Microbio 2 Flashcards
1
Q
Quel est l’agent de la candidose ?
A
le candida albicans
2
Q
Décrire le candida a ?
A
Mycète opportuniste (levure, fungi), eucaryote, unicellulaire
3
Q
Une candidose est-elle asymptomatique ou symptomatique ?
A
Sympomatique
4
Q
Les candida sont des bactéries à gram + ou - ?
A
+
5
Q
quels sont les sites d’infection de la candidose ?
A
bouche (muguet) , oesophage (oesphagite), vagin (vaginite), intertrigo
6
Q
Symptômes de la candidose vaginale ?
A
irritation, démangeaisons, sécrétions épaisses, blanchatres, grumeleuses, inodorantes
7
Q
comment se nomme la candidose chez l’homme ?
A
balanite
8
Q
V ou F la candidose est très grave pour un petit bébé prématuré ?
A
V
9
Q
V ou F la candidose peut causer des atteintes méningées à la naissance ?
A
V
10
Q
La candidose est courante pendant la grossesse : V ou F ?
A
V
11
Q
Pourquoi la candidose est-elle courante pendant la grossesse ?
A
Changements hormonaux et augmentation des sucres dans les sécrétions
12
Q
La candidose est-elle une IST ?
A
Non, même si la transmission peut être sexuelle. Il est normalement présent dans la flore vaginale mais contrôlé par le microbiote.
13
Q
Quelles sont les conséquences d’une candidose pendant la grossesse ?
A
Contamination du LA
Candidose néonatale cutanée localisée (rare, dans le 24h après la naissance)
candidose systémique disséminée chez le préma (atteinte méningée)
14
Q
y a t il un risque de mortalité néonatale suite à une candidose durant la grossesse ?
A
oui, en cas d’infection systémique sévère : 55% de risques et 65% en cas d’atteinte méningée
15
Q
Quels sont les conséquences d’une infection à la candidose à la naissance ?
A
mort néonatale
muguet ou toute la peau
infection systémique
16
Q
Quels sont les risques mère-enfant de transmission de la candidose à l’accouchement ?
A
si non, traitée, transmission
17
Q
Quelle est la population à risque d’infection à la candidose ?
A
patients HIV
cancéreux
leucémiques
18
Q
Quels sont les facteurs de risques d’infection à la candidose ?
A
bris de muqueuses chirurgie insertion de cathéters prothèse immunodépresseurs chimiothérapie antibio spectre large immunité précaire personnes agées et NN variations du PH des muqueuses utilisation des contraceptifs oraux grossesse diabète mal équilibré humidité
19
Q
Traitement candidose ?
A
antifongiques
amphotericine B
20
Q
Y a t il un vaccin contre la candidose ?
A
Non
21
Q
Comment dépister ou diagnostiquer la candidose ?
A
Dépistage infection superficielle : examen direct par prélèvement au niveau des lésions, mise en culture
Dépistage en cas de candidose systémique : hémocultures, recherches d’anticorps anti-candida et antigènes circulant , examens directs.
22
Q
Quel est l’agent de la maladie de la toxoplasmose ?
A
Toxoplasma gondi
23
Q
De quelle infection s’agit-il en cas de toxoplasmose ?
A
Infection parasitaire
24
Q
Qui infecte l’organisme en cas de toxoplasmose ?
A
Un protozoaire
25
La toxoplasmose en-elle asymptômatique ?
Oui, les parasites sont enkystés dans les muscles
Oui aussi dans la plupart des infections néonatales
Il y a des symptômes si la mère contracte l'infection durant la grossesse et chez les immunodéprimés
26
Quels sont les symptômes de la toxoplasmose ?
fièvre, douleur musculaire (grippe), ganglions gonflés
27
Quelle est l'évolution possible de la toxoplasmose ?
nécrose pulmonaire
myocardite
hépatite
rétinite
28
Quelles sont les atteintes foetales avant deux mois de grossesse quand infection à la toxo ?
```
mort in utero
toxo cérébrale
atteinte oculaire
retard psychomoteur
convulsions
```
29
Quelle est l'ampleur de la contamination à la toxo pendant la grossesse au Canada ?
mère : 700 à 2800 infections/an
| BB : 140 à 1400 infections/an
30
Comment se transmet la toxo ?
chat ou animaux à sang chaud
ingestion ou inhalation d'oocyste
viande crue, légumes et fruits mal lavés
31
Le cycle sexué de la toxo s'effectue uniquement chez les félidés V ou F ?
V
32
Le protozoaire de la toxo a une affinité pour le placenta V ou F ?
V
33
Quand le risque d'infection à la toxo est-il le plus développé ?
en fin de grossesse quand le placenta est le plus dvpe et irrigué
34
Y a t il un risque de mort in utero en cas d'infection à la toxo ?
Oui
35
Quels sont les risques foetaux en cas de contamination à la toxo en fin de grossesse ?
70 % de chances que le foetus l'attrape, lésions oculaires et cécité
36
comment se transmet la toxo entre mère et enfant ?
Par voie sanguine (transplacentaire)
37
Quelles sont les populations à risque d'attraper la toxo ?
```
régions tropicales
francophones et immigrants (bouffe)
femme séronégative
consomme viande crue ou de mauvaise salaison
chat à la maison (qui chasse)
```
38
La spiramycine soigne la toxo de manière préventive V ou F ?
V y compris chez le NN
39
Comment prévenir la contamination à la toxo ?
lavage des mains
lavage des crudités
lavage des surfaces
Lavage des ustensiles
cuisson ou congélation (trois jours minimum)
laver le bac à litière avec de l'eau bouillante tous les jours
ne pas consommer de lait ou d'oeufs crus
40
Comment diagnostiquer la toxo ?
Diag sérologique en France
Identification directe du parasite dans le sang
PCR sur du liquide amniotique
Echographie (dépistages anomalies)
41
Le trichonomas Vaginalis est un protozoaire flagellé non invasif V ou F ?
V
42
La trichonomase est-elle asymptômatique ?
Elle peut être symptômatique ou asymptômatique
43
Quels sont les symptômes de la trichonomase ?
écoulements vaginaux nauséabonds, abondants et verdatres
44
Quelle est la prévalence de la trichonomase ?
25% des femmes sexuellement actives
30 à 70% de leur partenaire
180 millions de femmes par an
45
La trichonomase est-elle une IST ?
OUi
46
Quels sont les risques associés à la trichonomase durant la grossesse ?
RPM
Issus défavorable
Naissance préma
petit poids
47
Quelle est la population à risque d'infection à la trichonomase ?
femmes et hommes sexuellement actifs
48
Le métronidazole est-il recommandé en traitement de la trichonomase durant la grossesse ?
pas pendant le premier trimestre
| la corrélation entre les malformations foetales et le médoc n'est pas clairement démontrée
49
Y a t il un vaccin contre la trichonomase ?
Non ! Mais on peut la dépister
50
Comment dépister la trichonomase ?
Par un état frais de prélèvement
51
De quelle type d'infection relèvent les virus coxsackie B et A ?
infection entérovirale
52
Les virus coxsackie B et A sont-ils asymptomatiques ?
Oui, les symptômes quand il y en a sont légers
53
Quels sont les symptômes des virus coxsackie B et A ?
semblables à un rhume
54
Quels sont les risques associés au virus coxsackie A ?
```
méningite
rhume
conjonctivite hémorragique aigue
vésicules
ulcères à la gorge
myocardites
```
55
Quels sont les risques associés au virus coxsackie B ?
poliomélyte
| myocardite
56
Comment se transmettent les virus coxsackie A et B ?
sécrétion naso-pharyngienne
vois fécale-orale
inhalation d'aérosols infectés
57
Quels sont les risques d'une contamination aux virus coxsakie A et B pendant la grossesse ?
fatale au bébé et symptômes secondaires chez la mère
58
Quels sont les risques associés au virus coxsackie A et B pour le bébé ?
Risque de mort in utero
59
Quels sont les risques néonataux associés aux virus coxs A et B ?
```
hépatite
myocardite
inflammation du cerveau et de la mo
mort du bébé
déficiences de naissance
```
60
Comment soigne t on les virus coxs A et B ?
Si symptômes bénins, guérison spontanée
61
L'hépatite A est causée par un entérovirus V ou F ?
V
62
Quelle est la durée de l'incubation de l'hépatite A ?
2 à 4 semaines
63
L'hépatite A est-elle asymptomatique ?
oui quand elle est bénigne
64
L'hépatite A est-elle symptomatique ?
Oui quand elle est maligne
| Symptomes : anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, fièvre, frissons, douleur articulaire, jaunisse
65
Comment se transmet l'hépatite A ?
Par voie fécale-orale
eau
aliments contaminés
contact étroit avec la personne infectée
66
V ou F : l'hépatite A est une maladie chronique ?
F
67
Quelles sont les conséquences de l'hépatite A pour la grossesse ?
accouchements prématurés au cours des deux derniers trimestres
68
Y a t il un risque de mort foetale si l'hépatite A est contractée pendant la grossesse ?
Non
69
V ou F : l'hépatite A durant la grossesse se transmet via la voie transplacentaire ?
V
70
Si hépatite A : contre indication pour allaitement ?
Non
71
Quelle est la population à risque pour l'hépatite A ?
pays en voie de développement, manque d'eau potable et de moyens d'assainissement
72
Quel est le traitement de l'hépatite A ?
Y en a pas !
| guérit spontanément
73
Quelle prévention évite la contamination par le virus de l'hépatite A ?
Hygiène et lavage des mains
74
Comment dépister l'hépatite A ?
recherche d'anticorps IgM et IgG anti-VHA
Infection récente 3 à 6 mois : IgM
IgG : détermine le statut immunitaire
75
Qu'est-ce que l'hépatite B ?
un entérovirus
76
Quelle est la durée d'incubation de l'hépatite B ?
10 à 15 semaines
77
Quels sont les symptômes de l'hépatite B ?
```
Les mêmes que la A
risque de cicatrice du foie
cancer du foie
insuffisance hépatique aigue
mort
```
78
L'hépatite B est la plus grave des trois hépatites V ou F ? et Pourquoi ?
V car elle est chronique et mortelle
| IST
79
Peut-on contaminer son bébé à la naissance quand on teste positif à l'hépatite B ?
Oui, la grande majorité des bébés infectés à la naissance développeront une forme chronique d hépatite B
80
Un bébé contaminé à la naissance par l'hépatite B peut-il mouriri ?
Non, mais devient porteur chronique
81
Quelles sont les conséquences néonatales d'une infection à l hépatite B ?
Prématurité
retard de croissance in utero
avortement
forme chronique d hépatite B
82
Comment se transmet l hépatite B pendant la grossesse ?
par voie transplacentaire
par microfissures lors de la naissance
déglutition
allaitement (transmission potentielle)
83
quelle est la population à risque de contamination de l hépatite B ?
toxico
relations sexuelles non protégées
professionnels (fluides contaminés)
84
traitement de l'hépatite B ?
Antiviraux et interféron
prophylaxie passive si contact
bébé né d'une mère infectée : vaccin dans les 12 heures après la naissance.
Guérison spontanée dans la majorité des cas puis immunité permanente
85
Comment diagnostique t on l'hépatite B ?
En recherchant un anti-gène de surface du virus dans le sang
détection possible : 30 à 60 jours après la contamination. Si présent : infection active. Si anti-gène plus de 6 mois : infection chronique.
86
Qu'est ce que l hépatite C ?
un entérovirus
87
Combien de temps incube t on l'hépatite C ?
5 à 9 semaines
88
Quels sont les symptômes de l'hépatite C ?
souvent asymptômatique
| si symptômes = comme l'hépatite B et A
89
V ou F : l'hépatite C est une maladie chronique ?
V
90
V ou F : l'hépatite C est une maladie chronique qui peut être guérie grâce à des antiviraux ?
V
91
Comment se transmet l'hépatite C ?
transfusion sanguine
injections
drogues
relations sexuelles
92
Peut-on attraper l'hépatite C plusieurs fois ?
OUi
93
Peut-on transmettre l'hépatite C à l'accouchement ?
Oui (risque accru si HIV)
94
Comment dépister l'hépatite C ?
Par le test RIBA (détection de l'ARN viral)
| Anti-corps anti-VHC de plus de 6 mois indique chronicité de la maladie
95
la rubéole est une infection virale contagieuse V ou F ?
V
96
La rubéole est symptomatique V ou F ?
F elle est majoritairement asymptomatique
97
Quelle est l'évolution symptomatique de la rubéole ?
exposition au virus puis, virus dans le sang (virémie), puis taches cutanées au visage et ailleurs. Durée = trois jours
98
La rubéole est elle dangereuse pendant la grossesse ?
en général elle est bénigne mais peut être dramatique si elle est contractée tôt dans la grossesse
99
Comment se transmet la rubéole ?
aerosol
| transplacentaire
100
Quelle est la durée de contagion de la rubéole ?
au moins un an !
101
Durant la grossesse, quand le risque associé à la rubéole est-il le plus élevé ?
Premiers mois
| Malformations les plus nombreuses avant la 20eme semaine
102
Quelles sont les malformations embryonnaires associées à la rubéole ?
Avant 6ème semaine : yeux, coeur, appareil auditif
De 6 à 8 semaines : coeur, appareil auditif
10e semaine : appareil auditif
12éme semaine : les dents
le nourisson affecté peut paraitre normal à la naissance
103
V ou F La rubéole peut causer des avortements spontanés
V
104
le risque de transmission foetal maternel de la rubéole est-il fort ?
Oui, 90%
105
Comment diagnostiquer la rubéole ?
Sérologie (recherche d'anticorps), on observe les taux d'IgG et d'IgM
106
Quel est l'agent infectieux de la 5eme maladie ?
Le parvovirus B19
107
La 5eme maladie est une maladie parasitaire V ou F
F, c'est une maladie virale
108
Quels sont les symptomes de la 5eme maladie ?
fievre, malaise, maux de tête, frissons, rash rouge sur le visage des enfants
109
Quels sont les risques d'atteinte foetale en cas de contamination à la 5eme maladie ?
fausse couche au premier trimestre
au 2eme et 3eme trimestres : anémie, hydrops foetal, infection virale du myocarde, mortinaissance
110
Comment se transmet la 5eme maladie au foetus ?
voie transplacentaire
111
Comment traiter la 5eme maladie durant la grossesse afin de diminuer les risques ?
transfusions sanguines répétées dans la veine ombilicale
| Immunoglobulines anti 19 en cas de maladie chronique du sang
112
Comment diagnostiquer la 5eme maladie ?
fievre, éruption
recherche de génome viral par PCR
si infection, écho aux 2 ou 3 mois pour surveiller atteinte foetale éventuelle
113
VIH : signification ?
Virus à immunodéficience aquise
114
Que fait le VIH ?
Il infecte les T4, c'est un virus à ARN
115
Le VIH est-il symptomatique ou asymptomatique ?
surtout symptomatique à partir du 2eme stade
116
Comment se transmet le SIDA ?
Par les fluides : sang, sperme, sécrétions vaginales, liquide séminal et lait maternel.
Les autres fluides ne sont pas assez concentrés
117
Quand le VIH est-il présent dans le sang après exposition ?
25 jours après
118
Combien de temps dure la phase de latence du VIH ?
pendant 8 ans en moyenne (de 0 à 15 ans)
119
Une mère infectée au VIH peut transmettre le virus à son foetus : V ou F
V , le taux de transmission s'échelonne de 15 à 45 % Mais on peut diminuer ces risques à 2% grâce la prophylaxie
120
Quand donne t on le traitement contre le sida au foetus ?
dès la naissance
121
Quand la femme enceinte peut-elle transmettre le VIH à son enfant ?
grossesse, accouchement, allaitement
122
Quelle est la population à risque de contamination du VIH ?
Toute population en contact avec les fluides infectés
123
Quel est le traitement contre le VIH pendant la grossesse ?
- prophylaxie par ARV : à partir de la 14eme semaine de grossesse pour les mères qui sont au stade 1 ou 2 de la maladie
- ARV pour les NN allaités ou non
- Traitement pour la mère si elle est au stade 3 ou 4 ou si ses plaquettes sont inférieures à 350.
124
Comment diagnostiquer le VIH ?
Faire une sérologie
125
Quel est le stade 1 du VIH ?
ganglions gonflés
126
Quel est le stade 2 du VIH ?
perte de poids inférieure à 10% du poids corporel
atteintes cutanéomuqueuses mineures
infection hépatique et respiratoire
127
Quel est le stade 4 du VIH ?
Toxoplasmose cérébrale
Cryptosporidose accompagnée de diahrrées chroniques (plus d'un mois)
cytomégalovirus
infection hépatique ou viscérale
infection cutanéo-muqueuse de plus d'un mois
candidose de l'oesphage etc...
septicémie à salmonelle non typhoique
tuberculose extrapulmonaire
lymphome
cancer de la peau et des muqueuses, du tractus digectif
128
Quel est le stade 3 du VIH ?
Perte de poids supérieure à 10% du poids total
diarrhée chronique inexpliquée (plus d'un mois)
fièvre (plus d'un mois)
candidose buccale
Leucoplasie chevelue de la langue
tuberculose pulmonaire
infections bactériennes graves
129
Quel virus provoque le gonflement des cellules ?
le CMV
130
Quel type de cellule peut affecter le CMV ?
Toutes
131
A quelle famille appartient le CMV ?
A celle des Herpèsviridae (mononucléose, herpès, varicelle).
132
Quels sont les symptômes du CMV ?
Souvent asymptomatique chez les adultes et les enfants
| Parfis légers et aspécifiques : grippe, fièvre, ganglions gonflés, pharyngite.
133
Quelles sont les conséquences du CMV ?
Très graves chez les immunodéprimés : cécité
| Plus grave chez le nouveau-né : surdité
134
Quelle est la prévalence du CMV ?
c'est l'infection congénitale la plus fréquente dans les pays industrialisés.
135
Comment se transmet la CMV ?
Via TOUS les liquides corporels
136
Comment se développe le CMV ?
Primo infection
Puis : latence
Puis : réactivation possible toute la vie
137
Y a t il un risque de mort foetale associé au CMV ?
Oui, anomalies du SNC et mo
138
Quels sont les risques néonataux pour un bébé contaminé par le CMV durant la grossesse ?
```
Faible poids
anémie
pneumonie
troubles neuro
myocardite
foie
pétéchies
jaunisse
```
139
Quelles sont les conséquences néonatales pour un bébé contaminé après la naissance par le CMV ?
pas de maladie sauf si prématuré
140
y a t il un risque de transmission mère-enfant du CMV durant la grossesse ?
Oui, 40% si c'est une primoinfection
141
Quelle est la population à risque du CMV ?
mauvaise hygiène, pratiques sexuelles non sécuritaires, immunodéprimés
142
Quel est le traitement proposé pour le CMV ?
anti-viraux
| lavage de mains en prévention
143
Comment dépister le CMV ?
Sang
Urine
PCR amplificateur d'ADN ou d'ARN
Echographie
144
Quel est le nom de l'herpes génital ?
Herpes simplex type 2
145
Quelle est la période d'incubation de l'herpes génital ?
une semaine. Symptômes ou pas.
146
Quels sont les symptômes de l'herpes génital ?
```
lésions
vésicules
ulcères
symptômes systémiques
douleur à la miction
```
147
L'herpes génital est-il dangereux durant la grossesse ?
Oui, surtout si primo infection.
| Risque de mort in utero sinon séquelles psychomotrices lourdes.
148
Quels sont les risques pour un bébé survivant si la mère contracte l'herpès génital durant la grossesse ?
atteinte des muqueuses et cutanées
atteinte au SNC
Infection disséminée
mortalité supérieure à 50%
149
Quand l'herpès génital peut-il être transmis ?
tout le temps
150
Quelles sont les facteurs de risques de transmettre l'herpès génital à son bébé ?
```
Primo infection au 3ème trimestre
Lésions génitales
Lésions au niveau du col
Accouchement par voie naturelle
Rupture prolongée des membranes (plus de 6h de travail)
forceps
prématuré
mère de moins de 21 ans
relations orogénitales
```
151
Comment dépister l'herpès génital ?
Par des cultures d'ulcères ou de vésicules, PCR et sérologie
152
Qu'est ce que la VPH ?
le virus du papillome humain
153
Qu'est ce qui cause le cancer du col de l'utérus ?
le VPH 16 et 18
154
Qu'est-ce qui cause les verrues anogénitales ?
le VPH 6 et 11
155
Comment se transmet le VPH ?
par contact rapproché ou auto innoculation
156
V ou F : la taille des verrues anogénitales augmente avec la grossesse ?
V
157
Y a t il un risque de mort pour le bébé en cas de contamination par le VOH durant la grossesse ?
non
158
Quand le VPH peut-il être transmis à l'enfant ?
à l'accouchement même si c'est rare
159
Quelle est la population à risque d'attraper le VPH ?
population sexuellement active
160
Quel est le traitement du VPH ?
ablation
ATA
C/S
Vaccin inactivé
161
Comment dépiste-t on le VPH ?
par un pap test
