Medula Espinal Flashcards
Columna vertebral
33 vértebras 7 cervicales 12 torácicas 5 lumbares 5 sacras (unidas) 4 coccígeas (unidas)
Partes de una vértebra (T6)
Cuerpo Agujero (foramen) vertebral Escotadura vertebral superior Carilla articular superior Lámina Apófisis espinosa Fosita costal de la apófisis transversa Pediculo Fosita costal superior Fosita costal inferior Escotadura vertebral inferior
Médula espinal
Se extiende del agujero magno a la 1ra/2da vértebra lumbar
Mide alrededor de 45 cm de largo
Protegida por las 3 meninges
31 segmentos de la médula espinal
Cada segmento - 1 nervio raquídeo
Los nervios nacen de vértebras inferiores debido a que la columna vertebral continúa creciendo
Cola de caballo
O cauda equina
Conjunto de raíces alrededor del filum terminal
Anestesia epidural
Fármaco se administra sobre la duramadre
Fármaco difunde a la médula espinal
Usado para administrar analgésicos y anestésicos
Para el trabajo de parto se pone entre L3 y L4. El efecto no es inmediato
Anestesia raquídeos, espinal u subaracnoidea
Fármaco se administra en el LCR
Fármaco en contacto directo
Ampliamente usada en cirugías, efecto inmediato
Se realiza entre 13 y L4 ó L4 y L5
Punción lumbar
Procedimiento para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo
Propósito es diagnóstico
Realizada entre L3 y L4 ó L4 y L5
Cada segmento de la médula espinal…
Tiene pequeñas diferencias. Pero la mayoría tienen estructuras similares
Circuitos y redes espinales
Médula espinal contiene 2 tipos de neuronas:
- Neuronas principales
- Interneuronas
Arcos reflejos
Se forman en la médula espinal
Importancia clínica del arco reflejo
Los arcos reflejos pueden ser explotados fácilmente
Indican la integridad del sistema sensitivo y del sistema motor
Uno de los arcos más explorados es el reflejo miotático patelar
Sustancia blanca en la médula espinal
Está dividida en cordones (funículos) anterior, lateral y posterior
Dentro de los cordones hay fascículos (tractos)
Fascículos (tractos)
Un fascículo de compone de fibras nerviosas que comparten origen, destino y función
Los tractos de dividen en ascendentes, descendentes e intersegmentarios
Tractos ascendentes
Sistema de las columnas dorsales - lemnisco medio
Sistema anteriobraquial
Sistema espinocerebeloso
Sistema de la columna dorsal - lemnisco medial
¿Qué transporta?
Transporta información del tacto fino, propiocepción y vibración
Sistema de la columna dorsal- lemnisco medial
En la médula oblongada las neuronas de los fascículos grácil y cuneiforme
Tienen sus sinapsis con las segundas neuronas
Sistema de la columna dorsal - lemnisco medial
Fibras de las extremidades superiores
Forman el fascículo cuneiforme
Sistema de la columna dorsal - lemnisco medial
Fibras de las extremidades inferiores
Forman el fascículo grácil
Sistema de las columnas dorsales - lemnisco medial
A nivel tálamo…
Las segundas neuronas tienen sus sinapsis con las terceras neuronas a nivel del tálamo.
Del tálamo las fibras se dirigen a la corteza somatosensorial primaria
Sistema de la columna dorsal - lemnisco medial
Los axones de las segundas neuronas…
Los axones de las segundas neuronas decidan al lado contralateral. Ascienden formando el lemnisco medial.
Sistema espinocerebeloso
Transporta estímulos propioceptivos y de control motor
Sistema espinocerebeloso
Sinapsis
Primeras neuronas hacen sinapsis con segundas neuronas en el núcleo de Clarke
Segundas neuronas ascienden ipsi o contralateralmente
Tractos descendentes
Tracto cortico espinal
Tracto rubroespinal
Tractos vestibuloespinales
Tracto corticoespinal
Encargada del movimiento precisó, rápido y ágil
Tiene más de 1 millón de axones
Tracto corticoespinal
Terceras partes
1/3 de la corteza motora primaria
1/3 de la corteza motora secundaria
1/3 de regiones somatosensitivas
Tracto corticoespinal
Decusación espinal
Decusación espinal - médula oblongada
Tracto corticoespinal
Fibras
Fibras contralaterales formando el tracto corticoespinal lateral
Fibras ipsilaterales formando el tracto corticoespinal ventral
Fibras del tracto lateral inerva músculos distales precisos
Fibras del tracto central inervan músculos axiales
Tracto rubroespinal
Sirve para corrección de los movimientos
Corteza cerebral - núcleo rojo del mesencéfalo - médula espinal
Facilita actividad de los flexores e inhibe la actividad de los e tensores
Tractos vestibuloespinales
Ambos núcleos reciben información del oído interno
Tracto vestibuloespinal lateral
Facilita actividad de los extensores e inhibe la actividad de los flexores
Ayuda a mantener posición erguida
Tracto vestíbuloespinal medial
Actúan en la posición de la cabeza
Irrigación de la médula espinal
Médula cervical y primera parte torácica de vibe sangre de ramas de subclavia
Las arterias vertebrales…
Forman a la arteria espinal anterior y las arterias espinales posteriores
La arteria Adamkiewicz nace entre el octavo segmento torácico y el cuarto lumbar. Es la principal rama que irriga la mitad inferior de la médula.
