Micosis-C10 Flashcards

1
Q

¿ Cuál es el principal esterol utilizado para la conservación de la estructura y conservación de la membrana plasmatica ?

A

Ergosterol

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2
Q

¿ Cuál es el primer paso para los objetivos farmacologicos de los antimicoticos ?

A

Conversión de escualeno a lanosterol, catalizado por la enzima escualeno peroxidasa.

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3
Q

¿ Cuál es el segundo paso para los objetivos farmacologicos de los antimicoticos ?

A

conversión de lanosterol a ergosterol

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4
Q

¿ Cuales son los farmacos que inhiben la 14a-esterol desmetilasa?

A

los farmacos antimicoticos triazolicos e imidazolicos

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5
Q

¿ Cuáles farmacos inhiben la biosintesis de ergosterol ?

A

alilaminas, benzilaminas, imidazolicos y triazolicos

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6
Q

¿ Qué representa un tercer objetivo farmacologico para los antimicoticos?

A

la adhesion nicotica

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7
Q

Tipo de infeccion que pueden sufrir los hospederos con inmunodepresión

A

pueden padecer infecciones sitemicas graves con hongos que no suelen ser patogenos en individuos sanos

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8
Q

en los pacientes con VIH, ¿ qué tipo de infección corren mas el riesgo de adquirir ?

A

Coccidioides immitis

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9
Q

¿ Cuáles son los hongos que modulan el complemento de las glucoprotefnas en sus paredes celulares, en
respuesta a interacciones con el sistema inmunitario del hospedero ?

A

Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum y Paracoccidioides brasiliensis

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10
Q

¿ Qué es el intercambio de fenotipo ?

A

capacidad de los microorganismos micoticos de cambiar un morfotipo a otro

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11
Q

¿ Cuáles son las cuatro caracteristicas que debe de poseer un antimicotico ideal ?

A

1- amplio aspectro de acción contra diversos patogenos micoticos.
2-baja toxicidad farmacologica.
3-multiples vias de administración
4- excelente pentracion en el liquido cefalorraquideo, orina y hueso

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12
Q

¿ Cuál es el inhibidor de la sintesis de acidos nucleicos micoticos ?

A

Flucitosina

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13
Q

¿ Cuál es el mecanismo de acción de la flucitosina ?

A

potente inhibidor de la timidilato sintasa, y la inhibición de la timidilato sintasa inhibe la síntesis del ADN y la división celular.

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14
Q

¿ Con que farmaco combinado se prescribe la flucitosina en el tratamiento de micosis sistemicas ?

A

con anfotericina B

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15
Q

¿ Como tratamiento en monoterapia en quienes debe prescribirse la flucitosina ?

A

en pacientes con candidiasis, criptococosis, y cromomicosis.

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16
Q

¿ Cuál es un inhibidor de la mitosis micotica ?

A

Griseofulvina

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17
Q

¿ Cuál es el mecanismo de acción de la Griseofulvina ?

A

inhibe Ia mitosis micotica al unirse Ia tubulina y las proteinas relacionadas
con los microtubulos, ademas de alterar el ensamble del huso mitotico.

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18
Q

¿Qué permite la relación prologada y estrecha de griseofulvina con queratina ?

A

permite que Ia
piel, el cabello o las unas con nuevo crecimiento se encuentran exentas de infección por
dermatofitos.

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19
Q

¿Griseofulvina actua con fungistatica o fungicida la mayor parte de los casos?

A

como fungistatica

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20
Q

¿ Para qué infecciones puede indicarse el tratamiento con Griseofulvina?

A

En el tratamiento de infecciones micoticas de Ia piel, cabello y uñas por
hongos de los generos Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton.

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21
Q

¿ Qué sucede si el farmaco Griseofulvina se administra con alimentos ?

A

se incrementa su absorción

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22
Q

¿ Cuál es un efecto secundario relativamente comun de la Griseofulvina ?

A

cefalea un 15%

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23
Q

¿ Cuáles son los efectos secuandarios que pueden aparecer en el primer mes de tratamiento con Griseofulvina?

A

efectos secundarios hematologicos (leucopenia, neutropenia y monocitosis).

24
Q

¿Cuáles son los inhibidores de la escualeno epoxidasa?

A

Alilaminas y benzilaminas

25
Q

¿ Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la escualeno epoxidasa?

A

inhiben la conversión de escualeno a lanosterol, mediante la inhibición de la escualeno epoxidasa.

26
Q

Con base a su estructura quimica, ¿Cómo se clasifican las alilaminas y benzilaminas?

A

terbinafina y naftifina son alilaminas, bunetafina es benzilamina

27
Q

¿ Para que infecciones se prescribe la terbinafina oral?

A

en el tratamiento de onicomicosis, tina corporal, tina inguinal, tina de los pies y tina de la cabeza.

28
Q

¿ En quienes no debe indicarse la terbinafina?

A

en pacientes con insuficiencia hepatica o renal, ni en mujeres embarazadas

29
Q

¿Cuáles son los efectos adversos que puede ocasionar la terbunafina oral?

A

hepatotoxicidad, Sindrome de steven jonson, neutropenia, y exacerbacion de la psoriasis o lupus erimatoso subcutaneo subagudo

30
Q

¿ Para qué infección se prescribe la terbinafina por via topica?

A

pacientes con tiña de los pies, inguinal y corporal

31
Q

¿Cuál es una de las ventajas de las anilaminas y benzilaminas ante los compuestos azolicos?

A

Las anilaminas y benzilaminas son mas eficaces contra los dermatofitos comunes en especial los que causan tiña de los pies.

32
Q

¿Cuáles son los farmacos lnhibidores de Ia 14a -esterol
desmetilasa?

A

imidazoles y triazoles

33
Q

¿Cuáles farmacos incluyen el grupo de imidazoles?

A

ketoconazol, clotrimazol, luliconazol, miconazol,
econazol, butoconazol, oxiconazol, sertaconazol, sulconazol y tioconazol.

34
Q

¿Cuál es el aspectro de acción que incluye el Ketoconazol?

A

incluye la inhibicion de microrganismos como: C.
immitis, C. neoformans, hongos del genero Candida, H. capsulatum, B. dermatitidis
y diversos dermatofitos.

35
Q

Respecto a la farmacocinetica del ketoconazol podemos decir que:

A

tiene mala penetracion al liquido cefalorraquideo y la orina, lo que
limita su eficacia en infecciones del SNC y de vias urinarias.

36
Q

¿Cuáles son algunos efectos secundarios del ketoconazol?

A

En casi 20% de los
pacientes, el farmaco provoca nauseas, vomito o anorexia.

37
Q

¿En que infecciones se prescribe el ketoconazol topico?

A

En el tratarniento de infecciones
comunes por dermatofitos y para la dermatitis seborreica.

38
Q

¿ En cuales infecciones se prescriben los siguientes farmacos que son antimicoticos topicos de los imidazoles: Clotrimazol, luliconazol, miconazol, econazol, butoconazol oxiconazol, sertaconazol,
sulconazol y tioconazol?

A

se prescriben en el tratamiento de infecciones micoticas superficiales del estrato
corneo, mucosas escamosas y cornea.

39
Q

¿ Qué farmacos se clasifican como antimicoticos triazolicos ?

A

itraconazol, fluconazol, voriconazol, terconazol,
posaconazol e isavuconazol.

40
Q

¿Cuál es una ventaja que presenta itraconazol frente a ketoconazol y fluconazol?

A

tiene mayor actividad en casos de
aspergilosis, blastomicosis e histoplasmosis.

41
Q

¿ Cuál es el principal efecto secundario relacionado con itraconazol?

A

Hepatotoxicidad

42
Q

¿ Cuál es el antimicotico mas prescrito y por qué?

A

Fluconazol ya que sus efectos secundarios es relativamente bajo y posee una excelente penetracion en el LCR

43
Q

¿Cuál es el farmaco preferido de elección en el tratamiento de candidiasis sistemica y meningitis criptocococica?

A

Fluconazol

44
Q

¿ Cuáles son los inhibidores de la estabilidad de la membrana micotica?

A

polienos

45
Q

¿ Cuáles son algunos farmacos antimicoticos macrolidos?

A

Anfotericina B, nistatina y natamicina

46
Q

¿ Cual es el mecanismo de accion de estos farmacos antimicoticos macrolidos?

A

Estos farmacos ejercen su funcion al unirse con ergosterol y alterar la
estabilidad de la membrana micotica.

47
Q

¿ Cuáles son algunos efectos secundarios de la anfotericina B ?

A

Los efectos secundarios se dividen en tres grupos:
1) reacciones sistemicas Inmediatas
2) efectos renales
3) efectos hematologicos.

48
Q

¿ Nistatina por via topica para que infección se prescribe?

A

para tratamiento de Ia candidiasis cutanea, de mucosa
vaginal y bucal.

49
Q

¿ En el tratamiento de que infección se prescribe la natamicina ?

A

tratamiento de infecciones
corneales por Aspergillus o Fusarium y tratarniento de Ia
blefaritis y conjuntivitis.

50
Q

¿Cuáles son los inhibidores de la sintesis de la pared micotica?

A

las equinocandinas

51
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de las equinocandinas?

A

farmacos antimicoticos que actuan en Ia sintesis de Ia pared celular micotica, mediante Ia inhibicion no competitiva de Ia sintesis de b-(1,3)-D-glucano.

52
Q

¿ Qué farmacos forman parte del grupo de las equinocandinas?

A

caspofungina, micafungina y anidulafungina.

53
Q

¿De que forma actuan estas equinocandinas frente a las infecicones micoticas?

A

son fungicidas contra hongos del genera Candida,
incluidos C. krusei y C. glabrata y tienen actividad fungistatica contra hongos del
genera Aspergillus.

54
Q

¿En que infección se prescribe la caspofungina?

A

se prescribe en el tratamiento de candidiasis esofagica y candidernia, como tratarniento de rescate para infecciones por Aspergillus y para el tratamiento
empfrico de Ia neutropenia febril.

55
Q

¿En que infección se prescribe la micafungina?

A

Aprobado en el tratamiento de Ia candidiasis esofagica y para Ia profilaxis micotica en receptores de trasplantes de celulas progenitoras hematopoyeticas. Tambien es
efectiva en pacientes con candidernia y aspergilosis pulmonar.

56
Q

¿En que infección se prescribe la anidulafungina?

A

tratamiento de Ia candidosis esofagica y candidemia.