Medula Óssea

Question 1

Série granulocítica - topografia normal:

Answer 1

Paratrabecular e perivascular

Formas jovens: Mieloblasto, Promielocito e Mielócito - ficam em região paratrabecular e perivascular.

Formas maduras: Metamielocitos, Bastões e Neutrofilos - ficam na região perisinusoidal

Question 2

Série granulocítica - IH:

Answer 2

Mieloperoxidase: marca mais forte formas mais jovens, em região paratrabecular e perivascular.

CD34: quantifica blastos. Maior que 20% = LMA. O ideal é ter raros blastos CD34+ isolados por CGA (<1%).

CD117(C-KIT): cora os mastócitos forte, já as células mielóides são coradas de forma heterogênea e fraca.

Question 3

Série eritroide:

Answer 3

Se organiza em forma de colônias (10 a 20 células, arredondadas, com a cromatina homogênea, com halo claro perinuclear). Em região central intertrabecular.

Question 4

Série eritroide - IH:

Answer 4

Glicoforina: marca as colônias.

Alterações arquiteturais: 1. Hiperplasia da série eritroide, com expansão e fusão de colônias. 2. Paratrabecular.

CD71: cora todas as etapas de maturação da série eritroide, mas não cora as hemácias.

Alterações citológicas: presença de mitoses, binucleação e fragmentação nuclear, presença de frequentes células precursoras.

As células precursoras costumam ficar na periferia da colônia.

E-caderina: cora os eritroblastos e vai perdendo coloração com a maturação da série eritroide.

Question 5

Série megacariocítica - topografia normal:

Answer 5

Espaço intertrabecular

Normal: 4 células/CGA

Alterações citológicas: tamanho, principalmente com formas pequenas; alterações nucleares de lobulação e cromatina.

Alterações arquiteturais: presença de grupamentos; topografia paratrabecular.

Question 6

Agregados linfoides:

Answer 6

Mais T do que B.