Mikro 1 Flashcards

1
Q

Staphylococcus aureus, charakterystyka, występowanie

A

Katalazo(+), koagulazo(+), gram(+) ziarniak, tworzy grona. Względnie beztlenowy, niezdolny do ruchu. Mostki pentaglicynowe w ścianie, sieciują peptydoglikan.
Są wszędzie, często na skórze, często kolonizacja kikuta pępowiny, skóry i okolicy krocza noworodków. Bardzo często przedsionek nosa. Może przetrwać na suchych powierzchniach.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Staphylococcus aureus, czynniki wirulencji - ochrona przed gospodarzem, adhezja

A
  1. Otoczka polisacharydowe u 10% (hamuje opsonizację, fagocytozę, ułatwia adherencję do tkanek i powierzchni plastikowych
  2. Warstwa śluzowa - utrudnia fagocytozę, adhezja
  3. Białko A - wiąże fragment FC przeciwciał, hamuje dopełniacz
  4. Kwasy lipotejcholowe, białka adhezyjne - adhezja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Staphylococcus aureus, czynniki wirulencji - cytotoksyny

A
  1. Cytotoksyny:
    - toksyna alfa - uszkadza mięśniówkę gładką, hemoliza, zniszczenia tkanek
    - beta - sfingomielinaza C, niszczy fosfolipidy krwinek
    - delta - surfaktant dla błon, m in erytrocytów
    - gamma i leukocydyna P-V - dwuskładnikowe toksyny, liza makrofagów i neutorfili - pory w błonie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Staphylococcus aureus, czynniki wirulencji - toksyny (bez cytotoksyn)

A
  1. Toksyny eksfoliatywne A i B (epidermolityczne). Typ ETA, kodowana na chromosomie, ciepłostabilna, superantygen. ETB, ciepłochwiejna, plazmidowo. Mają aktywność proteaz serynowych - uszkadzają desmogleinę, niszczą warstwę kolczystą naskórka powodując SSSS. 5-10% szczepów.
  2. Enterotoksyny, superantygeny. Typy A-F (A - psucie żywności, B - rzekomobłoniaste zapalenie jelit). Ciepłostałe, odporne na enzymy trawienne. 30-50% szczepów. pobudzają ośrodek wymiotny, powodują zapalenie śluzówki i ogniska martwicy w jelicie
  3. TSST-1 - toksyna wstrząsu toksycznego - kodowana na chromosomie, oporna na wysoką temperaturę i proteolizę. Stymuluje uwalnianie cytokin, uszkadza błony, w wyższych stężeniach powoduje efekt cytotoksyczny. Superantygen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Staphylococcus aureus, czynniki wirulencji - enzymy

A
  1. Koagulaza - przekształca fibrynogen w fibrynę, izoluje się w ten sposób od makrofagów itd.
  2. Katalaza
  3. Hialuronidaza, fibrynolizyna, stafylokinaza, lipazy, nukleaza, penicylinaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Staphylococcus aureus, choroby od toksyn

A
  1. SSSS - gronkowcowy zespół poparzonej skóry - liczne, płaskie pęcherze z czystym płynem, łatwo pękają
  2. Liszajec pęcherzowy - umiejscowiona postać SSSS, płyn z bakteriami
  3. Gronkowcowe zatrucie pokarmowe - ostre wymioty, wodnista biegunka
  4. Zespół wstrząsu toksycznego - miejscowy wzrost w ranie/pochwie, produkcja toksyn. Gorączka, hipotensja, zaczerwienienie, potem ogólny rozpierdol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Staphylococcus aureus, choroby od namnażania bakterii

A
  1. Liszajec - czerwone, ropne pęcherze
  2. Zapalenie mieszków włosowych
  3. Czyraki i czyraki mnogie - bolesne guzki z ropą, mogą sięgać do tkanki podskórnej i powodować ogólnoustrojową infekcję
  4. Gronkowcowe infekcje ran, zakażenia narządowe
  5. Bakteriamia
  6. Gronkowcowe zapalenie płuc
  7. Ropniak opłucnej
  8. Zakażenie szpiku oraz kości
  9. Septyczne zapalenie stawów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CNS - charakterystyka, gatunki

A

S. Epidermidis, haemolyticus, lugdunensis, saphrophyticus.

Katalazododatnie, koagolazoujemne, gram(+)ziarniaki, układają się w grona.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CNS - czynniki wirulencji, występowanie

A

Względnie niezjadliwe, ale produkują śluz (chroni przed fagocytozą, antybiotykami), adhezyny białkowe i tworzą biofilm. Kwas lipotejchowy, hemolizyny, enzymy proteolityczne.
Wszechobecnem, flora fizjologiczna skóry i śluzówek, przeżywają na suchych powierzchniach - większość infekcji przez endogenne CNS przy zabiegach itp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CNS - choroby

A
  1. Zapalenie wsierdzia - infekcja zastawek (w tym sztucznych)
  2. Infekcje cewników, wszczepów, rozruszników
  3. Infekcje endoprotez stawowych - zwłaszcza biodrowego.
  4. Infekcje dróg moczowych
  5. Bakteriemia, zakażenia ropne, płuc i wsierdzia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Steptococcus pyogenes - charakterystyka

A

Gram(+)ziarniak, katalazoujemny, względnie beztlenowy. Tworzy łańcuszki. Grupa A Lancefielda. Swoiste białko M w ścianie (I klasa zakażenia ropne, II gorączka reumatyczna). Czasami otoczka hialuronowa.
Beta hemoliza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Streptococcus pyogenes - czynniki wirulencji - ochrona przed gospodarzem, adhezja

A
  1. Otoczka hialuronowa - słaba immunogennie
  2. Białko M - destabilizuje aktywacje dopełniacza
  3. Białka M-podobne - zakłócenia fagocytozy przez wiązanie IgM/G
  4. Peptydaza C5a - inaktywacji C5a - chemoatraktant dla neutrofilii i fagocytów jednojądrzastych.
    Adhezja:
  5. Kwas lipotejchowy - adhezja
  6. Białko M, F - oddziaływanie z receptorami, inwazja komórek nabłonkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Streptococcus pyogenes - wirulencja, toksyny

A
  1. Pirogenne egzotoksyny (Spe) - toksyny erytrogenne, typy SpeA/B/C/F. Ciepłochwiejne, superantygeny, uwalnianie cytokin.
  2. Egzotoksyna A - superantygen, ogólne objawy, B - niszczenie tkanek, martwicze zap powięzi
  3. Toksyna sercowo-wątrobowa - uszkadza je
  4. Streptolizyna S - niewrażliwa na tlen, hemoliza erytrocytów, płytek krwi i leuko
  5. Streptolizyna O - wrażliwa na tlen, działanie jak S, immunogenna. Powstają antyciała antystreptolizyna (diagnostyka), hamowana przez cholesterol w skórze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Streptococcus pyogenes - wirulencja, enzymy

A
  1. Streptokinazy A i B - aktywacja plazminogenu do plazminy, rozpuszcza skrzepy - rozprzestrzenianie (przeciwciała antystreptokinazy)
  2. DNAzy A, B, C i D - zmniejszają lepkość ropy, przeciwciała antyDNAzy B
  3. Peptydaza C5a, hialuronidaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Streptococcus pyogenes - zakażenia ropne

A
  1. Zapalenie gardła i migdałków
  2. Płonica (szkarlatyna)
  3. Liszajec - przy zakażeniu ran
  4. Róża - ostre zakażenie skóry, z ogólnoustrojowych objawami
  5. Zapalenie tkanki łącznej
  6. Martwicze zapalenie powięzi - gangrena paciorkowcowa. Uszkodzenia tkanki tłuszczowej i mięśniowej.
  7. Paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego - zaczyna się od miejscowego zapalenia tkanki łącznej.
  8. Gorączka połowowa, zapalenie płuc, naczyń chłonnych, bakteriemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Streptococcus pyogenes - zakażenia nieropne

A
  1. Gorączka reumatyczna - nieropne powikłanie infekcji gardła
  2. Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych - powikłanie po innych chorobach.
    Obie występują jako powikłania po poprzednich zakażeniach - Ig atakują nasze tkanki
17
Q

Streptococcus pyogenes - występowanie

A

Powszechnie powodują zapalenie gardła, kolonizują śluzówkę gardła zdrowych dzieci i młodzieży - zakażenia przez nowo nabyte szczepy gdy nie wyrobimy przy produkcji przeciwciał (gdy obniża odp np) lub reszta flory ich nie wybije

18
Q

Streptococcus pneumoniae - charakterystyka

A

Pneumokoki, dwoinka zapalenia płuc. Gram(+) ziarniaki w kształcie lancetu, ułożone w dwoinki. Autoliza kolonii - środek rozpuszczony (również po zastosowaniu soli żółciowych). Alfa hemoliza (lub beta w beztlenowych warunkach) przez pneumolizynę. Katalazo(-). Wielocukrowa otoczka

19
Q

Streptococcus pneumoniae - wirulencja - ochrona, adhezja

A
  1. Adhezyny białkowe - Cbp (białko wiążące cholinę), główna adhezyna wiążąca C3 i IgA, przekraczanie bariery krew mózg i PspA - wiąże laktoferynę
  2. Otoczka - zapobiega fagocytozie, umożliwia adhezję. Bez otoczki niezjadliwe
  3. Proteaza IgA - niszczy IgA
  4. Pneumolizyna - cytotoksyna, podobna do streptolizyny O. Uszkadza nabłonek urzęsiony i fagocyty, dostaje się do płuc
20
Q

Streptococcus pneumoniae - wirulencja, niszczenie tkanek

A
  1. Kwas tejchojowy i peptydoglikan w płucach mobilizują układ odp
  2. Neurminidaza - uszkadza tkanki, niszczy kwas sjalowy
  3. LYT A - autolizyna A, niszczy peptydoglikan, uwalnia czynniki zapalne jak pneumolizyna (aktywuje dopełniacz)
  4. Nadtlenek wodoru
  5. Hialuronidaza
21
Q

Streptococcus pneumoniae - choroby

A
  1. Zapalenie płuc
  2. Zapalenie zatok i ucha środkowego - po wirusowych przez zablokowanie przewodu słuchowego i zatok leukocytami
  3. Zapalenie opon - przy bakteriemii lub zapaleniu ucha
  4. Bakteriemia
  5. Zapalenie oskrzeli, wsierdzia, stawów, kości, tkanek miękkich
22
Q

Streptococcus pneumoniae - występowanie

A

Kolonizuje błony śluzowe gardła i nosogardzieli zdrowych ludzi, infekcje przy nabywaniu nowych. Zakażenia często endogenne, ale rozprzestrzenianie też kropelkowo

23
Q

Streptococcus agalactiae - charakterystyka, występowanie

A

Grupa B Lancefielda. Szybko rosnący gram(+)ziarniak, tworzy łańcuszki. Swoiste wielocukry otoczkowe i 3 białka powierzchniowe (w tym antygen C).
Kolonizuje dolną część przewodu pokarmowego i układ moczowo-płciowy. Przejściowo w pochwie. Gdy wykaże się u kobiet w ciąży w okolicy porodu - antybiotykoterapia.

24
Q

Streptococcus agalactiae - wirulencja

A
  1. Otoczka wielocukrowa - hamuje fagocytozę, powstają przeciw niej przeciwciała (u dzieciaków ich może jeszcze nie być stąd choroby).
  2. Kwas sialowy u niektórych szczepów hamuje alternatywną drogę aktywacji dopełniacza
25
Q

Streptococcus agalactiae - choroby

A
  1. Zakażenia wczesne noworodków (7 dni od urodzenia) - bakteriemia, zapalenie płuc lub opon, powikłania
  2. Zakażenia późne noworodków - 1 tydzień - 3 miesiąc, patogeny od personelu itp
  3. Zakażenia kobiet ciężarnych - w czasie porodu lub po, zapalenie śluzówki macicy, rany, układu moczowego
  4. Zakażenia mężczyzn i kobiet nie będących w ciąży - przy obniżonej odporności
26
Q

Streptococcus orale

A

Inaczej zieleniujące (nadają taki kolor hodowlom). Gatunki S. Anginosus, mitis, mutans, salivarius, bovis.
Mutans od próchnicy (wytwarza w obecności cukrów polisacharydy, tworząc płytkę nazębną).
Kolonizują przednią część gardła, przewód pokarmowy, drogi moczowo-płciowe.
Odpowiadają za powikłania zabiegów stomatologicznych (podostre zapalenie wsierdzia).

27
Q

Enterococcus - charakterystyka, występowanie

A

Paciorkowce gram(+). Gatunki - E. faciealis, faecium. Tworzą pary lub łańcuszki. Katalazo(-). Rosną w wysokich stężeniach NaCl i soli żółciowych (ogólnie pancerne bo są w jelitach i kale, ale też układ moczowo-płciowy, czasami skóra i drogi oddechowe)

28
Q

Enterococcus - wirulencja

A
  1. Brak silnych czynników zjadliwości
  2. Infekcje groźne przez oporność na antybiotyki
  3. Adhezyjne białka powierzchniowe - substancja agregująca, enterokokowe białko powierzchniowe (Esp, wiąże kolagen), adhezyny wielocukrowa
  4. Białka hemolityczne - cytolizyna (niszczy tkanki i inne bakterie)
  5. Feromon (chemoatraktant dla neutrofili)
  6. Białka proteolityczne - żelatynaza, proteaza serynowa
  7. Oporność na antybiotyki (w tym naturalna)
  8. Niezdolne do unikania fagocytozy
29
Q

Enterococcus - choroby

A

Najczęstsza przyczyna zakażeń szpitalnych - układu moczowego, otrzewnej, serca, czasami bakteriemia

30
Q

Bacillus anthracis - charakterystyka, występowanie

A

Rodziny bacillaceae, długie, wąskie gram(+)laseczki - względnie beztlenowe. Przetrwalniki, otoczki. Hodowla na agarze z krwią, “głowa meduzy”. Brak hemolizy. Choroba zwierząt roślinożernych, przez szczepienia i kontrole w UE rzadko występuje.

31
Q

Bacillus anthracis - wirulencja

A
  1. Antygen ochronny (PA) - najbardziej immunogenny
  2. Czynnik obrzęku (EF) - cyklaza adenylowa, gromadzenie płynu w tkankach
  3. Czynnik letalny (LF) - proteaza cynkowo-zależna, neuroza komórki
    PA+EF=toksyna obrzęku
    PA+LF=toksyna letalna, stymuluje wydzielanie przez makrofagi TNF alfa, IL-1 beta i inne cytokiny, liżą makrofagów
    Otoczka z kwasu D-glutaminowego (wyjątkowy, bo białkowa otoczka) - hamuje fagocytozę, oporny na proteazy
32
Q

Bacillus anthracis - choroby

A
  1. Wąglik skórny - 20% śmiertelności, czarna krosta po starciu w skórę, później owrzodzenia.
  2. Wąglik przewodu pokarmowego - w górnej lub dolnej części, wrzodziejące zmiany, 100% śmiertelności
  3. Wąglik płucny - wąglik fagocytowany przez makrofagi, trafia do węzłów chłonnych śródpiersiowych i tam się namnaża (niezaraźliwy). 100% śmiertelności.
  4. Przypadki u narkomanów - jak wąglik skórny ale bez czarnej krosty, większa śmiertelność
33
Q

Bacillus cereus - charakterystyka, występowanie

A

Przetrwalnikująca, ruchliwa, gram(+) laseczka.

Powszechna w środowiska (gleba, skóra).

34
Q

Bacillus cereus - wirulencja, choroby

A

Enterotoksyna ciepłostała - postać wymiotna choroby
Enterotoksyna ciepłochwiejna - postać biegunkow, stymulacja cyklazy adenylowej
Toksyna nekrotyczna (enterotoksyna), cereolizyna (hemolizyna), fosfolipaza C (lecytynaza) - degradacja oka, zranienia zanieczyszczonymi rzeczami w oko.

Dwie pierwsze postacie mijają po wydaleniu toksyny.