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Gastro Pediatria > Medicina preventiva > Flashcards

Medicina preventiva Flashcards

Intensivão

1
Q

Fórmula da incidência

A

Nº de casos noco/população

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2
Q

Fórmula da Prevaçência

A

Nº de Casoso / População
ou
Incidência x Duração

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3
Q

Fórmula Coeficiente Geral de Mortalidade

A

Nº de Óbitos / População(exposta ao risco) ( 1000 Hab)

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4
Q

Coeficiente de mortalidade geral server para compara países?

A

Não! pois não avalia faixa etária de óbito

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5
Q

Fórmula de Mortalidade materna

A

Nº de óbitos por causa materna/Nascidos vivos ( 100.000)

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6
Q

Qual diferença de mortalidade materna direta e indireta

A
  • Direta: Relacionada com parto e puerpério(42 dias pós parto)
  • Indireta: Comorbidade pré gestação
  • Morte por causas externas não entram como mortalidade materna
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7
Q

Causa mais frequentes de mortalidade materna no brasil

A

Hipertensão ( pré eclampsia e eclâmpsia)
Hemorragia ( DPP, rotura uterina)
Infecção

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8
Q

Fórmula da mortalidade infantil

A

Nº de óbitos < 1 ano / Nascidos vivos

Notificação compulsório ( 1000)

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9
Q

Períodos da mortalidade infantil

Perinatal/natimorto/neonatal/pós neonatal(Infantil tardia)

A
  • Natimorto (>22 sem) + < 7 dias / Nº de nasc (Vivos + mortos) - GO + PED
  • Natimorto (>22sem) / Nº de nasc (Vivos + mortos) - GO
  • Nº de óbitos <28 dias / Nº de nasc vivos - PED
  • Nº de óbitos 28dis até 1 ano / Nº de nasc Vivos - MEIO AMBIENTE
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10
Q

Causas de mortalidade infantil

A

Causas perinatais
Mal formações congênitas
Afecções respiratórios

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11
Q

Fòrmula da Letalidade

A

Nº de óbitos / Doentes ( avalia gravidade)

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12
Q

Qual a fórmula do índice de $waroop - Uemura

A 
Razão de mortalidade proporcional
Nº de óbitos > = 50 anos / Nº total de óbitos
1º nivel >= 75% Desenvolvidos ( Brasil)
2º Nível : 50% - 74%
3º Nível: 25 %-49%
4º nível : < 25% Subdesenvolvido
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13
Q

Curvas de Nelson Moraes

A

I - N Muito baixo
II - L Baixo
III - U - Regular
IV - J - Elevado ( Brasil)

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14
Q

O que explica transição epidemiológica

A
  • Diminuição das doenças infecto parasitárias
  • aumento das doenças crônico degenerativas
  • Tripla Carga de Doenças
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15
Q

Necessidade para cremação

A

2 medico assistentes declararem o óbito

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16
Q

Critério de óbito fetal

A

+ 20 S
+500 g
+ 25 cm

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17
Q 
Que preenche a D.O.
1 - Com assistência médica
2 - Sem assistência médica
3- Sem SVO
4 - SEM mÉDICO
5 - Morte Suspeita / Violenta
A 
1 - Médico assistente
2 - SVO
3 - médico público ou qlqr médico
4 - 2 testemunhas + responsável do cartório
5 - IML - médico períto
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18
Q

Características do ESTUDO ECOLÓGICO, vantagens e desvantagens (NÍVEL IV)

A
  • Agregado, observação, transversal
  • Gera suspeitas…!
  • Não confirma…!
  • Erro ( Falácia ecológica)
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19
Q

Características do estudo de COORTE, vantagens e desvantagens (NÍVEL II)

A
  • Individuado, observação, longitudinal, prospectivo
  • Define Riscos - Confirma suspeitas
  • Caro, longo, vulnerável a perdas
  • Ruim para doenças raras e/ou longas
  • PARTE DO FATOR DE RISCO CAMINHA PARA DOENÇA
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20
Q

Características do estudo de CASO-CONTROLE, vantagens e desvantagens (NIVEL III)

A
  • Individuado , observacional , longitudinal, Retrospectivo
  • Rápido , barato, bom para doença rara e/ou longa
  • Estima risco - Não define
  • Erra mais / Ruim para fator de risco Raro
  • PARTE DA DOENÇA PARA O FATOR DE RISCO
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21
Q

Características do ENSAIO CLÍNICO , vantagens e desvantagens (NÍVEL I)

A
  • individuado, Intervenção , longitudinal, prospectivo
  • Consegue controlar os fatores
  • Melhor para testar medicamentos
  • caro, risco éticos, vulnerável a perdas, longo
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22
Q

Fases do ENSAIO CLÍNICO

A

Fase I : Segurança (animais / lab)
Fase II : Dose( animais)
Dase III: Ensaio
Fase: IV: Vigilância pós comercialização

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23
Q

O que é o efeito Hawthorne?

A

Pessoa se expõe menos ao risco quando sabe a respeito do estudo/observação

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24
Q

Qual vantagem do grupo controle no EC

A

Evita erro de intervenção

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25
Q

Qual vantagem da Randomização(sorteio) no EC

A

Evita erro de seleção/confusão

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26
Q

Qual vantagem do Cegamento do estudo EC

A

Evita o erro de aferição

Abesrto , simples-cego, duplo-cego

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27
Q

Definição de Eficácia

A

intervenção em uma situação IDEAL

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28
Q

Definição de efetividade

A

Intervenção na Realidade ( situações real)

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29
Q 
Analise estatística:
função da ...
1. Frequência
2. Associação
3. Estatística
A
  1. Medir a doença
  2. Fator x Doença
  3. Confiança
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30
Q

Qual estatística de frequência nos estudos

  1. Transversal
  2. Coorte / Ensaio Clínico
A
  1. Prevalência

2. Incidência

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31
Q

Ods Ratio

A

AD / CB - para caso controle

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32
Q

RR (Risco Relativo)

A

IE (Indice exposto) / INE ( Indice não exposto)

para coorte e Ensaio clínico

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33
Q

RRR(redução do risco relativo)

A

1 - RR ( Risco relativo)

Ensaio clínico

34
Q

RAR ( Redução absoluta do risco)

A

IC ( Indice controle - não exposto ) - IE ( Indice exposto)

Ensaio clínico

35
Q

NNT ( Número necessário para tratar )

A

1/Rar
Ensaio clínicio
Verifica efetividade/eficácia

36
Q

RR / OR /RP(odds Ratio )- como interpretar

A

=1 - sem relevância
< 1 fator de proteção
> 1 fator de risco

37
Q

Erros Sistemáticos ( Viés)

A

Seleção ( café x infarto ( e o cigarro??) Corrige: Randomização
Informação ( Aferição , descalibrado)
Confundimento . Corrige: Randomização

38
Q

Erro aleatório ( Acaso)

A

Representado pelo P ( < 0,05 - 5 % ) se o acaso representa menos 5% dos erros o resultado é confiável
IC (intervalo de confiança): 95%

39
Q

Critérior de Casualidade ( Critério de HILL)

A 
Força da Associação - quem Fuma
Relação Dose-Resposta - Quem Fuma Muito
Consistência - Outros trabalhos
Plausabilidade - a lesão
Analogia - situações parecida
Especificidade - só causa essa doença
Coerência - Paradigma atual
Evidência experimental - Mudar fato muda a dça
40
Q

Pra que server como se calcula Sensibilidade de um teste?

A

A/A+C : sensiblidade + falsos negativo = 100%
Bom para excluir a patologia
Capacidade de detectar os doentes
Ideal para Triagem

41
Q

Pra que serve e como se calcula Especificidade de um teste?

A

D/B+D : Especificidade + verdadeiros negativos = 100%
Bom para confirmar a patologia
Capacidade de detectar os não doentes

42
Q

O que influencia o Valor preditivo positivo e negativo

A

Quanto maior a PREVALÊNCIA - Maior o VPP , Menor o VPN

Quanto menor a P - Menor o VPP e Maior o VPN

43
Q

Acidente leve com cão/gato suspeito de Raiva

A

Admnistrar 2 doses e observa por 10 dias

Se animal apresenta raiva, morre ou desaparece . Complementar vacina + 2 doses

44
Q

Se quadro vacinal completo e acidente grave com tétano, recebe Soro AT?

A

Não, nova vacina se última dose + do que 5 anos.

Excessão : Vacina + de 5 anos + Idoso ou imunodeprimido ou desnutrido grave

45
Q

Critérios para inclusão em doenças de notificação compulsória

A
  • Magnitutde - Frequência - importência
  • Disseminação - fonte de infecção
  • Transcendência - consequência e gravidades
  • Vulnerabilidade - Controlável?
  • Internacionais - VIPS
  • Eventos Inusitados - EPidemias
46
Q

Notificação compulsória internacional

A

VIPS

Variolo, influeza, Polio/ paralisia flácida aguda , SARS ( coronavirus)

47
Q

Febre do Nilo Ocidental

A

Arbovirose (Cullex) risco de epidemia, meningoencefalite

48
Q

Terrorismo de notificação compulsória

A

Antraz Pneumônico
Botulismo
Tularemia
Violência

49
Q

Notificações compulsórias imediata

A 
I -internacionais
M - mata todos
E - Evento
D Dça de chagas aguda
I - Internacionais antigas
A - Acidentes
T - Terrorirsmo
A - Anticorpos 
S - SDs febris
50
Q

Conceito de endemia

A

Frequência de uma doença variando conforme um padrão esperado ( Sazonais e cíclicas)

51
Q

Conceito de Epidemia

A

Variação ACIMA do padrão esperado

ultrapassando o limiar epidêmico

52
Q

Conceito de Surto

A

Aumento da incidência localizada

53
Q

Conceito de Pandemia

A

Ampla - atinge vários países / mais de um continente

54
Q

Prevenção Primária

A

Periodo pré patogênico - Promoção a saúde, vacinação, controle de vetores, moradia, alimentação, higiene

55
Q

Prevenção secundária

A

Período patogênico - isolamento de casos, diagnóstico e tratamento precoce , Evitar sequelas

56
Q

Prevenção Terciária

A

Reabilitação, Fisioterapia

57
Q

Prevenção quaternária

A

Prevenir a medicação e medidas diagnósticas desnecessárias assim como iatrogenias

58
Q

Abesto(amianto) está relacionando a qual doença

A

Mesotelioma ( Pleura , peritôneo)

59
Q

Sintomas da intoxicação com Organofosforados / carbamatos ( inseticida)

A

Inbem a acetilcolinesterase - sindrome Colinérgica (parasimpático - Miose , sialorréia)

60
Q

Tratamento da Intoxicação com Organofosforados / carbamatos ( inseticida)

A

Antagonista da acetil colina : Atropina

61
Q

Intoxicação por benzeno

A

Benzenismo ( Petróleo / siderurgia) - Não É Flor que se Cheire
Mielotoxico

62
Q

Intoxicação com chumbo - Saturnimos

A

Tinta/baterias de carro - Saturnismo

Dor abdominal GIGA - GOTA, HAS, Linha Gengival (Linha de Burton), Anemia

63
Q

Intoxicação por Mercúrio - hidragirismo

A

Cl- soda / Lâmpada

SD nefrótica - cabeça

64
Q

Intoxicação Cromo

A

Galvanoplastia / curtumes couro

Irrita onde passa - câncer de pulmão

65
Q

intoxicação Cadmio

A

Osteoporose ( fratura )é um cálcio fraco

66
Q

Intoxicação Arsênico

A

Queimadura … odor de alho …

67
Q

4 Conceitos da bioética

A

Beneficiência
Não Maleficiência
Autonomia
Justiça

68
Q

Tipos de erro médico

A

Negligência : Atenção
Imprudência : Ponderação
Imperícia: Técnica

69
Q

O que define a Lei 8080

A

Lei orgânica da saúde - definiu o funcionamento do SUS
Nacional : Define
Estadual Coordena
Municipal executa

70
Q

O Que define a lei 814(2)

A

1-Trans ferência regular e automática

2-Conselhos e conferências

71
Q

Função dos conselhos e conferências da saúde

A

Conselhos - controlam gastos e execução da saúde - com poder permanente e deliberativo
Reuniões mensais
Conferência - Avaliam e propões diretrizes e políticas de saúdes
Se reúnem de 4/4 anos

72
Q

O que instituiu a NOB 93

A

-Municípios se tornaram gestores
Transferência regular e automática
-Comissões entregestores - BIPARTITE E TRIPARTITE

73
Q

O que instituiu a NOB 96

A

Escolha do municipio

  • Gestão Plena da Atenção Básica - Basica
  • Gestão Plena do sistema Municipal - Básica + media + alta complexida

Instituiu o PAB ( Piso da Atenção Básica)
Fixo : PIB / plano de saude / pobreza extrema / Programa Bolsa Familia / População (5 Ps)
Variável : Saúde na escola, Adolescência, Bucal família, NASF,PMAQ , Academias de saúde, Consultório de rua, Atenção domiciliar, equipe de apoio

74
Q

O que definiu - NOAS 2001/2002

RO -As 2001-2002

A
  • Regionalização Organizada - $ de média complexidade para o município de referência
  • Acesso a saúde - próximo da residência
  • Ampliou atenção ambulatorial - Observações na urgência, atendimento domiciliar, Cirurgias ambulatoriais, ECG, Teste imun. de gravidez
75
Q

O que sedimentou o Decreto 7.508/2011

A

Criou as regiões de saúde

76
Q

Pacto de saúde de 2006 foi constituído por

A

Pacto em Defesa (Socia / $$
Pacto de Gestão (Esferas)
Pacto pela VIDA ( Sáude)

77
Q

Pacto definiu PRIORIDADES pela vida que levantou quais problemas de saúde …

A 
Saúde do Idoso
CA mama/ idoso
Mortalidade infantil e materna
(Dengue, hanseniase, BK, Malária e influenza)
Promoção a saúde ( qualidade de vida)
Atenção básica a Saúde ( ESF)2008
Saúde Mental2008
Saúde do Homem2008
Saúde do Trabalhador2008
Pessoas com Deficiência2008
Pessoa em Risco de Violência2008
Hepatite e AIDS2008
ORAL ( Brasil sorridente) 2011
78
Q

Portas de entrada do SUS

A

CAPS
UPA
UBS

79
Q 
O que diz a lei e EC citada sobre o financiamento do SUS
Lei 141 - 2012
EC 95 ( 2016
A

Municípios: 15%
Estados : 12%
União :$ do ano anterior + IPCA

80
Q

Blocos financeiros ( $$$)

A

I - Custeio das ações e serviços Públicos

II - Investimento na Rede de Serviços Públicos

81
Q

Princípios da Atenção PrimáriaPlImCipais

A
  • Primeiro contato : Acessibilidade
  • Longitudinalidades: Vínculo/acompanhamento
  • Integralidade: Integral e completo
  • Coordenação : Integração do cuidado
82
Q

Outras características de prova da Atenção Primária

PRIMAREA

A
  • Reabilitação
  • 40 Horas semanais
  • Equipe multidisciplinar: Médico , enfermeiro , Técnico de Enfermagem, ACS ( 1 pra cada 750 pessoas), opcional gerente da Atenção básica
  • Acolhimento/Autonomia (Participação da Comunidade)
  • Reorientação : Modelo Centrado na PESSOA
  • Elevada complexidade / Baixa Densidade
  • Adscrição de clientela / territorialização ( 2000 - 3500)

Gastro Pediatria (2 decks)

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