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20. Endocrinología > Metabolismo del Calcio > Flashcards

Metabolismo del Calcio Flashcards

1
Q

Cantidad de calcio en el cuerpo humano

A

1kg

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2
Q

Órgano en el que se encuentra el calcio, principalmente

A

Hueso

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3
Q

Porcentaje de calcio que se encuentra unido a fósforo

A

99%

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4
Q

Porcentaje de calcio que se encuentra distribuido en los líquidos extra e intracelualr:

A

1%

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5
Q

Concentración serica de calcio:

A

8.5 a 10.5 mg/dl

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6
Q

Componentes del sistema endocrino que regulan al calcio:

A

Parathormona,
1,25 (OH) 2 D3 (Vitamina D) y
calcitonina

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7
Q

Menciona las fracciones del calcio serico total:

A

Calcio ionizado
Formando complejos
Calcio unido a proteínas

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8
Q

Menciona las funciones del calcio:

A 
Excitabilidad neuromuscular 
Coagulación sanguínea 
Procesos secretorios (de hormonas)
Integridad de la membrana
Transporte en la membrana plasmatica 
Reacciones enzimaticas
Liberación de hormonas y neurotransmisores
Accion intracelular (segundo mensajero)
Mineralización ósea
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9
Q

En condiciones normales, el porcentaje de absorción del calcio es:

A

30 a 40% de la ingesta

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10
Q

¿Que sucede con el calcio que no se absorbe después de su ingesta?

A

Se une a los jugos digestivos (200mg/día) para constituir la excreción fecal
Otro porcentaje se va a riñón, donde se filtra

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11
Q

¿Quien facilita la absorción del Ca en el intestino?

A

La vitamina D (35% - 350mg/día)

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12
Q

¿Qué porcentaje del calcio filtrado se reabsorbe y en que porciones de la nefrona?

A

90% se reabsorbe.

Tubulos proximales, asa de Henle, tubulos distales.

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13
Q

En el TCP se reabsorbe un 50% a la carga filtrada, ¿cuáles son las vías que puede seguir el calcio, después de esta reabsorción?

A
  • Pasiva:
    Con el agua, pasa a espacios intercelulares, y entra a célula por diferencia en concentración.
  • Activa:
    Na-K ATPasa crea diferencia de potencial negativo en el interior y el Ca (positivo) sale por membrana basolateral con Na.
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14
Q

¿En donde ocurre el proceso pasivo de la absorción del calcio?

A

En el intestino delgado

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15
Q

¿Lugar anatómico en donde ocurre el proceso activo de la absorción del calcio?

A

En el duodeno

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16
Q

¿Cual de los dos procesos de absorción del calcio es dependiente de vitamina D?

A

via activa

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17
Q

¿Que tipo de transporte realiza el calcio en la absorción activa, en el duodeno?

A

Transcelular

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18
Q

¿Molécula chaperona que mueve al calcio dentro de la célula hacia las organelas como el RE=

A

Calbinidina

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19
Q

Molecula necesaria para la síntesis de la calbinidina, necesaria en la vía activa de la absorción del calcio:

A

Vitamina D

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20
Q

Hormona polipeptídica secretada por las células principales de las glándulas paratiroides:

A

PTH (parathormona)

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21
Q

Proceso que sufre la prohormona de la PTH para convertirse en hormona activa:

A

hidrolisis

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22
Q

Para que se libere parathormona de las células principales, ¿como son estimuladas estas?

A

A traves de receptores que sensan el calcio plasmático.

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23
Q

¿Cual es el estimulo final que provoca la liberación de la parathormona?

A

El descenso del calcio plasmatico

24
Q

¿Qué segundos mensajeros estimulan los genes de PTH, después de que el descenso de Calcio estimulo a los receptores de las células principales?

A

AMPc

25
Q

¿Cuales son los órganos blancos de la PTH, después de su liberación?

A

Hueso y Riñón

26
Q

¿Que mecanismo se desencadena en los órganos blanco de la PTH, después del estimulo de esta con sus receptores?

A

Mecanismo de transducción de la señal mediante AMPc

27
Q

¿Cuales son las acciones que la PTH tiene en HUESO?

A

Estimula la reabsorción ósea mediante el incremento de la actividad y número de OSTEOCLASTOS (macrofagos del hueso=

28
Q

Los osteoclastos, carecen de receptores para PTH ¿como pueden ser estimulados para que liberen calcio a la sangre?

A

Los osteoblastos sí tienen receptores para PTH y secretan citocinas que activan a osteoclastos, posteriormente.

29
Q

¿Cuales son las acciones que la PTH tiene en el RIÑON?

A
  • Aumenta la reabsorción del calcio en tubulo distal y disminuye la reabsorción próxima de fosfato.
  • Estimula enzima alfa1-hidroxilasa que convierte a la vitamina D en su forma activa
30
Q

¿Cual es la forma activa de la vitamina D?

A

1,25-(OH)2D3

31
Q

¿Que tipo de síntesis (endógena o exógena) sufre la vitamina D, a partir de sus precursores en el cuerpo?

A

Síntesis endógena

32
Q

¿Por reacción de quien se da el desdoblamiento fotoquimico de la vitamina D?

A

Radiación ultravioleta sobre la piel

33
Q

¿Quien es el precursor de la vitamina D?

A

7-deshidrocolesterol

34
Q

Síntesis de vitamina D, através de los alimentos:

A

síntesis exógena

35
Q

Vitamina D2, es la vitamina de origen:

A

vegetal

36
Q

Vitamina D3, es la vimanina de origen:

A

Animal

37
Q

En circulación, ¿que molécula transporta la vitamina D? y ¿donde fue sintetizada esta?

A

Proteina transportadora de Vit D, globulina alfa sintetizada en Higado

38
Q

La 25-hidroxilasa es la responsable de la conversión de la vit D a 25-hidroxivitamina D (una forma inmadura), que se da en el hígado.¿cual es la relevancia de esta forma de vitamina D?

A

Es la principal forma circulante y de deposito de la vitamina D.
Alrededor del 88% de ella circula unida a la proteína transportadora de vitamina D

39
Q

¿En que lugar anatomico sucede la formación de la hormona madura de la vitamina D?

A

Riñon

40
Q

¿Enzima que actua en el riñón, que hidrolixa y activa a la vitamina D, regulada por las células de TCP?

A

25 (OH) D-1a-hidroxilasa

41
Q

Resumen del ciclo de la vitamina D:

A
  1. Vitamina D3 y D2 (de dieta) + Vitamina D (de piel - desdoblada por 7 deshidrocolesterol).
    Nombre de vit: colecalciferol.
  2. Entran a hígado donde la 25 hidroxilasa, cambia la vitamina D a una forma inactiva.
    Nombre de vit: 25-hidroxivitamina D3 = Calcidiol
  3. En riñón, la enzima 1 alfa hidroxilasa convierte la vitamina inactiva en forma activa.
    Nombre de vit: 1,25-dihidroxivitamina D3 = Calcitriol.
42
Q

Lugares en donde actua la vitamina D:

A

tejido óseo, intestinal y de las glándulas paratiroides

43
Q

Acciones principales de la vitamina D en el intestino:

A
  • Favorece la absorción de Ca
  • Inductor de calbindina D, liga al Ca en superficie luminal de celula, pasan juntos a membrana basal y salen a circulación
  • Induce producción de fosfatasa alcalina
  • Induce a los transportadores de Ca - ECaC e IcaC
44
Q

Acciones principales de la vitamina D en hueso:

A
  • Favorece la diferenciación del osteoclasto y aumenta actividad osteoclástica
  • Regula la expresión de genes en los osteoclastos (matriz ósea, osteocalcina y osteopontina)
  • Aumenta Ca y P sanguíneos (por procesos arriba mencionados)
45
Q

Acciones principales de la vitamina D en gandulas paratiroides:

A
  • Ejerce efectos antiproliferativos sobre células paratiroideas
  • Suprime la transcripción del gen de la PTH
46
Q

Hormona que se produce en las células parafoliculares de la tiroides, antagonista de la PTH:

A

Calcitonina

47
Q

¿Qué estimulo es necesario para la secreción y el control de la calcitonina?

A

Depende de calcemia.
Hipercalcemia - estimula secreción
Hipocalcemia - inhibe secreción

48
Q

¿Cual es el uso de la calcitonina en la clínica?

A

marcador de cancer medular de tiroides o en la osteoporosis o la hipercalcemia

49
Q

Acciones de calcitonina a nivel óseo:

A
  • Inhibe resorción, reduciendo numero de osteoclastos, por lo tanto disminuyendo su actividad osteocítica
  • Estimula el desarrollo de cartílago de crecimiento-
  • Aumenta la producción de glucoproteina y de colageno óseo en osteoblastos
50
Q

Célula precursora de los monolitos, que tiene como función reabsorber el tejido óseo y se aloja en las lagunas de Howship:

A

Osteoclasto

51
Q

Los osteoclastos tienen receptores para la hormona:

A

calcitonina

52
Q

Acciones de calcitonina a nivel renal:

A
  • Aumenta eliminación de calcio y fósforo = hipocalcemia e hipofosfatemia
  • Aumenta excreción renal de Na, K, Mg y captación de fosfatos por tejidos blandos (hígado)
53
Q

Efectos de la calcitonina en el cerebro:

A

Efectos analgésicos sobre el hipotálamo y estructuras afines.

54
Q

El estimulo de hipocalcemia en el cuerpo estimula la secreción de:

A

PTH - aumenta desorción ósea y reabsorción renal de calcio, provocando hipercalcemia

55
Q

Tipo de retroalimentación que se presenta cuando la concentración de calcio vuelve a la normalidad:

A

Retroalimentación negativa sobre PTH.

56
Q

Que otro agente estimula la retroalimentación negativa de PTH:

A

Efecto superior de calcitriol sobre la PTH.

en conjunto se disminuye la síntesis de 1,25 -(OH) 2-D

57
Q

Entre la respuesta renal a la PTH y la respuesta gastrointestinal dentro del sistema homeostatico, ¿cual es la más rápida?

A

La respuesta renal

20. Endocrinología (1 decks)

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