Métodos de diagnóstico de la enfermedad periodontal Flashcards
¿Qué se hace cuando el paciente acude a consulta la primera vez?
Historia clínica
¿Qué es fundamental para diagnosticar y tratar la enfermedad periodontal?
Distinguir los signos y síntomas de gingivitis y periodontitis.
Métodos de diagnóstico más empleados
- Inspección visual
- Profundidad de sondaje
- Sangrado al sondaje
- Movilidad dental
- Pérdida ósea radiográfica
Aspectos a tener en cuenta en la inspección visual
- Color:
a) Normal: rosa coral, en función del aporte vascular.
b) Rojo: la vascularización aumenta o la queratinización o grosor del epitelio disminuye. - Tamaño: puede cubrir parte o toda la corona, bolsas falsas o relativas. Hipertrofia gingival frecuente en gingivitis y periodontitis y enfermos que toman hidantoínas.
- Contorno: varía en función de las ondulaciones de los cuellos y la posición de los dientes.
- Consistencia:
a) Normal: firme.
b) Anormal: blanda y depresible. - Textura:
a) Normal: punteado.
b) Anormal: pérdida de punteado.
¿Cómo se debe calcular la profundidad de sondaje?
- Mm.
- Sonda periodontal.
- Punto de referencia: margen gingival, la mayoría de veces coincide con el LAC.
Profundidad de sondaje fisiológica
1-3 mm.
Bolsa periodontal
Profundización patológica del surco gingival por pérdida ósea y de inserción periodontal.
Medidas del surco gingival que son signo de destrucción periodontal
Superiores a 4 mm.
Requisitos de bolsa periodontal
- Más de 4mm.
- Sangrado al sondaje.
- Pérdida de inserción.
- Pérdida ósea radiográfica.
¿De qué es indicador el sangrado al sondaje?
De inflamación periodontal.
Aspectos del sondaje que pueden variar la interpretación del sangrado
- Fuerza
- Diámetro de la sonda
- Grado de la inflamación gingival
¿Qué sería lógico asumir si la encía sangra al sondaje?
Que hemos llegado a tejido conectivo o al hueso, no es indicativo absoluto de enfermedad.
Funciones de la sonda periodontal
Valoración de estado periodontal:
1. Medir profundidad de sondaje.
2. Sangrado
3. Recesión gingival
4. Inserción periodontal
5. Medir bolsas
Parte activa de la sonda
Medidas delimitadas por colores o líneas.
Sonda periodontal más usada
OMS: bola en punta de 0.5 mm y tramos de mediciones de 3.5 mm, 5.5 mm, 8.5 mm y 11.5 mm.