Médula espinal Flashcards
Médula espinal
Estructura que conecta al SNP con el encéfalo, transmite señales aferentes-eferentes entre sí.
Ejerce acciones independientes a las formaciones cerebrales superiores. Sustancia gris: activa los reflejos de los miembros.
También está encargada de activar los músculos que mantienen al cuerpo de pie y en contra de la gravedad.
Reflejo vesicular y rectal
Forma de la médula espinal
cilindro curvilíneo de diámetro transversal mayor, presenta dos intumescencias fusiformes: cervical (C4-T1) y lumbosacra (L1-S2) (segmentos de la medula de mayor diámetro donde emergen los nervios de los plexos para los miembros)
Dimensiones de la médula espinal
43 a 45 cm. De longitud por 1 cm. de diámetro, pesa alrededor de 28 gr
Localización de la médula espinal
2/3 superiores del conducto raquídeo (75cm), en el espacio perimedular, al cual se adapta presentando una curvatura cervical, dorsal y lumbar
Extensión de la médula espinal
desde la emergencia de las raicillas del primer nervio cervical (a nivel del atlas- C1) donde sé continua con el bulbo, hasta el disco intervertebral L1-L2 donde termina en forma de cono del cual se desprende el Filum terminal (prolongación delgada de la piamadre) que le fija al cóccix
Nivel de las punciones lumbares
Distal a C3
Porciones anatómicas de la médula espinal
cervical, torácica, lumbar, sacra y también se considerara la coccígea, como la punta del cono.
Nervios espinales
8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo, de tipo mixto, excepto C1 que solo es motor
Cono medular
Localización del cono medular:
- 12SDG- en la totalidad del conducto.
- 24SDG- en S1
- 40SDG- entre L2-L3. Al nacer puede llegar a L3
- A las 3 semanas de vida- L1-L2
- Varia en personas de talla alta o baja.
Medios de fijación de la médula espinal
- Unión con la médula oblonga
- Filum terminal
- Ligamentos dentados
Variabilidad del cono de la médula
En el adulto el CONO de la medula espinal puede localizarse de forma variable, por lo que los SEGMENTOS MEDULARES no guardan relaciones precisas con los cuerpos (niveles) vertebrales correspondientes como en la vida intrauterina (12sdg)
Espacio perimedular
Espacio entre la médula y el canal raquídeo. En él se encuentran la médula rodeada por las tres meninges ya conocidas.
Nivel al que termina el fondo de saco lumbar
S2
Presiones de los espacios epidurales y subdurales
Espacio epidural: presión negativa
Espacio subdural: presión positiva
Surco paramedio posterior
A partir de T6: cordón grácil y cuneatus