MIELOM MULTIPLU

Question 1

MM: elemente de diagnostic:

Answer 1

• cantitate mare de Ig monoclonale in ser/ urina (proteinuria Bence Jones);
• infiltrat plasmocitar MOH;
• leziuni osteolitice;
• anemie secundara;

Question 2

MM: Generalitati:

Answer 2

• proliferare plasmocitara maligna la niv. MOH, cu secretie de Ig monoclonala completa si LU k/miu;

Question 3

MM: etiologie:

Answer 3

• radiatii;
• expuneri profesionale (beznen);
• factori genetici;
• stim. Ag cronica (boli alergice);

Question 4

MM: Patogenie etape:

Answer 4

1. Proliferarea plasmocitara;
2. Sinteza Ig;
3. Infiltrarea MOH;
4. Oncogeneza;

Question 5

MM: Patogenie:
1. Proliferarea plasmocitara:

Answer 5

• plasmocit matur (ultimul stadiu LyB);
• evolutie in trepte, de la un proces relativ benign spre inalta malignitate;
• IL-6 - stim. cresterea cel. mielomatoase si generarea lez. osoase;

Question 6

MM: Patogenie:
2. Sinteza Ig - consecinte:

Answer 6

• creste vascozitatea plasmei;
• depozite tisulare de LU - amiloidoza AL (renala, cardiaca);
• precip. LU renal - IR;

Question 7

MM: Patogenie:
3. Infiltrarea MOH:

Answer 7

• afectarea hematopoiezei (inhiba limfopoieza B + citopenii);
• cresterea resorbtiei osoase (stim. osteoclastele => hipercalcemie si manifestari osoase);

Question 8

MM: Patogenie:
4. Oncogeneza:

Answer 8

• gammapatie monoclonala beninga;
• anomalii cromosomiale (monosomia 13, t (11,14) si t (4,14) );

Question 9

MM: Tablou clinic:

Answer 9

1. Manifestari proliferative tumorale;
2. Sindrom de hipervascozitate;
3. Infectii;
4. Afectare renala;

Question 10

MM: Tablou clinic:
1. Manifestari proliferative tumorale:

Answer 10

• durere osoasa;
• deform. osoase;
• hipercalcemie;
• citopenii;

Question 11

MM: Tablou clinic:
2. Sdr. de hipervascozitate:

Answer 11

• tulb. vizuale;
• manif. neurologice (AVC);
• decompensare cardiaca;
• hemoragii;