Meningerna Flashcards
Vad kallas aracnoidea mater och pia mater tillsammans?
Leptomeninx
Vad är meningernas 3 huvuduppgifter?
Skydda hjärnan
Bilda ett nätverk för artärer, vener, sinuser
Bilda och upprätthålla det vätskefyllda subarachnoidala hålrummet
Var finns cerebospinalvätskan?
Subarachnoid space
Vad är största skillnaden i cerebrospinalvätskan?
Mindre proteiner och annan jonkoncentration
Berätta kort om dura mater
Kallas också pachymeninx, kopplas tätt ijop med calvaria i neurocranium, de två lagren heter external periostel membrane och intenal meningeal membrane som fortsätter genom foramn magnum för att skydda medulla spinalis. External periosteal membrane följer genom foramina ut och bildar en hinna runt skallbenet. Det går knappt att skilja de dura mater från skallbenet vid den craniala basen. Om detta sker i livet är det alltid patologiskt.
Vilka fyra foldings bildar dura mater
Falx cerebri
Tentorium cerebelli
Falx cerebelli
Diaphragma sellae
Var ligger och vad gör falx cerebri?
Ligger i medianplanet, skiljer de två hemisfärerna från varandra. Går från crista frontale till protuberance på occipitalbenet, blir kontinuerligt med tentorium cerebelli
Vad gör tentorium cerebelli?
Skiljer cerebellum från occipitala loben. Ser i princip ut som ett “tält” ovanför cerebellum, hålls upp av falx cerebri. Skiljer åt och bildar i princip ett supratentorialt och infratentorialt hålrum.
Vad gör falx cerebelli och var ligger det?
Fäster i medianlinjen under tentorium cerebelli, delar på cerebellum.
Vad är och var ligger diaphragma sellae?
Bildar en dural hinna ovanför turkiska sadeln, eller hypofysiala hålrummet.
Vad är dural venous sinuses?
Epitelcellväggade mellanrum mellan de två lagren av dura. Hit töms de stora venerna runt hjärnan och sinusarna möts i posteriora delen av kraniet vid en mötespunkt varifrån deras vätska går genom IJV.
Var ligger superior saggitala sinus?
Ovanför falx cerebri
Var finns och vad gör arachnoid granulae?
Finns normalt vid superior saggital, transverse och några andra durala sinusar. Förstorade araxhnoidala granuler, pacchioniska kroppar, kan erodera ben och bilda granulära fovean.
De transporterar cerebrospinalvätska från subarachnoidala mellanrummet ut till sinusarna.
Var går inferior saggitala sinuset?
Under falx cerebri, töms i raka sinus rectus.
Vad är sinus rectus?
Kombinationen av inferior saggital sinus och great cerebral vein. Fortsätter posteriort till tentorium cerebelli där det går ihop i mötespunkten.
Var ligger cavernous sinus?
Runt sella turcica. Får blod från superior och inferior opthalmic vein, superficiala middle cerebral vein, sphenoparietal sinus. Går genom superior och inferior petrosala sinuser och töms i basilar och pterygoid plexus.
Hur fungerar cavenous sinus för att kyla ner blod?
A. Carotis interna går genom här med varmt blod. Runtom artären alltså innanför cavernous sinus går olika vener med kallt blod som kyler ner blodet i carotis interna. Inte lika viktigt i människor som djur. Artärens pulsering kan också pumpa runt blod.
Vad går innanför cavernous sinus?
Carotid plexus av sympathetic nerves Abducent nerve Occulomotoriska Trochlear nerve 2/3 trigeminala nerver
Vad är emissary veins?
Vener som kopplar ihop dural venous sinuser med vener utanför kraniet. Har inga klaffar men ofta flödar blodet bort från hjärnan.
Vad är den största artären i duran?
Middle meningeal artery, gren av maxillary artery
Hur går middle meningeal artery?
Kommer in genom foramen spinosum, går via vingarna på sphenoid, delar in sig i anterior och posterior gren
Vilka andra artärer förser duran?
Opthalmic arteries, occipital och vertebral
Hur går middle meningeal veins i duran?
Följer artärerna, parvis. Töms in i pterygoid plexus, går genom foramen spinosum eller foramen ovale
Vilka nerver förser dura mater?
Trigeminala nerven, tentoriala neven, c2 c3, hypoglossal,
Hur bildas leptomeninx?
Ett gemensamt membran, syns genom hur arachnoidea bildar trabeculae som kopplar ihop till pia
Är dura mater fäst vid arachnoidea?
Nej. Arachnoidea hålls nära pga tryck från cerbrospinalvätskan
Vad består trabeculae av?
Fibroblaster
Kan man se pia mater?
Den är svår att se men den ger hjärnan ett glansigt sken
Vilka mellanrum är patogena?
Epidurala eller dura-craniala (blödning), dura arachnoid eller subdural space (hårt slag mot huvudet)
Varför kan en skada till pterion vara livshotande?
Ligger ovanför frontala grenarna av meningeala blodkärl. En smäll kan skada middle meningeala artären eller venen, vilket leder till ett hematom som pressar på cortex. Död inträffar om några timmar om ovårdat.
Hur kan infektion sprida sig till hjärnan?
Faciala vener går in i cavernous sinuses. Inga klaffar, blodet kan gå mot hjärnan. Thrombophlembitis of the facial vein, alltså inflammation av facial ven med sekundär bildning av thrombus (propp) kan sprida sig och bilda thrombophlembitis of cavernous sinus. Kan orsakas av slag mot näsan eller t.ex. Genom att spräcka finnar innanför danger triangle.
Slag mot huvudet kan orsaka skada utan att synas, hur
Periosteala lagret av dura kan rivas loss
