Mi Session Flashcards
Definition de la sante
Etat complet de bien etre physique mental et social
Les service sociaux et de sante ont pour but…
Dameliorer la capacite physique mentale et SOCIALE dune pesonne dagir dans son milieu
Definition sante mentale
Etat dequilibre psychique dune personne a un moment donner
La sante mentale resulte entre des facteurs de trois ordre
Biologique
Psychologique
Facteurs contextuels
Idee clef de la sante
Etat dequilibre et de bien etre
Ressource
Interaction entre facteur personnel et environnementaux
Perspective medicale de la sante
La sante est labsence de maladie
La maladie est un dysfonctionnement organique du a divers agent pathogene
Perspective psychologique de la sante
interaction : psycho, emotionnel, cognitif, biologique
Force et limite perspective medicale
Controle maladie infectieuse
Prolongation de la vie
Corps reduit a un objet
Facteur autre que bio peu considerer
Force et limite perspective psycho
Tient compte exp perso
Action individualiser
Action ne porte pas necessairement sur les influence provenant de la vie sociale
Perspective systemique de la sante
La maladie : effet conjuguer de divers facteurs bio psycho sociaux ensemble et non isolement
(Modele biopsychosocial de G.engel)
Force et limite modele systemique
Approche centree sur les besoins de la personne
Modele=parcellisation des services
Accent mis sur habitude de vie
Perspective ecologique de la sante
Resulte des interactions reciproque et continuelle de l’individu avec ses environnement
Force et limite du modele ecologique
Prevention et promotion de la sante publique
Prise en compte aspect individuel
Perspective anthropologique clinique
Maladie comme construit
La place de la subjectivite et de la culture
Pourquoi connaitre les determinants de la sante
Explique:
- cause commune de morbiditer des populations
- augm. Ou dim. De lesperance de vie
- accroissement ecart de sante entre groupe sociaux
Determinant sociaux de la sante
Instruction
Revenu et situation sociale
Condition de travail
Stress
Effet de condition de vie stressante
Adoption dhabitude de vie nefaste(alcool tabac)
Sentiment de honte insecurite devalorisation
Incertitude quant a lavenir
Cible d’action possible
Filet de securite sociale (allocation familiale, garderie…)
Meilleur acces aux ressources
Rnforcement resaux de soutien
Enjeux organisationnel du resau
Accessibilite et qualite des soins et services
( continuite, efficacite, reactivite)
Optimisation et viabilite des ressources
Pourquoi cree des agences de developpement
Rapprocher les services de la population
Faciliter le cheminement des personne dans le reseau
Reseau de service integrer (RSI)
organisation fournissant des service coordonees a une population dun territoire
Pourquoi creer des etablissement a mission elargie (CISSS et CIUSSS)
Harmoniser les pratique
Meilleur circulation de linfo du dossier du patient
Favoriser lacces au service pour la pop
Accroitre lefficience et lefficacite du reseau
Role et responsabilite des centre integrer
Assurer la prise en charge de lensemble de la pop
Sassurer de la participation de la pop a la gestion du reeseau
Planifier et coordonner les service a offrir a la population de leur territoire
Principe plan strategique ministeriel
Developpement durable
Egalite homme femme
Responsabilite populationnelle
Lutte contre les inegalites sociales
Vision plan strategique ministeriel
Soin de sante et service sociaux accessible qui sdaptent aux besoins des quebecois
Orientation plan strategique ministeriel
- favoriser les saine habitudes de vie
- offrir des services et des soins integrer et de qualite
- implanter une culture dorganisation innovante et efficuente dans un contexte de changement
3 enjeu identifier par plan strategique ministeriel
- Nouveau gain en matiere de sante de la pop
- Favoriser les saine habitude de vie
- Prevention des problemes de sante
Pourquoi optimiser l’integration des soins et services
- delais de service
- dedoublement des services et intervention
- repetition pour le client de son histoire personnelle
Benefice attendus
Recentrage des services
Meilleure continuite
Meilleur accessibilite
Amelioration des competences
Impact positif sur la prestation des services
- amelioration prestation de service
- reduction de la frequence et de la periode de congestion
- supression des services en double
- supression des ressource en surplus
Impact negatif sur la pstation des services
- lourdeur bureaucratique moins sensible aux besoins de la pop
- annihilation de la capacite de repondre a la diversite des besoins
- ajournement du dev de service
Element de succes
- qualite de processus de communication
- dev doutils communs devaluation des besoins de la clientele
- mise en place de mecanisme de reference et de suivi des usager
Les defis demeurent
Accessibilite continuite et qualite des services
Structure organisationnelle apte a repondre de maniere optimale aux besoins de plus en plus complexe
Controle des depenses
Definiton du service social
Pratique professionnel et discipline
Chnagement social et developpement social
Pouvoir dagir et liberation des personnes
Principe: justice social, droit de la personne, responsabilite sociale collective
Enjeu: l’actualisation du champ d’exercice
Evaluer le fonctionnement social a determiner un plan dintervention a en assurr la mise en oeuvre
Enjeu: la pratique dans une vision d’integration des soins et services
- necessite dune coherence dans les prises de decision entre intervenant et organisation
- collaboration avec de nouveaux roles
- dev de lien formel et informel
Enjeu: la pratique dans un contexte de collaboration interprofessionnelle
- chevauchement entre role et responsabilite entre les professionnels et actualisation de notre role et nos fonctions
- le dev dun leadership rassembleur
- acquisition de competence a la collaboration interprofessionnelle
Enjeu: la prestation de service de qualite efficace et efficient
- integration des connaissances provenant de la recherche et la pratique reflexive
- dev de bonne pratique professionnelles
Enjeu: integration et prise en compte des aspect individuel familiaux sociaux et macrosociaux
Pratique qui tient compte des facteurs individuel familiaux et sociaux influencant la situation sociale etsante
Enjeu: exercice du role d’advocacy
-connaissance des clienteles plus vulnerable
Representation des droits et besoins des groupes vulnerables
Maladie chronique
Pas une cause unique
Periode de remission ou degenerescence progressive
Intervention complexe periode prolongee
Ex.: mal de dos, migraine, diabete, cancer
Maladie chronique: source de stress
Apparition = crise psychosocial ds la vie & rupture avec repere habituels
Impact sur plusieur sphere
Menace vie et bien etre individuel et familial
Fonctionnement social
Renvoi aux interaction entre caracteristique dune personne et les ressources, les possibilites et obstacle de lenvironnement
La collecte dinformation
But: cerner situation social et sante de lindividu
P1: contexte devaluation et demande daide
P2: caracteristique de la personne
P3: caracteristique de lenvironnement
L’analyse
P4: analyse de la situation sociale
Vise a degager les elements essentiel a la comprehension
Opinion professionnelle
P5: opinion professionnelle vise a donner un avis
Sur les probleme a cibler
Sur les perspectives devolution
Sur les pistes de solution
Perspective ecosystemique modele
Integration de deux modeles
- Modele de developpement humain et du processus de production du handicap de Fougeyrollas
- Modele bioecologique du developpement humain de Bronfennbrenner et Morris
Perspective ecosystemique
Adequation des rapports entre la personne et son environn
Contexte de la personne (ontosysteme, mesossysteme,micro)
Facteur dinfluence (personnel, organique, aptitude, identitaire)
Modele et tache adaptative
Samson et siam vise a
- apprivoiser son etat
- integrer les changements survenus dans sa vie
- continuer a vivre de maniere signifiante
La reprise se son bien etre est baser sur laccomplissement de certaine tache
3 modele de tache adaptative
- Stress et coping de cohen et lazarus
- Taches adaptative et methode de coping de Moos et Tsu
- Dimensions du coping en contexte de fin de vie de Corr.
Postulat
La maladie naffecte pas tt le monde egalement
Ladaptation est un processus qui sopere par laccomplissement de certaine tache
Les personnes ont a reconstruire certains aspect de leur vie qui on ete affecter
5 element a considerer ds lanalyse de la situation
- histoire personnelle
- evaluation cognitive de la maladie
- accomplissement des taches administratives
- habiletes a faire face (coping)
- les issues
Categorie de strategie adaptative
Reevaluation positive
Recherche de conseil et soutien
Evitement cognitif ou deni
Acceptation
Cible d’intervention dans le modele
Comprehension plus juste et realiste de la situation
Explo de signi perso donnee a sa situation de sante
Optimisation du soutien social
Le modele systemique en sante
La famille comme unite centrale de levaluation de lintervention
Preoccupation pour bien etre de tt les membres
Remise en question de la lunette traditionnelle des deficits
Postulat du modele systemique
La famille a besoin
- de developper une comprehension de son fonctionnement en tant qunite familiale
- reconnaitre les changement introduit par la maladie
- comprendre les croyances
Definition de la crise
Etat ou une personne fait face a un obstacle a un des buts important de sa vie, insurmontable par methode habituelle
Situation de crise
- annonce du diagnostic
- annonce dun pronostic sombre
- accident avec consequences majeur
- deces soudain
Facteurs associes a lequilibre ou au desequilibre
Perception de la situation
Soutien disponible
Strategie utilise pour maitriser les element stressant
Pourquoi certains reagissent plus que d’autre?
Combinaison de facteur
- ressource de la personne
- histoire familiale et sociale
- presence de trouble sante mentale
Type de crise
- psychopathologique
- psychotraumatique
- psychosociale
Crise psychopathologique
La situation qui provoque la crise s’ajoute a des troubles de sante mental ou vulnerabilite psychologique deja existante
- douleur intolerable
- desir que la douleur cesse
- ambivalente vivre ou mourir
Crise psychotraumatique
Crise precipiter par situation subite arbitraire …
Implique Menace a lintegrite physique ou confrontation soudaine avec la mort
Reaction intense de peur, impuissance, horreur
- flashback
- evitement
- torpeur
Crise psychosociale
Provoquer par situation problematique mais «normal» Absence de trouble mentale -emotion envahissante -difficulte a se concentrer -tentative sans succes
Facteur determinant crise familiale
Cumul stress famille est confronter
Cumul tache developpemental non resolue
Vulnerabilte au stress
Acces au soutien
Proposition fondamentale en situation de crise
Occasion pour reorganiser et restructurer
Ressent besoin detre aider
Aide plus deffet si donner pdnt crise
Specificite intervention de crise
- immediatite de lintervention
- brievete de lintervention
- directivite de lintervention
- comportement actif de lintervenant
Issue possible de la crise
Retour a lequilibre anterieur
Maintien dun etat de vulnerabilite jusqua un autre evenement
Resolution adequate de la crise
Perception plus juste et realiste de levenement
Diminution de lintensite des reactions
Adoption de nouvelle strategie
Resolution inadequate dune crise
Strategie pour engourdir la douleur (alcoolisme…)
Etat de vulnerabilite
Strategie resolution de crise
A.creer le lien de confiance B.recueillir des donnees C.comprendre la situation de la crise actuelle D.favoriser lexpression des emotions E.briser lisolement F.donner un sens a la crise G.proposer un plan daction H.effectuer le suivi apres la crise
