Meningitis

Question 1

Análisis punción lumbar ante meningitis

Answer 1

Pedir: citoquimico, tinción gram, cultivo, test rápido de látex
Encontramos: hipoglucorraquia ( 45 mg/dl), pleocitosis (>80%, predominio PMN)

Question 2

Síntomas meningitis

Answer 2

Traída clásica (cefalea, fiebre, rigidez de nuca), compromiso de conciencia, vomitos, mareos, mialgias, fotofobia, compromiso pares craneales

Question 3

Meningitis por Meningococo:

Answer 3

LCR: cocos gram (-), buscar lesiones purpuricas o embolicas

Tto: ceftriaxona 2g c/12h x 14 días

Question 4

Tratamiento en meningitis por Listeria

Answer 4

Ampicilina 2g c/4h

+ gentamicina 2mg/kg (dosis choque) 1,7 mg/kg c/8h

Question 5

Agentes de MBA por grupo etario

Answer 5

RN: S. agalactiae, E. coli, L. monocytogenes

50 años: L.monocytogenes, S.pneumoniae

Question 6

Complicaciones MBA:

Answer 6

Neurologicas: infarto cerebral, compromiso de conciencia, compromiso de pares craneanos, déficit neurologico, trombosis venosa encefálica, empiema subdural, vasculitis, sordera, HTIC, hidrocefalia, coma, convulsiones

Sistemicas: artritis séptica, shock, bacteriemia, sepsis, glomerulonefritis, FMO, coagulación Intravascular diseminada

Question 7

Agentes no bacterianos causantes de meningitis:

Answer 7

VHS, hongos, CA, arbovirus, enterovirus, protozoos, fármacos (AINEs, azatriopina), LES, relacionado a procedimientos

Question 8

Triada clásica

Answer 8

Fiebre - cefalea - rigidez de nuca

Cefalea - compromiso de conciencia - rigidez de nuca