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Meios de contraste CBR Flashcards

1
Q

Os MC iodados são dividos em:

A

IÔNICOS E NÃO IÔNICOS

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Q

Intervalo de 2 injeçõesde Gadolíneo para TFGe>30:

A

4 horas

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3
Q

Intervalo de 2 injeções de Gadolíneo para TFGe<30 ou dialítico

A

7 dias

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4
Q

MC Iodado pode ser realizado através de CVC?

A

Sim, mas preferencialmente deve ser realizado por AVP

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5
Q

Riscos da injeção do MC em CVC:

A
  1. dano ao catéter
  2. hematoma mediastinal
  3. arritmias cardíacas

(diminuir concentracão e velocidade de infusão)

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6
Q

Pré Medicação se indicada:

A
Trocar Difenidramina oral por Loratadina ou Fexofenadina
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7
Q

Fatores de risco para extravasamento do MC:

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
  3. Grande volume de MC
  4. Uso de MC de alta viscosidade
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
  5. Paciente com insuficiência arterial
  6. Paciente com drenagem comprometida
    7.
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8
Q

Extravasamento de MC, fatores de risco

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
  3. Grande volume de MC
  4. Uso de MC de alta viscosidade
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
  5. Paciente com insuficiência arterial
    6.
  6. Pacientes obesos
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9
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
  3. Grande volume de MC
  4. Uso de MC de alta viscosidade
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
    5.
  5. Paciente com drenagem comprometida
  6. Pacientes obesos
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10
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco:

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
  3. Grande volume de MC
  4. Uso de MC de alta viscosidade
    5.
  5. Paciente com insuficiência arterial
  6. Paciente com drenagem comprometida
  7. Pacientes obesos
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11
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco:

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
  3. Grande volume de MC
    4.
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
  4. Paciente com insuficiência arterial
  5. Paciente com drenagem comprometida
  6. Pacientes obesos
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12
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco:

A
  1. Uso de bombas injetoras
  2. Locais não ideiais
    3.
  3. Uso de MC de alta viscosidade
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
  4. Paciente com insuficiência arterial
  5. Paciente com drenagem comprometida
  6. Pacientes obesos
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13
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco

A
  1. Uso de bombas injetoras
    2.
  2. Grande volume de MC
  3. Uso de MC de alta viscosidade
    5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
  4. Paciente com insuficiência arterial
  5. Paciente com drenagem comprometida
  6. Pacientes obesos
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14
Q

Extravasamento do MC, fatores de risco:

A

1.
2. Locais não ideiais
3. Grande volume de MC
4. Uso de MC de alta viscosidade
5.Paciente com fragilidade venosa/dano vascular
5. Paciente com insuficiência arterial
6. Paciente com drenagem comprometida
7. Pacientes obesos

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15
Q

Classificação de Ring e Messmer

A
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16
Q

ClassificaçÃo das RAS conforme etiologia

A
  1. Anafilactoide
  2. Quimiotóxica
  3. Breakthrough reactions
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17
Q

O que fazer em caso de RA moderada/grave

A
  1. Dosar triptase e histamina 1,2 e 24hrs após incidente
  2. Encaminhar ao alergista 1 a 6 meses após para confirmar alergia
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18
Q

A qual MC está associada a Fibrose Sistêmica Nefrogênica?

A

Gadolínio

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19
Q

Quando a FSN pode ocorrer?

A

Desde o dia da exposição até anos depois

20
Q

Principal fator de risco associado a FSN:

A

DRC IV e V

21
Q

Principais manifestações FSN

A

Dor, prurido, edema, eritema, espessamento da. pele e subcutâneo com fibrose de órgãos. Mais grave, caquexia, contratura e morte.

22
Q

Validade de creatina pacientes normais/estáveis

23
Q

Validade de creatinina paciente com doença renal aguda, hospitalizados ou agudizados:

24
Q

3 fatores que determinam o risco de nefrotoxicidade

A

1.
2. Dose do MC
3. Hidratação do paciente

25
Q

Fatores que determinam o risco de nefrotoxicidade:

A
  1. Grau de IR pré existente
  3. Hidratação do paciente
26
Q

Fatores que determinam o risco de nefrotoxicidade

A
  1. Grau de IR pré existente
  2. Dose do MC
    3.
27
Q

Quando deve ser solicitado a dosagem de creatinina?

A

1.
2. Proteinúria
3. DM
4. Hiperuricemia
5. Intervençao cirúrgica renal
6. Hipertensão

28
Q

Quando solicitar dosagem de creatinina?

A
  1. Doença renal
    2.
  2. DM
  3. Hiperuricemia
  4. Intervençao cirúrgica renal
  5. Hipertensão
29
Q

Quando solicitar a dosagem de creatinina?

A
  1. Doença renal
  2. Proteinúria
    3.
  3. Hiperuricemia
  4. Intervençao cirúrgica renal
  5. Hipertensão
30
Q

Quando solicitar a dosagem de creatinina?

A
  1. Doença renal
  2. Proteinúria
  3. DM
    4.
  4. Intervençao cirúrgica renal
  5. Hipertensão
31
Q

Quando solicitar a dosagem de creatinina?

A
  1. Doença renal
  2. Proteinúria
  3. DM
  4. Hiperuricemia
    5.
  5. Hipertensão
32
Q

Quando solicitar a dosagem de creatinina

A
  1. Doença renal
  2. Proteinúria
  3. DM
  4. Hiperuricemia
  5. Intervençao cirúrgica renal
    6.
33
Q

Hidratação pré exame, quando fazer?

A

IRA ou TFGe<30 (que não estão em diálise)

34
Q

Hidratação pré exame: como fazer?

A

SF 0,9% 1mL/kg/h 3-4 horas antes e 4-6 horas após o uso do MC.

A hidratação com bicarbonato de sódio 1,4%, 3 mL/Kg/h IV 1 hora antes da injeção do MC também pode ser realizada

35
Q

Metformina, quando associada a doença renal, pode causa ________

A

Ácidose lática

36
Q

Se for utilizar Gadolínio, precisa suspender a metformina?

37
Q

Se for usar contraste iodado, manter a metformina se______

A

TFGe >/= 30

38
Q

Suspender a metformina se for usar contraste iodado se:

A

TFGe<30, no dia do exame e 48 horas após

39
Q

Em pacientes dialíticos, quantas horas depois deve iniciar sessão de diálise?

A

3 horas e permanecer por 3 dias consecutivos

40
Q

Pacientes que usam iodo, evitar MC iodado por quanto tempo?

A

Pelo menos 2 meses antes da terapia

41
Q

MC iodado pode ser realizado na gestação?

A

sim. Acompanhar função tireoidiana na 1 semana de vida

42
Q

MC a base de Gadolínio pode ser usado na gestação?

43
Q

Pode usar meio de contraste iodado ou gadolínio na lactação?

44
Q

Intervalo de uso de gadolínio e MC iodado no mesmo dia:

A
  1. TFGe>30: 4 horas
  2. TFGe< 30 ou diálise: 7 duas

Obs: se for RM de abdome, fazer tc antes

45
Q

Intervalo de 2 injeções de MC iodado no mesmo dia

A
  1. TFGe>30: 4 horas
  2. TFGe< 30 ou diálse: 48 horas

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