Metabolismo Na+ Flashcards
Reabsorción del sodio en el TCP?
Hay 3 formas
Co-transporte Na/Soluto (glucosa)
Contra-transporte Na/H+
Impulsado por Cl
Reabsorción del sodio en el seg desc fino del asa de henle?
Seg desc fino es PERMEABLE al agua, pero IMPERMEABLE a solutos debido ausencia de transportadores
No se reabsorbe Na en ese segmento
Reabsorción del sodio en el seg asc fino del asa de henle
IMPERMEABLE al agua, pero, PERMEABLE a solutos de manera pasiva.
El sodio sale de la Luz tubular por gradiente de concentración
Reabsorción del sodio en el seg asc grueso del asa de henle?
IMPERMEABLE al agua, pero, PERMEABLE a solutos de manera activa
Co-transporte Na/K/2cl
Contra-transporte Na/H+
Reabsorción del sodio en el TCD y TConector
Contra-transporte Na/Cl
Reabsorción del sodio en el TColector
CORTICAL
Reabsorbe ClNa por canales CENA
Secreta K/H+ por canales ROOMK
MEDULAR
Reabsorbe Na por canales CENA
Três porciones del Túbulo Colector
Cortical
Medular (externa e interna)
Papilar
Que son y donde están los canales CENA?
Canales Epiteliales de Na+
Ubicados en la membrana luminal de la celular tubular
Estimulados por la aldosterona
Inhibidos por el PNA
Que hace la ADH en el túbulo colector medular?
⬆️ permeabilidad H2O
Relación Na+ y LEC
El Na determina el LEC
⬆️ ingesta
⬆️ osmolaridad del LEC
El agua pasa de LIC - LEC
Se activa mecanismos de sed y adh
Ingerimos água
Se diluye el LEC
⬆️ volumen pero no cambia la concentración
La importancia del interstício medular hiperosmotico
Es fundamental para estabelecer un gradiente osmótico que permita la reabsorción de agua mediada por la ADH
Factores necesarios para concentrar la orina
Interstício hiperosmótico
Crea el gradiente osmótico, el agua pasa
del [-] a [+]
ADH
⬆️ permeabilidad del agua en la nefrona distal
En el TCProximal, que se reabsorbe en el contratransporte Na/H+ cuando el H+ proviene del acido carbonico?
HCO3 (bicarbonato) y Sodio
En el TCProximal, que se reabsorbe en el contratransporte Na/H+ cuando el H+ proviene del acido fórmico?
Cl y Na
En el TCProximal, cuáles son los transportadores utilizados en el cotransporte Na/glucosa?
Membrana luminal
SGLT (sodium glucose linked transporter)
Entran Na/Glu (por el gradiente creado por la bomba Na/K en la membrana apical)
Membrana apical
GLUT
En el TCProximal, como se da la absorción de Na impulsada por Cl
PRIMERO SEGMENTO
- Reabsorbe HCO3 más rápido que Cl
- El HCO3 es reabsorvido por el contratransporte Na/H+
- Hay un arrastre de agua junto al Na
- El cloro se acumula en la luz, concentrando la luz tubular
SEGUNDO SEGMENTO
- Las velocidades de reabsorción se igualan
- Se crea un gradiente que permite el paso de Cl desde la luz hacia el interstício
- El gradiente de Cl generado posibilita la reabsorción de Na por vía paracelular
Estructuras constituyentes del asa de henle y su permeabilidad
Seg desc fino
P: h20
I: solutos
Horquilla
Reabsorción y secreción de solutos para creación del interstício medular hiperosmotico
Seg asc fino
P: solutos (Na/Cl) pasivamente
I: H20
Seg asc grueso
P: solutos (Na/Cl) activamente (Na/K/2cl)
I: H20
Sistemas que controlan la excreción de Na
La excreción está controlada por mecanismos físicos, neurales y hormonales.
RETENCIÓN
Sistema Renina Angiotensina Aldosterona
Sistema simpático
EXCRECIÓN/NATRIURESIS
Peptido natriuretico atrial
Óxido nítrico
Como el organismo monitorea el volumen del LEC?
A través de sensores de alta y baja presión que monitorean en volumen plasmático
BAJA PRESIÓN
- vasculatura pulmonar y aurícula
para excretar sodio
ALTA PRESIÓN
- cayado aórtico y seno carotídeo
para retener sodio
RECEPTORES RENALES
- arteriolas aferentes
- células de la mácula densa
Cuando se aumenta la liberación del PNA?
Un aumento de la presión auricular en respuesta a un incremento del volumen plasmático
Aumenta la liberación de PNA desde los miocitos auriculares
Como se estimula la secreción de renina?
La disminución de la presión a nivel de la arteríola aferente estimula a secreción de renina y por ende angiotensina II, para la retención del sodio
Como se da la disminución de la secreción de renina?
Un aumento de la volemia implica una mayor entrega de sodio a la mácula densa, lo cual disminuye la secreción de renina
Los determinantes de la excreción renal de sodio
Volumen de filtrado glomerular y
Reabsorción de sodio tubular
El aumento de la excreción puede ser por:
Aumento en la filtración glomerular o disminución de la reabsorción a nivel tubular
La disminución de la excreción de sodio puede ser por:
Disminución del filtrado glomerular o
Aumento de la reabsorción de sodio
