Mi-session Flashcards

1
Q

Les 5 Q

A

Quoi
Quand
Avec quoi
PourQuoi
Quantité

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Q

4 thèmes pour couvrir les sphères de la vie du pt

A
  • famille/ ami
  • travail / école
  • monétaire
  • passe-temps/ loisir
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3
Q

Définition crise

A

Événement soudain qui perturbe l’homéostasie de l’individu, mécanismes d’adaptation habituel n’arrivent pas à compenser.

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4
Q

Types de crises

A
  • crise situationnelle
  • crise transitionnelle
  • crise existentielle
  • crise environnementale
  • crise structurale familiale
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5
Q

Définir crise situationnelle

A
  • survient au moment où l’individu es confronté à des changements ou des événements importants
  • non familiers
  • ex: incendies
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6
Q

Naloxone conditions admin (intox opioïdes)

A
  • suspicion intox un opioïdes
  • bradypnée entraînant une hypoventilation
  • P- U
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7
Q

Naloxone conditions admin (fentanyl par TAP)

A
  • admin fentanyl par TAP
  • bradypnée entraînant hypoventilation
  • échelle de Richmond à -3 à -5
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8
Q

Posologie naloxone

A
  • 1e à 3e dose = 0.4 mg
  • 4e dose = 2 mg
  • ACR=4 mg
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9
Q

Effets secondaire naloxone

A
  • no et vo
  • tachycardie
  • convulsions
  • tremblements
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10
Q

Restriction intra-nasale naloxone

A
  • si - de 6 mois
  • congestion nasale
  • épistaxis
  • vasoconstriction des muqueuses
  • dose sup à 2 mg
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11
Q

Répétition naloxone

A
  • IN : tous les 3 mins
  • IM : tous les 5 mins
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12
Q

Grille du potentiel de dangerosité

A
  1. Tension émotive
  2. Collaboration conditionnelle
  3. Réfractaire
    Destructeur
  4. Intimidation psychologique
  5. Résistance active
  6. Agression physique
  7. Assaut grave
  8. Menace exceptionnelle
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13
Q

Définir crise transitionnelle

A

Provoquée par le passage d’une phase de développement à une autre, tant pour la personne que pour la famille (adolescence, retraite)

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14
Q

Définir crise existentielle

A

Fait référence aux conflits intérieurs que peut vivre un individu face à certaines questions qu’il se pose concernant : atteinte de ses buts, ses responsabilités, sa liberté, son engagement personnel

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15
Q

Définir crise environnementale

A
  • Apparaît dans des familles confrontées à des conditions environnementales adverses permanentes ou récurrentes
  • Stress chronique (logement insalubre, pauvreté, incapable de payer les comptes)
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16
Q

Définir crise structurale familiale

A

Ce sont des crises récurrentes qui mettent en évidence d’importantes lacunes du fonctionnement familiale
- Ex : violence, abus de tous types

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17
Q

3 types de stresseur

A
  • accumulation (nouveau travail)
  • chronique et répétitif (familial, peur)
  • choc (accident)
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18
Q

Caractéristiques observables du stress

A
  • changements dans les habitudes de vie (diminution de l’hygiène corporelle et de la qualité de l’alimentation)
  • changements sur le plan psychologique (instable, irritabilité)
  • changements sur le plan cognitif (pertes de mémoire)
  • changements sur le plan physiologique ( perte de poids, acné)
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19
Q

5 étapes de développement de la crise d’agression

A
  1. Activation
  2. Escalade
  3. Crise
  4. Récupération
  5. Stabilisation
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20
Q

5 niveaux du continuum verbal menant à une agression

A
  1. Les questions
  2. Le refus
  3. Ventilation des émotions
  4. Intimidation
  5. Passage à l’acte
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21
Q

But de la grille du potentiel de dangerosité

A
  • identifier le degré de dangerosité du pt
  • guider dans le choix de l’intervention approprié et au bon moment
  • language commun entre les intervenants
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22
Q

Gestes à éviter lors d’une intervention psychosociale

A
  • exclusion du pt
  • mentir (ne pas promettre des choses non réalisables)
  • répondre en code radio
  • utiliser les noms des protocoles (language non adaptés)
  • éviter de tutoyer (diminutifs)
  • poser plusieurs questions (en rafale)
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23
Q

Principe SMART

A

S : soyez une étape à l’avance
M : mobilisez- vous une étape à la fois
A : avoir une attention pleine et entière (regarder dans les yeux)
R : rediriger l’attention du pt au besoin (technique de recentrage)
T : travail d’équipe avec le pt et avec les gens autours afin d’atteindre notre but (transport vers CH)

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24
Q

But des centres de crises

A
  • aider les gens dans la communauté
  • permet d’avoir des meilleurs soins
  • désengorger les urgences
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25
Q

Définir compétence affective

A
  • C’est la capacité de ressentir ses émotions et de les gérer
  • de créer des situations d’intimité
  • de percevoir les émotions des autres
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26
Q

Savoirs

A
  • savoir (connaissances personnelles)
  • savoir-être (comportements)
  • savoir-faire ( compétences)
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27
Q

Définir la santé mentale

A
  • état d’équilibre qui permet à une personne de bien fonctionner en société
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28
Q

Éléments qui permet la santé mentale

A
  • niveau de bien-être
  • exercice des capacité mentales
  • qualités des relations avec le milieu
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29
Q

Définir l’urgence psychosociale

A
  • modification du comportement de l’individu qui ne peut être tolérée par celui-ci ou par les autres personnes
  • personne n’est plus fonctionnelle, besoin d’une attention immédiate
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30
Q

Définir le trouble mental

A
  • c’est un groupe de manifestations comportementales, observables, et présentes selon une certaine intensité
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31
Q

Comment on identifie un trouble mental ?

A
  • dit
  • fait (toc, automutilation)
  • pense
  • ressent (schizophrène, perception)
  • signes de diminution de la qualité de vie
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32
Q

Causes d’un trouble mental

A
  • débalancement de la médication chez les pts traités pour des maladies mentales
  • problèmes interpersonnels, environnementaux
  • intoxication
  • traumatisme
  • problèmes médicaux (ex: diabète)
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33
Q

4 éléments qui définissent la toxicomanie

A
  • une envie irrésistibles de consommer le produit
  • une tendance à augmenter les doses
  • une dépendance psychologique et parfois physique
  • des conséquences néfastes sur la vie quotidienne (émotives, sociales, économiques)
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34
Q

Définir psychose

A

Perte de contact temporaire avec la réalité qui indique la présence de troubles psychologiques sous-jacents

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35
Q

Définir psychotrope

A

Substance qui agit sur l’activité cérébrale

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36
Q

Définir la pharmacocinétique

A
  • la façon dont le médicament est absorbé par l’organisme (ce que fait l’organisme au médicament)
  • la façon dont le médicaments est décompensé pour obtenir le principe actif
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37
Q

4 phases de la pharmacocinétique

A
  1. Absorption
  2. Distribution
  3. Métabolisation
  4. Élimination
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38
Q

Définir la pharmacodynamique

A

Effet que le médicaments à sur l’organisme

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39
Q

Catégorie de la pharmacodynamique

A
  • effets thérapeutiques
  • effets indésirables
  • fenêtre thérapeutiques
  • durée d’action
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40
Q

Définir l’effets thérapeutiques

A
  • mimer ou inhiber des processus physiologiques ou biochimiques
  • inhiber des processus pathologiques
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41
Q

Définir la fenêtre thérapeutiques

A
  • entre le seuil minimal thérapeutiques et la zone de toxicité
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42
Q

Rôle des antalgiques

A
  • synonyme : analgésique ou anti-douleur
  • médicaments contre la douleur
  • 3 paliers selon l’intensité de douleur
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43
Q

Palier selon la douleur : classe 1
Rôle et exemples

A
  • douleur de faible intensité
  • AINS: Motrin, Advil
  • Salicylés : AAS
  • acétaminophène : Tylenol
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44
Q

Palier selon la douleur : classe 2
Rôle et exemples

A
  • douleur légère à modérées
  • EX: narcotiques : codéine
45
Q

Palier selon la douleur : classe 3
Rôle et exemples

A
  • douleur de forte intensité
  • EX: morphine, fentanyl, OxyContin, Demerol
  • effets narcotiques puissant = N (rouge) sur a boite = risque de dépendance
46
Q

Rôle de l’écoute active

A
  • permet d’encourager le patient à parler de ce qui est important pour lui
  • permet d’avoir des infos sur la problématique à l’origine de l’appel
47
Q

Exemples d’écoute active

A
  • le silence: rester neutre, ne pas parler, ne pas bouger
  • l’écho : reprendre un ou quelques mots-clés pour inciter à continuer
  • le miroir : exprimer la discordance entre le discours et ce que vous observez (la différence)
  • phrase neutre : viser a faire comprendre que vous êtes à l’écoute (en effet, je vois)
  • le geste : faire un geste qui n’existe à continuer (hocher de la tête)
  • le constat empathique: vous résumez en quelques mots les difficultés que vit le pt
  • reformulation : reformulez ce que le pt a dit pour résumez la problématique en une ou 2 phrases
  • toucher empathique : faire sentir votre soutien, votre présence
48
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Je sais que vous voyez des monstres partout, mais moi je ne les vois pas.

A

La négation

49
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Répéter sur le même ton, la même façon, la question ou la phrase dite précédemment.
Ex : Avez - vous des problèmes à gèrer vos émotions ? - Va chier Avez - vous des problèmes à gèrer vos émotions ?

A

Ignorance intentionnelle

50
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Inciter la personne à persister dans ce qu’elle dit par un encouragement ou pas un commentaire positif. Ex : Vous voyez, on peut en discuter sans que vous soyez jugé.

A

Renforcement positif

51
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Rediriger la conversation vers le sujet principal

A

Réalignement

52
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Vous interrompez poliment la personne et vous relancer la discussion sur le sujet

A

Interruption diplomatique

53
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Vous revenez sur un sujet qui a été abordé plus tôt

A

Relance

54
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Vous ne laissez pas le patient continuer dans ce qu’il dit pour revenir sur un sujet ou un ton plus pertinent

A

Interruption franche

55
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Vous obligez le patient à admettre que ses propos ne font pas de sens.
Ex: Mme Gertrude, vous devez admettre que ce n’est certainement pas en insultant votre mari une vous allez réussir à avoir une conversation sensée avec lui …

A

Reflet

56
Q

Qui suis-je ? Technique de recentrage
Mettre le patient dans une situation similaire
Ex: si vous êtes dans ma situation, vous feriez quoi à ma place ?

A

Projection

57
Q

Les types de contentions

A
  • physiques : contrôle physique de la personne
  • mécaniques : bandages triangulaires, menottes)
  • chimiques : utilisé par Md ou soins avancés)
58
Q

Énumérer les principes de force raisonnable et nécessaire

A
  • motif raisonnable : avoir à conviction honnête que dans des circonstances similaires, la conclusion à laquelle une personne prudente arriverait serait la même
  • force minimale et force peut être justifiée
59
Q

Expliquer le principe zéro-100

A
  • la seconde que la personne perds la force
60
Q

Questions à poser au niveau du plan de suicide

A
  • Comment
  • Ou
  • Quand
61
Q

Signes et symptômes de delirium agité

A
  • délires
  • agitation,anxiété
  • hallucinations
  • propos incohérents
  • désorientation
  • comportement violent et bizarre
  • insensibilité à la douleur
  • temperature élevée
  • force décuplée
62
Q

Causes du délirium agité

A
  • intoxication (cocaine, alcool, méthamphétamine)
  • anomalie dans les neurotransmetteurs (dopamine et sérotonine)
  • conditions psychiatriques préexistante (souvent traités par médicaments qui empêchent ou augmentent le recaptage de dopamine ou sérotonine)
63
Q

Vrai ou faux la confrontation chez un patient en délirium agité est une bonne technique pour le calmer.

A

Faux, la confrontation ne fait qu’escalader la situation et l’intervention physique augmente l’intensité de la violence du patient

64
Q

Signes que le patient en delirium agité va tomber en ACR

A
  • quand le pt se calme = inconscience = ACR
65
Q

Imitateurs du délirium agité

A
  • hypoglycémie
  • TCC
  • hypoxie
  • intox sévères (psychotropes et hallucinations)
  • post-ictal
66
Q

gestes à faire avec un patient en délirium agité

A
  • être le moins abusif possible
  • être nombreux
  • 10-35 … tazer
  • 10-30 vers CH
  • pad de défibrillation
  • O2
  • refroidir le pt
  • air climatisé dans le camion
67
Q

Tx au CH pour le délirium agité

A
  • O2
  • contentions chimiques (benzodiazépines, anti-psychotiques, agents dissociatifs)
  • IV (solutés pour diluer acidose métabolite et réduire hyperthermie)
  • NaHCO3 (bicarbonate de sodium)
68
Q

Tx TAP lorsque le pt c’est fait tazer

A
  • CH (pour enlever épines du tazer)
  • TAP coupe les fils et met 4x4 sur les épines
  • surveiller monitorage cardiaque
69
Q

Différence entre empoisonnement et intoxication

A

Empoisonnement: exposition unique ou répétée dans un court intervalle de temps, gestes intentionnels ou pas
Intoxication: effets que ca fait dans le corps, troubles

70
Q

Types d’absorption

A
  • inhalation
  • prisé (snifflé)
  • ingestion
  • contact cutané
  • injection direct IV
  • injection direct
71
Q

Classes de drogues

A
  • dépresseurs
  • stimulants
  • perturbateurs ou hallucinogènes
  • androgènes et anabolisants
72
Q

Caractéristiques des dépresseurs

A
  • ralentit l’ensemble des fct du système nerveux, ralentit l’organisme et l’esprit
73
Q

symptômes des dépresseurs

A
  • anxiété
  • problème de sommeil
  • dlr chroniques
  • problème de comportement
74
Q

Caractéristiques des stimulants

A

Stimule le système nerveux central, augmente le niveau d’activité physiologique

75
Q

Symptômes des stimulants

A

Augmente :
- l’éveil
- la vigilance
- l’énergie

76
Q

Caractéristiques des perturbateurs

A

Altère le fonctionnement cérébrale (mélange) :
- la cognition
-la perception (5 sens)
- humeur

77
Q

Caractéristiques des androgènes et anabolisants

A
  • augmente les tissus cellulaires,la force
  • utiliser pour des problèmes de croissances, sida, cancer des os et problèmes alimentaires
78
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Acétylcholine

A
  • contractions musculaires
  • mémoire
  • attention
  • sommeil
79
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Catécholamine (adrénaline et noradrenaline)

A
  • effet adrénergique
  • réaction au stress
80
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Dopamine

A

Sensation de bien-être

81
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Histamine

A

Vasodilatateur (réaction allergique)

82
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Sérotonine

A

Humeur (anti-dépresseurs)

83
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : Endorphine

A

Réduit la dlr

84
Q

Rôles du neurotransmetteurs suivant : GABA

A

Inhibiteurs sur le cerveau (réflexe, activité motrice)

85
Q

Classes de l’alcool

A

Dépresseur

86
Q

Alcool
Inhibiteur ou excitateur du circuit de récompense ?

A

Inhibiteur

87
Q

Alcool
Neurotransmetteurs impliqués

A
  • GABA
  • Acetylcholine
  • sérotonine
88
Q

Symptômes de l’alcool

A
  • récepteurs restent ouverts = diminue activités neuronale = effet sédatif
  • diminue les réflex
  • trouble de la mémoire
89
Q

classe de la cocaine (amphétamine)

A

stimulant

90
Q

cocaïne (amphétamine)
Inhibiteur ou excitateur du circuit de récompense ?

A

excitateur

91
Q

S/S cocaïne (amphétamine)

A
  • mydriase
  • euphorie
  • augmente la vigilance
92
Q

classe du cannabis

A

perturbateur

93
Q

cannabis
Inhibiteur ou excitateur du circuit de récompense ?

A

inhibiteurs des neurones GABA mais excitateur des neurones de dopamine

94
Q

S/S cannabis

A
  • euphorie légère
  • relaxation
  • sensation de faim
  • perceptions auditives et visuelles amplifiés
  • diminution des réflexe
95
Q

classe de la nicotine

A

stimulant

96
Q

nicotine
Inhibiteur ou excitateur du circuit de récompense ?

A
  • excitateurs des récepteurs nicotiniques
  • mémitiques de l’acétylcholine
  • libération de dopamine
97
Q

S/S de la nicotine

A
  • tachycardie
  • sensation de bien-être
  • augmente TA
98
Q

3 types de facteurs de risques de la toxicomanie

A
  • facteurs reliés à l’individu
  • facteurs reliés à la famille
  • facteurs reliés à la société
99
Q

2 façons de développer une dépendance

A
  1. renforcement positif (avec des amis)
  2. renforcement négatif (seul, causé par l’anxiété)
100
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Contractions musculaires, mémoire, attention, sommeil

A

Acétylcholine

101
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Effets adrénergiques et réaction au stress. Active le système nerveux sympathique.

A

Cathécolamine
- adrénergique
- noradrénaline

102
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Sensation de bien-être

A

Dopamine

103
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Réduit la dlr

A

Endorphine

104
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Humeur (anti-dépresseurs)

A

Sérotonine

105
Q

Qui suis-je ? (neurotransmetteurs)
Inhibiteurs sur le cerveau (réflexe, activité motrice)

A

GABA

106
Q

critères premiers de diagnostiques des troubles

A

humeur

107
Q

Différence entre humeur et les émotions

A

Humeur: sur une + longue période de temps
émotions: sa passe après quelque temps

108
Q
A