Meninges Cranianas

Question 1

O que são as meninges?

Answer 1

São membranas de tecido conjuntivo que revestem o SNC, protegendo o seu parenquima, além de servir de sustentação para vasos sanguíneos e seios venosos

Question 2

De que as meninges derivam?

Answer 2

As meninges derivam de uma meninge embriológica primitiva, que se diferencia em dura-máter (paquimeninge, aracnoide e pia-máter (leptomeninge)

Question 3

O que é o espaço epidural?

Answer 3

É um espaço localizado entre a face interna dos ossos do crânio e a camada externa da dura-máter
No encefalo, existe apenas em casos patológicos, já a nível medular, é real

Question 4

O que é o espaço subdural?

Answer 4

É um espaço localizado entre a camada interna da dura-máter e a aracnoide. É um espaco virtual que possui uma pequena quantidade de líquido lubrificante que diminui o atrito entre as meninges

Question 5

O que é o espaço subaracnóideo?

Answer 5

É o espaço entre a aracnóide e a pia-máter. Sendo nele que circula o líquor.

Question 6

Defina a dura-máter.

Answer 6

A dura-máter é a meninge mais superficial, expessa e resistente.
É formada por 2 camadas de tecido conjuntivo fibroso.
Camada externa: corresponde ao periósteo do crânio. Não possui capacidade osteogênica.
Camada interna: continua-se com a dura-máter espinhal.

Question 7

Qual a inervação e a irrigação arterial da dura-máter?

Answer 7

Irrigacao: artéria meningea media

Inervação: principalmente nervo trigêmeo

Question 8

Como são formadas as pregas da dura-máter?

Answer 8

As pregas da dura-máter são formadas quando a camada interna da dura-máter se destaca da camada externa, em algumas regiões do crânio.

Question 9

Quais são as pregas da dura-máter?

Answer 9

Foice do cerebro 
Tenda (tentorio do cerebelo), que contem a incisura cerebelar
Foice do cerebelo 
Diafragma da sela turcica
Cavo trigeminal (de Meckel)

Question 10

Que relações importantes da incisura da tenda são essenciais para a compreensão da herniação de uncus?

Answer 10

Parte medial do lobo temporal
Nervo oculomotor
Nervo troclear
Pedunculo cerebral

Question 11

O que está contido no cavo trigeminal?

Answer 11

O ganglio trigeminal (gasseriano)

Question 12

O que são os seios da dura-máter?

Answer 12

São canais venosos revestidos por endotélio, localizados entre os dois folhetos da dura-máter encefalica, acompanhando as margens de inserção das pregas da dura-máter. Drenam aabgue venoso das veias dos globos oculares e do encefalo para as veias jugulares internas

Question 13

Quais são os seios da aboboda e ondem se localizam?

Answer 13

Seio sagital superior- na margem de inserção da foice do cerebro
Seio sagital inferior - na margem livre da foice do cerebro, desemboca no seio reto
Seio reto- na interseção entre a a foice do cerebro e a tenda do cerebelo
Seio occiptal- ao longo da margem de inserção da foice do cerebelo
Seio transverso- em cada lado ao longo da inserção da tenda do cerebelo no osso occiptal
Seio sigmoideo- continuação do seio transverso até o forame jugular

Question 14

Que seio drena quase que a totalidade da cavidade craniana e para onde ele drena?

Answer 14

Seio sigmoide drena para veia jugular interna

Question 15

O que é a confluência dos seios?

Answer 15

A confluência dos seios é o ponto de término dos seios sagital superior, reto e occiptal, e de início dos seios transversos

Question 16

Quais os seios da base? E onde eles se localizam?

Answer 16

Seio cavernoso- localizado de cada lado, ao longo do corpo do esfenoide e da sela turcica
Seio intercavernoso- une os seios cavernosos, envolvendo a hipofise
Seio esfenoparietal- localizado na face interna da asa menor do esfenoide, desemboca no seio cavernoso
Seio petroso superior- em cada lado, ao longo da inserção da tenda do cerebelo na parte petrosa do osso temporal
Seio petroso inferior- no sulco petroso inferior, entre o seio cavernoso e o forame jugular
Seio marginal- na margem do forame magno
Plexo basilar- na porção petrosa do osso occiptal

Question 17

Que estruturas percorrem o seio cavernoso?

Answer 17

Ramo cavernoso da artéria carotida interna, nervos III,IV,V1,V2,VI

Question 18

Que seio é uma importante via de disseminação patológica? E como?

Answer 18

Plexo basilar, pois liga-se ao plexo venoso vertebral interno

Question 19

De onde e para onde drenam os seios petrosos superior e inferior?

Answer 19

Ambos drenam do seio cavernoso, mas o seio petroso superior drena do seio cavernoso para o seio sigmoideo, e o seio petroso inferior diretamente para a veia jugular interna

Question 20

Defina a aracnoide?

Answer 20

Membrana delicada e avascular, localizada internamente e em contato com a dura-máter.
Possui trabéculas que a ligam à pia-mater.

Question 21

O que são as granulações da aracnoide?

Answer 21

Também chamadas de corpúsculos de Pacchioni, são invaginações da aracnoide nos seios da dura-máter.
É um local de reabsorção do liquor, apesar de sua função não ter sido totalmente desvendada.
Podem ser chamadas de foveolas granulares, ao serem calcificadas e deixarem impressões no crânio

Question 22

Defina a pia-máter.

Answer 22

A pía-mater é a meninge mais interna, intimamente aderida a superficie do parênquima nervoso, acompanhando seus sulcos.

Question 23

O que é menbrana pio-glial?

Answer 23

A membrana pio-glial é a porção mais profunda da pia-máter, associada ao prolongamento dos astrocitos do tecido nervoso.

Question 24

O que são espaços perivasculares? (De Virchow-Robin)

Answer 24

Espaços preenchidos por liquor que acompanham os vasos que adentram o tecido nervoso.
Funciona como um manguito protetor ao amortecer a pulsação das artérias.