METOTREXATO Flashcards

1
Q

Mecanismo de Acción

A

Antineoplásico antimetabolito del ácido fólico. Interfiere con la síntesis, reparación y replicación celular del ADN al inhibir la dihidrofolato reductasa.

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2
Q

Indicaciones clínicas

A

Artritis reumatoide, Artritis idiopática juvenil, Artritis psoriasica, Leucemia linfoide aguda, Psoriasis.

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3
Q

Farmacocinética

A
  • Vía mi, iv
  • Después de su distribución, se encuentra en forma de poliglutamatos en hígado, riñones y bazo. UP: 50%. Atraviesa la barrera hematoencefálica moderadamente.
  • Metabolismo intracelular y hepático. 7-hidroximetotrexato (metabolito activo). Algunos metabolitos pueden volver a metotrexato.
  • Eliminación vía renal en forma de producto sin modificar. El 10% se elimina por bilis. Se retrasa en insuficiencia renal
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4
Q

Reacciones Adversas

A

Dolor abdominal, Diarrea, Náuseas, Trombocitopenia, Cefalea, Alopecia, Erupciones cutaneas, Prurito, Síndrome de Stevens-Johnson.

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5
Q

Interacciones

A

AINE y Penicilinas (Reducen la excreción renal de metotrexato, aumentando la toxicidad).

Retinoides y Alcohol etílico (aumento de la hepatotoxicidad).

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6
Q

Precauciones y contraindicaciones

A

Precauciones en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal, y pacientes con historial de Gota o cálculos renales.
Esta contraindicado en pacientes con alcoholismo crónico o hepatopatia alcohólica, inmunodeficiencia y discrasias sanguíneas.

Categoría en el embarazo: X

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