Metabolismo del Calcio Flashcards

1
Q

Cantidad de calcio en el cuerpo humano

A

1kg

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2
Q

Órgano en el que se encuentra el calcio, principalmente

A

Hueso

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3
Q

Porcentaje de calcio que se encuentra unido a fósforo

A

99%

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4
Q

Porcentaje de calcio que se encuentra distribuido en los líquidos extra e intracelualr:

A

1%

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5
Q

Concentración serica de calcio:

A

8.5 a 10.5 mg/dl

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6
Q

Componentes del sistema endocrino que regulan al calcio:

A

Parathormona,
1,25 (OH) 2 D3 (Vitamina D) y
calcitonina

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7
Q

Menciona las fracciones del calcio serico total:

A

Calcio ionizado
Formando complejos
Calcio unido a proteínas

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8
Q

Menciona las funciones del calcio:

A
Excitabilidad neuromuscular 
Coagulación sanguínea 
Procesos secretorios (de hormonas)
Integridad de la membrana
Transporte en la membrana plasmatica 
Reacciones enzimaticas
Liberación de hormonas y neurotransmisores
Accion intracelular (segundo mensajero)
Mineralización ósea
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9
Q

En condiciones normales, el porcentaje de absorción del calcio es:

A

30 a 40% de la ingesta

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10
Q

¿Que sucede con el calcio que no se absorbe después de su ingesta?

A

Se une a los jugos digestivos (200mg/día) para constituir la excreción fecal
Otro porcentaje se va a riñón, donde se filtra

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11
Q

¿Quien facilita la absorción del Ca en el intestino?

A

La vitamina D (35% - 350mg/día)

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12
Q

¿Qué porcentaje del calcio filtrado se reabsorbe y en que porciones de la nefrona?

A

90% se reabsorbe.

Tubulos proximales, asa de Henle, tubulos distales.

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13
Q

En el TCP se reabsorbe un 50% a la carga filtrada, ¿cuáles son las vías que puede seguir el calcio, después de esta reabsorción?

A
  • Pasiva:
    Con el agua, pasa a espacios intercelulares, y entra a célula por diferencia en concentración.
  • Activa:
    Na-K ATPasa crea diferencia de potencial negativo en el interior y el Ca (positivo) sale por membrana basolateral con Na.
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14
Q

¿En donde ocurre el proceso pasivo de la absorción del calcio?

A

En el intestino delgado

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15
Q

¿Lugar anatómico en donde ocurre el proceso activo de la absorción del calcio?

A

En el duodeno

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16
Q

¿Cual de los dos procesos de absorción del calcio es dependiente de vitamina D?

A

via activa

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17
Q

¿Que tipo de transporte realiza el calcio en la absorción activa, en el duodeno?

A

Transcelular

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18
Q

¿Molécula chaperona que mueve al calcio dentro de la célula hacia las organelas como el RE=

A

Calbinidina

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19
Q

Molecula necesaria para la síntesis de la calbinidina, necesaria en la vía activa de la absorción del calcio:

A

Vitamina D

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20
Q

Hormona polipeptídica secretada por las células principales de las glándulas paratiroides:

A

PTH (parathormona)

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21
Q

Proceso que sufre la prohormona de la PTH para convertirse en hormona activa:

A

hidrolisis

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22
Q

Para que se libere parathormona de las células principales, ¿como son estimuladas estas?

A

A traves de receptores que sensan el calcio plasmático.

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23
Q

¿Cual es el estimulo final que provoca la liberación de la parathormona?

A

El descenso del calcio plasmatico

24
Q

¿Qué segundos mensajeros estimulan los genes de PTH, después de que el descenso de Calcio estimulo a los receptores de las células principales?

25
¿Cuales son los órganos blancos de la PTH, después de su liberación?
Hueso y Riñón
26
¿Que mecanismo se desencadena en los órganos blanco de la PTH, después del estimulo de esta con sus receptores?
Mecanismo de transducción de la señal mediante AMPc
27
¿Cuales son las acciones que la PTH tiene en HUESO?
Estimula la reabsorción ósea mediante el incremento de la actividad y número de OSTEOCLASTOS (macrofagos del hueso=
28
Los osteoclastos, carecen de receptores para PTH ¿como pueden ser estimulados para que liberen calcio a la sangre?
Los osteoblastos sí tienen receptores para PTH y secretan citocinas que activan a osteoclastos, posteriormente.
29
¿Cuales son las acciones que la PTH tiene en el RIÑON?
- Aumenta la reabsorción del calcio en tubulo distal y disminuye la reabsorción próxima de fosfato. - Estimula enzima alfa1-hidroxilasa que convierte a la vitamina D en su forma activa
30
¿Cual es la forma activa de la vitamina D?
1,25-(OH)2D3
31
¿Que tipo de síntesis (endógena o exógena) sufre la vitamina D, a partir de sus precursores en el cuerpo?
Síntesis endógena
32
¿Por reacción de quien se da el desdoblamiento fotoquimico de la vitamina D?
Radiación ultravioleta sobre la piel
33
¿Quien es el precursor de la vitamina D?
7-deshidrocolesterol
34
Síntesis de vitamina D, através de los alimentos:
síntesis exógena
35
Vitamina D2, es la vitamina de origen:
vegetal
36
Vitamina D3, es la vimanina de origen:
Animal
37
En circulación, ¿que molécula transporta la vitamina D? y ¿donde fue sintetizada esta?
Proteina transportadora de Vit D, globulina alfa sintetizada en Higado
38
La 25-hidroxilasa es la responsable de la conversión de la vit D a 25-hidroxivitamina D (una forma inmadura), que se da en el hígado.¿cual es la relevancia de esta forma de vitamina D?
Es la principal forma circulante y de deposito de la vitamina D. Alrededor del 88% de ella circula unida a la proteína transportadora de vitamina D
39
¿En que lugar anatomico sucede la formación de la hormona madura de la vitamina D?
Riñon
40
¿Enzima que actua en el riñón, que hidrolixa y activa a la vitamina D, regulada por las células de TCP?
25 (OH) D-1a-hidroxilasa
41
Resumen del ciclo de la vitamina D:
1. Vitamina D3 y D2 (de dieta) + Vitamina D (de piel - desdoblada por 7 deshidrocolesterol). Nombre de vit: colecalciferol. 2. Entran a hígado donde la 25 hidroxilasa, cambia la vitamina D a una forma inactiva. Nombre de vit: 25-hidroxivitamina D3 = Calcidiol 3. En riñón, la enzima 1 alfa hidroxilasa convierte la vitamina inactiva en forma activa. Nombre de vit: 1,25-dihidroxivitamina D3 = Calcitriol.
42
Lugares en donde actua la vitamina D:
tejido óseo, intestinal y de las glándulas paratiroides
43
Acciones principales de la vitamina D en el intestino:
- Favorece la absorción de Ca - Inductor de calbindina D, liga al Ca en superficie luminal de celula, pasan juntos a membrana basal y salen a circulación - Induce producción de fosfatasa alcalina - Induce a los transportadores de Ca - ECaC e IcaC
44
Acciones principales de la vitamina D en hueso:
- Favorece la diferenciación del osteoclasto y aumenta actividad osteoclástica - Regula la expresión de genes en los osteoclastos (matriz ósea, osteocalcina y osteopontina) - Aumenta Ca y P sanguíneos (por procesos arriba mencionados)
45
Acciones principales de la vitamina D en gandulas paratiroides:
- Ejerce efectos antiproliferativos sobre células paratiroideas - Suprime la transcripción del gen de la PTH
46
Hormona que se produce en las células parafoliculares de la tiroides, antagonista de la PTH:
Calcitonina
47
¿Qué estimulo es necesario para la secreción y el control de la calcitonina?
Depende de calcemia. Hipercalcemia - estimula secreción Hipocalcemia - inhibe secreción
48
¿Cual es el uso de la calcitonina en la clínica?
marcador de cancer medular de tiroides o en la osteoporosis o la hipercalcemia
49
Acciones de calcitonina a nivel óseo:
- Inhibe resorción, reduciendo numero de osteoclastos, por lo tanto disminuyendo su actividad osteocítica - Estimula el desarrollo de cartílago de crecimiento- - Aumenta la producción de glucoproteina y de colageno óseo en osteoblastos
50
Célula precursora de los monolitos, que tiene como función reabsorber el tejido óseo y se aloja en las lagunas de Howship:
Osteoclasto
51
Los osteoclastos tienen receptores para la hormona:
calcitonina
52
Acciones de calcitonina a nivel renal:
- Aumenta eliminación de calcio y fósforo = hipocalcemia e hipofosfatemia - Aumenta excreción renal de Na, K, Mg y captación de fosfatos por tejidos blandos (hígado)
53
Efectos de la calcitonina en el cerebro:
Efectos analgésicos sobre el hipotálamo y estructuras afines.
54
El estimulo de hipocalcemia en el cuerpo estimula la secreción de:
PTH - aumenta desorción ósea y reabsorción renal de calcio, provocando hipercalcemia
55
Tipo de retroalimentación que se presenta cuando la concentración de calcio vuelve a la normalidad:
Retroalimentación negativa sobre PTH.
56
Que otro agente estimula la retroalimentación negativa de PTH:
Efecto superior de calcitriol sobre la PTH. | en conjunto se disminuye la síntesis de 1,25 -(OH) 2-D
57
Entre la respuesta renal a la PTH y la respuesta gastrointestinal dentro del sistema homeostatico, ¿cual es la más rápida?
La respuesta renal