Miembro Superior BRS Q&As Casos Clínicos

Question 1

Px 21 años, lesión de fascículo superior del plexo braquial (Erb-Duchenne). Cuál es la consecuencia de esta lesión?

Answer 1

Brazo tiende a estar en rotación medial

Question 2

Px herida bala. Intervención quirúrgica en tronco toracoacromial. Cuál rama arterial mantiene flujo normal?

Answer 2

Torácica superior

Question 3

Px 29 herida arma blanca. Px no puede levantar brazo por encima de horizontal y escápula alada. Estructura de plexo braquial afectada

Answer 3

Raices

Question 4

Px 16. Debilidad para flexión de articulación metacarpo falángica del dedo anular. No puede aducir este dedo. Qué músculo está paralizado?

Answer 4

Interóseo palmar

Question 5

Px 27 no puede mover escápula hacia adelante y abajo debido a parálisis de pectoral menor. Cuál es la causa de este trastosno?

Answer 5

Factura de la apófisis coracoides

Question 6

Px 22 urgencia herida arma blanca torax que lesiona nervio intercostobraquial. Proceso asociado a lesión de este tipo?

Answer 6

Pérdida de las fibras sensitivas del segundo nervio intercostal

Question 7

Joven 16 cae de moto, fractura de diafisis media de húmero que lacera nervio radial. Cual trastorno es más probable en este px?

Answer 7

Pérdida de extensión del carpo, que provoca una mano péndula

Question 8

Px se queja de incapacidad de flexionar articulaciones interfalángicas proximales. Exploración revela que un músculo está paralizado. Cual es este?

Answer 8

Flexor superficial de los dedos

Question 9

Mujer 21, urgencias lesion en hombro y brazo por caida montando caballo. Exploración revela que px no puede aducir el brazo. Qué músculo se ve paralizado

Answer 9

Dorsal ancho

Question 10

Hombre 35 urgencia arma blanca localizada en lado más medial de la porción proximal de la fosa del codo. Qué estructura se encuentra dañada?

Answer 10

N mediano

Question 11

Policia trae a urgencia a px con impacto de bala en brazo. Nervio mediano ha quedado dañado. Cuál es el síntoma más probable en px?

Answer 11

Mano simiesca

Question 12

Hombre sufre accidente en taller aplastando dedo medio. Qué músculo sigue funcionando normal?

Answer 12

Interóseo palmar

Question 13

Niño 14 se cae sobre mano extendida. Fractura de escafoides. Qué arteria se ve afectada por fractura?

Answer 13

Radial

Question 14

Niño de 12 se cae de arbol. Fractura de la porción superior del húmero. Nervio lesionado por fractura?

Answer 14

Radial y axilar

Question 15

Hombre se cortó muñeca con cristales rotos. Qué estructura de la palma de la mano superficialmente con respecto al retináculo de los músculos flexores puede estar dañado?

Answer 15

Arteria cubital y nervio cubital

Question 16

Px dx fractura de Bennett (base 1er hueso metacarpiano). tiene dificultad para mover pulgar. Qué músculo intrínseco del pulgar está dañado?

Answer 16

Oponente del pulgar

Question 17

Pianista 27 con síndrome de tunel carpiano tiene dificultad para mover los dedos. Cuáles músculos intrínsecos de la mano están paralizados?

Answer 17

Dos lumbricales laterales y oponente del pulgar

Question 18

Hombre 31 arreglando tejado, acude a urgencia por tendosinovitis producida por herida penetrante profunda en la palma de la mano con un clavo. La bolsa cubital está infectada, lo cual probablemente producirá necrosis. Qué tendón se verá afectado?

Answer 18

Tendón flexor profundo de los dedos

Question 19

Joven de 18 ha sufrido accidente de automovil. La exploración revela que no puede abducir el brazo. Cuál es el nervio afectado?

Answer 19

Nervio supraescapular y axilar.

Question 20

Joven 17 múltiples heridas arma blanca. Afecta parte superior del brazo y requiere tratamiento quirúrgico. Si se liga la arteria humerar en su origen, qué arteria supliría sangre a la braquial profunda?

Answer 20

Circunfleja humeral posterior

Question 21

Mujer 23 corte profunco con cuchillo cocina en dedo anular. No puede mover articulación metacarpofalángica. Pares de nervios dañados?

Answer 21

Cubital y radial

Question 22

En campeonato mundial de beisbol, jugador recibe pelotazo en antebrazo. Se observa que músculos que forman el suelo de la fosa del codo están dañados. Cuáles han dejado de funcionar correctamente?

Answer 22

Braquial y supinador

Question 23

Hombre de 23 refiere entumecimiento de cara medial de brazo secundario a una herida por arma blanca en axila. Dx de lesión de nervio cutáneo medial del brazo. en cuál estructura se encuentran los cuerpos celulares del nervio dañado responsable del entumecimiento que presenta el px?

Answer 23

Ganglio sensitivo del nervio espinal (de la raiz posterior)

Question 24

Trabajador de construcción 38 años accidente laboral, no puede supinar el antebrazo. Cuál nervio está dañado?

Answer 24

Radial y músculo cutáneo

Question 25

Px 31 perdida sensitiva en cara anterior y posterior del tercio medial de la mano y en 1 1/2 de dos mediales. El médico dice que se llama síntoma del hueso de la risa. Nervio lesionado?

Answer 25

Cubital

Question 26

Px a urgencia por herida profunda arma blanca en medio de antebrazo. Tiene dificultades para mover pulgar. Dx de lesión de nervio interóseo anterior. Cuál músculo se encuentra paralizado?

Answer 26

Flexor profundo de los dedos y pronador cuadrado

Question 27

Hombre de 29 consulta a médico porque no puede flexionar articulación falángica distal del índice. Las pruebas que se realizan demuestran que se lesionó nervio debido a fractura supracondílea. Cuál de los tratornos es síntoma de esta lesión nerviosa?

Answer 27

Pérdida de sensibilidad en parte distal del índice

Question 28

Hombre de 27 dx tunel carpiano refiere hormigueo y entumecimiento en anular y meñique al igual que en el dorso y lados de la mano debido a lesión de nervio cubital producida en el túnel a nivel del codo. Cuál músculo se encientra paralizado?

Answer 28

Dos lumbricales mediales

Question 29

Secretaria consulta por dolor muñecas. Síndrome tunel carpiano. Que síntoma ayuda a establecer dx?

Answer 29

Aplanamiento de eminencia tenar

Question 30

Px incapaz de sostener folio entre dedos índice y medio. Nervio lesionado?

Answer 30

Cubital

Question 31

Mujer accidente tráfico. Se destruye fila proximal de huesos del carpo. Cuál de los siguientes huesos es más probable que esté dañado?

Answer 31

Piramidal

Question 32

Px con desgarro del manguito de los rotadores por accidente de tráfico. Qué tendón está intacto y funciona normal.

Answer 32

Redondo mayor

Question 33

Px refiere dolor al mover repetido el pulgar (claudicación). Le hacen pruebas de Allen e indican insuficiencia de arteria radial. Qué signo está asociado con la estenosis de dicha arteria?

Answer 33

Disminución importante del flujo sanguíneo en la arteria principal del pulgar

Question 34

Px urgencia hemorragia en hombro por herida arma blanca. Estado no grave debido a anastomosis vascular en hombro. Cuál de las siguientes es más probable la rama directa de la arteria subclavia que está implicada en la anastomosis?

Answer 34

Arteria dorsal de la escápula

Question 35

Durante un chequeo médico se encuentra masa palpable en una de las mamas de mujer 56. CUál puede ser indicativo de cáncer de mama?

Answer 35

Aparición de fositas en la piel que recubren la mama

Question 36

Px arma blanca a urgencia por desgarro de nervio músculocutáneo. Trastorno más probable en px?

Answer 36

Pérdida de la sudoración en la cara lateral del antebrazo

Question 37

Hombre de 20 se cae de las paralelas durante una competencia de gimnasio. Lesión de fascículo lateral del plexo braquial. Qué musculo queda debilitado como consecuencia?

Answer 37

Pectoral mayor

Question 38

Carpintero de 24 sufre aplastamiento de meñique total. Músculo que quedó sin dañar?

Answer 38

Interóseo dorsales

Question 39

Niño de 7 se cae de cabaña en un árbol. Debilidad en rotación lateral de brazo debido a lesión de nervio axilar. Cuál es más probable que provoque pérdida de funciones de nervio axilar?

Answer 39

Luxación inferior de la cabeza del húmero

Question 40

En la mama derecha de una mujer de 49 se encuentra un bulto grande. En cuál nódulo linfático drena principalmente la linfa de esa mama derecha?

Answer 40

Nódulos anteriores (pectorales)

Question 41

Joven 17 se cae de moto y sufre queja de entumecimiento de parte lateral de brazo. Nervio axilar ha quedado seccionado. Tipos de axones que han quedado sin dañar?

Answer 41

Axones simpáticos preganglionares

Question 42

Trabajador de construcción, accidente laboral daña tabaquera anatómica. Cuál estructura se encuentra dañada?

Answer 42

Arteria radial

Question 43

Escalador sufre caída sobre hombro. Lesiona tubérculo menor del húmero. Qué estructura ha sufrido daño funcional y estructural?

Answer 43

Músculo subescapular

Question 44

Bailarina se cayó del escenario. Refiere dolor en codo y no puede hacer movimientos de supinación del antebrazo. Nervio lesionado?

Answer 44

Nervios radial y músculo cutáneo