Melanoma 2 Flashcards
Extensivo superficial
Mácula Coloração heterogênea
Crescimento radial
Progressão lenta
Nodular
Lesão levantada, progride para profundidade, tende a ulcerar
Lentigo Maligno
Acometimento predominantemente facial, por exposição crônica ao sol, idosos e lenta progressão
Lentiginoso acral
Raça negra (Bob Marley); sinal de Huntchinson - acometimento da dobra ungueal
Amelanótico
Sem cor
Sítios de Metástase
Pele próxima
Linfo nodo Pele distante
Fígado > pulmão > esqueleto > SNC (sangramento)
Diagnóstico
Biópsia excisional: retirar toda a lesão suspeita com margem de 1mm
Níveis de Clark
Prognóstico (sobrevida em 5 anos)
Breslow
In situ (90-100%)
<1mm (80-90%)
1-2mm (70-80%)
2-4mm (60-70%)
>4mm (50%)
Diagnóstico diferencial
Nevo
CBC pigmentado
Queratose Seborreica
Dx Linfonodo sentinela
Se Bresolw >1mm
Clark 4
Ulceração
Tratamento
Ampliação de margens
Se Expessura:
In situ
- 0,5-1cm <1mm
- 1cm 1-2mm
- 2cm >2mm