Membro Superior Flashcards
Ao ser assaltado, um paciente sofre uma facada no ombro e acaba lesando o n. musculocutâneo, quais as consequências?
Fraqueza, mas não perda, da flexão e da supinação do antebraço
Por que o colo cirúrgico do úmero é um local comum de fraturas?
Porque é um ponto de constrição do osso
Qual a direção das fibras da membrana interóssea e qual a importância dessa direção?
Oblíquas inferiormente do rádio para a ulna, nessa disposição, as forças são transmitidas do rádio para a ulna
Paciente sofre queda sobre o MS, cai no chão com a mão abduzida. No PS refere dor na tabqueira anatômica, qual a possível estrutura fraturada?
Osso escafóide
Ao exame físico, que estrutura óssea pode ser palpada no trígono clavipeitoral?
Processo coracóide da escápula
Quais os movimentos realizados pela art. mediocarpal?
Flexão, extensão e abdução
Cite duas importâncias clínica para as radiografias de mão?
Avaliar a idade óssea da pessoa e identificar possíveis fraturas
A tendinite de cotovelo ou “cotovelo de tenista” é mais comum nos músculos fixados em certo acidente ósseo, qual? Qual(is) movimento(s) apresenta(m) dor ao serem executado pelos pacientes com essa condição?
Epicôndilo lateral. Extensão e supinação.
Cite 3 importâncias clínicas para as veias superficiais da fossa cubital?
Coleta de sangue, transferência de sangue e angiografia coronária
Quais as estruturas neurovasculares podem ser palpadas posterior ao epicôndilo medial do úmero?
A. colateral ulnar superior e n. ulnar
Fraturas no corpo do úmero podem lesar que estruturas neurovasculares?
N. radial e a. braquial profunda
O que os músculos de um mesmo compartimento têm em comum?
Ação semelhante e inervação comum
O que o uso inadequado de muletas pode lesar que estrutura nervosa do plexo braquial?
N. axilar
Onde deve ser feita a compressão proximal da a. axilar caso eu queira controlar uma hemorragia no MS?
No ângulo entre a clavícula e a inserção inferior do m. esternocleidomastóideo
Qual(is) o(s) músculo(s) do manguito rotador que não faz(em) rotação?
M. supraespinal
Qual o músculo do manguito rotador rompido com mais frequência?
M. supraespinal
Caso um cirurgião queira clampear a a. braquial, de modo que não interrompa o fluxo sanguíneo para o resto do MS, onde ele deve clampear?
Depois dela enviar seu ramo profundo
Caso um cirurgião queia clampear a a. braquial, de modo que nterrompa o fluxo de sangue de todo o MS, onde ele deve clampear?
Antes da a. braquial emitir seu ramo profundo
Qual a função e a fixação do lig. costoclavicular?
Ele limita a elevação do ombro e se insere na impressão do ligamento costoclavicular, da clavícula, e na costela I
Qual a continuação da espinha da escápula?
Acrômio
Porque a art. escapulotorácica é fisiológica e não anatômica?
Há movimento entre a escápula e a parede torácica, porém não há articulação entre elementos ósseos diretamente
O sulco intertubercular é fechado por uma estrutura, qual? O que passa nesse sulco?
É fechado pelo lig. transverso do úmero. Pelo sulco passa o tendão da cabeça longa do m. bíceps braquial
Caso um cirurgião queira clampear a a. axilar, de modo que não interrompa o fluxo para a parte livre do MS, onde ele deve clampear?
Antes dela emitir a a. subescapular
A compressão do n. ulnar no túnel cubital promove o que?
Parestesia na parte medial da palma da mão
O que é responsável pelo alto grau de movimento do polegar?
A independência do osso metacarpal I, com articulações móveis nas duas extremidades
Quais os 2 músculos do compartimento anterior do antebraço que são inervados pelo n. ulnar?
Mm. flexor ulnar do carpo e parte medial do m. flexor profundo dos dedos
Um mototqueiro é arremessado para cima em um acidente de trânsito e cai sobre o ombro, de modo a separar o ombro do pescoço. Que parte do plexo braquial pode ter sido lesada? Qual o sinal clínico?
Tronco superior, mão em gorjeta de garçom
Qual a função e a origem do lig. suspensor da axila?
Se origina da fáscia clavipeitoral, sustenta a fáscia da axila e traciona para cima a fáscia da axila e a pele sobrejacente, durante a abdução do braço
A síndrome do pronador é uma compressão de que estrutura nervosa?
N. mediano
Quais as inserções do septo fibroso medial da mão?
Aponerose palmar e osso metacarpal V
Quais as inserções do septo fibroso lateral da mão?
Aponeurose palmar e osso metacarpal III
O aumento dos linfonodos axilares apicais pode obstruir qual vaso do MS?
V. cefálica
A pele da palma da mão está aderida fortemente a aponeurose palmar, por quê?
Pela fixação dos ligg. cutâneos que estendem-se da aponeurose palmar até a pele
Como posso ter acesso aos ramos da parte supraclavicular do plexo braquia?
Através do pescoço
O ramo profundo do n. radial se relaciona anatomicamente com qual músculo?
Com as duas lâminas do m. supinador
Ao pintar o teto de sua casa, João sentiu parestesia e fraqueza no MS, os fascículos de seu plexo braquial estavam sendo comprimidos, enquanto ele mantia o braço abduzido. Entre quais estruturas eles estavam sendo comprimidos?
Entre o processo coracóide e o m. peitoral menor
Caso um paciente tenha um aneurisma de a. axilar, qual parte do plexo braquial pode ser comprimida?
Troncos do plexo braquial
Qual parte da clavícula é fraturada com mais frequência?
A junção dos terços lateral e médio
Durante o trabalho, João cortou a palma da mão. Porém, após algumas horas apresentava incapacidade segurar objetos, pois estava com a mão simiesca. Que estrutura foi lesada para que ele apresentasse tal achado clínico?
Ramo recorrente do n. mediano
Qual a consequência da lesão do ramo recorrente do n. mediano?
Perdda do movimento de oposição do polegar
A síndrome de Poland é uma anomalia caracterizada pela agenesia do m. peitoral maior e do m. peitoral menor, quais as consequências dessa síndrome?
Fraqueza na execução dos movimentos de abdução, rotação medial e flexão do úmero
Quais os 2 músculos do compartimento posterior do antebraço que não estão inseridos no epicôndilo lateral do úmero?
M. braquiorradial e m. extensor radial longo do carpo
Qual músculo do compartimento anterior do antebraço que não pode ser palpado, nem observado, exceto em dissecações?
M. pronador quadrado
Qual a referência anatômica para achar o nervo ulnar e a arteria ulnar no punho?
Lateralmente ao tendão do m. flexor ulnar do carpo, na face anterior do punho
Qual a referência anatômica para achar o n. mediano no punho?
Imediatamente lateral ao tendão do m. palmar longo, na face anterior do punho
Por que os limites entre os compartimentos do antebraço são bons locais de incisões cirúrgicas?
Porque esses limites não são cruzados por nervos motores
Qual a relação anatômica dos linfonodos axilares subescapulares?
Ao longo da prega axilar posterior
No caso de uma fratura na clavícula, quais estruturas neurovasculares podem ser lesadas?
Vasos subclávios e tronco superior do plexo braquial
Qual a referência anatômica para achar a a. nutrícia do úmero?
Inserção distal do m. coracobraquial
Qual o conteúdo da tabaqueira anatômica?
Processoestilóide do rádio, base do metacarpo I e a. radial
Um viajante após andar várias horas com a mochila nas costas sente parestesia nas faces lateral e posterior do antebraço, qual parte do plexo braquial pode ter sido lesada e quais nervos foram afetados?
Tronco superior. N. radial e n. musculocutâneo
Uma infecção no espaço palmar médio pode se disseminar para o antebraço? Caso sim, como?
Sim, pois este espaço é contínuo com o compartimento anterior do antebraço através do túnel do carpo.
Paciente sofre queda e acaba fraturando o osso hamato, que estruturas neruvasculares podem ter sido lesadas?
A. ulnar e n. ulnar
Quais estruturas perfuram a membrana costocoracóide?
Nn. peitorais lateral e medial, v. cefálica e a. toracoacromial
Uma luxação anterior do osso semilunar pode lesar que estrutura nervosa?
N. mediano no túnel do carpo
Qual a relação muscular das raízes do plexo braquial?
Passam entre os músculos escalenos anterior e médio
O que é o polegar de isquiador? Como ocorre essa lesão?
Lesão do lig. colateral da primeira art. metacarpofalângica. A lesão resulta da hiperabdução dessa articulação
Quais os limites da tabaqueira anatômica?
Superior: Retináculo dos mm. extensores. Anterior: Tendão dos mm. abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar. Posterior: Tendão do m. extensor longo do polegar
Como ocorre a luxação anterior da art. do ombro?
Extensão excessiva e rotação lateral do úmero
Qual nervo se relacina com a a. torácica lateral?
N. torácico longo
Caso um cirurgião queira interromper o fluxo da a. braquial e do sangue do MS com um torniquete, onde ele deve realizar esse torniquete?
Proximal ao cotovelo
Quais as consequências da compressão do n. mediano no túnel do carpo?
Parestesia nos 3 dedos e meio laterais e fraqueza no movimento de oposição do polegar
O que pode ser palpado no assoalho da tabaqueira anatômica?
Osso escafóide e osso trapézio
Qual o teto e o assoalho do túnel do carpo?
Seu teto é o lig. transverso do carpo e seu assoalho são os ossos da segunda fileira do carpo e o lig. radiocarpal palmar
Um paciente sofre um facada na face posterior do terço médio do úmero, qual estrutura nervosa pode ter sido lesada e qual o sinal clínico que apresentado por essa lesão?
N. radial, punho caído
Como posso acessar os ramos da parte infraclavicular do plexo braquial?
Pela axila
Durante um parto, o médico acaba lesando o plexo braquial do neonato ao puxá-lo pela cabeça, estirando o pescoço. Que parte do plexo braquial foi lesada?
Tronco superior
Qual o sinal clínico da lesão no n. interósseo anterior?
Sinal de “pinça” anormal
Um paciente que sofre uma queda sobre o cotovelo associada à forte contração do m. tríceps braquial pode ter lesionado que estrutura?
Fratura do olécrano da ulna
Qual a relação anatômica dos linfonodos axilares peitorais?
Ao redor da a. torácica lateral e da margem inferior do m. peitoral menor
Qual a consequência da lesão do n. ulnar na parte distal do antebraço? Qual o sinal clínico dessa lesão?
Incapacidade de fletir a falange distal do quarto e do quinto dedo da mão. Mão em garra
Qual o sinal clínico da lesão do n. torácico longo? Qual o músculo afetado?
Escápula alada. M. serrátil anterior
Fraturas no colo cirúrgico do úmero podem lesar quais estruturas neurovasculares?
N. axilar, aa. circunflexas do úmero e vv. circunflexas do úmero
É certo dissecar a v. basílica no terço superior do braço? Justifique
Não, pois a partir do terço médio ela se torna profunda
Ao realizar um parto, o médico acaba tracionando o MS do neonato ao tentar traze-lo para fora do útero, nesse procedimento, que estrutura nervosa pode ter sido lesada?
Tronco inferior do plexo braquial
Quais os 2 nervos vulneráveis a lesão durante o procedimento de mastectomia com retirada de linfonodos?
N. torácico longo e n. toracodorsal
Onde devo injetar uma solução anestésica caso queira bloquear todos os estímulos do MS?
Na bainha axilar
O dedo em martelo ou dedo do jogador de beisebol é sinal clínico decorrente da lesão de que estrutura? Qual a consequência da lesão?
Tendão do m. extensor dos dedos. A pessoa não consegue estender a art. interfalângica distal
Um adolescente ao subir em uma árvore cai, durante a queda tenta se segurar em um galho, tracionando seu MS. Nessa queda, que estrutura nervosa pode ter sido lesada e qual o sinal clínico?
Tronco inferior. Mão em garra
Explique a razão pela qual o m. braquiorradial é uma exceção entre os músculos do compartimento posterior do braço.
Pois realiza flexão do antebraço e não se insere no epicôndilo lateral do úmero
Na colocação de uma prótese intramuscular de silicone, entre quais estruturas musculares o cirurgião plástico deve por a prótese?
Entre os mm. peitorais maior e menor
Na colocação de uma prótese intramuscular de silicone, entre quais estruturas fásciais o cirurgião plástico deve por a prótese?
Entre as fáscias clavipeitoral e peitoral
Onde deve ser feita a compressão distal da a. axilar, caso eu queira controlar uma hemorragia no MS?
A sua terceira parte pode ser comprimida contra o úmero
Qual(is) músculo(s) do manguito rotador não é(são) inervado(s) por um ramo do fascículo posterior do plexo braquial?
M. infraespinhal e m.supraespinhal
Qual das cabeças do músculos tríceps braquial é a mais ativa durante a extensão do antebraço?
Cabeça medial
Qual a referência anatômica para achar a a. radial no punho?
Lateralmente ao tendão do m. flexor radial do carpo
Quando o m. flexor ulnar do carpo age sinergicamente com o m. extensor ulnar do carpo, qual movimento eles produzem juntos?
Adução da mão
Qual a referência anatômica para achar a a. ulnar no punho?
Lateralmente ao tendão do m. flexor ulnar do carpo
Qual a função fisiológica das cristas cutâneas nas polpas dos dedos?
Reduzir o deslizamento durante a apreensão de objetos
