Medula - estrutura e relações clínicas

Question 1

O que é um fascículo?

Answer 1

Um trato mais compacto.

Question 2

O que é um lemnisco?

Answer 2

Feixes de fibras sensitivas que levam impulsos nervosos ao tálamo

Question 3

O que é um funículo?

Answer 3

Substância branca da medula que contém vários tratos ou fascículos

Question 4

O que é decussação?

Answer 4

Formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam obliquamente o plano mediano

Question 5

O que é uma comissura?

Answer 5

Formação anatômica de fibras nervosas que cruzam perpendicularmente o plano mediano.

Question 6

Qual o exemplo mais conhecido de comissura?

Answer 6

O corpo caloso

Question 7

O que são fibras de projeção?

Answer 7

Fibras que saem dos limites de uma determinada área ou órgão

Question 8

Onde existe a coluna lateral?

Answer 8

De T1 a L2

Question 9

Onde estão localizados os neurônios radiculares viscerais?

Answer 9

Na substância cinzenta intermédia lateral, de T1 a L2 e de S2 a S4.

Question 10

O que fazem os neurônios radiculares somáticos?

Answer 10

Inervam músculos estriados esqueléticos.

Question 11

Qual é a função dos neurônios alfa?

Answer 11

Inervam fibras musculares extrafusais, contribuindo para a contração do músculo.

Question 12

Qual é a função dos neurônios gama?

Answer 12

Inervam fibras musculares intrafusais

Question 13

Onde se localiza o núcleo torácico?

Answer 13

Na região torácica e lombar alta (L1-L2), relacionado à propriocepção inconsciente.

Question 14

O que são neurônios cordonais de projeção?

Answer 14

Neurônios cujos axônios sobem ou descem na substância branca e terminam fora da medula

Question 15

O que são neurônios cordonais de associação?

Answer 15

Neurônios cujos axônios se bifurcam em um ramo ascendente e outro descendente, terminando na substância cinzenta da medula

Question 16

O que são neurônios de axônio curto (internunciais)?

Answer 16

Neurônios cujos axônios permanecem na substância cinzenta e estabelecem conexão entre fibras aferentes e neurônios motores

Question 17

Onde estão localizadas as células de Renshaw?

Answer 17

Na porção medial da coluna anterior, associadas aos motoneurônios

Question 18

Qual a função das células de Renshaw?

Answer 18

Transmitem sinais inibitórios para os motoneurônios vizinhos, realizando a inibição recorrente

Question 19

O que é a inibição lateral?

Answer 19

Princípio que permite ao sistema motor focalizar o sinal primário e suprimir a dispersão para neurônios adjacentes

Question 20

Onde estão localizados os núcleos do grupo medial?

Answer 20

Em toda a extensão da medula

Question 21

Qual a função dos núcleos do grupo medial?

Answer 21

Inervam a musculatura relacionada ao esqueleto axial (musculatura extensora e flexora)

Question 22

Onde estão localizados os núcleos do grupo lateral?

Answer 22

Nas regiões de intumescência cervical e lombar

Question 23

Qual a função dos núcleos do grupo lateral?

Answer 23

Inervam a musculatura apendicular, como os plexos braquial e lombossacral

Question 24

O que é a substância gelatinosa?

Answer 24

Núcleo na coluna posterior que recebe fibras sensitivas e regula a entrada de impulsos dolorosos

Question 25

O que é o portão da dor?

Answer 25

Mecanismo que regula a entrada de impulsos dolorosos no SNC, localizado na lâmina II de Rexed

Question 26

O que são as lâminas de Rexed?

Answer 26

Camadas de neurônios na substância cinzenta da medula, numeradas de I a X.

Question 27

Quais lâminas de Rexed recebem fibras exteroceptivas (receptoras)?

Answer 27

Lâminas I a IV.

Question 28

Quais lâminas de Rexed recebem informações proprioceptivas?

Answer 28

Lâminas V e VI

Question 29

Onde se localizam os neurônios pré-ganglionares simpáticos?

Answer 29

Na lâmina VII da substância cinzenta

Question 30

Qual a função da lâmina X de Rexed?

Answer 30

Contém interneurônios

Question 31

O que são os tratos e fascículos da substância branca?

Answer 31

Fibras agrupadas que formam vias por onde os impulsos nervosos sobem ou descem pela medula

Question 32

O que é a degeneração Walleriana?

Answer 32

Degeneração do segmento distal de uma fibra mielínica após seccionamento

Question 33

Quais grupos de fibras formam as vias ascendentes da medula?

Answer 33

As fibras da raiz dorsal do nervo espinhal, divididas em dois grupos: lateral e medial

Question 34

Para onde as fibras do grupo lateral das vias ascendentes se dirigem?

Answer 34

Elas se dirigem ao ápice da coluna posterior da medula

Question 35

Onde fazem sinapse as fibras dos fascículos grácil e cuneiforme?

Answer 35

Nos núcleos grácil e cuneiforme do bulbo

Question 36

De onde se originam as vias descendentes da medula?

Answer 36

Da sinapse das fibras do córtex cerebral com os neurônios medulares, incluindo neurônios motores e pré-ganglionares

Question 37

Quais são os dois sistemas que classificam as vias motoras descendentes de acordo com Kuyper?

Answer 37

O sistema lateral e o sistema medial (anteromedial)

Question 38

Qual é a função das vias motoras descendentes somáticas?

Answer 38

Elas são responsáveis pela ativação dos neurônios motores somáticos para o controle dos músculos esqueléticos

Question 39

Onde as vias descendentes viscerais fazem sinapse?

Answer 39

Elas fazem sinapse com os neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso autônomo

Question 40

Quais são os tratos que compõem o sistema lateral das vias descendentes motoras? Qual é a ação em comuns desses tratos?

Answer 40

Trato corticoespinal e Trato rubroespinal - agem na motricidade da musculatura distal voluntária

Question 41

Quais são os tratos que compõem o sistema medial da via descendente motora?

Answer 41

Trato reticuloespinal; trato cortico espinal anterior; trato tetoespinal; trato vestibuloespinal

Question 42

Qual é a ação na qual os tratos corticoespinal anterior e trato tetoespinal estão envolvidos, respectivamente?

Answer 42

Motricidade axial proximal dos Membros superiores; orientação sensorial da cabeça

Question 43

O que é a poliomielite e como ela afeta a medula espinhal?

Answer 43

A poliomielite é uma infecção viral que destrói os neurônios motores da coluna anterior, resultando em paralisia flácida e hipotrofia muscular.

Question 44

Quais são as consequências da poliomielite para os músculos?

Answer 44

A poliomielite causa paralisia flácida nos músculos, seguida de hipotrofia e possíveis deformidades devido à paralisia de músculos antagonistas

Question 45

O que é a esclerose lateral amiotrófica?

Answer 45

A esclerose lateral amiotrófica é uma doença que causa perda progressiva da motricidade voluntária devido à lesão dos neurônios motores alfa, preservando a sensibilidade

Question 46

O que é a tabes dorsalis e quais funções são perdidas com essa condição?

Answer 46

A tabes dorsalis é uma consequência da neurossífilis que causa a destruição das raízes dorsais, levando à perda de propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória e estereognosia

Question 47

O que é a síndrome de Brown-Séquard (hemissecção da medula)?

Answer 47

A síndrome de Brown-Séquard ocorre quando há lesão em uma metade da medula, resultando em paralisia espástica e perda de sensibilidade de um lado, e perda de sensibilidade térmica e dolorosa do outro

Question 48

Quais sintomas ocorrem do mesmo lado da lesão na síndrome de Brown-Séquard?

Answer 48

Síndrome do neurônio motor superior (paralisia espástica) e perda de propriocepção consciente e do tato epicrítico

Question 49

Quais sintomas ocorrem do lado oposto à lesão na síndrome de Brown-Séquard?

Answer 49

Perda de sensibilidade térmica e dolorosa, e diminuição do tato protopático e da pressão

Question 50

O que é a siringomielia e como afeta a medula espinhal?

Answer 50

A siringomielia é a formação de uma cavidade no canal central da medula, levando à perda de sensibilidade térmica e dolorosa, mas preservando a propriocepção e tato

Question 51

O que ocorre na transecção completa da medula espinhal após um traumatismo?

Answer 51

O paciente entra em choque espinhal, mas depois de um período, reaparecem os reflexos, que podem se tornar exagerados, e o sinal de Babinski se torna evidente

Question 52

Quais sintomas podem ser causados por compressão da medula espinhal por um tumor?

Answer 52

A compressão pode causar dores em dermátomos específicos, comprometimento dos tratos medulares, perda de sensibilidade térmica e dolorosa, e distúrbios motores, dependendo da localização do tumor

Question 53

Com relação aos estudos da medula espinal, cada neurônio radicular somático alfa, juntamente com as fibras musculares por ele inervado, constitui qual estrutura?

Answer 53

Unidade motora

Question 54

O trato espinotalâmico anterior, trato espinotalâmico lateral e trato espinocerebelar posterior (vias ascendentes do funículo lateral) levam impulsos na medula relacionados a quais sensibilidades?

Answer 54

Trato Espinotalâmico anterior - pressão e tato leve Tratao Espinotalâmico lateral - temperatura e dor Trato Espinocerebelar posterior - propriocepção insconsciente