Metronidazol y clindamicina Flashcards
Metronidazol, es bactericida o bacteriostático
Bactericida
Mecanismo de acción
Desnaturaliza el ADN al depositarse como macromolécula
Cobertura de metronidazol
-BG- aerobios (dentro de ellos H. pylori)
-Anaerobios
-Protozoos:
Entamoeba histolitica
Giardia
Tricomonas
Gardnerella
NO CUBRE E COLI, KLEBSIELLA NI PAE
Efectos adversos
- Efecto disulfiram/antabus
- Neurotoxicos
- Disminuye efecto de anticonceptivos orales
- Tiñe lengua de negro
- Sabor metálico
- Moniliasis oral o vaginal
Metabolismo de metronidazol
H y R
Contraindicaciones
- 1mer trimestre de embarazo: Cierre prematuro de fontanelas
- Sexualmente activas
- No ingerir con alcohol
Puede usarse en embarazo?
Sí pero no en el primer trimestre
Cruza la BHE?
Sí
Indicaciones
- Peritonitis 2ria (ceftriazona)
- Diarrea por ATB
- Giardiasis
- Amebiasis (fase trofozoito)
- Osteomielitis (por anaerobios)
- Tétanos
Nombre el grupo al que pertenece el metronidazol
Nitroimidazoles
Nombre el grupo al que pertenece la clindamicina
Lincosamidas
Cobertura de la clindamicina
- Cocos positivos: MRSA, estreptococo
- Anaerobios
- Protozoos: Giardiasis, babesia, toxoplasma y plasmodium
- Hongo: P. jirovecii
¿Por qué la clindamicina es el fármaco que más se asocia a diarrea por ATB?
- Se une a los receptores de motilina
- No tiene acción contra C. difficile
- Tiene circulación enterohepática (21 días)
¿Cuándo utilizaría clindamicina para peritonitis 2ria?
Cuando eso sea lo único que haya
no cubre bacteroides fragilis en un 35% de los casos, ya que son resistentes
Puede la clindamicina usarse en embarazo?
Atraviesa la BHE?
- Sí
- No
