Medisiner Flashcards
Stesolid dosering voksen (klyster og I.V)
I.V = 5mg/ml i 2 ml ampulle, dosering 2,5-5mg, kan gjentas 3-5 min, maksdose 15mg Klyster = 10mg/2,5ml klyster, dosering 10mg, gjentas 3-5 min, maksdose 30mg
Bivirkninger stesolid
Respirasjonsdepresjon
BT fall
Indikasjons for stesolid
Indikasjon Vedvarende kramper
Tilbakevendende anfall med korte frie intervaller
(Obs hypoglycemi som mulig årsak)
Morfin dosering voksen
Planlagt dose:
< 50 år: 0,2 mg/ kg
50-79 år: 0,1 mg/ kg
>80 år: 0,05 mg/kg
Forventet maksdose
< 50 år: 0,4 mg/ kg
50-79 år: 0,2 mg/ kg
>80 år: 0,1 mg/kg
Kontraindikasjoner morfin
Allergi
Alvorlig sirkulasjonssvikt/ utblødd pasient med systolisk blodtrykk under 80 mmHg
RF < 10/ minutt
Samtidig hodeskade eller nedsatt bevissthets (GCS < 15), lav terskel for å tilkalle lege
Hodepine
Intoksikasjon
Kan ikke etterlates hjemme
Bivirkninger morfin
Respirasjonsdepresjon
Sedasjon
Kvalme
Utilsiktet/ uønsket blodtrykksfall
Nalokson dosering ved reversering av morfin “overdose” gitt av oss
0,1 mg Nalokson
Naloksondosering ved overdose på illegale legemidler
0,4mg I.M under 70kg
0,8mg I.M over 70 kg
Etter det er gitt I.M gis det 0,4mg langsomt, maks 2mg med 3 min mellomrom.
Dosering AHLR Barn Adrenalin
10ug (mikrogram) / kg / i.v.
0,1mg/10kg
Dosering AHLR Barn Cordarone
5mg/kg
Cordarone kommer i 50mg/ml, 3 ml ampuller
Adrenalin dosering Barn (Anafylaksi)
Apne, komplett obstruksjon, delvis obstruksjon og hvesing, sjokk/sirkulasjonssvikt
- Apne: 0,1mg/10kg = 0,1ml/10 kg
- Komplett obstruksjon: =0,1 mg/10kg
- Delvis ovstruksjon/hvesing: = 0,1 mg/10kg og evt 1-2 ml adrenalin med 2 ml NaCl på forstøver
- Sjokk/sirkulasjonssvikt: 0,1 mg/10kg/5min om nødvendig
Barn: Astma med livstruende ventilasjonssvikt
Adrenalin
Som ved anafylaksi
0,1mg/10kg im
Barn: indikasjon adrenalin ved astmaanfall med livstruende ventilasjonssvikt
- Livstruende der effekten av innhalasjobsbehandling ikke er mulig kan det virderes som behandlingsstart
- Ved mistanke om anafylaksi som utløsende årsak til besværet skal adrenalin gis
Barn: dose SoluCortef ved anafylaksi?
SoluCortef 4mg/kg langsomt iv
Ved delvis obstruksjon/hvesing
Maks 100mg
0,8ml / 10kg
Barn: atrovent og ventoline ved astma
10-40kg gi 2,5 mg ventoline
+
0,25 mg atrovent
Konsulter dersom barnet er under 10 kg
Barn: glukose dosering?
2500 mg/ 10kg =5 ml/10kg
Styrke=500mg/ml
50ml hetteglas
Voksen: Anafylaksi SoluCortef dosering?
250 mg
Voksen: Anafylaksi Adrenalin dosering?
Adrenalin 0,3- 0,5 mg im, kan gjentes 3-5 min ved tilbakevendende symptomer
Dosering ASA (Dispril)
300mg
Indikasjon på ASA?
Mistanke koronarsykdom
Afipran indikasjon?
Kvalme og/eller oppkast
Afipran kontraindikasjon?
Epileptikere, gastrointestinal blødning, mekanisk obstruksjon (mistanke ileus) og parkinsons sykdom. Ikke til barn under 1 år
Afipran dosering?
10mg rolig i/v
Kommer i 2 ml ampulle på 5mg/ml
Bivirkninger Afipran
Døsighet er svært vanlig og hypotensjon
Afipran for barn?
Alltid konferer ved dosering til barn og ungdom (2-16år)
Utenom Adrenaling og Solu-Cortef, hva må du eventuelt gi ved anafylaksi og hva er dosering?
Voksen : Ringer infusjon, i bolus 250ml i.v
Barn : 20ml/kg i.v
Oksytocin indikasjon?
Forebygging av bløding etter prehospitalt fødsel og forløst barn
Behandling av post partum blødning > 500 ml
Oksytocin administrasjon og dose?
Oksytocin 5 IE / ml
Administreres som 5 IE i.m når barnet er forløst, kan gjentes 1 gang ved fortsatt blødning. Maksdose 10 IE.
Kontraindikasjon på Oksytocin?
Barnet er ikke forløst
Forsiktighet Oksytocin?
Kontinuerlig overvåkning av vitalia ved administrasjon.
ALLTID konsultasjon LA-lege/fødselslege dersom pas. har:
- tidl. keisersnitt
- hypertensjon
- kjent hjertesykdom
Bivirkninger oksytocin?
Hypotensjon Kvalme Utslett Hjertearytmi Anafylaktiske reaksjoner Væskeretensjon
Admin. / dosering ved blødningssjokk?
I.V væskestøt på 250ml ringer, vurder pas. igjen, ikke palpabel puls, nytt støt intill 2000ml.
Dosering Furosemid
10-20mg I.V over 60 sekunder
10 mg / ml i 2 ml ampulle
Kontraindikasjon Furosemid
Systolisk under 110
Allergisk
Bivirkninger Furosemid
BT fall
Økt diurese
Væskebehandling barn
Hyperglykemi og sirkulasjonssvikt
Hyperglykemi : 10 ml / kg over 30-60 min (maks 20ml/kg)
Sirkulasjonssvikt : 20 ml / kg
Brannskade barn (over 15% forbrenning) væskebehandling
10 ml / kg
Paracetamol barn
6-12kg = 125mg 12-20kg = 250mg 20-30kg = 375mg
Indikasjon for Nitroglycerin
Brystsmerter
Hjertesvikt med lungeødem
Kontraindikasjon nitroglycerin
BT < 100 systolisk
Kjent klaffefeil / aortastenose
Nitroglycerin dosering og administrasjon
0,4 mg / spray
Spray 1 gang i luften, deretter i pas. munn, be pas. holde pusten. Kan gjentas 5 min ved manglende eller avtagende effekt
Bivirkninger Nitroglycerin
BT fall
Synkope
Hodepine