Membro Superior Flashcards

1
Q

Ao ser assaltado, um paciente sofre uma facada no ombro e acaba lesando o n. musculocutâneo, quais as consequências?

A

Fraqueza, mas não perda, da flexão e da supinação do antebraço

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2
Q

Por que o colo cirúrgico do úmero é um local comum de fraturas?

A

Porque é um ponto de constrição do osso

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3
Q

Qual a direção das fibras da membrana interóssea e qual a importância dessa direção?

A

Oblíquas inferiormente do rádio para a ulna, nessa disposição, as forças são transmitidas do rádio para a ulna

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4
Q

Paciente sofre queda sobre o MS, cai no chão com a mão abduzida. No PS refere dor na tabqueira anatômica, qual a possível estrutura fraturada?

A

Osso escafóide

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5
Q

Ao exame físico, que estrutura óssea pode ser palpada no trígono clavipeitoral?

A

Processo coracóide da escápula

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6
Q

Quais os movimentos realizados pela art. mediocarpal?

A

Flexão, extensão e abdução

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7
Q

Cite duas importâncias clínica para as radiografias de mão?

A

Avaliar a idade óssea da pessoa e identificar possíveis fraturas

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8
Q

A tendinite de cotovelo ou “cotovelo de tenista” é mais comum nos músculos fixados em certo acidente ósseo, qual? Qual(is) movimento(s) apresenta(m) dor ao serem executado pelos pacientes com essa condição?

A

Epicôndilo lateral. Extensão e supinação.

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9
Q

Cite 3 importâncias clínicas para as veias superficiais da fossa cubital?

A

Coleta de sangue, transferência de sangue e angiografia coronária

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10
Q

Quais as estruturas neurovasculares podem ser palpadas posterior ao epicôndilo medial do úmero?

A

A. colateral ulnar superior e n. ulnar

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11
Q

Fraturas no corpo do úmero podem lesar que estruturas neurovasculares?

A

N. radial e a. braquial profunda

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12
Q

O que os músculos de um mesmo compartimento têm em comum?

A

Ação semelhante e inervação comum

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13
Q

O que o uso inadequado de muletas pode lesar que estrutura nervosa do plexo braquial?

A

N. axilar

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14
Q

Onde deve ser feita a compressão proximal da a. axilar caso eu queira controlar uma hemorragia no MS?

A

No ângulo entre a clavícula e a inserção inferior do m. esternocleidomastóideo

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15
Q

Qual(is) o(s) músculo(s) do manguito rotador que não faz(em) rotação?

A

M. supraespinal

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16
Q

Qual o músculo do manguito rotador rompido com mais frequência?

A

M. supraespinal

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17
Q

Caso um cirurgião queira clampear a a. braquial, de modo que não interrompa o fluxo sanguíneo para o resto do MS, onde ele deve clampear?

A

Depois dela enviar seu ramo profundo

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18
Q

Caso um cirurgião queia clampear a a. braquial, de modo que nterrompa o fluxo de sangue de todo o MS, onde ele deve clampear?

A

Antes da a. braquial emitir seu ramo profundo

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19
Q

Qual a função e a fixação do lig. costoclavicular?

A

Ele limita a elevação do ombro e se insere na impressão do ligamento costoclavicular, da clavícula, e na costela I

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20
Q

Qual a continuação da espinha da escápula?

A

Acrômio

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21
Q

Porque a art. escapulotorácica é fisiológica e não anatômica?

A

Há movimento entre a escápula e a parede torácica, porém não há articulação entre elementos ósseos diretamente

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22
Q

O sulco intertubercular é fechado por uma estrutura, qual? O que passa nesse sulco?

A

É fechado pelo lig. transverso do úmero. Pelo sulco passa o tendão da cabeça longa do m. bíceps braquial

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23
Q

Caso um cirurgião queira clampear a a. axilar, de modo que não interrompa o fluxo para a parte livre do MS, onde ele deve clampear?

A

Antes dela emitir a a. subescapular

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24
Q

A compressão do n. ulnar no túnel cubital promove o que?

A

Parestesia na parte medial da palma da mão

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25
Q

O que é responsável pelo alto grau de movimento do polegar?

A

A independência do osso metacarpal I, com articulações móveis nas duas extremidades

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26
Q

Quais os 2 músculos do compartimento anterior do antebraço que são inervados pelo n. ulnar?

A

Mm. flexor ulnar do carpo e parte medial do m. flexor profundo dos dedos

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27
Q

Um mototqueiro é arremessado para cima em um acidente de trânsito e cai sobre o ombro, de modo a separar o ombro do pescoço. Que parte do plexo braquial pode ter sido lesada? Qual o sinal clínico?

A

Tronco superior, mão em gorjeta de garçom

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28
Q

Qual a função e a origem do lig. suspensor da axila?

A

Se origina da fáscia clavipeitoral, sustenta a fáscia da axila e traciona para cima a fáscia da axila e a pele sobrejacente, durante a abdução do braço

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29
Q

A síndrome do pronador é uma compressão de que estrutura nervosa?

A

N. mediano

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30
Q

Quais as inserções do septo fibroso medial da mão?

A

Aponerose palmar e osso metacarpal V

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31
Q

Quais as inserções do septo fibroso lateral da mão?

A

Aponeurose palmar e osso metacarpal III

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32
Q

O aumento dos linfonodos axilares apicais pode obstruir qual vaso do MS?

A

V. cefálica

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33
Q

A pele da palma da mão está aderida fortemente a aponeurose palmar, por quê?

A

Pela fixação dos ligg. cutâneos que estendem-se da aponeurose palmar até a pele

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34
Q

Como posso ter acesso aos ramos da parte supraclavicular do plexo braquia?

A

Através do pescoço

35
Q

O ramo profundo do n. radial se relaciona anatomicamente com qual músculo?

A

Com as duas lâminas do m. supinador

36
Q

Ao pintar o teto de sua casa, João sentiu parestesia e fraqueza no MS, os fascículos de seu plexo braquial estavam sendo comprimidos, enquanto ele mantia o braço abduzido. Entre quais estruturas eles estavam sendo comprimidos?

A

Entre o processo coracóide e o m. peitoral menor

37
Q

Caso um paciente tenha um aneurisma de a. axilar, qual parte do plexo braquial pode ser comprimida?

A

Troncos do plexo braquial

38
Q

Qual parte da clavícula é fraturada com mais frequência?

A

A junção dos terços lateral e médio

39
Q

Durante o trabalho, João cortou a palma da mão. Porém, após algumas horas apresentava incapacidade segurar objetos, pois estava com a mão simiesca. Que estrutura foi lesada para que ele apresentasse tal achado clínico?

A

Ramo recorrente do n. mediano

40
Q

Qual a consequência da lesão do ramo recorrente do n. mediano?

A

Perdda do movimento de oposição do polegar

41
Q

A síndrome de Poland é uma anomalia caracterizada pela agenesia do m. peitoral maior e do m. peitoral menor, quais as consequências dessa síndrome?

A

Fraqueza na execução dos movimentos de abdução, rotação medial e flexão do úmero

42
Q

Quais os 2 músculos do compartimento posterior do antebraço que não estão inseridos no epicôndilo lateral do úmero?

A

M. braquiorradial e m. extensor radial longo do carpo

43
Q

Qual músculo do compartimento anterior do antebraço que não pode ser palpado, nem observado, exceto em dissecações?

A

M. pronador quadrado

44
Q

Qual a referência anatômica para achar o nervo ulnar e a arteria ulnar no punho?

A

Lateralmente ao tendão do m. flexor ulnar do carpo, na face anterior do punho

45
Q

Qual a referência anatômica para achar o n. mediano no punho?

A

Imediatamente lateral ao tendão do m. palmar longo, na face anterior do punho

46
Q

Por que os limites entre os compartimentos do antebraço são bons locais de incisões cirúrgicas?

A

Porque esses limites não são cruzados por nervos motores

47
Q

Qual a relação anatômica dos linfonodos axilares subescapulares?

A

Ao longo da prega axilar posterior

48
Q

No caso de uma fratura na clavícula, quais estruturas neurovasculares podem ser lesadas?

A

Vasos subclávios e tronco superior do plexo braquial

49
Q

Qual a referência anatômica para achar a a. nutrícia do úmero?

A

Inserção distal do m. coracobraquial

50
Q

Qual o conteúdo da tabaqueira anatômica?

A

Processoestilóide do rádio, base do metacarpo I e a. radial

51
Q

Um viajante após andar várias horas com a mochila nas costas sente parestesia nas faces lateral e posterior do antebraço, qual parte do plexo braquial pode ter sido lesada e quais nervos foram afetados?

A

Tronco superior. N. radial e n. musculocutâneo

52
Q

Uma infecção no espaço palmar médio pode se disseminar para o antebraço? Caso sim, como?

A

Sim, pois este espaço é contínuo com o compartimento anterior do antebraço através do túnel do carpo.

53
Q

Paciente sofre queda e acaba fraturando o osso hamato, que estruturas neruvasculares podem ter sido lesadas?

A

A. ulnar e n. ulnar

54
Q

Quais estruturas perfuram a membrana costocoracóide?

A

N. peitoral lateral, v. cefálica e a. toracoacromial

55
Q

Uma luxação anterior do osso semilunar pode lesar que estrutura nervosa?

A

N. mediano no túnel do carpo

56
Q

Qual a relação muscular das raízes do plexo braquial?

A

Passam entre os músculos escalenos anterior e médio

57
Q

O que é o polegar de isquiador? Como ocorre essa lesão?

A

Lesão do lig. colateral da primeira art. metacarpofalângica. A lesão resulta da hiperabdução dessa articulação

58
Q

Quais os limites da tabaqueira anatômica?

A

Superior: Retináculo dos mm. extensores. Anterior: Tendão dos mm. abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar. Posterior: Tendão do m. extensor longo do polegar

59
Q

Como ocorre a luxação anterior da art. do ombro?

A

Extensão excessiva e rotação lateral do úmero

60
Q

Qual nervo se relacina com a a. torácica lateral?

A

N. torácico longo

61
Q

Caso um cirurgião queira interromper o fluxo da a. braquial e do sangue do MS com um torniquete, onde ele deve realizar esse torniquete?

A

Proximal ao cotovelo

62
Q

Quais as consequências da compressão do n. mediano no túnel do carpo?

A

Parestesia nos 3 dedos e meio laterais e fraqueza no movimento de oposição do polegar

63
Q

O que pode ser palpado no assoalho da tabaqueira anatômica?

A

Osso escafóide e osso trapézio

64
Q

Qual o teto e o assoalho do túnel do carpo?

A

Seu teto é o lig. transverso do carpo e seu assoalho são os ossos da segunda fileira do carpo e o lig. radiocarpal palmar

65
Q

Um paciente sofre um facada na face posterior do terço médio do úmero, qual estrutura nervosa pode ter sido lesada e qual o sinal clínico que apresentado por essa lesão?

A

N. radial, punho caído

66
Q

Como posso acessar os ramos da parte infraclavicular do plexo braquial?

A

Pela axila

67
Q

Durante um parto, o médico acaba lesando o plexo braquial do neonato ao puxá-lo pela cabeça, estirando o pescoço. Que parte do plexo braquial foi lesada?

A

Tronco superior

68
Q

Qual o sinal clínico da lesão no n. interósseo anterior?

A

Sinal de “pinça” anormal

69
Q

Um paciente que sofre uma queda sobre o cotovelo associada à forte contração do m. tríceps braquial pode ter lesionado que estrutura?

A

Fratura do olécrano da ulna

70
Q

Qual a relação anatômica dos linfonodos axilares peitorais?

A

Ao redor da a. torácica lateral e da margem inferior do m. peitoral menor

71
Q

Qual a consequência da lesão do n. ulnar na parte distal do antebraço? Qual o sinal clínico dessa lesão?

A

Incapacidade de fletir a falange distal do quarto e do quinto dedo da mão. Mão em garra

72
Q

Qual o sinal clínico da lesão do n. torácico longo? Qual o músculo afetado?

A

Escápula alada. M. serrátil anterior

73
Q

Fraturas no colo cirúrgico do úmero podem lesar quais estruturas neurovasculares?

A

N. axilar, aa. circunflexas do úmero e vv. circunflexas do úmero

74
Q

É certo dissecar a v. basílica no terço superior do braço? Justifique

A

Não, pois a partir do terço médio ela se torna profunda

75
Q

Ao realizar um parto, o médico acaba tracionando o MS do neonato ao tentar traze-lo para fora do útero, nesse procedimento, que estrutura nervosa pode ter sido lesada?

A

Tronco inferior do plexo braquial

76
Q

Quais os 2 nervos vulneráveis a lesão durante o procedimento de mastectomia com retirada de linfonodos?

A

N. torácico longo e n. toracodorsal

77
Q

Onde devo injetar uma solução anestésica caso queira bloquear todos os estímulos do MS?

A

Na bainha axilar

78
Q

O dedo em martelo ou dedo do jogador de beisebol é sinal clínico decorrente da lesão de que estrutura? Qual a consequência da lesão?

A

Tendão do m. extensor dos dedos. A pessoa não consegue estender a art. interfalângica distal

79
Q

Um adolescente ao subir em uma árvore cai, durante a queda tenta se segurar em um galho, tracionando seu MS. Nessa queda, que estrutura nervosa pode ter sido lesada e qual o sinal clínico?

A

Tronco inferior. Mão em garra

80
Q

Explique a razão pela qual o m. braquiorradial é uma exceção entre os músculos do compartimento posterior do braço.

A

Pois realiza flexão do antebraço e não se insere no epicôndilo lateral do úmero

81
Q

Na colocação de uma prótese intramuscular de silicone, entre quais estruturas musculares o cirurgião plástico deve por a prótese?

A

Entre os mm. peitorais maior e menor

82
Q

Na colocação de uma prótese intramuscular de silicone, entre quais estruturas fásciais o cirurgião plástico deve por a prótese?

A

Entre as fáscias clavipeitoral e peitoral

83
Q

Onde deve ser feita a compressão distal da a. axilar, caso eu queira controlar uma hemorragia no MS?

A

A sua terceira parte pode ser comprimida contra o úmero

84
Q

Qual(is) músculo(s) do manguito rotador não é(são) inervado(s) por um ramo do fascículo posterior do plexo braquial?

A

M. infraespinhal e m.supraespinhal