METRONIDAZOL

Question 1

Mecanismo de Acción

Answer 1

Actúa por difusión pasiva en el
interior del microorganismo y ahí
sufre metabolismo por
nitrorreductasas que transfieren
electrones al grupo nitro del
metronidazol formando un
radical libre nitroso, generando
en el proceso diferentes estados intermedios de oxidación (nitroso,
hidroxilamina, radicales libres).
Esto crea un gradiente de
concentración para el transporte
intracelular de metronidazol
donde el radical libre interactúa
con el ADN intracelular, lo que
resulta en la inhibición de la
síntesis y degradación del ADN

Question 2

Indicacciones

Answer 2

Giardiasis
Amibiasis intestinal
Amibiasis hepática
Infección por bacterias anaerobias
Vaginitis

Question 3

Farmacocinética Relevante

Answer 3

Vía de administración; Oral, tópico, vaginal e I.V

Absorción: Su absorción oral es amplia y rápida
El 80% de la dosis se absorbe en la primera hora
tras la administración oral
Biodisponibilidad: 100%
Tmax: 1.5 hrs. (oral)

Distribución: Se distribuye ampliamente por los tejidos,
accediendo al interior de abscesos y al SNC
Unión a proteínas: <20%
Vd: 0.55 L/kg.

Metabolismo; Hepático (50%) mediante reacciones de
oxidación y posterior glucuronidación
El metabolito hidroxilado es activo (30
-65% de la
actividad del metronidazol)

Excreción: Renal (60

• 80%) y heces (6
• 15%)

Question 4

Reacciones Adversas al Medicamento

Answer 4

Sabor metálico
Reacción de Jarisch
Herxheimer
Efecto
Antabus
Infección por cándida de la
región genital

Question 5

Interacciones con medicamentos

Answer 5

Disulfiram: puede resultar
en toxicidad del SNC
(síntomas psicóticos,
confusión)

Alcohol etílico: Puede dar
lugar a una reacción de
tipo antabús

Amprenavir: puede
aumentar el riesgo de
toxicidad por
propilenglicol
(convulsiones, taquicardia,
acidosis láctica, toxicidad
renal, hemólisis)

Question 6

Embarazo

Answer 6

C