Meninges e Líquido Cefalorraquidiano

Question 1

Quais são as principais características da DURA-MÁTER?

Answer 1

Dura-máter:

• Meninge mais externa e resistente.
• Composta por células MENINGOTELIAIS (epitélio pavimentoso de origem mesenquimal) e TECIDO CONJUNTIVO DENSO.
• Ricamente VASCULARIZADA e INERVADA (única meninge inervada → ramos do trigêmeo e nervos cervicais)
• No CRÂNIO: possui _2 folheto_s ou camadas
  
  • Camada EXTERNA
    
    • adjacente (colada) ao periósteo do crânio (endocrânio) → comporta-se como periósteo mas não tem capacidade osteogênica
  • Camada INTERNA
    
    • Apresenta reflexões que formam divisões entre compartimentos cranianos → FOICE do cérebro e TENTÓRIO do cerebelo
    • Continua-se inferiormente como a dura-máter da medula (abaixo do forame magno)
• Entre os folhetos da dura-máter no crânio formam-se os SEIOS VENOSOS DURAIS
  
  • Responsáveis pela drenagem de sangue venoso e líquor para a Veia Jugular Interna.
• Na MEDULA: folheto único
  
  • Apresenta o ESPAÇO EPI/PERIDURAL
    
    • Espaço entre a dura-máter e o periósteo do canal medular.
    • contém GORDURA, tecido conjuntvo FROUXO e o PLEXO VENOSO EPIDURAL
• Envolve a medula, as raízes nervosas e os gânglios da raiz dorsal

Question 2

Quais são as principais características da ARACNÓIDE?

Answer 2

Aracnóide:

• Composta de células MENINGOTELIAIS e TECIDO CONJUNTIVO DENSO AVASCULARIZADO
• Determina o ESPAÇO SUBARACNÓIDEO entre sua superfície interna e a Pia-máter
  
  • Pelo espaço subaracnóideo passam vasos cerebrais e circula o líquor (LCR).
  • O espaço subaracnóideo comunica-se com o sistema ventricular.
• Forma TRABÉCULAS no espaço subaracnóideo.
• Forma as GRANULAÇÕES ARACNÓIDEAS (ou Vilosidades aracnóideas) no crânio
  
  • Expansões/pregas aracnóideas que perfuram a camada interna da Dura-máter para drenagem do LCR contido no espaço subaracnódeo para o interior dos SEIOS VENOSOS SUBDURAIS
• Envolve a medula e os filamentos radiculares.

Question 3

Quais são as principais características da PIA-MÁTER?

Answer 3

Pia-máter:

• Camada mais interna, em contato com a superfície do cérebro e da medula
  
  • Não há contato direto entre a Pia-máter e os neurônios → a Pia-máter faz contato com prolongamentos de ASTRÓCITOS
• Projeções da Pia-máter para dentro dos ventrículos formam o PLEXO CORÓIDE
  
  • Projeções da Pia-máter recobertas por células ependimárias (epitélio cubóide simples)
  • Revestidas por capilares FENESTRADOS → região sem barreira hematoencefálica!
• Envolve (enluva) vasos sanguíneos que penetram o tecido nervoso
  
  • a Pia-máter envolve os vasos sanguíneos que mergulham do espaço subracnóide e penetram no tecido neural.
• Forma o FILAMENTO TERMINAL ao final do cone medular

Question 4

Quais são as características básicas da FISIOLOGIA LIQUÓRICA?

Answer 4

Fisiologia do Líquido Cefalorraquidiano (LCR):

• Produzido nos PLEXOS CORÓIDES dos VENTRÍCULOS cerebrais.
  
  • Taxa: ≈ 500 ml/dia.
• Reabsorvido nas GRANULAÇÕES ARACNÓIDEAS (perfuram o folheto interno da Dura-máter e drenam para os SEIOS VENOSOS DURAIS).
• Volume liquórico no adulto: 140-160 ml
  
  • renovado a cada 8 horas (secreção diária ≈ 500 ml/dia)
• Características:
  
  • Incolor e translúcido
  • Baixa densidade: 1004-1008
  • Poucas células: 2-5 linfócitos/ml
• Funções do LCR:
  
  • PROTEÇÃO MECÂNICA → amortece impactos
  • FLUTUABILIDADE do SNC → reduz o peso do encéfalo e evita compressão dos vasos da base do crânio (polígono de Willis)
  • PREVENÇÃO de ISQUEMIA → pela flutuabilidade e pelo controle da PIC

Question 5

Como é feito o revestimento do tecido nervoso no Sistema Nervoso Periférico?

Answer 5

Revestimento conjuntivo dos Nervos Periféricos (tecido de sustentação):

• ENDONEURO → reveste a FIBRA nervosa.
• PERINEURO → reveste um FEIXE DE FIBRAS nervosas.
• EPINEURO → reveste o NERVO.