Miastenia gravis Flashcards

1
Q

¿Qué es la miastenia gravis y cuál es su manifestación principal?

A

trastorno neuromuscular autoinmune caracterizado por debilidad fluctuante en los músculos esqueléticos, aliviada con el reposo.

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2
Q

¿Cómo afecta la miastenia gravis a la cara neuromuscular?

A

Los anticuerpos producidos en la enfermedad pueden bloquear o destruir los receptores de acetilcolina en la membrana de la célula muscular, interfiriendo con la transmisión de señales nerviosas y provocando debilidad.

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3
Q

¿Cuáles son los antígenos leucocitarios humanos asociados con la miastenia gravis?

A

ciertos antígenos leucocitarios humanos se asocia con diversas manifestaciones clínicas de la miastenia gravis.

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4
Q

¿Cómo se manifiesta la miastenia gravis en niños?

A

Los síntomas pueden variar y pueden incluir dificultad para tragar, hablar o respirar.

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4
Q

¿Cuáles son los factores desencadenantes que pueden agravar los síntomas de la miastenia gravis?

A

pueden agravarse por el estrés, el calor y las infecciones.

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5
Q

¿Cuáles son los autoanticuerpos involucrados en la miastenia gravis y cómo afectan la transmisión neuromuscular?

A

Los receptores de acetilcolina (AChR) y las tirosina quinasas específicas (MuSK), bloquean la transmisión neuromuscular al afectar las proteínas sinápticas neuromusculares postsinápticas.

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6
Q

¿Cuáles son los subtipos de miastenia gravis y cuáles son sus características específicas?

A
  • Se describen subtipos como MG ocular (OMG) y MG generalizada (MGG), cada uno con características específicas en cuanto a la extensión de la debilidad muscular.
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7
Q

¿Cuáles son las pruebas de laboratorio útiles para el diagnóstico de la miastenia gravis?

A

como los anticuerpos contra los receptores de acetilcolina (AChR), que son útiles en el diagnóstico de la miastenia gravis.

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7
Q

¿Cómo se realiza la anamnesis en pacientes con miastenia gravis?

A

La anamnesis en pacientes con miastenia gravis implica recopilar información sobre la variabilidad de los síntomas, factores desencadenantes, y cualquier historia familiar de la enfermedad.

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8
Q

¿Cuál es el papel de la glucemia y las pruebas de sueño en el diagnóstico de la miastenia gravis?

A

La glucemia y las pruebas de sueño pueden ser parte de la evaluación diagnóstica para descartar otras condiciones y evaluar la posible presencia de crisis miasténicas durante el sueño.

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9
Q

¿Qué tratamientos son considerados agentes de primera línea para la miastenia gravis?

A
  • Los inhibidores de la acetilcolinesterasa son considerados agentes de primera línea para el tratamiento de la miastenia gravis.
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10
Q

¿En qué situaciones se puede considerar la timectomía como tratamiento para la miastenia gravis?

A

La timectomía se puede considerar en casos de miastenia gravis, especialmente cuando hay evidencia de hiperplasia tímica.

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11
Q

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los tratamientos para la miastenia gravis?

A

pueden tener efectos secundarios como problemas gastrointestinales, cambios en la piel, aumento de peso y mayor riesgo de infecciones.

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12
Q

¿Cuáles son los posibles impactos psicosociales en niños con miastenia gravis?

A

Los niños con miastenia gravis pueden experimentar aislamiento social, alteraciones en la imagen corporal y fatiga, lo que puede afectar su calidad de vida y bienestar emocional.

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12
Q

¿Cómo puede la miastenia gravis afectar el corazón y por qué puede requerir atención de emergencia?

A

puede afectar el corazón, causando insuficiencia cardíaca, lo cual puede requerir atención de emergencia debido al riesgo potencial para la vida.

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13
Q

¿Qué medidas de apoyo psicológico son esenciales para los pacientes con miastenia gravis?

A

La educación y el apoyo psicológico son esenciales para los pacientes con miastenia gravis.

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14
Q

¿Cuál es el papel del profesional de enfermería en el hogar médico del paciente con miastenia gravis?

A

El profesional de enfermería desempeña un papel crucial en el hogar médico del paciente, monitoreando efectos secundarios, evaluando crisis miasténicas, y brindando educación al paciente y la familia.

15
Q

¿Por qué la adherencia al tratamiento es crucial en la miastenia gravis?

A

La interrupción del tratamiento puede aumentar el riesgo de exacerbaciones de los síntomas.

16
Q

¿Cómo se puede prevenir la recaída en pacientes con miastenia gravis?

A

implica la adherencia rigurosa al tratamiento, seguimiento médico regular y ajustes terapéuticos según sea necesario.

17
Q

¿Cuáles son los síntomas que pueden presentar los niños con miastenia gravis en atención primaria pediátrica?

A

los niños con miastenia gravis pueden presentar síntomas como debilidad muscular, dificultad para tragar, hablar o respirar, lo cual requiere un alto índice de sospecha para un diagnóstico adecuado.

18
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico temprano de la miastenia gravis en pacientes pediátricos?

A

El diagnóstico temprano en pacientes pediátricos implica un alto índice de sospecha clínica.

18
Q

¿Cuáles son las pruebas clave que se deben realizar para confirmar la miastenia gravis en niños?

A

análisis de anticuerpos (por ejemplo, AChR), estudios de conducción nerviosa, electromiografía y pruebas de función pulmonar para evaluar la debilidad muscular y la función respiratoria

18
Q

¿Qué medicamentos son comúnmente utilizados para tratar la miastenia gravis en niños?

A

inhibidores de la acetilcolinesterasa, corticosteroides y, en algunos casos, inmunosupresores para modular la respuesta inmunológica.

19
Q

¿Qué enfoque se adopta en la atención médica en la unidad de cuidados intensivos para controlar los síntomas de la miastenia gravis?

A

se adopta un enfoque para controlar los síntomas, que puede incluir medicamentos como inhibidores de la acetilcolinesterasa, inmunosupresores y, en casos graves, técnicas como el intercambio de plasma.

20
Q

¿Por qué es esencial el enlace con neurólogos y otros profesionales de la salud en el manejo de la miastenia gravis?

A

Los neurólogos pueden ofrecer experiencia especializada en el tratamiento de la miastenia gravis y manejar las complejidades clínicas.

21
Q

¿Cómo se puede mejorar la calidad de vida del niño con miastenia gravis?

A

educación adecuada sobre la enfermedad, adaptaciones en el entorno y asegurar una adherencia efectiva al tratamiento.

22
Q

¿Cuáles son los desafíos asociados con el tratamiento continuo de la miastenia gravis en niños?

A

Los desafíos pueden incluir la necesidad de ajustes en el tratamiento, manejo de efectos secundarios, y la variabilidad de los síntomas que pueden requerir adaptaciones en la atención médica.

22
Q

¿Qué importancia tiene el seguimiento regular en pacientes pediátricos con miastenia gravis?

A

El seguimiento regular es crucial para monitorear la progresión de la enfermedad, ajustar el tratamiento según sea necesario y detectar posibles complicaciones a tiempo.

23
Q

¿Cuáles son los posibles ajustes de tratamiento que pueden ser necesarios a lo largo del tiempo?

A

Los ajustes de tratamiento pueden incluir cambios en la dosis de medicamentos, la introducción de nuevos medicamentos o la consideración de opciones como la timectomía en función de la evolución de la enfermedad.

23
Q

¿Cómo se evalúa la respuesta del niño al tratamiento de la miastenia gravis?

A

la observación de la mejoría en los síntomas, la reducción de la debilidad muscular y la estabilización de la función respiratoria, entre otros indicadores clínicos.

24
Q

¿Qué medidas se toman en casos de crisis miasténicas en pacientes pediátricos?

A

medicamentos como inmunoglobulina intravenosa (Ig IV) o el intercambio de plasma. La atención respiratoria y el soporte vital pueden ser necesarios.

25
Q

¿Cuál es la prevalencia de la miastenia gravis en los Estados Unidos?

A

en los Estados Unidos varía, afectando a 1.7 a 30.0 por cada millón de personas. Es más común en mujeres.

26
Q

¿Cuál es el papel de los profesionales de enfermería en la identificación y abordaje de la miastenia gravis?

A

Los profesionales de enfermería desempeñan un papel clave en la identificación temprana, el manejo de síntomas, la educación del paciente y la familia, y el monitoreo de efectos secundarios en el cuidado integral de pacientes con miastenia gravis.

27
Q

¿Cuáles son las recomendaciones para la educación del paciente y la familia sobre la miastenia gravis?

A

debe abordar la naturaleza de la enfermedad, opciones de tratamiento, manejo de síntomas, la importancia de la adherencia al tratamiento y recursos de apoyo disponibles.

27
Q

¿Cómo puede la miastenia gravis afectar la imagen corporal de los pacientes pediátricos?

A

puede afectar la imagen corporal debido a la debilidad muscular visible, lo que puede generar preocupaciones y alteraciones en la percepción de la imagen corporal en pacientes pediátricos.

28
Q

¿Cómo se puede manejar la fatiga en niños con miastenia gravis?

A

El manejo de la fatiga en niños con miastenia gravis implica equilibrar la actividad y el descanso, ajustar las actividades según la fatiga y proporcionar apoyo emocional y psicológico.

29
Q

¿Cuáles son los síntomas típicos de la miastenia gravis ocular?

A

pueden incluir ptosis (caída del párpado), visión doble (diplopía) y dificultades en el movimiento ocular.

30
Q

¿Qué desafíos específicos pueden enfrentar los niños con miastenia gravis en términos de aislamiento social?

A

pueden enfrentar aislamiento social debido a la debilidad muscular, limitaciones en las actividades físicas y la percepción de la enfermedad por parte de sus pares.

31
Q

¿Cuáles son los indicadores típicos de la miastenia gravis generalizada?

A

incluyen debilidad muscular fluctuante en varios grupos musculares, empeoramiento con el uso y mejoría con el descanso, y posiblemente afectación respiratoria y de la deglución.

32
Q

¿Cómo ha evolucionado el diagnóstico y tratamiento de la miastenia gravis a lo largo del tiempo?

A

Se ha avanzado en opciones terapéuticas y enfoques multidisciplinarios para un manejo más efectivo.