Micoses Oportunísticas Flashcards
Qual o principal fungo oportunista filamentoso? E a principal levedura?
Aspergillus sp e Candida sp, respectivamente.
Cite 5 fatores de risco associados ao surgimento de micoses oportunísticas.
Leucemia, HIV, transplante alogênico, internamento em UTI e imunodeficiência.
A aspergilose inavasiva pode causar pneumonia e sinusite de que tipo?
Necro-hemorrágica.
Qual o quadro clínico da forma pulmonar da aspergilose invasiva? E da forma sinusal?
Pulmonar: febre, tosse, dor torácica.
Sinusal: edema facial, obstrução nasal, febre, dor facial.
Qual o aspecto tomográfico da aspergilose pulmonar?
Halo hiperintenso com atenuação em vidro fosco.
Por que os testes microbiológicos e histopatológicos para aspergilose são difíceis de se obter?
A biopsia não é feita devido a plaquetopenia (risco de sangramento). O lavado bronco alveolar é difícil de fazer pois esses pacientes tem muito pouca secreção.
Qual o teste que pode indicar a presença de aspergilose no sangue?
Teste da galactomanana.
Qual o tratamento da aspergilose?
Voriconazol, tendo como alternativa a anfotericina lipossomal.
Qual medicamento pode ser utilizado na profilaxia da aspergilose em paciente de alto risco?
Posaconazol.
A fusariose é a segunda doença causada por fungos mais importante no paciente hematológico. Quais são os sintomas mais importantes? Qual o principal diagnóstico diferencial?
Febre e mialgia. Principal dxd é aspergilose.
Cite cinco complicações causadas pela candidíase invasiva.
Endocardite, peritonite, meningoencefalite, pneumonia, endoftalmite, renal, osteoarticular.
Qual a complicação mais grave ocasionada pela candidemia?
Sepse de evolução tardia, geralmente após longo tempo de internação e exposição contínua e prolongada a fatores de risco.
Cite 3 formas de infecção para candidíase invasiva.
Translocação gastrointestinal por uso de antibiótico (leveduras são parte da microbiota normal), cateter intravenoso, queimaduras.
Cite 5 fatores de risco para desenvolvimento de candidíase invasiva.
Uso de antibióticos de amplo espectro, imunossupressão, tempo de internação longo, uso de cateter venoso, cirurgia, VM, hemodiálise, nutrição parenteral.
O que é o Candida Score? Quais itens o contitui?
É um score usado para avaliar risco de candidemia e para iniciar antifúngico. Itens: cirurgia (1), NPT (1), colonização (1) e sepse (2). Se > 2,5, inicia-se antifúngico.
