Medidas de Saúde Coletiva

Question 1

O que são os indicadores de saúde?

Quais os tipos de indicadores de saúde?

Answer 1

Os indicadores de saúde são medidas que contem informações relevantes sobre como anda o sistema de saúde. São a matéria prima para a análise de saúde.

→ Tipos
– VALORES ABSOLUTOS: servem para traduzir uma realidade pontual e não permite comparações. São úteis para administração de recursos. Ex.: nº de casos de sarampo; nº de idosos; nº de vacinas necessárias para uma campanham.

– VALORES RELATIVOS: surge da relação entre dois eventos. Permite comparação e avaliação de prioridade. No caso podem ser de dois tipos: coeficientes ou índices.

Question 2

Quanto ao coeficiente de prevalência:

• • O que significa?
• • O que faz a prevalência aumentar?
• • O que faz a prevalência diminuir?

Answer 2

Prevalência significa a frequência absoluta de casos, ou seja, o total de casos existentes de um agravo.

• • A prevalência aumenta se:
  • número maior de casos é diagnosticado
  • imigração de doentes
  • diminuição da mortalidade por doenças crônicas
• • A prevalência diminui se:
  • aumento do número é óbitos
  • Emigração de doentes
  • Pacientes curados

Question 3

O que é incidência?

O que é o coeficiente de ataque? E coeficiente de ataque secundário?

Answer 3

O coeficiente de incidência avalia somente casos novos, traduz a ideia de intensidade, de risco. Alta incidência significa alto risco pessoal e populacional .

– FÓRMULA: nº de casos novos de uma doença / população exposta da área no mesmo período

COEFICIENTE DE ATAQUE: avaliação de um surto. Incidência inicial.
Coeficiente de ataque secundário: o primeiro caso notificado em um surto é chamado de caso índice. Os outros casos receberá o nome de casos secundários, se levarmos em conta apenas esses casos teremos o coeficiente de ataque secundário.

Question 4

Como a prevalência e a incidência se relacionam?

Answer 4

P = I x D

P: prevalência ll I: incidência ll D: duração da doença

Em casos de epidemia de alta letalidade, o coeficiente de incidência será maior do que o coeficiente de prevalência, pois a duração da doença é pequena; já quando se trata de doença de baixa letalidade, o coeficiente de prevalência será maior do que o de incidência, pois a duração da doença será grande.

Question 5

O que é o COEFICIENTE DE LETALIDADE?

Answer 5

O coeficiente de letalidade determina a capacidade da doença de provocar a morte, em indivíduos acometidos por ela. Ou seja, avalia a GRAVIDADE da doença.
→ Mede o risco do doente morrer pelo agravo que possui.

→ FÓRMULA: nº de óbitos pela doença X / nº de pacientes com a doença X

Question 6

O que é o COEFICIENTE DE MORTALIDADE?

→ COEFICIENTE DE MORTALIDADE GERAL

Answer 6

O coeficiente de mortalidade mede o risco de qualquer indivíduo da população morrer.

→ COEFICIENTE DE MORTALIDADE GERAL
nº de óbitos totais / população da mesma área no período

• Seu uso comparativo é muito limitado, pois está sujeito à muitas variáveis

→ COEFICIENTE DE MORTALIDADE POR CAUSA
Nº de óbitos por uma causa X / população exposta

• Mostra o risco de qualquer pessoa de uma população morrer, devido à determinada doença. Consegue dimensionar a magnitude do agravo de saúde pública.

Question 7

Quanto ao coeficiente de mortalidade materna?

a) o que significa?
b) Fórmula de cálculo

Answer 7

COEFICIENTE DE MORTALIDADE MATERNA

a) mede a morte de mulheres divido complicações na gravidez, parto, puerpério (< 42 dias) e aborto. O denominador é o nº de nascidos vivos.
* 70-80% das mortes são por causas obstétricas diretas: complicações na gravidez, parto e puerpério
* 20-30% das mortes são por causas obstétricas indiretas: aquelas resultantes de doenças existentes antes da gravidez ou doenças que desenvolveram durante ela, mas sem causa obstétrica.
* Morte Materna Tardia: >42 dias - 1 ano após o termino da gravidez

b) nº de óbitos por causas maternas / nº de nascidos vivos.

Question 8

Quais as três principais causas de mortalidade materna no Brasil?

Answer 8

1° - hipertensão
2° - hemorragia
3° - infecção

Question 9

Quanto ao COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL:

a) significado
b) como é classificado
c) fórmula

Answer 9

COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL:

a) mede o risco de nascidos vivos morrerem antes de um ano de idade. Não importando a causa. É um indicador de saúde sensível que reflete as condições de desenvolvimento econômico e infraestrutura ambiental, bem como o acesso à qualidade dos recursos disponíveis para a atenção da saúde materna e a população infantil.
b) Classificação:
* > 50 por mil - ALTO
* 20-49 por mil - MÉDIO
* < 20 por mil - BAIXO

c) fórmula:
(nº de óbitos em menores de um ano de idade/nascidos vivos) x 1.000

Question 10

Quais as principais causas de morte em < 1 ano de idade?

Answer 10

1º - afecções originadas no período perinatal

2º - malformações congênitas e anomalias cromossômicas.

Question 11

O que é o coeficiente de mortalidade neonatal?

Answer 11

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL
→ inclui óbitos até 27 dias completos de vida.
→ avalia assistência ao parto, impacto de ações de saúde no pré-natal, acompanhamento nos primeiros dias de vida

→ (nº de óbitos em < 28 dias/nascidos vivos)x1.000

Question 12

O que é o coeficiente de mortalidade neonatal precoce?

Answer 12

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL PRECOCE
→óbitos em < 7 dias
→ reflete condições socioeconômicas e de saúde da mãe, assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido
→ METADE DOS ÓBITOS INFANTIS OCORREM ANTES DA PRIMEIRA SEMANA
→ principais causas
1º - afecções originadas no período perinatal
2º - malformações congênitas e anomalias cromossômicas.
→ (nº de óbitos em < 7 dias/nascidos vivos)x1.000

Question 13

O que é o coeficiente de mortalidade neonatal tardia?

Answer 13

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL TARDIA
→óbitos em 7 - 28 dias
→ reflete condições socioeconômicas e de saúde da mãe, assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido
→ principais causas
1º - afecções originadas no período perinatal
2º - malformações congênitas e anomalias cromossômicas.
→ (nº de óbitos entre 7-28 dias/nascidos vivos)x1.000

Question 14

O que é o coeficiente de mortalidade infantil tardia ou pós-natal?

Answer 14

COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL TARDIA OU PÓS-NATAL
→óbitos entre 28 dias - 1 ano
→ REFLETE: desenvolvimento socioeconômico, infraestrutura ambiental (saneamento…), desnutrição, infecções…
→ está em queda no Brasil.
→ principais causas
1º - malformações congênitas e anomalias
2º - afecções originadas no período perinatal
3º - doenças do aparelho respiratório
4º - Dças infectoparasitárias

→ (nº de óbitos entre 28 dias a 1 ano/nascidos vivos) x 1.000

Question 15

O que é o COEFICIENTE DE MORTALIDADE PERINATAL?

Answer 15

COEFICIENTE DE MORTALIDADE PERINATAL
→ mede os óbitos de 22 sem de IG até 7º dia de vida.
→ Relaciona-se à assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido.
→ FÓRMULA: (nº de nascidos mortos + nº de óbitos em <7 dias) / nascidos mortos + nascidos vivos.

Question 16

COEFICIENTE DE NATIMORTALIDADE

Answer 16

Nº de nascidos mortos / (nascidos vivos + nascidos mortos)

Question 17

ÍNDICE DE SWAROOP-UEMURA ou Razão de Mortalidade Proporcional?

Answer 17

ÍNDICE DE SWAROOP-UEMURA (ISU) ou Razão de Mortalidade Proporcional
→ nº de óbitos em pessoas com 50 anos ou mais / nº total de óbitos

→ Quanto maior o índice melhor, pois inica que maioria dos óbitos está em pessoas > 50 anos. Indica boa qualidade dos serviços de saúde e qualidade de vida.

→ ISU
 primeiro nível: ISU > 75%
segundo nível: ISU entre 50 - 74%
terceiro nível: ISU entre 35 - 49%
quarto nível: ISU < 25%

Question 18

CURVA DE NELSON MORAES

Answer 18

Mortalidade proporcional nos grupos etários e a partir disso criou curvas para indicar o nível de saúde, permitindo comparação entre diversas localidades. Bom indicador da qualidade do serviço de saúde e qualidade de vida
– Faixas etárias: < 1 ano; 1-4 anos; 5-19 anos; 20-49 anos; > 50 anos.

→ Tipo 1: nível de saúde muito baixo (curva N)
→ Tipo 2: nível de saúde baixo (curva em L ou J-invertido )
→ Tipo 3: nível de saúde regular (curva em U)
→ Tipo 4: nível de saúde bom (curva em J)

Question 19

Quais as principais causas de morte no Brasil sem levar em conta a idade e o sexo?

Answer 19

1º - Dças do aparelho circulatório
2º - Neoplasias
3º - Causas Externas

Question 20

Quais as principais causas de morte no Brasil em homens?

Answer 20

1º - Dças do aparelho circulatório
2º - Causas Externas
3º - Neoplasias

Question 21

Quais as principais causas de morte no Brasil em mulheres?

Answer 21

1º - Dças do aparelho circulatório
2º - Neoplasias
3º - Dças do aparelho respiratório

Question 22

Quais as principais causas de morte no Brasil em < 1 ano?

Answer 22

1º Afecções originárias do período perinatal
2º - malformações congênitas e anomalias promossomiais
3º - Dças do aparelho respiratório

Question 23

Qual é a principal doença causadora de morte no Brasil?

Answer 23

1º. Dça isquêmica do coração

2º. Dça cerebrovascular

Question 24

Qual é a principal doença causadora de morte no Brasil por sexo?

Answer 24

HOMEM = Dça isquêmica do coração
MULHER =  Dça cerebrovascular

Question 25

Qual a principal neoplasia causadora de morte no Brasil, por sexo?

Answer 25

HOMEM: pulmão > prostata > estômago
MULHER: mama > pulmão > cólon, reto e ânus

Question 26

Qual a principal forma de morte por causas externas no Brasil, por sexo?

Answer 26

HOMEM = agressão
MULHER = acidente

Question 27

Qual a principal causa de internação no SUS?

Answer 27

1º . Gravidas, parto, puerpério
2°. Dça. Respiratória
3º. Dça circulatória