Medula Espinal Flashcards
Descripción
Parte del SNC
Cordón cilindrico que ocupa el conducto vertebral (superposición de los agujeros vertebrales)
Formada por sus. blanca y gris
Empieza en la decusacion y finaliza borde inf de l1
Continuación del bulbo raquídeo (que finaliza en la descusasión piramidal)
Envuelta por las 3 meninges
Y por una dependencia de la piamadre que es el ligamento dentado (mantiene la fijacion de la medula hacia las laterales)
Posee el LCR en el espacio subaracnoides
1cm de diametro - 45cm de largo
muy liviana 35 a 40g
Limites y relaciones
Limites óseos:
Limite sup: art. atlantoocciptal
Limite inf.: Borde inf. de L1 y sup l2
Relaciones:
Ant: cuerpos vertebrales
Post.: láminas
lados: apofisis articulares y pediculos
El sector donde finaliza la medula es una zona dilatada llamada cono medular
Desde allí hay un filamento que se extiende desde el cono hasta el sacro que se llama filumterminal (dependencia de la piamadre tambien)
Desde el filum terminales hasta el coccix sale un otro filamento llamado coccigeo
Limite anatomico
Sup.: decusasión piramidal
Inf: cono medular (borde inf de L1
QUE ES UNA DECUSASIÓN? entrecruzamiento de las piramides, pero que mas?
lugar exacto donde nace la medula
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Medulo en niños
Feto 8 semanas- ocupa todo el conducto hasta el coccix
Feto 24 semanas- hasta s1
Recién nacido- hasta L3
Nervios espinales o raquideos
A lo largo de toda la columna
Los ultimos quedan más juntos y apretados y descenden mismo que finalize la medula, llama cauda equina
Medios de fijación
Hacia arriba: continuación con el bulbo
Hacia abajo: filum terminal y ligamento coccigeo
Hacia los lados: ligamentos dentados y los nervios raquideos que nacen
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Engrosamientos
Hay 2 engrosamientos en la medula
Ocuren por la presencia de plexos: unión de varios nervios raquideos
Cervical (C3 a T2): Lugar donde nacen el plexo cervical y braquial
Lumbar(L1 y L5): plexo lumbar
8 pares cervicales - plexo cervical 4 + braquial 4
12 pares toracicos - no forman plexos, forman los nervios intercostales
5 pares lumbares - plexo lumbar
5 pares sacros - plexo sacro
1 par coccigeo - plexo sacrococcigeo
saber de que vertebra salen, es facil
Configuracion externa
Posee 6 surcos
2 surcos medios y 4 surcos laterales
2 a nivel de la linea media: surco medioanterior (mas separado) y medioposterior (mas juntitos)
4 laterales: surcos laterales anteriores y posteriores donde se ubican las raices nerviosas que se unen dando origen a los nervios espinales
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Raices nerviosas y Cómo se forman los nervios espinales?
SNP
31 pares de de nervios espinales (todos mixtos)
Cómo se forman los nervios espinales?
Vamos a tener una raíz anterior exclusivamente motora y una raíz posterior exclusivamente sensitiva que tiene la particularidad de tener un ganglio anexo.
Estas raíces se unen y forman los nervios espinales que son todos mixtos.
Posterior: posee ganglios anexos (dilatacion) e ingresa a la medula (sensitivo)
Anterior: Sale de la medula y es motora
De la union destas 2 raíces nacen el nervio espinal y salen por los agujeros intervertebrales (que son la superposicion de los pediculos)
Cada nervio se divide en 2: ramas ventral y dorsal mixtas (o anterior y post)
Las ramas anteriores que forman los plexos
Las ramas posteriores inervan la piel y musculos del dorso y nuca
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Ramas anterios y posteriores. Cuáles son?
Anteriores: Plexos
Nervios Cervicales (8 pares): Plexo Cervical y Braquial
Son 7 vertebras cervicales pero 8 nervios cervicales, los 4 primeiros forman el plexo cervical y los otros 3 plexo braquial.
Nervios Torácicos (12 pares): Las ramas anteriores forman plexos pero no a nivel toracico, las ramas anteriores de los nervios raquideos toracicos forman directamente los nervios intercostasles
Nervios Lumbares (5 pares): Plexo Lumbar
Nervios Sacros (5 pares): Plexo Sacro
Nervio coccígeo (1 par): Plexo Sacrococcígeo
Las ramas posteriores inervan la piel y musculos del dorso y nuca
Cómo son 8 nervios cervicales?
Los nervios cervicales del 1 a 7º salen por encima de la vertebra que tiene su mismo número.
El 8º nervio sale entra la 7 cervical y la 1 toracica
Desde del 1 nervio toracico en adelante todos salen por debajo de la vertebra
Configuración interna
Formada por Sust. Gris y Blanca
Gris: Tiene una ubicación Central.
Formado por Somas, dentritas y cono axonico amielinico - CENTRAL (rodea el conducto central - una prolongación del 4 ventriculo - circula lcr)
Blanca: Ubicación periferica.
Formada por axón con mielina -
(contrario del cerebro)
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Sustancia Gris
Sustancia Gris
Se divide en astas.
Al corte transversal tiene forma de mariposa.
Las alas de la mariposa se dividen en:
-Astas anteriores o ventrales
-Astas posteriores o dorsales
-Astas laterales (muy pequeñas)
Anteriores: neuronas motoras somaticas
Posteriores: neuronas sensitivas
Laterales: neuronas motoras autonomas
En el medio de la mariposa hay la comisura gris que une las astas y en el medio hay el conducto central
Las neuronas motoras de las astas ant. se llaman motoneuronas que se dividen en alfa y gama
-alfa motoneuronas: producen la contraccion del musculos estriados esqueleticos
-gama motoneuronas: regulan el tono muscular (grado de la contraccion)
La sust. gris se agrupa formando nucleos
Nucleos de la Sust. Gris
Dentro de las astas la sust. gris se agrupa formando nucleos
(Estos nucleos son las estaciones de las vías sensitivas y motoras?)
Nucleos que están ubicados en las astas de la sust. gris:
Dividimos las astas en 10 láminas y cada lámina tiene sus nucleos con neuronas con la misma morfologia y función.
Laminación espinal
-Division de la sust. gris en 10 laminas em numeros romanos desde el asta post. hacia la anterior
asta post: lamina I a VI
asta ant: lamina VII a IX
Lamina X: rodea al conducto central en la comisura gris
Asta posterior: ( neuronas sensitivas)
Laimina II: Nucleo se llama Sustancia gelatinosa
(forma parte de la via termoalgesica / es la 2ª neurona/estación de la via termoalgesica)
Lamina III y IV: nucleo propio del asta post (2ª neurona de la via de tacto simple)
Lamina V: No presenta nucleos. Neuronas intercalares (interconectan nucleos entre si)
Lamina VI: Nucleo de la base del asta posterior (2 neurona de la via sensibilidad profunda incosciente)
Asta anterior:
grupos de neuronas motoras alfa y gama motoneuronas
Puntualmente están en la lamina IX
Lamina VII: Nucleo toracico posterior (2 neurona de la via sensibilidad profunda incosciente - sinonimo de propiocepción incosciente)
cuando es incosciente no termina en la corteza cerebral sino que en corteza del cerebelo
Sustancia blanca
Se dispone formando cordones
ant, lateral y post
Estos cordones se organizan en haces o tractos (manojos de fibras con origen, trayecto y terminación común - camino de la via?), donde sube y baja informaciones
Haces ascendentes: Son sensitivos, son haces que SUBEN (nace en la piel y van al cerebro por ejemplo)
Haces descendentes: Son motores: son haces que BAJAN (nace del cerebro y llega al musculo por ej.)
Haces Laterales: mixtos?
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Haces ascendentes o tractos ascendentes
Haces ascendentes sensitivos:
Empiezan en receptores.
Informacion captada por receptores
Llegan a la medula
Sube al cerebro (consciente) o cerebelo (incosciente)
Definición: conjunto de fibras nerviosas con origen, trayecto y terminación comun
Tengo que saber: cómo se llama el haz, porque cordón va y qué información lleva
Haces ascendentes : (sensitivo)
Llevan la información al cerebro y cerebelo
-Haz Espinotalamico Anterior: sube por el Cordón Anterior y lleva información de tacto grueso
El Espinotalamico anterior subre por el cordón anterior y finaliza en la corteza cerebral, cada hemisferio cerebral tiene 6 lobulao, 4 principales y 2 accesorios, la
informacion sensitiva llega al lobulo parietal, y toda vai sensitiva para llegar a la corteza cerebral tiene que oasar por el talamo, por eso el nombre)
-Haz Espinotalamico Lateral: sube por el Cordón Lateral y lleva información de temperatura y dolor
-Haz Espinocerebeloso Anterior y Posterior: sube por el Cordón Lateral y lleva información de propiocepción incosciente
-Haz Delgado y Cuneiforme: sube por el Cordón Posterior y lleva doble información de tacto fino y propiocepción consciente
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