Meds Flashcards

1
Q

Haloperidol

A

אנטי פסיכוטי טיפיקלי.
אנטגוניסט דופמינרגי, אנטי כולנירגי, אנטי אדרנרגי ואנטי סרוטונרגי.

עיכוב הולכה מתווכת דופמין וסרוטונין

משמש ל: (טסה) סכיזופרניה, הפרעות פסיכוטיות, טורט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clozapine

A

אנטי פסיכוטי אטיפי.
אנטאגוניסט דופמינרגי (D2 D4) וכן אנטגוניסט סרוטונרגי.
חוסם גם רצפטורים כולנרגים מוסקרינים, רצפטורים להיסטמין.

עיכוב הולכה מתווכת דופמין וסרוטונין.

משמש ל: סכיזופרניה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Olanzapine

A

אנטיפסיכוטי אטיפי.
אנטגוניסט סרוטונרגי ודופמינרגי (D1-D4).
חוסם גם רצפטורים להיסטמין ורצפטורים מוסקרינים ואדרנרגים.

עיכוב הולכה מתווכת דופמין וסרוטונין

משמש ל: סכיזופרניה, הפרעות פסיכוטיות, מניה בי פולרית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lithium salts

A

מייצב מצבי רוח, מנגנון מלא לא ברור. זה בעצם קטיון שמשפיע על השליחים השניוניים במעגל phosphatidylinositol.

שינוי טרנספורט של קטיונים הממברנות של תאי עצב ושריר.

משמש ל: מחלה בי פולרית מאניה דיפרסיה או כתוספת לאנטידפרסנטים בדיכאון מג’ורי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Venlafaxine

A

SNRI
מעכב רי אפטייק של סרוטונין ונוראפינפרין וגם קצת של דופמין.
גורם לעליה בריכוז הסרוטונין והנוראפינפרין בסינפסה.

משמש ל: דיכאון, חרדה כללית וחברתית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fluoxetine

A

SSRI
מעכב רי אפטייק של סרטונין וגורם לעלייה בריכוז הסרוטונין בסינפסה.

משמש ל: דיכאון, OCD, בולמיה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Doxepin

A

TCA (Tricyclic antidepressent)
חוסם רי אפטייק של סרוטונין ושל נוראדרנלין, אנטי היסטמיני (אנטגוניסט לH1 H2)

עליה בריכוז סרוטונין ונוראפינפרין בסינפסה.

משמש ל: דיכאון בייחוד עם הפרעות שינה ולחרדה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Phenobarbital

A

ברביטורט
מודלטור אלוסטרי לרצפטור GABA-A
ארוך פעולה
גורם לעליה במליכות כלור ולדיכוי ההולכה הסינפטית

משמש ל: “נאה” - נדודי שינה, אפילפסיה והרגעה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Thiopental

A

ברביטורט
מודלטור אלוסטרי לרצפטור GABA-A
קצר פעולה
גורם לעליה במליכות כלור ולדיכוי ההולכה הסינפטית

משמש בעיקר לאינדוקציה של הרדמה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Flumazenil

A

אנטאגוניסט לבאזודיאזפינים.

משמש לסתירה לדיכוי CNS כתוצאה משימוש בבנזודיאזפינים ולמצבי הרעלה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zolpidem

A

מודלטור אלוסטרי לרצפטור GABA-A.
נקשר באתר הקישור של הבנזודיאזפינים.
טווח פעילות קצר.

עלייה במוליכות כלור, דיכוי הולכה סינפטית.

משמש ל: נדודי שינה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diazepam

A

בנזודיאזפין,
בעל טווח פעילות ארוך, עליה במוליכות כלור, דיכוי הולכה סינפטית.

משמש ל: “חש גאה” - חרדה, שינה, גמילה מאלכוהול, אפילפסיה, הרפיית שריר שלד.

תרופת הבחירה לstatus epilepticus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Risperidone

A

אנטיפסיכוטי אטיפי.
אנטגוניסט סרוטונרגי ודופמינרגי (D2).
חוסם גם רצפטורין להיסטמין ואלפא אדרנרגי, ללא פעילות מוסקרינית.

עיכוב הולכה מתווכת דופמין וסרוטונין

משמש ל: סכיזופרניה, הפרעות פסיכוטיות, הפרעות התנהגות (אלימות תוקפנות) ומניה בי פולרית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Morphine

A

נוגדת כאב נרקוטית. אגוניסט לרצפטור אופיאטי בעקר מסוג מיו.

הפעלת מערכת שיכוך כאבים אופיאטית, דיכוי CNS.

הקלה בכאבים בינוניים עד חמורים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oxycodone

A

נוגדת כאב נרקוטית. אגוניסט לרצפטור אופיאטי בעקר מסוג מיו.

הפעלת מערכת שיכוך כאבים אופיאטית, דיכוי CNS.

הקלה בכאבים בינוניים עד חמורים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Methadone

A

אופיואיד סינטטי, אגוניסט לרצפטור האופיאטי מסוג מיו.

הפעלת מערכת שיכוך כאבים אופיאטית, דיכוי CNS.
גורם לפחות אופוריה ממורפיום.

משמש ל: הקלה בכאבים בינוניים עד חמורים וגמילה מסמים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fentanyl

A

נוגדת כאב נרקוטית.
אגוניסט לרצפטורים אופיאטים (בעיקר מיו אבל גם K ולמדא)

הפעלת מערכת שיכוך כאבים אופיאטית, דיכוי CNS.
משכך הכאבים החזק ביותר!

לשיכוך כאבים כרונים חזקם או כאבים מתפרצים כתוספת להרדמה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Codeine

A

אופיאט חלש עד בינוני, פחות וטנטי ובעל פעילות נוגדת כאב חלשה יותר.
הפעלת מערכת שיכוך כאב אופיאטית, דיכוי CNS, דיכוי שיעול.

הקלה בכאבים חלשים-בינוניים
דיכוי שיעול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Naloxone / Nantrexone

A

אנטגוניסט אופיאטי.

מעכב הפעלה של המערכת האופיאטית.

משמש לטיפול בהרעלה מאופיאטים או כתוספת לאופיאטים בשביל למנוע עצירות.

19
Q

Clonidine

A

אגוניסט אלפא 2 סלקטיבי.

מעכב שחרור נוראדרנלין.

משמש לטיפול בתסמיני גמילה, מיגרנות, יתר לחץ דם וגלי חום בגיל המעבר.

20
Q

Buprenorphine

A

אופיואיד
קאפה אנטגוניסט / אגוניס חלקי למיו

אגוניסט חלקי למיו - מפעיל את המערכת כמו סם אבל בעוצמה קטנה יותר

אנטגוניסט קאפה - מונע את האינהיביציה על VTA dopamine neurons -> מגיעים לאיזון טוב ובכך מקלים על הגמילה.

21
Q

Midazolam

A

בנזודיאזפין

משמש להרדמה, טווח פעולה מאוד קצר.

22
Q

Lorazepam / Oxazepam

A

בנזודיאזפין
אגוניסט אלוסטרי לגאבא A.
טווח פעילות קצר - עד 8 שעות

הוא גורם להגדלת תדירות פתיחת התעלות -> עליה במוליכות כלור לתוך התא -> היפרפולריזציה -> דיכוי הולכה סינפטית.

23
Q

Nitrazepam

A

בנזודיאזפין

טווח פעולה בינוני

24
Q

Clorodiazopoxide

A

בנזודיאזפין
משמש להפרעות חרדה
טווח פעולה ארוך - עד 60 שעות.

25
Q

Clonazepam

A

בנזודיאזפין
טווח פעולה ארוך - עד 60 שעות

משמש לטיפול כרוני באפילפסיה
ול Absence and myoclonic seizures במיוחד בילדים

26
Q

Buspirone

A

5-HT1A agonist
הוא נקשר לרצפטור לסרוטונין שנמצאים בנוירונים -> מגביר את פעילות הקולטן -> ירידה בשחרור סרוטונין בראפה נוקלאוס ואזורים אחרים שמעורבים בחרדה.

27
Q

Phenytoin

A

נקשר באופן מועדף לתעלות נתרן תלויות מתח במצבן הלא אקטיבי ומונע מהן לחזור למצב מנוחה -> הקטנת מספר התעלות הזמינות לייצור פוטנציאל פעולה.

משמש לאפילפסיה.
(grand mal & tonic clonic)
היא מפעילה דיכוי רק כאשר יש פעילות גבוה יותר של הנוירונים.

מאחר ומדובר בחומצה חלשה, הספיגה שלה במעי משתנה מאדם לאדם ובנוסף היא איטית ולא מוחלטת. כמעט כולה נקשרת לחלבוני פלזמה.

קונטרה אינדיקציות: מחלות כבד, petit mal, הריון

תופעות לוואי: GI, ליקויי ראיה, Ataxia, תופעות שקשורות בגדילת יתר כמו היפרפלזיה בחניכיים, שעירות וכו’.

28
Q

Lamotrigine

A

חסם תעלות נתרן + חסם תעלות סידן.

משמש לאפילפסיה, absence seizures בילדים.

29
Q

Topiramate

A

חסם תעלות נתרן, חסם תעלות סידן.
מגביר פעילות של גאבא, מעכב פעילות של גלוטמאט, מעכב קארבוניק אנהידראז.

משמש לטיפול באפילפסיה.

מומלץ להתחיל טיפול בהדרגה כדי לצמצם תופעות לוואי: עייפות, סחרחורת, בחילות, ירידה במשקל, הפעה קוגנטיבית ואבנים בכליות.

30
Q

Ethosuximide

A

מעכב תעלות סידן T-type תלויות מתח

משמש לטיפול באפילפסיה. קו ראשון לpetit mal.

תופעות לוואי: עלול להחמיר grand mal.

31
Q

Carbamazepine

A

מגביר פעילות של אדנוזין -> מקטין שחרור של גלוטמאט ומעכב את התפשטות ההתקף

משמש לטיפול באפילפסיה, כאב כרוני, דיכאון ומניה.

עלול להגביר את תדירות הpetit mal.

32
Q

Valproic acid

A

מעכב של GABA transaminase -> עיכוב פירוק של גאבא -> עלייה בריכוז של גאבא -> אינהיביציה גדלה.

פועל על תעלות סידן מסוג T תלויות מתח,
מעכב אצ SAD.

משמש לאפילפסיה.
תופעות לוואי: כשל לבלב וכבד, אנורקסיה ובחילות, סדציה. אסור בהריון!

33
Q

Vigabatrin

A

עיכוב בלתי הפיך של GABA transminase -> עיכוב פירוק של גאבא -> עלייה ברמות גאבא במרווח הסינפטי.

משמש לטיפול באפילפסיה.

34
Q

Tiagabine

A

עיכוב של רי אפטייק של גאבא -> מעלה רמות גאבא במרווח הסינפטי

משמש לטיפול באפילפסיה

35
Q

Zonisamide

A

חסימת תעלת נתרן אינאקטיבית -> השהיית זמן המנוחה -> עיכוב ירי פוטנציאל פעולה

משמש לטיפול באפילפסיה.

36
Q

Pregabalin

A

אנלוג מבני של גאבא -> נקשר לאלפא2 סאביוניט של תעלת הסידן תלויית המתח -> עיכוב בכניסת סידן -> עיכוב דה פולריזציה.

משמש לאפילפסיה ולחרדה.

37
Q

Levetiracetam

A

נקשר לגליקופרוטאין SV2A בוסיקולות הסינפטיות המכילות את הנוירוטרנסמיטר -> עיכוב פרה סינפטי של תעלות סידן -> עיכוב פוטנציאל פעולה -> ירידה בשחרור הנוירוטרנסמיטר.

משמש לטיפול באפילפסיה, אוטיזם, הפרעה ביפולרית, חרדה, טורט ואלצהיימר.

תופעות לוואי: תופעות פסיכיאטריות, אובדנות, חולשה, בעיות בקורדינציה.

38
Q

Moclobemide

A

דור 2, MAO inhibitors.
מעכב MAO-A סלקטיבי ->
עיכוב פירוק נוראדרנלין וסרוטונין.

משמש להפרעות חרדה ולדיכאון.

אסור לתת יחד עם SSRI - עלול לגרום לסינדרום סרוטונין!

39
Q

Biperiden

A

אנטגוניסט מוסקריני.
יעכב את האקטוב של הנוירונים הכולינרגים (מאוקטבים כיא הדופמין חסר ולא מעכב אותם) ויאקטב את ההיפר אקטיבציה של המוטור קורטקס.

משמש לטיפול בפרקינסון.

40
Q

Selegiline (Deprenyl)

A

מעכב MAO B -> מעכב פירוק דופמין נוראדרנלין וסרוטונין בתא הפרה סינפטי.
כך גורם לעלייה ברמות הנוראדרנלין וסרוטונין.

משמש לטיפול בפרקינסון.

41
Q

Tolcapone

A

מעכב COMT ->
עיכוב פירוק דופמין בסינפסה לMT3
עיכוב פירוק LDOPA בפריפריה ל3OMD
גורם לעליה ברמות דופמין

משמש לטיפול בפרקינסון

42
Q

Levodopa (L-Dopa)

A

מהווה פרקורסור של דופמין -> עובר מטבוליזם לדופמין על ידי Dopa decarboxylase
כלומר, עליה בסינטזה של דופמין

משמש לפרקינסון

43
Q

Carbidopa

A

ניתן בנוסף לטיפול עם L-Dpoa,
הוא מעכב Dopa decarboxylase שלא חוצה BBB.
וכך מונע הפיכת לבודופה לדופמין בפריפריה.

44
Q

Ropinirole

A

אגוניסט דופמינרגי,
הגברה של האפקטים המתווכים על ידי רצפטורים D2 D3.

משמש לפרקינסון