Meninges e Vascularização

Question 1

Que tipo de meninge é a dura-mater? O que isso significa?

Answer 1

Paquimeninge. É mais dura, mais resistente e mais espessa.

Question 2

Que tipo de meninge é a pia mater e a aracnoide?

Answer 2

Leptosmeninge. São mais leves, delgadas e frágeis.

Question 3

V ou F: A pia-mater é uma camada única de células que penetra em sulcos e giros e em espaços perivasculares.

Answer 3

V.

Question 4

V ou F: A aracnóide é mais fina e maior que a pia-mater.

Answer 4

V.

Question 5

Onde está a aracnoide?

Answer 5

Aderida à face interna da dura-máter.

Question 6

O que há entre a aracnoide e a pia-máter

Answer 6

Espaço subaracnoide. Com trabéculas aracnoideas, que são colunas de aracnoide, com líquor e vasos,q ue enviam suas ramificações arteriais e venosas para o parênquima.

Question 7

V ou F: No crânio, o espaço peridural é grande.

Answer 7

F: No crânio, NÃO HÁ espaço peridural.

Question 8

Quais as duas camadas da dura mater?

Answer 8

Mais externa - camada perióstea da dura-máter: periósteo da caixa craniana.
Camada mais interna da dura-máter: se projeta em algumas porções para dentro da cavidade, causando o destacamento das duas camadas de dura-máter e formando seios.

Question 9

Como são os seios?

Answer 9

São formados pela projeção da canada mais interna da dura-máter para dentro da cavidade. Estes seios possuem um endotélio e, em seu interior, circula sangue venoso. Por não possuiem camadas médias venosas, mas sim dura-máter, não tem expansibilidade.

Question 10

Como é a dura máter de foram magno pra baixo?

Answer 10

Somente de camada meníngea (mais interna) de dura máter.

Question 11

O que o espaço epidural confere à medula?

Answer 11

Maior proteção contra choques mecânicos, o que não ocorre na caixa craniana

Question 12

Sobre as projeções meníngeas V ou F:
( ) a foice do cérebro tem uma das bordas está aderida ao periósteo craniano e outra à fissura longitudinal do cérebro
( ) a foice do cérebro encontra-se sobre os hemisférios cerebrais
( ) a foice do cérebro fica embaixo do seio sagital superior
( ) a tenda cerebelar tem uma de suas bordas fixas na porção anterior do hemisfério e outra livre próxima ao mesencéfalo
( ) a foice cerebelar fica entre os hemisférios cerebelares

Answer 12

F. a foice do cérebro tem uma das bordas está aderida ao periósteo craniano e É LIVRE
F. a foice do cérebro encontra-se ENTRE os hemisférios cerebrais
V.
F. a tenda cerebelar tem uma de suas bordas fixas na porção POSTERIOR do hemisfério e outra livre próxima ao mesencéfalo
V.

Question 13

Sobre as projeções meníngeas V ou F:
( ) a foice do cérebro recobre o corpo caloso
( ) a tenda do cerebelo é delimitada superiormente pelo lobo parietal e inferiormente pelos hemisférios cerebelares
( ) a tenda cerebelar isola a fossa inferior
( ) o diafragma da sela túrsica delimita inferiormente a hipófise
( ) há um orifício no diagragma da sela túrsica para passagem do túber cinério

Answer 13

F. a foice do cérebro CHEGA PRÓXIMO, MAS NÃO RECOBRE o corpo caloso
F. a tenda do cerebelo é delimitada superiormente pelo lobo OCCIPITALe inferiormente pelos hemisférios cerebelares
F. a tenda cerebelar isola a fossa POSTERIOR
F. o diafragma da sela túrsica delimita SUPERIORMENTE a hipófise
F. há um orifício no diagragma da sela túrsica para passagem da HASTE HIPOFISÁRIA.

Question 14

Sobre os seios V ou F:
( ) o seio sagital inferior está acima da foice do cérebro
( ) o seio sagital superior está na borda livre da foice do cérebro
( ) o seio reto está na junção entre o tentório e a foice do cérebro
( ) o seio transverso está lateralmente na borda da foice do cérebro
( ) o seio reto recebe a veia cerebral magna (de Galeno), que traz sangue do encéfalo

Answer 14

F. o seio sagital SUPERIOR está acima da foice do cérebro
F. o seio sagital INFERIOR está na ABAIXO da borda livre da foice do cérebro
V.
F. o seio transverso está lateralmente na borda do TENTÓRIO
V.

Question 15

Que estrutura conecta o seio cavernoso a estruturas extracranianas?

Answer 15

Veia oftálmica.

Question 16

O que é a área perigosa da face?

Answer 16

Área da face que, por drenagem venosa pode confluir para o seio cavernoso e causar infecções no SNC.

Question 17

O que o rompimento artéria meníngea média pode causar?

Answer 17

Hematoma epidural, com descolamento da dura-máter do crânio.

Question 18

Qual a principal causa de hematoma subdural?

Answer 18

Rompimento da veia cerebral, entre o espaço aracnóide e a dura-máter.

Question 19

Qual a principal causa de hemorragia subaracnóidea?

Answer 19

Lesão de artérias do espaço subaracnóideo, como em casos de rompimento de aneurismas.

Question 20

Caso o hematoma tenha aspecto convexo, é sugestivo de que tipo? E se for côncavo?

Answer 20

Extradural

Subdural

Question 21

Onde o líquor é formado?

Answer 21

Células ependimárias nos plexos coróides dos ventrículos.

Question 22

Onde o líquor é reabsorvido?

Answer 22

Em granulações aracnóideas (Pacchioni), que são projeções da aracnoide, principalmente no seio sagital superior.

Question 23

V ou F: A circulação de líquor é de baixo para cima; ele é jogado para os seios e conduzido ao sistema venoso, até a veia jugular externa.

Answer 23

F: A circulação de líquor é de baixo para cima; ele é jogado para os seios e conduzido ao sistema venoso, até a veia jugular INTERNA.

Question 24

Qual o nome que se dá a dilatações naturais do espaço subaracnóideo?

Answer 24

Cisternas liquóricas.

Question 25

Qual a principal cisterna liquórica? Onde fica? Qual a sua importância clínica?

Answer 25

Cisterna magna. Abaixo do cerebelo, após a saída do IV ventrículo. Punção de líquor em casos especiais.

Question 26

Cite duas etiologias de hidrocefalia.

Answer 26

Dificuldade na eliminação de líquor (estenose de aqueduto) | Aumento na produção de líquor (atrofia cerebral)

Question 27

Quais os resultados de hidrocefalia em adultos? E em crianças?

Answer 27

Crianças: expansão da caixa craniana ainda em desenvolvimento Adultos: compressão intensa com atrofia cerebral

Question 28

Por quanto de fluxo fica responsável o sistema carotídeo? E o basilar?

Answer 28

2/3. | 1/3.

Question 29

V ou F: A substância cinzenta é mais sensível que a branca a diminuição do fluxo sanguíneo.

Answer 29

V.

Question 30

Por que os aneurismas são tão comuns nas artérias cerebrais?

Answer 30

Por conta de uma camada íntima com membrana elástica bem desenvolvida e uma média menos desenvolvida, de modo que o vaso é mais susceptível a dilatações aneurismáticas e a fragilidade da parede é maior.

Question 31

Quais as porções da carórida interna?

Answer 31

Cervical, petrosa, cavernosa e cerebral.

Question 32

Qual o limite da porção cervical da carótida interna?

Answer 32

Borda do canal carotídeo.

Question 33

Por onde passa a porção petrosa da carótida interna?

Answer 33

Por dentro do canal carotídeo.

Question 34

Qual o nome da porção da carótida interna quando emerge do canal carotídeo e é envolvida pelo seio cavernoso?

Answer 34

Porção cavernosa.

Question 35

Qual o nome da porção carótida interna que perde o contato com o seio cavernoso e se aproxima do cérebro?

Answer 35

Porção cerebral.

Question 36

A partir de que porção a carótica interna começa a ter meninge?

Answer 36

A partir da porção petrosa.

Question 37

Qual o principal ramo da porção cavernosa da carótida interna?

Answer 37

A. hipofisária inferior.

Question 38

A porção cerebral da carótida interna emerge lateralmente a que estrutura?

Answer 38

Nervo óptico (II).

Question 39

A porção cerebral da carótida interna emerge medialmente a que estrutura

Answer 39

N. oculomotor (III).

Question 40

Quais importantes ramos saem da porção cerebral da carótida interna?

Answer 40

A. oftálmica, a. comunicante posterior, a. coróidea anterior e a. hipofisária superior.

Question 41

Sobre a artéria oftálmica V ou F: ( ) ela passa pelo canal carotídeo ( ) em variação anatômica pode ser ramo da a. cerebral anterior ( ) seus principais ramos são: a. central da órbita, a. palpebral, a. supraocular, a. lateral do nariz. ( ) seus principais ramos vão para a órbita e se anastomosam com ramos da carótida interna em volta da órbita

Answer 41

F. ela passa pelo canal ÓPTICO V. F. seus principais ramos são: a. central da RETINA, a. LACRIMAL, a. SUPRATROCLEAR, a. DORSAL do nariz. F. seus principais ramos vão para a órbita e se anastomosam com ramos da carótida EXTERNA em volta da órbita

Question 42

Qual os principais ramos da a. oftálmica?

Answer 42

A. central da retina, a. lacrimal, a. supratroclear e a. dorsal do nariz.

Question 43

Qual importância anátomo-clínica da a. comunicante posterior?

Answer 43

Comunica a carótida interna com a a. basilar.

Question 44

Qual importância anátomo-clínica da a. coróidea anterior?

Answer 44

Ela vai em direção ao ventrículo lateral para irrigar o plexo coródeo, passando por cima do trato ótico irrigando-o. Caso haja lesão dessa estrutura, há défcit visual.

Question 45

Quais os ramos terminais da carótida interna? Para onde vão?

Answer 45

Ramo cerebral anterior (para o lobo frontal). | Ramo cerebral médio (porção lateral do córtex cerebral).

Question 46

Quais artérias fazem a vascularização do cérebro?

Answer 46

Artéria vertebral direita e esquerda ( que formam a a. basilar) e artérias carótida interna direita e esquerda.

Question 47

Onde se aloja a a. basilar?

Answer 47

Na goteira basilar.

Question 48

Quais os ramos da a. basilar? Que porção irrigam?

Answer 48

2 artérias cerebrais posteriores. Parte posterior da face inferior do cérebro.

Question 49

Por onde se comunicam as artérias cerebrais anteriores?

Answer 49

A. comunicante anterior.

Question 50

Por onde se comunicam as artérias cerebral posterior? e carótida interna?

Answer 50

A. comunicante posterior.

Question 51

Qual dentre as grandes artérias que irrigam o encéfalo não participa do polígono de Willis?

Answer 51

A. cerebral média.

Question 52

O que faz o Polígono de Willis?

Answer 52

Assegura a irrigação do encéfalo comunicanto artérias do lado esquerdo e direito.

Question 53

Quais as divisões da a. vertebral?

Answer 53

Pré-vertebral, transversal, atlântica e intracraniana.

Question 54

Até onde vai a porção pré-vertebral da a. vertebral?

Answer 54

Forame transversal de C6.

Question 55

Até onde vai a porção transversal da a. vertebral?

Answer 55

Forame transversal de C1 (passa pelos forames transversais de C6-C1).

Question 56

Até onde vai a porção atlântica da a. vertebral?

Answer 56

Passa pelo forame magno.

Question 57

Até onde vai a porção intracraniana da a. vertebral?

Answer 57

Passa anteriormente ao bulbo encefálico.

Question 58

Onde ocorre a junção das artérias vertebrais? Qual acidente clássico é formado ?

Answer 58

Na transição do bulbo com a ponte. | Sulco basilar na ponte.

Question 59

V ou F: Na porção final do bulbo, a a. basilar se ramifica em duas artérias cerebrais posteriores.

Answer 59

F. Na porção final da PONTE, a a. basilar se ramifica em duas artérias cerebrais posteriores.

Question 60

Uma variação anatômica comum é quando a a. vertebral esquerda sai do ______ ___ ______ em vez de sair da _______.

Answer 60

Arco da aorta | Subclávia

Question 61

Quais os ramos da diretos da a. vertebral?

Answer 61

Artérias espinal anterior, espinal posterior, cerebelar inferior, cerebelar posterior e labirínticas.

Question 62

Quais os 9 ramos que forma o Polígono de Willis?

Answer 62

``` 2 x artéria cerebral anterior 1 a. comunicante anterior 2 x a. cerebral posterior 2 x a. comunicante posterior 2 x carótida interna ```

Question 63

A a. cerebral anterior vai em direção a que estrutura? E o que irriga?

Answer 63

Corpo caloso. | Porção medial e anterior do cérebro.

Question 64

Quais os segmentos da a. cerebral anterior?

Answer 64

Pre-comunicante (A1) | Pós-comunicante (A2)

Question 65

O que acontece se lesionar A1? E se lesionar A2?

Answer 65

É possível reabitação de A2, que é o comunicante anterior, em caso de lesão de A1. Se lesar A2 não reabita mais.

Question 66

Sobre os ramos da a. cerebral anterior: ( ) a. caloso marginal circunda o giro parahipocampal por cima ( ) a. caloso marginal se continua como a. pericalosa ( ) a. pericalosa se continua como a. cuneal

Answer 66

F. a. caloso marginal circunda o giro DO CÍNGULO por cima V. F. a. pericalosa se continua como a. PRÉ-cuneal

Question 67

Qual é o ramo mais calibroso da carótida interna? Para onde ele vai?

Answer 67

A. cerebral média. | Para o sulco lateral.

Question 68

Sobre a artéria cerebral média V ou F: ( ) O segmento M1 ou etmoidal é o mais proximal ( ) O segmento M2 é insular e vai em direção ao sulco calcarino ( ) O segmento M3 está passando pelo sulco insular ( ) O segmento M4 é composto só de ramos corticais na superfície do telencéfalo

Answer 68

F. O segmento M1 ou ESFENOIDAL é o mais proximal F. O segmento M2 é insular e vai em direção ao sulco LATERAL F. O segmento M3 está passando pelo sulco LATERAL V.

Question 69

Quais as artérias que irrigam a cápsula interna? Se ramificam de onde?

Answer 69

A. lenticuloestriadas. Porção M4 da artéria cerebral média.

Question 70

Quais regiões do cérebro ficariam prejudicadas em caso de lesão proximal de a. cerebral média?

Answer 70

Porção lateral do córtex e cápsula interna.

Question 71

Sobre a artéria cerebral posterior V ou F: ( ) são segmentos: pré-comunicante (P1) e pós-comunicante (P2) ( ) se distribui pela base inferior do lobo temporal ( ) se distribui pelo lobo parietal ( ) chega até uma parte do corpo caloso ( ) vai em direção ao fornix

Answer 71

``` V. V. F. se distribui pelo lobo OCCIPITAL V. vai em direção ao LOBO OCCIPITAL. ```

Question 72

V ou F: Há uma confluência dos seis sagital superior e transversos .

Answer 72

V

Question 73

Sobre as veias do cérebro: - que veia acompanha o sulco lateral? - que veia liga a veia superficial média ao seio transverso? - que veia liga a veia superficial média ao seio sagital superior?

Answer 73

Veia superficial média do cérebro. Veia anastomótica inferior (de Labbé) Veia anastomótica superior (de Trolard).

Question 74

O que a situação a seguir descreve? | Aumento do perímetro encefálico, com dilatação dos ventrículos laterais e do terceiro ventrículo.

Answer 74

Obstrução do aqueduto cerebral.

Question 75

A lesao de que estrutura caracteriza o quadro abaixo: | Plegia de tronco e membro superior, paralisia central direita e afasia.

Answer 75

Segmento M2 da arteria cerebral media.

Question 76

A lesao de que estrutura caracteriza o quadro abaixo: | Area isquemica na parte anterior e medial do lobo frontal.

Answer 76

Segmento A2 da a. cerebral anterior.