Méthodes de recherche et d'investigation Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 méthodes de recherche?

A

Anatomie macroscopique, microscopique, radiologique et du développement

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Q

Quelles sont les 3 approches d’investigation?

A

Ablations, stimulations, enregistrements électrophysiologiques

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3
Q

Quelles sont les deux techniques de laboratoire?

A

La stéréotaxie et l’histologie

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4
Q

Quels sont les 3 moyens d’investigation clinique?

A

L’anamnèse, les examens cliniques et les examens paracliniques

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5
Q

Qu’est-ce que l’anatomie macroscopique?

A

Vue d’ensemble des différentes structures. Ex. le problème est-il central ou périphérique?

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6
Q

Qu’est-ce que l’anatomie régionale?

A

Examen de régions comme la tête, l’abdomen, le coeur…

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7
Q

Qu’est-ce que l’anatomie microscopique?

A

Anatomie au microscope optique ou électronique. Ex. cytologie, histologie

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8
Q

Qu’est-ce que l’anatomie du développement?

A

Évolution des tissus et organes. Ex. l’évolution se fait différemment chez un enfant négligé.

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9
Q

Qu’est-ce que l’embryologie?

A

Étude du développement prénatal

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10
Q

Qu’est-ce qu’une ablation?

A

On enlève ou endommage une partie du cerveau

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11
Q

De quoi parle-t’on?
On enlève ou endommage une partie du cerveau et on observe les conséquences dans le comportement (début relation structures-comportement en recherche)

A

Ablation

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12
Q

Qu’est-ce qu’a accompli Flourens en recherche?

A

Enlevé le cervelet d’un pigeon et a observé un trouble/perte d’équilibre.

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13
Q

Aujourd’hui, comment sont utilisées les ablations?

A

Électrolyse ou thermolésion pour traiter les TOC par exemple.

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14
Q

Quelle est la différence entre stimulation électrique et chimique?

A

Électrique : permet seulement d’exciter l’activité neuronale
Chimique : produits chimiques peuvent exciter OU inhiber l’activité neuronale
Chimique : Tubes appelés canules peuvent être à la surface comme plus profondément dans le cerveau
Les deux : pas permanent (avantage)

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15
Q

De qui nous vient la stimulation électrique?

A

Fritsch et Hitzig, allemagne
Ont effectué une carte du cortex moteur du chien grâce à la stimulation électrique

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16
Q

De nos jours, comment la stimulation électrique est-elle encore utilisée?

A

Ex. un neurochirurgien pourrait stimuler électriquement la partie entourant une région malade du cerveau avant de l’enlever.

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17
Q

Qu’a effectué Richard Caton?

A

Une des premières méthodes pour enregistrer les signaux électriques du cerveau de singes/lapins

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18
Q

Qu’a effectué Hans Berger?

A

Deux techniques qui permettent d’enregistrer l’activité nerveuse chez l’humain : EEG et PE

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19
Q

Quels sont deux avantages des enregistrements électrophysiologiques ?

A

Très peu couteux
Très utile pour diagnostiquer la sclérose en plaque (PE) et l’épilepsie et les tumeurs (EEG)

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20
Q

Le Potentiel évoqué consiste à placer des _______ à la _______ de la tête et à enregistrer l’_______ _______ à la suite d’une _________ provoquée.

A

électrodes
surface
activité nerveuse
stimulation

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21
Q

Trois types de PE :

A

visuel, somesthésique, auditif

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22
Q

Le PE en 5 étapes :

A
  • présenter au sujet des stimuli de façon répétitive (trains de stimuli)
  • faire une moyenne des réponses
  • obtenir une courbe et étudier latence, durée, amplitude
  • établir les différents niveaux de traitement de l’info par le SNC
  • diagnostiquer ou non (ex. sclérose en plaque)
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23
Q

Quelles sont les 2 techniques de laboratoires vues en classe ?

A

Stéréotaxie et histologie

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24
Q

Qu’est-ce que la stéréotaxie?
Technique _______ qui permet d’________ l’animal ou l’humain et, à l’aide de ______ du ______, il est possible de placer des ________ qui visent soit à ______, soit à ______, soit à _______ une région du cerveau.

A

chirurgicale
immobiliser
carte
cerveau
électrodes
stimuler
enregistrer
détruire

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25
Q

Pour quoi est utilisée la stéréotaxie?

A

Pour l’ablation, les enregistrements, la stimulation

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26
Q

Quelle est le principal avantage de la stéréotaxie?

A

Ça permet des études plus précises et dans des régions plus profondes du cerveau

27
Q

Qu’est-ce que l’histologie?

A

Étudie les tissus biologiques et examine leur structure microscopique pour comprendre leur composition, leur organisation et leur fonction.

28
Q

Qu’est-ce que la perfusion, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Lavage du système circulatoire. Le sang est remplacé par un liquide physiologique.

29
Q

Qu’est-ce que la fixation, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Le liquide physiologique est remplacé par du formol, qui solidifie le cerveau. Rend le tissu nerveux plus solide puisqu’à l’état normal il s’agit d’une matière très fragile.

30
Q

Qu’est-ce que le retrait, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Le cerveau est retiré de la boîte crânienne.

31
Q

Qu’est-ce que la coupe, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Tranches qui pourront être observées au microscope.

32
Q

Quel est le nom de l’instrument utilisé pour la coupe du cerveau en histologie?

A

Le microtome.

33
Q

Qu’est-ce que le montage de coupe, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Coupes sont placées sur des lamelles. Gélatine permet aux coupes de bien adhérer.

34
Q

Qu’est-ce que la coloration, étape de préparation du cerveau en histologie?

A

Trempage des lamelles dans des produits qui permettent de colorer des Ç ou des parties de Ç.

35
Q

Qu’est-ce que l’anamnèse?

A

L’histoire de cas clinique de la personne (médicale, biologie, psychologique, sociale)

36
Q

Donne des exemples de cas observables à l’étape de l’anamnèse.

A

États carentiels, antécédents de traumatismes crâniens, d’accidents cérébro-vasculaires, ou des signes de ceux-ci, histoire de pathologie comportementale, antécédents psychiatriques (schizophrénie, névrose)

37
Q

Dans la majorité des cas, le diagnostic est confirmé à l’anamnèse. Vrai ou Faux?

A

Faux, il est suspecté, puis confirmé avec les examens paracliniques si le problème n’est pas clair.

38
Q

Quels sont les 4 types d’examens clinique?

A

Général, neurologique, psychiatrique, neuropsychologique

39
Q

Quelles sont les 5 premières étapes de l’examen neuropsychologique?

A

Latéralité des fonctions du langage (gaucher/droiter), Q.I. (quotient intellectuel), Q.M (quotient de mémoire)., Langage (compréhension, expression, épellation, dénomination), Flexibilité mentale (adaptation aux changements, alternance, fluidité)

40
Q

Quelles sont les 5 dernières étapes de l’examen neuropsychologique?

A

Fonctions visuospatiales (orientation), jugement (histoire en images), attention (empan de chiffres, sélective, soutenue, alternée, partagée), information/orientation (nom, endroit, #de tel), tests somato-sensoriels (retoucher au même endroit qu’on se fait toucher)

41
Q

Que signifie latence en PE?

A

Temps que prend le stimulus pour arriver au cerveau.

42
Q

Que signifie durée en PE?

A

Durée de la stimulation au niveau du cerveau.

43
Q

Que signifie amplitude en PE?

A

Force du courant électrique de la réponse.

44
Q

Quels sont les 9 examens paracliniques étudiés?

A

Examens biologiques, examens radiologiques, médecine nucléaire, échographie, IRM, IRMf examens électrophysiologiques, ponction lombaire, test d’amytal sodique

45
Q

Les prises de sang sont un type d’examen paraclinique _____

A

Biologique

46
Q

Que peut-on trouver avec une prise de sang?

A

Anémie, diabète, syphilis, hypothyroïde

47
Q

Quels sont les 4 types d’examens radiologiques étudiés?

A

Rx crâne, Rx colonne cervicale, TACO, angiographie

48
Q

Qu’est-ce que le Rx crâne permet de voir?

A

Fractures, tumeurs

49
Q

Qu’est-ce que le Rx colonne cervicale permet de voir?

A

Luxations, déviations, fractures, tumeurs

50
Q

Qu’est-ce que le TACO?

A

Tomodensitométrie cérébrale. C’est un rayon x d’une couche précise transversale du cerveau. Rotation du tube à rayon x et du film contrôlée à l’ordinateur. Permet de voir tumeurs, infections, hémorragies, ramolissement.

51
Q

Qu’est-ce que l’angiographie par rayon X?

A

Étude des vaisseaux sanguins. Permet de voir rétrecissements, occlusions, malformations

52
Q

Quel examen est étudié en médecine nucléaire?

A

Le PET scan (tomographie par émission de positrons)

53
Q

Qu’est-ce que le PET scan?

A

Étude métabolique et dynamique du fonctionnement cérébral. Injection de substances radioactives dont les émissions peuvent être mesurées. Produit une image de l’absorption et de l’usage de ces substances dans les différentes régions. Permet d’identifier les réactions métaboliques anormales, comme tumeur.

54
Q

Qu’est-ce que l’IRM ?

A

Étudie les structures intracrâniennes. Machine qui crée un champ magnétique puissant qui aligne les noyaux d’hydrogène (principalement présent dans l’eau et les graisses).

55
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de l’IRM?

A

Inconvénient : coûte plus cher que le TACO. Avantage : pas de radiations et plus précis.

56
Q

Qu’est-ce qu’une échographie?

A

Émission et réflexion d’ultrasons, image en temps réel, sûre et non-invasive.

57
Q

Qu’est-ce qu’une ponction lombaire?

A

Échantillon et analyse du LCR (pression, élements cellulaires, constituants biochimiques). On regarde pour des protéines liées à la S.E.P., infections, hémorragies

58
Q

Quel est le nom de cet examen : Échantillon et analyse du LCR (pression, élements cellulaires, constituants biochimiques). On regarde pour des protéines liées à la S.E.P., infections, hémorragies

A

Ponction lombaire

59
Q

Quel est le fonctionnement du test d’amytal sodique?

A

Un cathéter de 160mg d’amytal sodique à 10% est injecté dans une des artères carotides internes, provoquant l’anasthésie d’un hémisphère à la fois

60
Q

Pourquoi effectuer un test d’amytal sodique?

A

Pour vérifier le bon fonctionnement des deux hémisphères au niveau du langage de la mémoire, lors d’une représentation atypique du langage, lors d’un profil neuropsychologique ne correspondant pas au EEG, lors de lésions épileptogéniques bilatérales

61
Q

Quel est le nom de cet examen?
Un cathéter de 160mg d’amytal sodique à 10% est injecté dans une des artères carotides internes, provoquant l’anasthésie d’un hémisphère à la fois

A

Test d’amytal sodique

62
Q

Qu’est-ce que l’IRMf?

A

Capture d’images en série (tt les 1-2 secondes) pendant tâche ou au repos
Mesure du signal BOLD basée sur le fait que l’activité neuronale entraîne une demande accrue en oxygène par les Ç neuronales, ce qui entraîne une affluence de sang dans la région active, ce qu’on appelle réponse hémodynamique

63
Q

Quels sont les avantages de l’IRMf?

A

Moins couteux que la TEP et non-invasif

64
Q

Quelles sont les principales différences entre l’IRMf et la TEP?

A
  • Mesure : La TEP mesure l’activité métabolique, alors que l’IRMf mesure les variations dans l’oxygénation du sang dans le cerveau
  • Résolution spatiale : La TEP offre un excellent contraste pour la détection de régions du cerveau avec une activité métabolique élevée. Cependant, sa résolution spatiale est généralement inférieure à celle de l’IRMf. L’IRMf offre une excellente résolution spatiale, permettant de visualiser les structures cérébrales en détail. Cependant, son contraste est basé sur les variations d’oxygénation du sang, ce qui signifie qu’il peut y avoir un décalage temporel entre l’activité neuronale réelle et la réponse hémodynamique mesurée.
  • Safety : La TEP utilise des traceurs radioactifs, alors que l’IRMf non (est non-invasive)
  • Applications : La TEP est souvent utilisée pour étudier le métabolisme cérébral, alors que L’IRMf est principalement utilisée pour cartographier l’activité cérébrale liée à des tâches cognitives, sensorielles ou motrices