MÉDULA ESPINAL y VIAS Flashcards

1
Q

EXPLIQUE LA CONFIGURACIÓN (interna y externa) DE LA MÉDULA ESPINAL

A

> > > LA MÉDULA ESPINAL EMPIEZA
DESDE EL FORAMEN MAGNO
HASTA L1 y L2

CONFIGURACIÓN INTERNA:
- SUSTÁNCIA GRIS (central)
- SUSTÁCIA BLANCA (periférica)

CONFIGURACIÓN EXTERNA:
- SURCO MÉDIO POST y ANT
- SURCO ANTEROLATERAL y POSTEROLATERAL

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2
Q

EXPLIQUE SOBRE LOS MEDIO DE FIJACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL

A

> > > TODO ESTÁ FIJAO EN EL SACO DURAL (membrana de la duramadre que envuelve la medula)

SUPERIOR: BULBO RAQUÍDEO
LATERAL: LIGAMENTO DENTADO y
31 NERVIOS ESPINALES
INFERIOR: LIGAMENTO COCCÍGEO

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3
Q

SOBRE EL ENGROSAMIENTO QUE OCURRE EN LA MÉDULA ESPINAL

A

> > > EL ENGROSAMIENTO DE LA MÉDULA ESPINAL OCURRE EN SU ESTRUCTURA A TRAVÉS DE LA INTUMESCENCIA (donde surge los plexos) DURANTE EL PROCESO DE CAMBIO DE TAMAÑO Y FORMA DE LA MÉDULA

El término intumescencia en el contexto de la médula espinal se refiere a los engrosamientos fisiológicos naturales que se encuentran en dos zonas específicas de la médula espinal: la intumescencia cervical y la intumescencia lumbar. Estas áreas están asociadas con la inervación de los miembros superiores e inferiores, respectivamente, y representan un aumento en la cantidad de tejido nervioso debido a la necesidad de manejar una mayor cantidad de información sensorial y motora.

Características del Engrosamiento por Intumescencia:

La intumescencia permite una mayor cantidad de conexiones sinápticas, necesarias para el control fino de movimientos en las extremidades.

CERVICAL: C4 y T1 en PLEXO BRAQUIAL
LUMBAR: L1 y S2 en PLEXO LUMBAR

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4
Q

SOBRE LA IRRIGACIÓN DE LA MEDULA ESPINAL

A

LA MÉDULA ESPINAL ES IRRIGADA POR LAS ARTERIAS ESPINALES ANTERIOR Y POSTERIOR (ramos de la artéria vertebral)

LA IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA POSEE UNA ESTRUCTURA NERVIOSA ESTERIOTIPADA, QUE CONTROLA LOS ACTOS REFLEJOS, NO VA DIRECTO AL CEREBRO, SOLAMENTE PASA POR LA MEDULA Y VUELTA. ESA ESTRUCTURA SE LLAMA ARCO REFLEJO

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5
Q

SOBRE LA SUSTÁNCIA BLANCA DE LA MÉDULA ESPINAL

A

> > POSEE CONDÓN ANTERIOR, POSTERIOR y LATERAL
FORMAN LOS TRACTOS
ÉS COMPUESTA POR FIBRAS NERVIOSAS y AXONES
ENVIA INFORMACION DEL CUERPO HACIA LA CORTEZA CEREBRAL
HACE NUTRICION DE LAS NEURONAS y GÁNGLIOS (consiste en célular gliales y axones mielinicos)

explicacion ++

Según la anatomía presentada en los atlas de Netter, la sustancia blanca de la médula espinal está compuesta principalmente por fibras nerviosas mielinizadas, que transmiten señales a lo largo del sistema nervioso central. Está organizada en columnas o fascículos que rodean la sustancia gris, la cual contiene los cuerpos celulares de las neuronas.

Las principales divisiones de la sustancia blanca incluyen:

  1. Cordones anteriores: situados entre las fisuras mediales anteriores y los cuernos anteriores de la sustancia gris.
  2. Cordones laterales: ubicados entre los cuernos posteriores y anteriores.
  3. Cordones posteriores: situados entre los cuernos posteriores y la fisura media posterior.

Cada uno de estos cordones contiene diferentes tipos de vías nerviosas:

Vías ascendentes: transmiten información sensorial hacia el cerebro.

Vías descendentes: transportan señales motoras desde el cerebro a los músculos.

Vías comisurales: conectan los lados derecho e izquierdo de la médula espinal.

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6
Q

SOBRE LOS TRACTOS ASCENDENTES

A

TRACTOS ASCENDENTES (T.A)> llevan informacion al cerebro
TRACTOR DESCENDENTES (T.D)> provienen del cerebro, cerebelo y tronco encefálico

T.A > ESPINOTALÁMICO ANTERIOR
CORDON > ANTERIOR
INFO > RECONOCE TACTO GRUESO y PRESIÓN

T.A > ESPINOTALÁMICO LATERAL
CORDON > LATERAL
INFO > DOLOR y TEMPERATURA

T.A > ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR
CORDON > LATERAL
INFO > PROPRIOCEPCIÓN INCOSCIENTE
(sensibilidad profunda)

T.A > ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR
CORDON > LATERAL
INFO > PROPRIOCEPCIÓN INCOSCIENTE
(sensibilidad profunda)

T.A > GRÁCIL (Goll) y CUNEIFORME (Burdach)
CORDON > POSTERIOR
INFO > TACTO DISCRIMINATIVO y
PRÓPIOCEPCION CONSCIENTE

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7
Q

SOBRE LOS TRACTOS DESCENDENTES DE LA MÉDULA ESPINAL

A

LOS (T.D) PROVIENEN DEL CEREBRO, CEREBELO Y TRONCO ENCEFÁLICO

T.D > CORTICOESPINAL ANTERIOR
CORDON > ANTERIOR
INFO > MOVIMIENTOS VOLUNTÁRIOS (piramidal)

T.D > TECTOESPINAL
CORDON > ANTERIOR
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

T.D > RETICULOESPINAL ANTERIOR
CORDON > ANTERIOR
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

T.D > CORTICOESPINAL LATERAL
CORDON > LATERAL
INFO > MOVIMIENTOS VOLUNTÁRIOS (piramidal)

T.D > VESTIBULOESPINAL (NO DECUSA)
CORDON > LATERAL
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

T.D > RETICULOESPINAL LATERAL
CORDON > LATERAL
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

T.D > RUBROESPINAL
CORDON > LATERAL
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

T.D > OLIVOESPINAL
CORDON > LATERAL
INFO > MOVIMIENTOS SEMIAUTOMÁTICOS
Y ASOCIADOS (extrapiramidal)

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8
Q

SOBRE LA CONFIGURACIÓN DE LA SUSTÁCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL

A

> > FORMAN LO NÚCLEOS / LÁMINAS
POSEE ASTAS

ASTA POSTERIOR > ÉS SENSITIVA o AFERENTE

ASTA LATERAL > ÉS VISCEROMOTORA
> UBI ENTRE T1 Y L2 ESTAN LAS
NEURONAS SIMPÁTICAS
> S2 Y S4 ESTAN ENTRE LA ASTA
LATERAL PEQUEÑA
y LAS NEURONAS PARASIMPÁTICAS

ASTA ANTERIOR > ÉS MOTORA o EFERENTE
> COMPUESTA DE CUERPOS
NEURONALES
> ES COMPUESTO POR TERMINALES
AXÓNICOS, DENDRITAS
y CÉLULAS GILALES
> NO TIENE CAPA MIELÍNICA
> HACE CONTROL MUSCULAR
> PERCEPCIÓN SENSORIAL
(ver, oír, memória, emoción, habla)

EN LA SUSTÁNCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL, TENEMOS RAÍZES POSTERIORES AFERENTES y ANTERIORES EFERENTES (somática/visceral)

RAÍZ POSTERIOR
AFERENTE SOMÁTICA: INFORMACION SENSITIVA DE DOLOR, TEMPERATURA, TACTO, VIBRACIÓN, PROPIOCEPCIÓN CONSCIENTE y INCONSCIENTE

AFERENTE VISCERAL: SENSIBILIDAD DE LAS VISCERAS

RAÍZ ANTERIOR
EFERENTE SOMÁTICA: INERVACIÓN MOTORA DEL MUSCULO ESQUELÉTICO DERIVADO DE LAS SOMITAS (piel, vertebras, musculos…)

EFERENTE VISCERAL: INVERVACION MOTORA DEL MÚSCULO LISO

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9
Q

SOBRE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA LAMINACIÓN DE LA SUSTÁNCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL

A

Las láminas de Rexed son una clasificación de la sustancia gris de la médula espinal basada en la estructura y función de las neuronas. Fueron descritas por el neuroanatomista Bror Rexed en 1952 y se organizan en 10 láminas (o capas), que corresponden a diferentes regiones funcionales en la médula espinal. A continuación, te las detallo:

1. Lámina I (Marginal o de Waldeyer)
ASTA > POSTERIOR
TIPO DE INFO > SENSITIVA
CARACTERÍSTICA > NÚCLEO POSTEROMARGINAL

2. Lámina II (Sustancia gelatinosa de Rolando)
ASTA > POSTERIOR
TIPO DE INFO > SENSITIVA
CARACTERÍSTICA > SUSTÁCIA GELATINOSA (rolando)
VIA TERMOALGÉSICA

  1. Láminas III y IV: Reciben aferencias sensoriales mecánicas (tacto ligero y presión). Se relacionan con la percepción de estímulos cutáneos.
    ASTA > POSTERIOR
    TIPO DE INFO > SENSITIVA
    CARACTERÍSTICA > NÚCLEO PRÓPRIO DE LA ASTA POSTERIOR - VIA TACTO FINO (Lemnisco medial)
  2. Lámina V: Procesa señales nociceptivas y sensoriales. Recibe señales tanto de las fibras nerviosas de la piel como de los órganos internos.
    ASTA > POSTERIOR
    TIPO DE INFO > SENSITIVO
    CARACTERÍSTICA > NO PRESENTA NÚCLEO
    INTERNEURONA (interconecta núcleos entre si)
  3. Lámina VI: Recibe señales de propiocepción (información sobre la posición del cuerpo) de los músculos y articulaciones.
    ASTA > POSTERIOR
    TIPO DE INFO > SENSITIVA
    CARACTERÍSTICA > NÚCLEO DE LA BASE DE LA ASTA POSTERIOR - VIA SENSIBILIDAD PROFUNDA INCONSCIENTE
  4. Lámina VII (Zona intermedia o núcleo de Clarke): Relacionada con la integración de la actividad motora y la propiocepción. Aquí también se encuentra el núcleo de Clarke, que participa en la transmisión de información propioceptiva al cerebelo.
    ASTA > ANTERIOR
    TIPO DE INFO > MOTORA
    CARACTERÍSTICA > NÚCLEO DORSAL
    (LAMINA MAS GRANDE)
  5. Lámina VIII: Contiene neuronas motoras encargadas de la modulación de la actividad motora, especialmente en el control de músculos distales.
    ASTA > ANTERIOR
    TIPO DE INFO > MOTORA
    CARACTERÍSTICA > NEURONAS INTERCALARES (O INTERNEURONAS)
  6. Lámina IX: Contiene los cuerpos de las motoneuronas somáticas que inervan directamente los músculos esqueléticos. Es crucial para la función motora.
    ASTA > ANTERIOR
    TIPO DE INFO > MOTORA
    CARACTERÍSTICA > GRUPO DE NEURONAS MOTORAS (ALFA y GAMA MOTORAS)
  7. Lámina X: Se encuentra alrededor del conducto central de la médula espinal. Es importante en la transmisión de señales a ambos lados de la médula.
    ASTA >
    TIPO DE INFO >
    CARACTERÍSTICA > COMISURA GRIS MEDULAR, QUE RODEA EL CONDUCTO DEL EPÉNDIMO - QUE ES DONDE SE ENCUENTRAN LAS NEURONAS PARA LA ACTIVIDAD VISCERAL

Cada lámina tiene funciones especializadas relacionadas con la percepción sensorial, la modulación del dolor, y el control motor, lo que le da una organización funcional clave dentro del sistema nervioso central.

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10
Q

SOBRE LOS NERVIOS RAQUÍDEOS o ESPINALES

A

> > SON CONJUNTOS DE FIBRAS UE SE ORIGINAN DE LA MÉDULA ESPINAL y ATRAVESAN LOS FORAMINES INVERTEBRALES y DISTRIBUYE A DIFERENTES ZONAS DEL CUERPO MEDIANTE A LOS PLEXOS (cervical, lumbar, braquial, sacro)

> > ORIGINAN DE UNA RAÍZ ANTERIOR y UNA RAÍZ POSTERIOR, PASANDO POR EL AGUJERO INTERVERTEBRAL

RAÍZ ANTERIOR:
> FORMAN LOS PLEJOS (excepto los intercostales)
> INVERVAN LAS EXTREMIDADES como cuello uterino, sacro y lumbar

RAÍZ POSTERIOR
> MAYOR QUE LA RAÍCES ANTERIORES (posee los ganglios - con la neurona Pseudomonopolar)
> SE UNEM A LO LARGO DEL SURCO LATEROPOSTERIOR
INERVAN PIEL, MUSCULOS DEL DORSO Y NUCA

DIVISIÓN

> NERVIOS CERVICALES (8 PARES)
- PLEJO CERVICAL (4 PRIMEROS)
- PLEJO BRAQUIAL (4 ULTIMOS)

> NERVIOS DORSALES (12 PARES)
- NEVIOS INTERCOSTALES (NO FORMAN PLEJOS)

> NERVIOS LUMBARES (5 PARES)
- PLEJO LUMBAR

> NERVIOS SACROS (5 PARES)
- PLEJO SACRO

> NERVIO COCCÍGENO (1 PAR)
- PLEJO SACROCOCCÍGEO

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11
Q

SOBRE LOS NERVIOS RAQUÍDEOS o ESPINALES

A

> > SON CONJUNTOS DE FIBRAS UE SE ORIGINAN DE LA MÉDULA ESPINAL y ATRAVESAN LOS FORAMINES INVERTEBRALES y DISTRIBUYE A DIFERENTES ZONAS DEL CUERPO MEDIANTE A LOS PLEXOS (cervical, lumbar, braquial, sacro)

> > ORIGINAN DE UNA RAÍZ ANTERIOR y UNA RAÍZ POSTERIOR, PASANDO POR EL AGUJERO INTERVERTEBRAL

RAÍZ ANTERIOR:
> FORMAN LOS PLEJOS (excepto los intercostales)
> INVERVAN LAS EXTREMIDADES como cuello uterino, sacro y lumbar

RAÍZ POSTERIOR
> MAYOR QUE LA RAÍCES ANTERIORES (posee los ganglios - con la neurona Pseudomonopolar)
> SE UNEM A LO LARGO DEL SURCO LATEROPOSTERIOR
INERVAN PIEL, MUSCULOS DEL DORSO Y NUCA

DIVISIÓN

> NERVIOS CERVICALES (8 PARES)
- PLEJO CERVICAL (4 PRIMEROS)
- PLEJO BRAQUIAL (4 ULTIMOS)

> NERVIOS DORSALES (12 PARES)
- NEVIOS INTERCOSTALES (NO FORMAN PLEJOS)

> NERVIOS LUMBARES (5 PARES)
- PLEJO LUMBAR

> NERVIOS SACROS (5 PARES)
- PLEJO SACRO

> NERVIO COCCÍGENO (1 PAR)
- PLEJO SACROCOCCÍGEO

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12
Q

EXPLIQUE ASTA Y SU RELACION CON LA MÉDULA ESPINAL

A

> > LA ASTA (también llamada de cuerno) ES UNA DE LAS PROYECCIONES DE LA SUSTÁNCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL. DONDE SE AGRUPAN LOS CUERPOS NEURALES EN LA MÉDULA ESPINAL (forma de H corte transversal)

Las astas se dividen en tres regiones principales:

  1. Asta dorsal (posterior): Está ubicada en la parte posterior de la médula espinal y contiene neuronas sensoriales. Recibe señales aferentes (sensoriales) del exterior, como información sobre el tacto, dolor y temperatura. Estas señales provienen de los nervios periféricos y son procesadas antes de ser enviadas al cerebro.
  2. Asta ventral (anterior): Se encuentra en la parte anterior de la médula espinal y contiene motoneuronas que envían señales eferentes (motoras) a los músculos. Es responsable del control voluntario de los músculos esqueléticos.
  3. Asta lateral: Está presente solo en algunos niveles de la médula espinal (principalmente en la región torácica y lumbar). Contiene neuronas del sistema nervioso autónomo que controlan funciones involuntarias, como la regulación de los órganos internos y la actividad visceral.

Cada asta juega un papel crucial en la transmisión y procesamiento de información sensorial y motora dentro del sistema nervioso central.

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13
Q

QUE ÉS UNA HAZ, FASCICULO Y FONICULO RESPECTIVAMENTE

A

HAZ: CONJUNTO DE FIBRAS CON MISMO
ORIGEN,
TRAYECTO Y
DESTINO

FASCÍCULO: CONJUNTO DE FIBRAS CON MISMO
TRAYECTO (destino y origen distintos)

FONICULO: COJUNTO DE FASCICULOS

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