Membres Sup Myologie De L'épaule Flashcards
Caractéristiques du muscle subclavier
-origine:face supérieure de la jonction chondro-costale de la première côte
-trajet: se porte en dehors , en haut et en arrière
Terminaison : tiers moyen de la face inférieure de la clavicule
Innervation: muscle subclavier (branche du plexus brachial)
Actions du muscle subclavier
Premier cote fixe: abaisse la clavicule et le moignon de l’épaule
Clavicule fixe: élève la premiere cote (muscle inspirateur accessoire )
Caractéristiques du muscle petit pectoral
Origine: extrémité antérieure de la face externe des 3e, 4e et 5e côte
Trajet: se porte en dehors, en arrière et en haut
Terminaison : bord médial du processus coracoide de la scapula
Innervation : nerf pectoral median (branche du plexus brachial )
Actions du muscle petit pectoral
Cotes fixes: abaisse le moignon de l’épaule et rotateur médial de la scapula( agoniste des muscles élévateur de la scapula et rhomboide lors du mouvement de contre bascule de la scapula)
Clavicule fixe: élévation des côtes (muscle inspirateur accessoire)
Caractéristiques du muscle grand pectoral
Origine: par trois faisceaux :
-claviculaire : ⅔ médicaux du bord antérieur de la clavicule
- sterno costale: face antérieure du sternum et sur les 6 premiers cartilages costaux
- abdominal: face antérieure de la gaine du muscle droit de l’abdomen
Trajet: les trois faisceaux convergent vers l’extrémité proximale de l’humérus par un tendon terminal aplati sous forme de U
Terminaison: le tendon terminal se fixe sur la crête du tubercule majeur de l’humérus
Innervation : nerf pectoral latéral et accessoirement nerf pectoral medial (branches du plexus brachial )
Actions du muscle grand pectoral
Tronc fixe: puissant adducteur et rotateur médial du bras, permet de croiser les bras
Faisceau claviculaire seul: antepulsion , flexion du bras
Humérus fixe: soulève le tronc (muscle des grimpeurs )
Quels sont les muscles de la paroi postérieure de l’épaule
Muscle subscapulaire
Muscle infra épineux
Muscle supra épineux
Muscle grand rond
Muscle petit rond
Muscle grand dorsal
Caractéristiques du muscle subscapulaire
Origine: fosse subscapulaire
Trajet: converge vers l’angle latéral de la scapula et se jette sur une large lame tendineuse en avant de l’articulation scapulo humérale
Terminaison: le tendon se termine sur le tubercule mineur de l’humérus
Innervation : nerfs subscapulaires supérieur et inférieur
Actions du muscle subscapulaire
Stabilisateur et rotateur médial du bras
Caractéristiques du muscle supra épineux
Origine : deux tiers mediaux de la fosse supra épineuse de la scapula
Trajet: passe au dessous de l’articulation acromio claviculaire puis croise la face supérieure de l’articulation scapulo humérale
Terminaison: facette supérieure du tubercule majeur de l’humérus
Innervation : nerf subscapulaire (bronche collatérale du plexus brachial )
Actions du muscle supra épineux
Amorce le premier temps de l’abduction du bras( légère ascension de la tête de l’humérus puis l’applique contre la cavité glenoidale )
Devient ensuite agoniste du faisceau acromiale du muscle deltoïde
Rupture du tendon du muscle supra-epineux —› abduction du bras impossible (épaule pseudo paralytique )
Caractéristiques du muscle infra épineux
Origine : ¾ mediaux de la fosse infra épineuse
Trajet: corps musculaire devisé en trois faisceaux :
-moyen: se porte obliquement en haut et en-dehors et se prolonge par un tendon aplati qui passe en arrière de l’articulation scapulo humérale
Faisceau supérieur : se porte horizontalement
Inférieur: se porte obliquement en haut et dehors
Terminaison: facette moyenne du tubercule majeur de l’humérus
Innervation : nerf supra scapulaire (bronche collatérale du plexus brachial)
Actions du muscle infra épineux
Abducteur et rotateur latéral du bras
Caractéristiques du muscle petit rond
Origine
Partie supéro-latérale de la fosse infra-épineuse
Trajet
Le corps musculaire longe obliquement en haut et en dehors
le bord inférieur du muscle infra-épineux, passe en arrière
de l’articulation scapulo-humérale
Terminaison
Facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus
Innervation
Branche collatérale du nerf axillaire
Actions du muscle petit rond
Rotateur latéral du bras et accessoirement adducteur du bras
C’est quoi la coiffe de rotateur
C’est une coiffe musculo-tendineuse autour de l’articulation scapulo humérale formé par 4 muscles:
Subscapulaire
Supra épineux
Infra épineux
Petit rond
Role de la coiffe de rotatuer
Assure la stabilité active de l’articulation scapulo humérale en maintenant la tête humerale dans la cavité glenoidale au cours des mouvements du membre sup
Caractéristiques du muscle grand rond
Trajet
Les fibres musculaires convergent vers l’extrémité proximale
de l’humérus en recouvrant la paroi dorsale du tronc puis
contourne le bord inférieur du muscle grand rond.
Terminaison
Crête du tubercule mineur de l’humérus en avant du muscle
grand rond
Innervation
Nerf thoraco-dorsal (branche collatérale du plexus brachial)
Actions du muscle grand rond
Adducteur et rotateur médial du bras
Action du muscle grand dorsal
tronc fixe: adducteur et rotateur médial du bras. Participe à la rétro pulsion du bras
Humérus fixe: élévation du bassin( grimpeurs) et soulève les côtés inférieurs ( Inspirateur accessoire)
Rôle du muscle grand dorsal chez les paraplégiques
Subit une hypertrophie compensatrice chez les paraplégique
Action du muscle dentelé antérieur de thorax
C’est un agoniste des muscles trapèze et rhomboide dans la fixation de la scapula contre le thorax
Lorsque le thorax fixe il maintient la scapula au contact de la parois thoracique il attire en avant et en dehors la scapula (abduction )et permet donc l’antépulsion du bras c’est pour cette raison qu’il est utilisé pour atteindre un objet placé en avant juste hors de porter il est aussi utilisé pour donner des coups de poing c’est le muscle des boxeur
Lorsque le scapula est Fixe il élève les côtes il devient inspirateur accessoire
Caractéristiques du muscle deltoïde
Origine
S’attache sur la clavicule, l’acromion et l’épine scapulaire:
Faisceau claviculaire: tiers latéral du bord antérieur de la
clavicule
Faisceau acromial (le plus volumineux): bord latéral de
l’acromion
Faisceau épineux: versant inférieur du bord postérieur de
l’épine scatrajet:
Faisceau claviculaire: se porte obliquement en bas et en
arrière et se termine sur la branche antérieure de la
tubérosité deltoïdienne
Faisceau acromial: s’incurve autour de l’articulation scapulo-
humérale puis descend verticalement et se fixe sur le
sommet de la
Faisceau épineux: se dirige obliquement en bas et en avant
et se termine sur la branche postérieure de la tubérosité
deltoïdienne.
Innervation: nerf axillaire
Action du muscle deltoïde
Abducteur puissant du bras surtout par son faisceau
acromial
Contraction isolée du Faisceau claviculaire: antépulsion et
rotation médiale du bras
Contraction isolée du Faisceau épineux: rétropulsion et
rotation latérale du bras.
Faisceaux claviculaire et épineux: balancement du bras.
Muscle deltoïde contribue à la stabilité de l’articulation
scapulo-humérale en maintenant la tête de l’humérus dans
la cavité glénoïdale au cours des mouvements du bras
(soulèvement d’une charge lourde).
Faisceau acromial: pallier au déficit du muscle supra-
épineux (rupture) en rééducation fonctionnelle.
