Membre supérieur Flashcards
Petit pectoral
- O: portion antérieure des côtes (3 à 5)
- I: processus coracoïde (scapula)
- A: protraction, rotation inférieure de la
scapula (articulations AC et SC) - N: nerf médial et latéral pectoral
Grand pectoral
O: clavicule (tête et portion antérieure
(1/2), manubrium, sternum, côtes
(cartilages costaux et côtes véritables) et
l’aponévrose de l’oblique externe
* I: crête du tubercule majeur (humérus)
* A: rotation interne, adduction et adduction
horizontale, dépression de l’épaule
(articulations AC et SC)
* N: nerf médial et latéral pectoral
Sous-clavier
- O: 1ere côte et cartilage costal
- I: 1/3 moyen de la clavicule (inférieur)
- A: Stabilisation claviculaire
- N: nerf sousclavier (C5-C6)
Trapèze sup
- O: Occiput, ligament nuchal, C7
- I: Clavicule (1/3 Post-lat) et acromion
- A: Élévation, rétraction et rotation supérieur
scapula / Extension et flexion latérale de
la tête et du cou - N: Nerf accessoire (XI), rameaux antérieurs
(C3-C4)
Trapèze moyen
- O: Processus épineux de C7 à T4
- I: Acromion et épine de la scapula (lat)
- A: Rétraction
- N: Nerf accessoire (XI), rameaux
antérieurs (C3-C4)
Trapèze inférieur
- O: Processus épineux de T5 à T12
- I: Épine de la scapula (Med)
- A: Dépression, rétraction, rotation supérieure
de la scapula - N: Nerf accessoire (XI), rameaux antérieurs
(C3-C4)
Grand dorsal
- O: Processus épineux (T7 à L5), fascia
thoracolombaire, côtes (9 – 12) et les crêtes
iliaques - I: sillon intertuberculaire de l’humérus
- A: Adduction, rotation interne et extension
de l’articulation glénohumérale - N: Thoracodorsal (C6 à C8)
Rhomboïdes
- O: mineur: ligament nuchal et processus
épineux (C7-T1)
majeur: processus épineux (T2-T5) - I: bord médial de la scapula
- A: rétraction et rotation inférieur de la
scapula - N: nerf dorsoscapulaire (C4-C5)
Élévateur de la scapula
- O: processus transverse (C1-C2) et
tubercules postérieurs (C3-C4) - I: épine de la scapula, l’angle supérieur et
le bord médial de la scapula - A: élévation et rotation inférieur de la
scapula - N: rameaux antérieurs (C3-C4) et le nerf
dorsoscapulaire (C5)
Supra-épineux
- O: fosse suprascapulaire
- I: tubercule majeur (humérus)
- A: abduction de l’épaule /
stabilisateurs - N: suprascapulaire (C5-C6)
Infra-épineux
- O: fosse infraépineuse
- I: tubercule majeur (humérus)
- A: rotation externe, abduction
transverse de l’épaule / stabilisateurs - N: nerf suprascapulaire (C5-C6)
Petit rond
O: Bord latéral de la scapula
* I: tubercule majeur (humérus)
* A: rotation externe et abduction
transverse de l’épaule / stabilisateurs
* N: nerf axillaire (C5-C6)
Grand rond
- O: angle inférieur de la scapula
- I: tubercule mineur de l’humérus
- A: rotation interne et adduction de
l’épaule - N: nerf sous-scapulaire (C5-C7)
Sous-scapulaire
- O: fosse sous-scapulaire
- I: tubercule mineur (humérus)
- A: rotation interne de l’épaule /
stabilisateurs - N: nerf sous-scapulaire (C5-C7)
(inférieur et supérieur)
Biceps brachial
- O: processus coracoïde (court) /
processus supraglénoïdien (scapula) - I: lacertus fibrous (fascia antébrachial)
et tubérosité radiale - A: supination / flexion du coude
- N: nerf musculocutané (C5-C6)
Corachobrachial
- O: processus coracoïde (scapula)
- I: aspect médial humérus (1/3 médial)
- A: adduction et flexion glénohumérale
- N: nerf musculocutané (C5-C7)
Brachial
- O: humérus antérieur (1/2 distale)
- I: processus coronoïde et tubérosité de
l’ulna - A: flexion du coude
- N: nerf musculocutané (C5-C6) et nerf
radial (C7)
Triceps brachial
- O: tubercule infraglénoïdien (latéral) /
humérus postérieur - I: olécrâne (ulna) et fascia
antebrachial - A: extension du coude
- N: nerf radial (C6)
Anconé
- O: épicondyle latérale (postérieur)
- I: olécrâne et ulna proximal
- A: extension du coude
- N: nerf radial (C7-C8)
Rond pronateur
O: tendon commun des fléchisseurs
(fosse supracondylaire médiale)
* I: aspect antérolatéral du radius (1/3
médial)
* A: pronation de l’avant-bras
* N: nerf médian (C6-C7)
Supinateur
- O: Épicondyle latérale de l’humérus et
fosse du supinateur de l’ulna - I: aspect antérieur, latéral et postérieur
du radius(1/3 proximal) - A: supination de l’avant-bras
- N: nerf radial (C6-C7)
Fléchisseur radial du carpe
- O: tendon commun des fléchisseurs
(épicondyle médial) - I: base des 2e et 3e métacarpe
(palmaire) - A: flexion du poignet et déviation
radiale - N: nerf médian (C6-C7)
Long palmaire
- O: tendon commun des fléchisseurs
(épicondyle médial) - I: aponévrose palmaire et rétinaculum
des fléchisseurs - A: flexion du poignet / stabilisation
(aponévrose) - N: nerf médian (C7-C8)
Fléchisseur ulnaire du carpe
- O: tendon commun des fléchisseurs
(épicondyle médial), ulna (1/3
proximal) et olécrâne - I: pisiforme, crochet de l’hamatum et
base du 5e métacarpe (palmaire) - A: flexion du poignet et déviation
ulnaire - N: nerf ulnaire (C7-T1)
Brachioradial
- O: fosse supracondylaire latérale de
l’humérus (2/3 proximal) - I: radius (aspect distal)
- A: flexion du coude
- N: nerf radial (C5-C6)
Fléchisseur superficiel des doigts
- O: tendon commun des fléchisseurs
(épicondyle médial), radius (1/2
proximale) - I: aspect palmaire des phalanges
proximales (2 à 4) - A: flexion des doigts
- N: nerf médian (C7-T1)
Fléchisseur profond des doigts
- O: processus coronoïde (aspect médial)
et bord antérosupérieur de l’ulna (3/4
proximal) - I: phalanges distales des doigts (2 à 5)
- A: flexion des doigts
- N: nerf ulnaire (C8-T1) (aspect médial)
et nerf médian (C8-T1) (aspect latéral)
Long fléchisseur du pouce
- O: radius (surface antérieure) et
membrane interosseuse - I: base de la phalange distale du
pouce - A: flexion du pouce
- N: nerf médian (C7-T1)
Carré pronateur
- O: ulna (1/4 distal)
- I: radius (1/4 distal)
- A: pronation de l’avant-bras
- N: nerf médian (C7-C8)
Long extenseur radial du carpe
- O: fosse supracondylaire latérale de
l’humérus (1/3 distal) - I: base du 2e métacarpe (dorsal)
- A: extension du poignet et déviation
radiale - N: nerf radial (C6-C7)
Court extenseur radial du carpe
- O: tendon commun des extenseurs
(épicondyle latéral) - I: base du 3e métacarpe
- A: extension du poignet et déviation
radiale - N: nerf radial (C7-C8) branche
profonde et nerf médian (C7-C8)
Extenseur des doigts
- O: tendon commun des extenseurs
(épicondyle latéral) - I: bases de phalanges moyennes et
distales des doigts (2 à 5) - A: extension des doigts
- N: nerf radial (C7-C8)
Extenseur du petit doigt
- O: tendon commun des extenseurs
(épicondyle latéral) - I: expansion du tendon de l’extenseur
des doigts (5e
rayon) - A: extension du 5e
rayon - N: nerf radial (C7-C8)
Long extenseur du pouce
- O: ulna (1/3 moyen) et membrane
interosseuse - I: base de la phalange distale du
pouce - A: extension du pouce
- N: nerf radial (C7-C8)
Court extenseur du pouce
- O: radius (1/2 distale) et membrane
interosseuse postérieure - I: base de la phalange proximale du
pouce - A: extension du pouce
- N: nerf radial (C7-C8)
Long abducteur du pouce
- O: ulna (1/2 proximale), radius (1/3
moyen) et membrane interosseuse - I: base du 1er métacarpe (latéral)
- A: abduction et extension du pouce
- N: nerf radial (C7-C8)
Qu’est-ce qui permet de garder la tête humérale en place (2)?
1) Le labrum dans la fosse glénoidale (succion)
2) coaptation dynamique grâce à la coiffe des rotateurs
Quelles sont les structures contenues dans le canal carpien?
Tendons fléchisseurs profond des doigts (4)
Tendons fléchisseurs superficiel des doigts (4)
Tendon du long fléchisseur du pouce (1)
Tendon du Fléchisseur radial du carpe (1)
N. médian (1)
Quels sont les différences anatomiques entre le MS et le MI
Le MS n’est pas une articulation autoportante
Elle permet plus de mouvement (+ mobile)
Elle offre une dextérité fine
L’ulna n’est pas rattaché directement au poignet
Qu’est-ce qui délimite la tabatière anatomique?
Long Abducteur du pouce
Court extenseur du pouce
All peanuts lover eat peanut butter
avecle long extenseur du pouce (triangle)
Qu’est-ce qu’on retrouve dans la tabatière anatomique?
Le scaphoïde et superficiellement l’artère radiale
Quelles sont les délimitations osseuses du canal de guyon?
le pisiforme et l’hamulus de l’hamatum
Que retrouve-t-on dans le canal de guyon?
nerf, artère et nerf ulnaire
Quelles sont les différentes loges synoviales de la face dorsale du carpe?
1er gaine: mm. long abducteur du pouce et court extenseur du pouce
2e gaine: mm. long et court extenseur radial du carpe
3e gaine: m. long extenseur du pouce
4e gaine: mm. extenseur des doigts et extenseur de l’index
5e gaine: m. extenseur du 5e doigt
6e gaine: m. extenseur ulnaire du carpe
Quels muscles permettent l’élévation de la scapula?
Trapèze supérieur (n. accessoire)
Élévateur de la scapula (n. dorsal de la scapula)
Rhomboides (n. dorsal de la scapula)
Quels muscles permettent la dépression de la scapula?
Gravité
Grand pectoral (n. pectoral)
Grand dorsal (n. thoraco-dorsal)
Trapèze inférieur (n. accessoire)
Partie inférieure du dentelé antérieur (thoracique long)
Petit pectoral (n. pectoral medial)
Quels muscles permettent la protraction de la scapula (abduction)?
Dentelé antérieur (n. thoracique long)
Grand pectoral (nn. pectoral)
Petit pectoral (n. pectoral medial)
Quels muscles permettent la rétraction de la scapula (adduction)?
Trapèze moyen (n. accessoire)
Rhomboïdes (n. dorsal de la scapula)
Quels muscles permettent la rotation supérieure (externe) de la scapula?
Trapèze supérieur (n. accessoire)
Trapèze inférieur (n. accessoire)
Partie inférieure du dentelé antérieur (n. thoracique long)
Quels muscles permettent la rotation inférieure (interne) de la scapula?
Gravité
Élévateur de la scapula (n. dorsal de la scapula)
Rhomboïdes (n. dorsal de la scapula)
Grand dorsal (n. thoracodorsal)
Petit pectoral (n. pectoral medial)
Grand pectoral (nn. pectoral)
Qu’est-ce que peut provoquer une déchirure de la coiffe des rotateurs ou une fracture claviculaire?
= altération de la cinématique scapulaire qui provoque une usure prématurée
Cela provoque une réduction de la rotation postérieur de la scapula et une augmentation de la rotation supérieure
Pourquoi est-ce que l’articulation sterno-claviculaire est si importante?
Puisque c’est cette articulation qui attache le MS au corps
Ou le nerf Axillaire peut-il être lesé?
espace quadrangulaire
Ramification du n. musculocutané?
branche sensitive perce le fascia profond sous le coude (N. cut lat av-bras)
Quel est le trajet du n. musculocutané?
inférieur au pec minor, passe sous le biceps
Quel est le trajet du n. médian?
- sillon bicipital avec le n. ulnaire
- passe sous le biceps
- entre les deux chefs du rond pronateur
- entre les fléchisseurs superficiels des doigts et long fléchisseur du pouce
- sous le carré pronateur
- dans le canal carpien
Sites de lésions du n. médian?
1) ligament de Struthers
2) Aponévrose bicipitale
3) Rond Pronateur
4) Membrane interosseuse antérieure
5) canal carpien
Trajet du n. radial?
- post au sillon radial
- fosse cubitale et sa portion post passe sous le brachioradial
Sites de lésion du n. radial?
Arcade de Frohse (supinateur)
Trajet du n. ulnaire?
- sillon bicipital avec le n. médian
- Canal cubital, passe sous les chefs du FUC (fléchisseur ulnaire du carpe) et LCM
- Canal de guyon
Sites de lésions du n. ulnaire?
- Arcade de Struthers
- Wartenberg
- canal de guyon
Sites de lésions du n. supra scapulaire
Échancrure de la scapula
Échancrure spino-glénoidienne
Qu’est-ce que l’espace quadrangulaire?
espace entre le petit rond, le grand rond, l’humérus et le triceps
Qu’est-ce que le LOAF
lombricaux
Opposant du pouce
Court Abducteur du pouce
Court Fléchisseur de pouce
Comment différencier une compression du rond pronateur vs une lésion de la membrane interosseuse?
en cas de lésion de la membrane le fléchisseur du pouce sera affecté et donc impossible de faire signe de OK
Quelle est la branche du n. médian et qu’est-ce qu’elle innerve?
N. interosseux antérieur qui innerve le carré pronateur, long fléchisseur du pouce et fléchisseurs profonds des doigts
Après sa sortie dans le canal carpien, que va innerver le n. médian?
LOAF
Quelles sont les branches du n. radial et innervation?
- n. cutané post, lat et inf du bras
- n. cutané post de l’A-B
Il se divise aussi en branche profonde (extenseurs poignets+ supinateur) et en branche superficielle (sensation dos de la main) à sa sortie de la fosse cubitale
Quelles sont les ramifications du n. ulnaire?
branche sensitive dorsal et palmaire de la main
= n. cutané médial du bras et n. cutanée médial de l’A-B
Quelle est la branche du n,median et qu’est-ce qu’elle innerve?
N. Interosseux antérieur qui innerve le carré pronateur, lonf fléchisseur du pouce et fléchisseurs profonds des doigts
