Medilearn 1 Flashcards

1
Q

Normwerte BGA

A
pH 7,37-7,45
pO2 65-100 mmHg (8,7-13,3 kPa)
pCO2 32-45 mmHg (4,3-6,0)
HCO3- 21-26 mmol/l
BE -2-+2 mmol/l
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2
Q

COPD nach GOLD

A

I: FEV1/VC <0,5+Komplikationen (Cor pulmonale, resp Insuff)

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3
Q
Pulsus paradoxus
(was und wann)
A
  • Abfall Blutdruckamplitude >10mmHg in Inspiration

- Perikarderguss, Asthmaanfall, Pericarditis constrictiva = Panzerherz, Spannungspneu

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4
Q

Pharmaka, die Lungenfibrosen auslösen (5)

A
  • Amiodaron
  • Bleomycin
  • Busulfan (Zytostatikum)
  • MTX
  • Penicillamin
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5
Q

Pneumonie: typische Erreger

A
  • Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken)

- Haemophilus infl. B

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6
Q

Pneumonie: atypische Erreger (8)

A
  • Viren
  • Mykoplasmen*
  • Chlamydien*
  • Rickettsien*
  • Coxiella burnetti*
  • Legionellen *
  • atyp. Mykobakterien
  • Pneumocystis jiroveci
  • = intrazellulär

atypische Pneumonieerreger kochen Claus’ Viren langsam richtig müde

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7
Q

Pneumonie: nosokomiale Erreger (8)

A
  • Staph aureus
  • Pseudomonas
  • Enterobacter
  • Klebsiellen
  • Proteus
  • Serratia
  • E coli
  • Citrobacter freundii
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8
Q

Stadien Sarkoidose

A

I: Hilusadenopathie bds
II: Hilusadenopathie + Lungeninfiltrate (retikulo-noduläre Zeichnung)
III: Lungeninfiltrate
IV: Lungenfibrose (netzig-streifige Verdichtung)

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9
Q

häufigste Tumoren Frau

A
  • Mamma
  • Kolon
  • Bronchial
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10
Q

häufigste Tumoren Mann

A
  • Prostata
  • Kolon
  • Bronchial
  • Magen
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11
Q

paraneoplastische Syndrome bei Bronchial-Ca (7)

v.a. SCLC

A
  • ACTH -> Cushing
  • SIADH
  • Parathormonähnliches -> Hyperkalzämie/-urie
  • hypertrophische Osteoarthropathie(Pierre-Marie-Bamberger)
  • Thrombophlebitis/Thrombose
  • Mysthenie (Lambert-Eaton)
  • Dermato-/Polymyositis
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12
Q

Tumormarker Bronchial-Ca

A

NSE (SCLC)
CYFRA 21-1 (NSCLC)
CEA
SCC

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13
Q

Caplan-Syndrom

A

ERROR!:parse

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14
Q

Sheehan-Syndrom

A

postpartale Nekrose HVL bei größeren Blutverlusten während Geburt

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15
Q

Symptome chronische HVL- Insuff

A

9xA

  • GH: Zwergwuchs, abdom. Fett, Adyn
  • Gonadotropin+Prolaktin: Amenorrhoe, Agalaktie, Achsel/Augenbrauenhaare
  • TSH: Apathie
  • ACTH: Adynamie
  • MSH: Alabaster-Blässe
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16
Q

Symptome akute HVL-Insuff

A
  • Hypotonie (ACTH)
  • Hypoglykämie (ACTH+TSH)
  • Bradykardie+Hypothermie (TSH)
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17
Q

Zeichen endokriner Orbitopathie, Reihenfolge Auftreten

A

charakteristisch NUR für M. Basedow

  • Lidödem, Chemosis, Lidretraktion, seltener Lidschlag
  • Protrusio bulbi
  • Doppelbilder
  • Hornhautulcus
  • Visusverschlechterung
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18
Q

Plummer-Vinson-Syndrom

A
  • siderophenische Dysphagie

- troph. Störgg mit Schleimhautatrophie Oropharynx, Zungenbrennen, schmerzhafte Dysphagie

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19
Q

MEN Symptome + Namen I IIa IIb

A

I Menin-Gen
(Wermer): Hypophysenadenom, prim. HPT, Pankreastumor (z.B. Insulinom)

II Ret-Protoonkogen
-a (Sipple): medulläres Schilddrüsen-CA, Phäochromozytom, primärer HPT

-b (Gorlin): med. Schilddrüsen-CA, Phäo, Ganglioneuromatose, marfanoider Habitus

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20
Q

Reiter-Trias/Tetrade

A

Trias: Arthritis, Konjunktivitis, Urethritis
Tetrade: + Balanitis circinata, Keratoderma blenorrhagicum

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21
Q

Trias Antiphospholipidsyndrom

A
  • Thrombosen (art+ven)
  • Aborte
  • Thrombozytopenie
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22
Q

Auerstäbchen

A

AML

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23
Q

Grenzwerte für Diabetes-Diagnose

A
  • nüchtern > 125 mg/dl
  • nicht nüchtern > 200mg/dl
    jeweils an 2 Tagen

OGTT (bei 100-125): 140-200 verminderte Toleranz

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24
Q

Erstellen intensivierte Insulintherapie

A
  • 0,4 I.E./kg KG
  • Bedarf: morgens 2 IE/BE, mittags 1 IE/BE, abends 1,5 IE/BE
  • 40% als Basal: 2/3 morgens, Rest zur Nacht
  • 60% als Normalinsulin
  • 1 I.E. senkt um 40 mg/dl
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25
Q

Phänomene morgendlicher Hyperglykämie

A
  • Somogyi-Effekt: abends zu viel Insulin -> Hypoglykämie -> morgens reaktiv Hyperglykämie
  • Dawn-Phänomen: Wachstumshormon am frühen Morgen -> verminderte Insulinwirkung
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26
Q

Therapie Koma diabeticum

A
  • Flüssigkeit
  • niedrig Insulin 1-2 IE/h, über einige Tage BZ auf Norm
  • dann 24h konstant halten
  • HCO3 bei pH < 7,1
  • Kalium

?? Insulin 0,1mg/kgKG Bolus iv, dann 0,1mg/kg KG/h bis 250mg/dl(CAVE nicht schneller als 50mg/dl/h!)

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27
Q

Sokolow-Index

Lewis-Index

A

Sokolow-Index: SV1 + RV5 oder RV6 = / > 3,5 mV

Lewis-Index: RI + SIII – RIII – SI = / > 1,6 mV

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28
Q

Digitalis-Spiegel

A

Digoxin: 0,8-2 myg/l
Digitoxin: 10-25 myg/l (bei Niereninsuff gut!)

Dosierung ≈ 0,1 mg/d

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29
Q

Akuttherapie Herzinfarkt

A
  • Oberkörperhoch
  • O2
  • Diazepam 5-10mg
  • Morphin 2-5-10 mg langsam iv
  • Nitrate
  • ASS 500mg iv
  • Clopidogrel 600mg
  • Heparin 60iE/kg KG (max 5000) iv
  • beta-Blocker Metoprolol 5 mg iv
  • keine PTCA innerhalb 2 Stunden, Lyse (innerhalb von 6!)
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30
Q

rheumatisches Fieber - Jones- Kriterien Haupt- u. Nebenkriterien

A

Speck!

subkutane Knötchen - BSG/CRP
Polyarthritis - Arthritis
Erythema anulare/marginatum - Fieber
Chorea minor - Anamnese
Karditis - PQ/QR-Verlängerung
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31
Q

Ann Arbor Klassifikation (Hodgkin-Lymphom)

A

I eine Lymphknotenregion
II zwei oder mehr Lymphknotenregionen, einer Seite Zwerchfell
III + beiden Seiten des Zwerchfells
IV extralymphatischer Organe

A keine B-Symptomatik, B bei B-Symptomatik

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32
Q

Risikofaktoren bei Hodgkin-Lymphom

A
  • BSG
  • > drei Lymphknotenarealen
  • extranodaler Befall
  • großer Mediastinaltumor
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33
Q

Kussmaul-Zeichen

A

ERROR!:parse

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34
Q

Hedinger-Syndrom

A
  • Endokardfibrose bei Karzinoid-Syndrom
  • > Trikuspidalinsuff, Pulmonalstenose
  • > restriktive Kardiomyopathie
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35
Q

Löffler Syndrom/Endokarditis

A

ERROR!:parse

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36
Q

Aortenstenose Charakteristika Auskultation + Puls

A
  • rau, laut, spindelförmiges (holo o. mesosyst) Systolikum, pm. Erb, Fortleitung Karotiden
  • II Herzton mit mehr Stenose leiser, ausgeprägt: (paradox) gespalten
    (- Ejektionsklick)
  • kleine RR-Amplitude, Pulsus tardus, parvus, mollis
  • hebender, nach lat. verschobener Herzspitzenstoß
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37
Q

Aorteninsuffizienz Charakteristika Auskultation + Puls

A
  • holodiast Decrescendogeräusch; fauchend, hochfrequent pm. Erb (v.a. im Sitzen) (direkt nach II HT)
  • große RR Amplitude (Wasserhammerpuls), Kapillarpuls, Pulses durus, celer, altus
  • Musset-Zeichen: Kopfnicken
  • Aortendiss, Endokarditis, Marfan, Ehlers-Danlos
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38
Q

Mitralklappen/Trikuspidal-stenose Charakteristika Auskultation + Puls

A
  • paukender I. HT pm Herzspitze
  • Diastolikum: präsys Crescendo (nicht bei VHF)+ freies Intervall nach II. HT,MÖTu. frühdiast. Decres
  • Zyanose Lippen + Akren, Facies mitralis
  • rheumat Fieber
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39
Q

MitralklappeninsuffizienzCharakteristika Auskultation + Puls

A
  • bandförmiges, holosyst. , hochfrequent Decresdcendo, nach I HT p.m. Herzspitze
  • Fortleitg in Axilla in Linksseitenlage
  • III. Herzton, evtl II gespalten
  • leiser I HT
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40
Q

EKG-Verlauf Herzinfarkt

A

Initial Erstickungs-T
Akut ST-Hebg aus abst. R
Zwischenstadium:ST-Rückbildung, T-Negativierung, R-Verlust, Q-Zacke
Endstatium: T evtl. positiv, R-Verlust bleibt (meist), Pardee Q

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41
Q

Stadien CVI nach Widmer

A

I: reversible Ödeme, Corona phlebectatica
II: persistierende Ödeme, Lipodermatosklerose, Hämosiderose, Atrophie blanche, Stauungsekzem
III: floride o. abgeheilte Ulcera cruris

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42
Q

Schweregrade Lungenarterienembolie (Grosser)

A

I: 80% klinisch stumm, periphäre Äste, PaO2 >75%
II: klinisch deutlich, Segmentarterien
III: klinisch deutlich, Pulmonalarterienast, Lappenarterien, PaO2 30mmHg

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43
Q

Symptome Churg-Strauss-Syndrom

+ Hautmanifestationen

A
  1. allergische Rhinitis und Asthma bronchiale,
  2. eosinophile Infiltration von Lunge und Verdauungstrakt,
  3. systemische Vaskulitis mit granulomatöser Infiltration

Hautmanifestationen: Purpura, Hautknötchen und Urtikaria

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44
Q

Zielwerte Hypertonie

A

<125/75

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45
Q

Therapie hypertensie Krise/Notfall

A
  • Nitroglycerin (Glyctrinitrat) s.l. 1,2mg (2-3 Hübe) ODER
  • Ca-Ant: Nifedipin, Nitrendipin 5mg sl (KI ACS, STEMI!)
  • Urapidil 25mg langsam iv
  • Clonidin 0,075mg langsam iv/sc
  • Nitroprussid-Na wenn therapierefraktär
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46
Q

chronische Gastritis Arten

vorherrschende Zellart

A

A: Autoimmun, Korpus
B: Helicobacter, Antrum
C: chemisch

-> Lymphozyten! (vs. Granulos bei akuter)

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47
Q

Tumormarker Kolorektales Carcinom

A

CEA
(CA 19-9)
M2-PK (Pyruvatkinase)

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48
Q

komplizierter Fieberkrampf

A

> 15 Minuten
erneuter Anfall innerhalb 24 h
Alter < 1 J. oder > 5 J.
Herdsymptome im Anfall oder postiktual

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49
Q

Zieve-Syndrom

A

Hepatitis (alkoholtox), hämolyt. Anämie, Hyperlipidämie

3xH

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50
Q

Antikörper Autoimmunhepatitis

A

ANA
SMA (smooth muscle antibody)
SLA/LP (soluble liver antigen/liver pancreas antigen)
LKM (liver-kidney mikrosome)

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51
Q

Antikörper Primär Biliäre Zirrhose

A

AMA-M2-AK

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52
Q

Hepatorenales und hepatopulmonales Syndrom

A

Hepatorenal: hämodynamisches Nierenversagen bei Leberzirrhose + Aszites wg Vasodil im Splanchnikusgebiet -> ren Minderperfusion

Hepatopulmonal: Hypoxämie (im Stehen) durch intrapulmonale Shunts bei Hepatopathie

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53
Q

Poly, Oligo, Anurie

A

Poly: >2l
Oligo: <100ml

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54
Q
Normwerte:
Kreatinin,
Harnsäure,
Harnstoff,
Cystatin C
A

Kreatinin: 0,5-1,2 mg/dl
Harnsäure: 2,5-7 mg/dl
Harnstoff: 10-55 mg/dl
Cystatin C: 0,53-0,95 mg/dl

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55
Q

Normwerte Na, K, Ph, Ca

A

Na: 135-145 mmol/l
K: 3,5-5 mmol/l
P: 2,4-4,6 mg/dl
Ca: 2,1-2,6 mmol/l

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56
Q

Normwert Urinosmolarität Serum, Urin

A

Serum: 280-295 mosm/l
Urin: 300-1200 mOsmol/l

600-1000mOsmol harnpflichtige Stoffe/d

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57
Q

Proteinurie

A

> 150mg/d

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58
Q

Leitsymptome nephritisches Syndrom

A
  • Mikrohämaturie
  • kleine Proteinurie (<3g/d)
  • fakultativ: Hyperonie, Ödeme
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59
Q

Leitsymptome nephrotisches Syndrom

A
  • Hyperlipoproteinämie (viel LDL, VLDL, TG)
  • Hypoproteinämie
  • Proteinurie (>3,5g/d)
  • hypalbuminämische Ödeme (<2,5g/dl)

ATIII-Mangel, IgG-Mangel, Hypertonie, Lidödem, Bindeproteinmangel VitD + Thyroxin

E-phorese:

wenig: Albumin, IgG
viel: alpha2, beta

60
Q

Erreger für unkomplizierte, komplizierte + nosokomiale HWI (6)

A

SEEK P.P.

unkompliziert: E.coli, Proteus (mirabilis)
kompliziert/nosokomial: + Klebsiella pneumoniae, Enterokokken, Staphylokokken (saprophyticus), Pseudomonas + Candida

61
Q

Stadien chronische Niereninsuff

A

90-60-30-15

I: GFR >90 + anderer Hinweis
II: leicht 90-60 + anderer Hinweis
III: mittelschwer 60-30
IV: schwer 30-15
V: chronisch < 60mg/dl >3 Monate
62
Q

röntgenologische Zeichen Osteomalazie (5)

z.B. renale Osteopathie dr. sek. HPT

A
  • Dichte vermindert o. erhöht
  • path Frakturen -> Looser-Umbauzonen
  • brauner Tumor (Knochenzysten)
  • Pfeffer- und Salz-Muster
  • Resorption an Nagelkränzen und Phalangen
63
Q

Alport-Syndrom

A

ERROR!:parse

64
Q

HUS = Gasser-Syndrom

Trias + weitere Merkmale

A
  • Thrombozytopenie
  • akutes Nierenversagen
  • hämolytische Anämie, Coombs-neg

Fragmentozyten, ikterisches Plasma

65
Q

Karpaltunnelsyndrom bei (8)

A
Diabetes mellitus
Gicht
Hypothyreose (dr. generalisiertes Myxödem)
rheumatoide Arthritis
Akromegalie
Amyloidose
Z.n. Trauma, z.B. "Handgelenksfrakturen"
Schwangerschaft
66
Q

Therapie Hyperkaliämie

A
  • Schleifendiuretikum
  • Calciumgluconat: 10ml 10% über 60 Sek, EKG-Kontrolle
  • beta2-Mimetika (Salbutamol): zell. Aufnahme K
  • Glucose+Insulin: 10IE + 50ml Glukose 50% über 10 Min (oder 20IE + 200ml Glukose 20% über 20)
  • Resonium: Einlauf o. oral

bei termin. Niereninsuff: 100ml 8,4% NaBi

67
Q

grampositive Stäbchen

A

ABC2-RegeL2

Actinomyces
Bacillus
Corynebacterium
Clostridium
Lactobacillus
Listera

normalerweise: Kokken-positiv, Stäbchen-negativ

68
Q

Zoonosen

A
  • Borrelia burgdorferi
  • Leptospiren
  • Listerien
  • Chlamydophilia psittaci
69
Q

Eulenaugenzellen

A

Cytomegalie

HHV-5

70
Q

Streptokokken Typen-Grobunterteilung

A

alpha-hämolysierend

  • viridans (vergrünend): Ketten, Endokard. lenta
  • pneumoniae: diplokokken

beta-hämolysierend

  • A pyogenes: Scharlach, Erysipel,…
  • B agalactiae: Neugeb.-Meningitis
  • D faecalis: Enterokokken

-> Penicillin, Makrolid

71
Q

Typhus-Stadien

+ andere typische Charakteristika

A
  • Stadium incrementi:
    treppenförmiger Fieberanstieg, Obstipation, uncharakteristische Allgemeinsymptome
  • Stadium acmes (nach 1 Wo.): Kontinua-Fieber, erbsbreiartige Diarrhoe
    s. o., zusätzlich Bauchschmerzen, ggf. Bouveret-Ulcus am Gaumenbogen;
  • Stadium decrementi (3./4. Wo.): Entfieberung

Roseolen, Bradykardie, Leukopenie, Eosinopenie

72
Q

Virus-Tumor-Assoziationen

A

Humanes Papillomavirus (HPV):
Zervixkarzinom
Humanes T-Zell-Leukämie-Virus 1 (HTLV 1):
T-Zell-Leukämie
Humanes T-Zell-Leukämie-Virus 2 (HTLV 2):
Haarzell-Leukämie

73
Q

Herpesvirus und seine Krankheiten

A
1 HSV: Herpes labialis + Gingivostomatitis + Vulvovaginitis + Eczema herpeticatum
2 HSV: Herpes genitalis + oben
3 VZV: Windpocken, Zoster
4 EBV: Mononukleose, orale Haarleukoplakie
5 CMV
6 Exanthema subitum
7 Exanthema subitum, Pityriasis rosea
8 Kaposi-Sarkom
74
Q

Virostatika Wirkstoffgruppen

A
  • vir: Nukleosidanaloga
  • vudin: NRTI
  • fovir: NtRTI
  • mivir: Neuraminidase-Inhibitoren
  • navir: PI
75
Q

Lebendimpfstoffe

A

Mama mag Rosen vom rot-gelben Typ, Oma bevorzugt Primeln

Masern
Mumps
Röteln
Varizellen
Rotaviren
Gelbfieber (Reiseimpfung)
Typhus (+ parent. Totimpfstoff)

OPV (Polio oral -> IPV)
BCG
Pocken

76
Q

Impfungen erste 4 Termine

Impfungen 1. Lebensjahr

A

Die pummelige Tante Petra hat Hummeln im Po
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Pneumokokken, HepB, Hämophilus Influenzae, Polio
-> 2.,3.,4.12. Monat

Zum 1. Geburtstag muss Mama mal richtig vorsorgen
Masern, Mumps,Meningokokken,Röteln, Varizellen

77
Q

verfügbare Simultanimpfungen

A

Hep A+B
Tollwut
Tetanus
Masern

78
Q

Antibiose bei intrazellulären Erregern

A

Makrolide, Tetrazykline, Chinolone 3+4

79
Q

Trichinellose

A
  • Trichinella spiralis, Nematod, Fadenwurm
  • oral über Schweine- o. Bärenfleisch
    1. Tag Muskelschmerzen, periorbitale Ödeme, Fieber
  • Eosinophilie, CK
  • Komplikation: Myokarditis, Meningoenzephalitis
  • AK: 3-4 Wochen nach Infektion
  • Mebendazol, Albendazol
80
Q

Therapie MRSA

A
Vancomycin
Quinopristin-Dalfopristin
Linezolid (CAVE wirkt nicht gram-)
Daptomycin
Tigecyclin
81
Q

pränatale Infektionen

A

TORCH

Toxoplasmose
Others: HIV, Lues, Liseriose, Varizella
Röteln
CMV
Herpes
82
Q

konnatale Röteln

Gregg-Trias

A
  • Innenohrtaubheit
  • Katarakt (Retinopathie, Glaukom, Mikrophthalmus)
  • Herzmissbildungen (offener DB; Aorten-, Pulmonalstenose; Fallot-Tetralogie)
83
Q

Toxoplamose-Fetopathie

Trias

A
  • Hydrozephalus
  • intrazerebrale Verkalkungen
  • Chorioretinitis
84
Q

zerebrale Verkalkungen

A

intrazerebral: Toxoplasmose

periventrikulär: CMV

85
Q

Hutchinson-Trias

Lues connata

A
  • Keratitis (parenchymatosa)
  • Innenohrschwerhörigkeit
  • tonnenförmige Schneidezähne
    (- Sattelnase)
86
Q

Plexuslähmungen

A

obere (Erb-Duchenne): C5/C6
- kein Moro, paradoxe Atmung, Armadduktion+Innenrot

untere (Klumpke): C8/Th1
- kein Greifreflex, Horner

87
Q

Ullrich-Turner-Syndrom

Symptome obligat + fakultativ

A

ERROR!:parse

88
Q

Ösophagusatresie nach Vogt

A
I: Stenose
II: Atresie ohne Fistel
IIIa: Fistel oben, Blindsack unten
IIIb: Fistel unten, Blindsack oben
IIIc: Fistel zur Trachea ohne Atresie
89
Q

Stadien Keuchhusten (Pertussis)

A

Stadium catarrhale (1-2 Wochen) (C): unspezifische Infektzeichen, Rhinitis, leichter Husten

Stadium convulsivum (3-6 Wochen): v.a. nächtliche heftige Hustenanfälle, nach Inspiration stakkatoartiger Husten, Apnoe, Zyanose, am Ende langer stridoröser Atemzug mit 10-20 Hustenstößen, anschließend Erbrechen glasigen Schleims. Hustenanfälle durch Essen, Trinken und Racheninspektion auslösbar.

Stadium decrementi (2-4 Wochen): Husten seltener, bronchiale Hyperreagibilität für längere Zeit.

90
Q

Zytochemie Akute Leukämien

A

ALL: PAS, saure Phosphatase
AML: Peroxidase, Esterase

91
Q

Berechnung benötigtes Bikarbonat

A

Basendefizit x 0,3 x kg KG = Bicarbonat in mmol

92
Q

Klinefelter-Syndrom

A

47, XXY (non disjunction bei Reifeteilung)

  • Großwuchs, unproportioniert lange Beine
  • hypergonadotroper Hypogonadismus
  • verminderte Virilisierung, evtl. femininer Habitus
  • evtl. Intelligenzminderg
  • Sterilität
93
Q

AGS
Auswirkungen, Klinik
Was ist kompliziertes AGS
Diagnose

A

Frauen: Virilisierung
Männer: Pseudopubertas präcox
- erst groß, dann zu klein

kompliziertes: Aldosteron gestört (fehlt)
- Na + H2O- Verlust, Dehydratation
- Hyperkaliämie, metabolische Azidose
- Erbrechen, Gewichtsabnahme
- keine Hypoglykämie (wie Addison)
- -> Salzverlustsyndrom

Diagnose:
17-alpha-OH-Progesteron, 11-Desoxykortisol

94
Q

AGS

Pathophysio

A
  • autosomal rezessiv

Enzymdefekt: 21-Hydroxylase, 11beta-Hydroxylase

  • > zu wenig Cortisol (u. Aldosteron)
  • > keine Hemmg auf ACTH
  • > Hormonvorstufen, NNR-Hypertrophie, Androgenproduktion
95
Q

diabetische Embryo- u. Fetopathie

A

Embryopathie: Herzfehler, Sakralagenesie, Femurhypoplasie

Fetopathie: Makrosomie, Polyglobulie, Atemnotsyndrom, Hyperexzitabilität, Hyperbilirubinämie, Hypocalcämie, Hypoglykämien

96
Q

Gefahr Kernikterus ab

A

Bili 18-20 mg/dl

97
Q

Psammomkörperchen

A
  • papilläres Schilddrüsen-CA

- Meningeom

98
Q

Krankheiten durch HPV

A

HPV 2,4: Verrucae vulgares
HPV 6,11,45: Condyloma acuminata (plana)
HPV 16,18, 31: Bowenoide Papulose

2+4=6 (11) 16

99
Q

Diagnosekriterien Atopisches Ekzem

Atopiestigmata

A

Haupt:

  • Anamnese
  • typische Morphe
  • chronisch
  • Juckreiz

Neben:

  • Prick/Intra
  • Atopiestigmata
  • Nahrungsmittelintoleranzen
  • erhöhtes Gesamt IgE

Atopiestigmata:Dennie-Morgan, Herthoge, Sebostase, weißer Dermographismus

100
Q

Trias Neurofibromatose 1 + Diagnosekriterien

A
  • Café-au-lait- Flecken
  • Neurofibrome >5
  • Hyperpigmentierungen in Axilla
  • Lisch-Knötchen
  • pos. Familienanamnese+
  • Optikusgliom

2 erforderlich

101
Q

Trias Tuberöse Sklerose + Diagnosekriterien

A
  • Morbus Bourneville-Pringle
  • Epilepsie (Blitz-Nick-Salaam-Anfälle)
  • Demenz/geistige Behinderung
  • Hautveränderungen: Adenoma sebaceum, Angiofibrome, white spots
  • Netzhauttumore, Nierenzysten u. -tumore
  • intrakranielle Verkalkungen, Hydrozephalus
  • Gliawucherungen= Tubera
  • Adenoma sebaceum
  • white spots
  • Bindegewebsnävus (lumbosakral)
  • Koenentumor
  • Netzhauthamartom
  • Rhabdomyom Herz
102
Q

CREST-Syndrom

A
  • =Sonderform der Sklerodermie; akral limitierte Verlaufsform, häufig pulmonale Hypertonie
  • Calcinosis cutis
  • Raynaud
  • Ösophagusmotilitätsstörg
  • Sklerodaktylie
  • Teleangiektasien

Anti-Zentromer-AK

103
Q

Stadien d. Akne

A
  • comedonica
  • papulo-pustulosa
  • conglobata
104
Q

Stadien Rosacea

A
  • Teleangiektasien, Erytheme
  • Papeln, Pusteln
  • Talgdrüsenhyperplasie
105
Q

Melkersson-Rosenthal-Syndrom

A
  • Cheilitis granulomatosa
  • Lingua plicata
  • rez. per. Fazialisparese
106
Q

ABCDE-Regel Derma

A
Asymmetrie
Begrenzung
Colorit
Durchmesser (>5mm)
Erhabenheit
107
Q

Paraneoplastische Hautsymptome

obligat + fakultativ

A

obligat: (HEa DIPB)
- Acanthosis nigrigancs maligna
- Acrokeratosis psoriasiformis Basex
- Hypertrichosis lanuginosa acquisita
- Erythema necroticum migrans
- Erythema gyratum repens

fakultativ:

  • Dermatomyositis
  • Bullöses Pemphigoid
  • erworbene Ichthyosen
  • Palmarkeratose
108
Q

Pathophysiologische Komponenten Postagressionssyndrom

A
  • Katecholamine
  • Aldosteron, ADH
  • Glucoseverwertungsstörung
  • Gerinnungsaktivierung
  • gest. Infektabwehr

Max 2.-4. postop. Tag

109
Q

röntgenologische Zeichen Osteomyelitis

A
  • Sequester
  • periostale Knochenneubildungen
  • Osteolysen
110
Q

Ablauf sek. Frakturheillung

A
Knochenhämatom
Hämatomorganisierung, Fibroblasteneinsprossung
Bindegewebskallus
Geflechtknochen (Fixationskallus)
unter Belastung: Lamellenknochen
111
Q

Monteggia vs Galeazzi

A

Monteggia: prox Ulna# + Radiusköpfchenlux
Galeazzi: dist. Radius# + dist. Lux. Ulna

112
Q

Einteilung HWS-Trauma (Erdmann)

A

I: Distorsion, keine neur. Ausfälle, beschwerdefrei >1h
II: keine neurolog. Ausfälle, HWS-Steilstellung, beschwerdefrei < 1h, retropharyng. Hämatom, Gelenkkaspelrisse
III: neurolog. Defizite, Fehlstellung; Frakturen, Rupturen, Luxationen

113
Q

Einteilung Wirbelkörperfrakturen (Denis)

A

A: Wirbelkörper
B: Wirbelkörperhinterwand u. Bogenwurzel
C: Wirbelbögen + Fortsätze
D: Diskoligamentäre Strukturen

114
Q

Einteilung Schenkelhalsfrakturen

A

Pauwels
Winkel zw. Horizontaler und Frakturlinie im a.p.-Bild

I 50°

-> DHS! (Gamma-Nagel bei pertrochantären)

115
Q

DD
Boerhaave-Syndrom
Mallory-Weiss-Syndrom

A

Boerhaave:

  • Einriss gesamte Ösophaguswand (evtl. Alk)
  • (Hämat)emesis, Vernichtungsschmerzen, Emphysem

Mallory-Weiss:

  • longitudinaler Einriss Kardia-Mucosa+Submukosa
  • (initial) Erbrechen, (dann) obere GI-Blutung
116
Q

Vorkommen und Funktion Zellen im Magen

A

Kardia: Nebenzellen -> Schleim
Korpus: Hauptzellen, Belegzellen -> HCL, Intrinsic, Pepsin
Antrum: G-Zellen -> Gastrin
Pylorus: Nebenzellen

Die Belegschaft ist sauer, weil die Nebenmänner rumschleimen und die Hauptmänner Pepsi trinken

117
Q

Einteilung Magenulzera (Johnson)

A

I: kleine Kurvatur, prox Angulus, häufigstes, normazid
II: komb. Ulkus: Duodenum u. dist. Angulus (ventrikuli + duodeni), hyperazid
III: präpyl. Ulkus, hyperazid
IV: Duodenalulkus

118
Q

Erosion vs. Ulkus

A

Erosion: bis Mukosa
Ulkus: über Mukosa (L. muscularis mucosae hinaus)

119
Q

Tumormarker Magen-CA

A

CA 72-4
CA 19-9
CEA

120
Q

Tumormarker Ovarial-CA

A

CA 125

121
Q

Stadien Angina abdominalis

A

I: keine Beschwerden, Zufallsbefund
II: postprandiale Schmerzen, Gewichstverlus
III: Abdomendauerschmerz, chronische Resorptionsstörungen
IV: akutes Abdomen: Peritonitis, Ileus, Infarkt, Gangrän

122
Q

Hernien-OPs

A

Lichtenstein+Rutkow: Netz

Shouldice+Bassini: Doppelung Fascia transversalis

123
Q

Einteilung Kolon- u. Rektum-CA

UICC/Dukes TNM 5-JÜ

A

UICC/Dukes TNM
0 Cis

I A Mukosa, Submukosa T1 80%
infiltriert Lamina muscularis propria T2

II B Serosa+perikolisches Fett T3 60%
Nachbarorgane T4

III C Lymphknoten bis 3 N1, über 3 N2 40%

IV D Fernmeta M1 5%

124
Q

Tumormarker Kolon-CA

A

CEA
CA 19-9
CA 50

CA 125
HL-6-Antigen

125
Q

Mirizzi-Syndrom

A

Gallenblasenhalsstein mit Kompression d. Ductus hepatocholedochus

126
Q

Ikterus bei Erwachsenen ab

A

Bili 1,4 mg/dl

127
Q

Charcot-Trias

A

bei Cholangitis

  • Fieber
  • Schmerz
  • Ikterus
128
Q

Gallenblasenzeichen

A

Courvoisier: prall elastisch gefüllte schmerzlose Gallenblase + Ikterus
-> Steine, Hydrops, CA

Murphy: unterer Rippenbogen drücken -> bei Inspiration schmerzen
-> Cholezystitis

129
Q

Tumormarker Pankreas-CA

A

CA 19-9
CEA
CA 50

(entspr. Kolon-CA)

130
Q

Muskeln der Rotatorenmanschette

A

M supraspinatus
M infraspinatus
M teres minor
M subscapularis

131
Q

Dupuytren-Kontraktur bei (8)

A
  • DM
  • Gicht
  • Alkoholismus
  • Leberzirrhose
  • Myokardschäden
  • Epilepsie
  • Trauma
  • Induratio penis plastica

an Plantarfaszie: M Ledderhose

132
Q

Trias des CRPS

Pathogenese

A
  • sympathische, motorische u. sensible Störungen
133
Q

Schober und Ott-Zeichen

A

Ott: 30 cm kaudal von 7HWK mind.2 cmgrößer
Schober: 10 cm kranial von LWK5 mind. 4 cm größer

-> M. Bechterew

Merkhilfe: Schober S wie nahe sakral

134
Q

radiolog. Zeichen M. Scheuermann

A

(= Wachstumsstörg Grund- u. Deckplatten v.a. BWS)

  • unregelmäßige Begrenzung Grund- u. Deckplatten
  • schmale Bandscheiben
  • Schmorlsche Knötchen (Bandscheibengewebe in WK)
  • Keil- (ventr. Abschlussplatten instabiler), Plattwirbel
135
Q

Skoliose Merkmale der konvexen Thorakalskoliose

A
  • Schulterhochstand + -blatthochstand
  • Rippenbuckel
  • verlängerter Arm-Thoraxkontakt
136
Q

Skoliose Merkmale der konvexen Lumbalskoliose

A
  • verstärktes Taillendreieck
  • Lendenwulst
  • Beckenhochstand
137
Q

Diskus-Protrusion vs Prolaps

A

Protrusion: Degeneration Anulus fibrosus -> Ncl pulposus wölbt sich vor, noch im intradiskalen Raum

Prolaps: Ncl pulposus dr zerrissenen Anulus fibrosus -> Kompression Spinalkanal

v.a. L4/L5 L5/S1

138
Q

Cauda- vs. Conus-Syndrom

A

Cauda:

  • Schmerzausstrahlg Gesäß+Beine
  • Blasen/Mastdarmstörung
  • Reithosenanästhesie
  • > Lasegue + Bragard pos

Conus:

  • keine mot. Ausfälle
  • schlaffe Blasen/Mastdarmlähmung
  • Wurzel S3-S5
  • Reithosenanästhesie
139
Q

häufige aseptische Osteonekrosen bei
Kindern u. Jugendlichen

Erwachsenen

A
Perthes: Hüftkopfepiphyse
Köhler I: Os naviculare pedis
Köhler II: Metatarseleköpfchen II-V (8-18.LJ, w)
Osgood-Schlatter: Tibiaapophyse
Sinding-Larsen: unterer Patellapol
Blount: Tibiakopf
Panner: Capitulum humeri

Kienböck=Lunatummalazie
Ahlbäck: med. Femurcondylus

140
Q

Knochentumore: Malignitätszeichen im Rö-Bild (5)

A
  • Spiculae
  • Periostlamellierung
  • Codmann-Dreieck = Periostsporn
  • mottenfraßähnliche Ausfransung
  • Kortikalisverschiebeeffekt

ABER nicht beweisend!

141
Q

Metastasen

osteoblastisch
osteolytisch
Mischformen

A

osteoblastisch: Prostata

osteolytisch:

  • Nierenzell
  • Bronchial
  • Kolon
  • Schilddrüse

Misch: Mamma

142
Q

NW Pyrazinamid

A

Pyrazinamid: gut saurer pH, lebertoxisch, nephrotoxisch, (Hyperurikämie, Gicht), Photosensibilisierung

143
Q

NW Rifampicin

A

Rifampicin: lebertoxisch, CYP-Induktion, Thrombozytopenie, flu-Syndrom, Orangefärbung; alle 3 Formen

144
Q

NW Ethambutol

A

Ethambutol: Optikusneuritis, PNP, nephrotox (ren. elim), bakteriostatisch, Speicherung Erys

145
Q

NW Isoniacid

A

Isoniacid: B6Mangel (PNP), hepatotoxisch, megakary. Anämie, Senkg Krampfschwelle

146
Q

NW Streptomycin

A

Streptomycin: Oto-/nephrotoxisch (N. vestibulococh.); Aminoglykosid, nicht liquor