderken vi antijeni içeren konjuge aşı
ID50 100
Shigella
Bakteriyel ishal yapanlar (dışkıda kan ve lökosit var)
Shigella
Salmonella
Toksin üreten bakteriler genellikle sekretuar ishal yapar (dışkıda lökosit olmaz)
Bunları yapan bakteriler nelerdir
V.cholerae
E.coli
Clost perfiringes
Difteri ekzotoksin ile nasıl hastalık yapr
Protein sentez inhibisyonu(ef2 nin inhibisyonu)
Ef 2 yi inhibe eden gram - ve gram +
Gram - pseudomonas aeruginosa
Gram + difteri
Difteri de a ve b alt üniteleri nasıl çalışır
B alt ünitesi bağlanır
A alt ünitesi ef2 yi inhibe eder
Difteri komplikasyonları
1Psödomembranın larenks ve trakeaya uzaması kopması
2Miyokardit aritmiler ve dolaşım çöküşü
3Ölüm genelde kalp yetmezliğine bağlı
4Demyelinizan periferal nörit
2 3 4 protein sentezi inhibisyonu bağlı
Difteri laboratıar
1Bakteri izolasyonu
2toksin varlığının gösterilmesi
3metakromatik cisimciklerin görülmesi
Difteri laboratuar
1 Bakteri izolasyonu (kültür)
-löffler besiyeri
-CTBA(siyah koloniler oluşumu)difteri seçimi için kulanılır
-kanlı agar(beyaz florasının oluşumu/ayırım yok)
2 Toksin varlığının gösterilmesi
-Elek testi (fenotipik test,difüzyon presipitin testi)
-Shick testi(kızarık bir şişlik)
Shick testinin sonucunun negatif olması difteriye karşı bağışıklıklığının olduğunun gösterir
-PCR
3 Metakromatik cisimciklerin görülmesi
Metilen mavisi boyama»_space;metakromatik granüller(Babes Ernst granülleri)
Difteri aşısı nasıl uygulanır
-Difteri toksoidi
DPT aşısı içinde 2,4,6 aylık
1ve 6 yaş tekrar
Prostetik kapaklarda en son tutan difteri (toksinsiz)
C.jeikeium
Difteri ile aynı gözüken, difteriden ayrılmak için negatif üreaz tesi yaptığımız bakteriler
Psödotubercularis
Ulceransdan
Difteri de üreaz var mı
Yok
Somon pembesi klebsiella benzeri koloniler yapar
Gram +
Rhodococcus equi
List mono toksini var mı
Yok
List mono kaç derecede hareketli (takla)
22 hareketli 37 hareketsiz
Beta hemoliz yapar
Soğukta ürer(4 derece)
List mono
Bğırsakta
Kadınlarda genital bölgede kolonize
Yenidoğan menejiti
List mono
Yenidoğanlarda gebelerde ve immünsupreselerde sepsis ve menenjit yapr
List mono
(Doğuma yakın düşük prematüre doğum veya sepsise neden olur
Neonatal listeriosis>yeni doğana bulaşan 2 formu var)
Kontamine peynir tavuk dondurma et
-sulu ishal
-Nadir kusma
List mono
Gram +
Sporsuz
Majör rezervuarı domuz
Deniz ürünleri de olabilir
Mesleki temas
Erysipelothrix rhusiopathie
Erysiprlothrixwrhusiopathie 3 farklı hastalık etkeni olabilir
Septisemi
Endokardit
Erizipeloid (el parmak ) genelde 4 hastada kendini sınırlar
Vajen ph ının düşük kalmasını sağlar
Gram +
Lactobacillus
-Glikojenden asit oluşumu
-Mobilincus prevotella gardenalla aşırı üremesine engel olur
-İmmümkompromiselerde enf etkeni (bağışıklık sist zayıflamasıyla enf yapr)
Lactobacillus
Gram değişken çomak
Gardnerella vaginalis
Balık kokusu %10 KOH ile(vajinasan balık kokusu)
Cinsle temasla bulaşan hastalık kabul edilmez
Gardnerella vaginalis
Clost tetani bulaş yeri
Paslı çivi
Toprak
Kirli ortam
Sporları toprakta olur
Bulaş yeri yara bölgesi
Clost tetani
Tetanus toksini spazm yapar mı
Yapar
Inhibitör mediatörlerin salımını bloke eder sürekli kasılı kalır
Clost tetani
Clost tetani kaç tip antijen
Tek
Clost tetaninin alt üniteleri neler
A>aktive eder
B>bağlanma
Mikrobiyolojik ve Serolojik tanısı yok
Terminal spor karakteristik ,tenis raketi
Clost tetani
Aşısı toksine karşıdır
Hastaya toksin verilir antikor oluşturulur
Clost tetani
Tetanus toksoid aşısı nasıl yapılır
DaPT şeklinde
Difteri boğmaca tetanoz
2 4 6 18 aylarda
Clost tetani önlemleri neler
Travma olduğunda yaralar temizlenmeli ve debride (ölü dokuyu temizlemek)edilmeli
Kirli yaralarda
-tetanoz immün globülin(pasif)
-toksoid aşı(aktif)
-penisilin birlikte yapılır
Pasif aktif bağışıklama örneği
Birkaç dakika kaynatılarak toksin inaktive edilebilir
Clost botulinum
İnen zayıflık ve paralizi
Çift görme disfaji solunum kasları yetersizliği
Clost botulinum
Clost botulinum 2 Formu var
1 yara botulismusu (konserveden bulaşır)
2 bebek botilusmusu(Kontamine bal tüketince bağırsakta çoğalır,6. Aya kadar)
Gazlı gangren ve gıda zehirlenmesi etkeni
Sporları toprakta bulunur
Clost perfiringes
Clost perfiringes
Ekzotoksin
Enterotoksin
Yıkıcı enzimleri var
Alfa toksin (lesitinaz)
Clost perfirnges
Kresipitasyon(dokuda gaz birikmesi)
Hemoliz
Sarılık
Clost perfringes
Gram + Çomaklar görülür
Kültür yapılabilir
Kanlı Ağar’da çift hemoliz zonu yapar
Lesitinaz+
Clost perfringes
Besiyerine yumurta sarısı eklenir
Etraf sarı ise
Clost perfiringes
Gazlı gangren neden olanlar
Strep piyogenez
Stafilokok aureus
Clost perfiringes
Clost perfiringes gıda zehirlenmesi kaynaklı olabilir mi
Olabilir özellikle tekrar ısıtılan gıdalarda
Clost perfringes inkübasyon periyodu
8-18 ve 24 saatte
Hastane ishallerinin en sık etkeni
Clost difficile
Clost perfiringesin semptomatik tedavisi var mı
Yok
Pseudomembran oluşur
Toksik megakolon
Dışkıda lökosit (%50)
Clost difficile
Clost difficile tanı nasıl konulur
Dışkıda toksin tespit edilerek tanı konulur -Elisa
Pcr ile toksin geni bakılabilir
Bacteroides fragilis grubunun üyeleri
İnsan kalın bağırsağındaki en yoğun bakteri
Bacteroides ve prevotella
Prevotella melaninogenica ve Bacteroides corodens asıl olarak nerede bulunur
Ağız boşluğunda
Ekzotoksin ile hastalık yapmayan bakteriler
-salmonella
-shigella
-mikobakterium tuberculosis
-brucella
-legionella pnömophila
-Neisseria meningitidis
-kladmiya trachomatis
-ricketsia
-stap epidermis
-psödomonas aeruginosa
(Salmonella dan neis meningitidise kadar Endotoksin ile yapr
Kladmiya trac ve ricketsia hücre içi bakteri )
Dışkıda lökosit bulunduran Clost perfiringes mi difficule mi
Clost difficule