Micoses Sistêmicas

Question 1

Quais as características comuns às micoses sistêmicas?

Answer 1

Distribuição geográfica limitada - Agentes no solo e/ou dejetos de animais - Pincipal via de entrada: aérea - Agentes dimórficos (exceto Cryptococcus)

Question 2

Micoses sistêmicas são transmissíveis homem-homem ou animal-homem?

Answer 2

não

Question 3

O que significa ser dimórfico?

Answer 3

Fungos que podem se apresentar de duas formas: 25ºC: colônias micelianas (hifas e conídios) 37ºC: fase leveduriforme/parasitária

Question 4

Qual o agente etiológico da paracoccidioidomicose?

Answer 4

Paracoccidioides braziliensis

Question 5

Como o indivíduo adquire a paracoccidiodomicose?

Answer 5

Inalação das estruturas do fungo Reativação de um foco preexistente

Question 6

Quais órgãos são geralmente acometidos pela paracoccidioidomicose?

Answer 6

pulmão mucosa da boca

Question 7

Qual o aspecto histológico da paracoccidioidomicose?

Answer 7

Lesões que são abscessos ou inflamações granulomatosas com centros necróticos

Question 8

Quais os sintomas de paracoccidioidomicose?

Answer 8

Infecção assintomática é comum Mas, podem aparecer: - Lesões de mucosa oral (forma crônica) - Linfoadenopatia (forma aguda) - Disseminação (ex: testículos)

Question 9

Qual o aspecto do paracoco no exame micológico?

Answer 9

Células esféricas/ovais com paredes grossas, dupla membrana e MÚLTIPLOS BROTOS

Question 10

Como é o diagnóstico da paracoccidiodomicose?

Answer 10

Exme micológico no pus, escarro, etc - Reação de fixação de complemento - Reação de precipitação em gel de ágar - Presença de GP43 (glicoprot específica) no soro

Question 11

Qual o tto da paracoccidiodomicose?

Answer 11

Sulfamidas isoladas ou associadas a trimetoprima, anfotericina B, miconazol, itraconazol –> Tto bem longo, tratar com dose de manutenção dois anos após os sintomas sumirem

Question 12

Qual o agente etiológico da histoplasmose?

Answer 12

Histoplasma capsulatum

Question 13

Quais as duas formas do Histoplasma?

Answer 13

Bolor: forma de vida livre Levedura: parasitária

Question 14

Na hisdtoplasmose como se dá a instalação do fungo?

Answer 14

Entra pela via aérea na forma de microconídios e se desenvolve na forma de levedura

Question 15

Qual a sintomatologia da histoplasmose?

Answer 15

Frequentemente assintomática ou sintomas leves (resfriados) - Calcificações nodulares no pulmão (TB-like) - Raramente: atinge baço, fígado, rins, supra-renais, pâncreas e MO - Pode apresentar lesões ulceradas na orofaringe ou periorificiais - AIDS - Eritema nodoso

Question 16

Fungo que parasita quase que exclusivamente cels do sistema retículo endotelial. Qual é?

Answer 16

Histoplasma capsulatum

Question 17

Que animais podem ser portadores de Histoplasma?

Answer 17

Morcegos e galinhas (fezes)

Question 18

Como é feito o diagnóstico da histoplasmose?

Answer 18

Cultura é o melhor método mas é demorado (=hifas septadas; macro e microconídios lisos; cels leveduriformes ovais e com brotamento único)

Question 19

Qual o tto da histoplasmose?

Answer 19

Anfotericina B –> disseminada Ceto e itraconazol