Micoses subcutâneas e sistêmicas Flashcards
Quais as características da paracoccidioidomicose?
Comum em homens trabalhadores rurais; inoculação via respiratória, parecida com a fisiopatogenia da TB; acometimento pulmonar e da mucosa oral e nasal, pele, SNC, TGI, suprarrenais…
Como são caracterizadas a estomatite moriforme presente no Paracococcidioidomicose?
São lesões ulceradas ou exulceradas de fundo finamente granuloso com pontilhado hemorrágico
Quais outras manifestações cutâneas aparecem na PCM?
Lesões cutâneas pleomorficas (papulotuberoulcerocrostosas) + infiltração tuberonodular ulcerocrostosa + linfoadenomegalia (pouco dolorosa, pouco inflamatoria) + ulceras na pele com bordas infiltradas e fundo granuloso com pontilhado hemorrágico
Como diagnosticamos a Paracoco?
Exame micológico direto (CÉLULAS COM GEMULAÇÃO) = FIGURA RODA DE LEME, que é a criptoesporulação
Cultura para fungos!!!!!! Para confirmar diag.
Cite 5 diagnósticos diferencias para PCM:
TB pulmonar, histoplasmose, sarcoidose, silicose crônica, pneumonite intersticial difusa idiopatica
Qual o tratamento da PCM?
sulfametoxazol + trimetoprim por 2 meses (bactrim) e depois aumentar a dose e tomar por 22 meses
itraconazol por 18 m
anfotericina b para formas subagudas ou cronicas
Como é o quadro clínico da esporotricose?
Presença de infecção cutâneo linfática (linfagite nodular), cancro de inoculação (goma, úlcera), nódulos e gomas, exsudato piosanguinolento, muitas vezes sem sintomatologia geral, pode ter forma verrucosa ou oftálmica
Como tratamos a esporotricose?
Pode-se usar solução saturada de iodeto de potássio (2-4 m)
Itraconazol
Anfotericina B para casos graves
Calor local
Quais as características do micetoma?
Cursa com aumento de volume da região acometida, com nódulos que fistulizam (GOMA) para a superfície e há eliminação de exsudato que contem grãos; comum nos MMII; invasão dos planos profundos
Como diagnosticar o micetoma?
Cultura para fungos e bactérias comuns + histopatologico