Metodos Dx, Curva Roc

Question 1

O que é o método padrão ouro?

Answer 1

É o que da o dx definitivo, melhor método

Question 2

Qual a função dos testes diagnósticos?

Answer 2

Substituir exames mais elaborados (padrão ouro), sem malefício, com erro aceitável

Question 3

Em toda questão de sensibilidade, especificidade, acurácia, VPP, VPN, o que fazer?

Answer 3

Tabela do jogo da velha!! Doentes na vertical e teste na horizoltal

   Doença.          N doente \+

-

Question 4

Quando a sensibilidade é útil?

Answer 4

Quando o teste é negativo!! Ela serve para rastreio dos doentes:
Verd +\doentes (VP+FN). Logo teremos poucos FN, então quando for negativo, realmente será.

Question 5

Qual a função dos testes que são muito sensíveis?

Answer 5

Rastreio (doentes)Ex: Mamografia, papanicolau, d-dimero, sangue oculto, vdrl

Question 6

Qual a função da especificidade? Quando ela é útil?

Answer 6

Avaliar os saudáveis(VN/saudáveis)! Quando é positivo!!

Ex: FTABS, biópsia

Question 7

O que é a acurácia?

Answer 7

Capacidade de um teste dar certo: Vp+VN/todos. Quanto maior a sensibilidade e a especificidade maior a acurácia.

Question 8

V ou F: a sensibilidade, especificidade e a acurácia não variam de acordo com a população/prevalência(probabilidade pré-teste) da doença.

Answer 8

VERDADEIRO!!!
Os testes que são influenciados pela prevalência (probabilidade pré-teste) são os valores PREDITIVOS!! Maior prevalência maior VPP menos VPN

Question 9

O que é o VPP?

Answer 9

É a probabilidade de um teste positivo ser positivo (VP/todos +). Está relacionada com a especificidade

Question 10

O que é o VPN?

Answer 10

A probabilidade de um caso negativo, ser realmente negativo (VN/-). Está relacionado com a sensibilidade

Question 11

E o que é a prevalência? Ela disse Interfere nos cálculos?

Answer 11

É o total de doentes/população. Sim, sempre devemos considerar a prevalência nos cauculos. Ex: não doentes = total - prevalência

Question 12

O que é a curva ROC?

Answer 12

É uma curva que mostra a relação entre sensibilidade(y/ordenadas) e especificidade (x, abscisas = 1 - especificidade = falso positivo)

Question 13

Qual a função da curva ROC?

Answer 13

Encontrar um equilíbrio! Quanto mais sensível, mais falso +. Então deve-se encontrar a acurácia (poder discriminatório) na maior distância das duas curvas, canto superior esquerdo

Question 14

Quais as características de um teste de rastreio?

Answer 14

Alta SENSIBILIDADE, especificidade, VPP, VPN.
-Mais pessoas detectáveis, menos custo, simples, saúde pública
-doença com estado pré clínico longo
Ex: triagem neonatal, papanicolau, colo uterino, mama, cólon

Question 15

Como se resume a tabela e os resultados?

Answer 15

Doentes N doentes

+. Acu VPP

• rácia VPP

      Sensi.                    Especi