Medicina Legal

Question 1

Relatório Vs Atestado médico

Answer 1

Ambos Doc.Médico legais de perícia médica

Atestado: Declaração de um facto e suas consequências

Relatório: Descrição minuciosa de uma peritagem médica

Question 2

Constituição de um relatório

Answer 2

Pre-âmbulo, quesitos, informação, descrição, discussão, conclusão e resposta aos quesitos

Question 3

Peritos Ocasionais

Answer 3

Qualquer médico, de qq especialidade, contratado por um Juíz para pontualmente realizar a peritagem de um caso de Medicina legal, caso os peritos profissionais não estejam disponíveis.

Question 4

Função dos Gabinetes médico-legais

Answer 4

Relização de autópsias;
identificação de cadáveres;
Realização de embalsamentos;
Exames periciais de avaliação e descrição de danos (cc, cp e ctrabalho)

Question 5

Organização médico-legal de Portugal

Answer 5

INML > Delegações (Lx, Prt, Coimb) > Gabinetes ML -< Peritos ML

Question 6

Interditação

Answer 6

Total incapacidade de reger a sua pessoa ou seus bens:
Doença ou alt. mental;
Total impossibilidade de exercer qq direito jurídico;
Nomeação de um tutor;

Question 7

Inabilitação

Answer 7

incapacidade parcial de reger a sua pessoa ou os seus bens;
Doença/Alteração mental + Abuso/dependência de álcool e drogas + prodigalidade;
Nomeação de um curador, a quem o inabilitado deve pedir autorização para exercer o seu direito

Question 8

Tipos e critérios de ininputabilidade

Answer 8

Absoluta e relativa

< 16 anos
Incapacidade de avaliação
Incapacidade de se determinar

Question 9

Tipos de identificação legal

Answer 9

Médico-legal (antropométrica)

Judiciária/policial (histórias, fotos, retrato, impressões digitais)

Question 10

Reconhecimento

Answer 10

Acto de certificar, conhecer, admitir como certo ou afirmar que conhece;

Processo subjectivo; Uma pessoa afirma que conhece outra.

Question 11

Simulação e dissimulação

Answer 11

Situações de fraude consciente e premeditada;

Simulação: Alegação de uma situação inexistente ou exagerad

Dissimulação: Omissão de uma determinada alteração patológica ou comprometedora

Question 12

Perigosidade

Answer 12

Probabilidade de um individuo vir a practicar actos criminosos no futuro

Question 13

Intenção de matar

Answer 13

Intenção presumida pelo perito após análise e descrição de lesões, da arma utilizada e de sinais de luta. Não pode ser afirmada nem negada, somente presumida

Question 14

Que danos pode um perito avaliar

Answer 14

Dano Corporal, futuro e moral

Question 15

Dano Futuro

Answer 15

Avaliação qualificativa e semi-quantitativa do provável agravamento das lesões com ou sem aumento da incapacidade permanente

Question 16

Exame directo

Answer 16

Primeiro exame ou primeira observação numa perícia (Avaliação das lesões, instrumento traumático e intenção)

Question 17

Exame de sanidade

Answer 17

Observação subsequente com avaliação da evolução das lesões até à sua recuperação total ou estabilização da doença

Question 18

Internamento compulsivo

Answer 18

Internamento de outrem, devido a anomalia psíquica grave por decisão judicial.

Question 19

Quem tem autorização para requerer um internamento compulsivo

Answer 19

Representante legal
Autoridades de saúde-pública
Ministério público

Question 20

Criminalista

Answer 20

Estudo científico dos indícios de crime e problemas da identificação

Question 21

Tanatologia

Answer 21

Ramo de ML que estuda os fenómenos relacionados com morte.

Se forense, estudo dos restos mortais (causa, momento, circunstancias e intenção)

Question 22

Distinção entre intoxicação por CO e por cianeto

Answer 22

CO: Livores carmim no cadáver sem cheiro a amêndoa amarga (Cianeto) + Altos níveis de CO no sangue e nas visceras do cadaver (Falso positivo por deteregentes)

Question 23

Morte relativa

Answer 23

Morte somática por cessamento de funções do SNC após permanente e completa PCR

Question 24

Morte intermédia

Answer 24

Manifestação de fenómenos biológicos, resultantes de manifestações residuais de vida celular e persistência de fenómenos vitais

Question 25

Morte absoluta

Answer 25

Ausencia total de manifestações de vida celular e biologica com cessação de todos os fenómenos vitais

Question 26

Morte biológica

Answer 26

Ausência de vida a nível dos tecidos e células

Question 27

Excepções para a relação entre morte somática e biológica

Answer 27

Morte do tronco-cerebral -> Locked in

Question 28

Morte Jurídica

Answer 28

Morte de uma pessoa após redação do certificado de óbito

Question 29

Morte súbita

Answer 29

• Inesperada, repentina, causa desconhecida
• Individuo previamente ou aparentemente saudavel
• Individuo doente a quem não se previa morte a tão curto prazo
• Obriga à realização de uma autopsia

Question 30

Tipos de morte súbita

Answer 30

Instatânea (min)
Rápida (< 24h)
Tardia (>24h)

Question 31

Condições prévias da morte do tronco cerebral

Answer 31

• Conhecimento causa e irreversibilidade situação
• Coma profundo
• Apneia c/recurso à ventilação assistida
• Estabilidade hemodinâmica e ausência de mecanismos que possam levar à supressão das funções sistémicas

Question 32

Que mecanismos podem levar à supressão ds funções vitais

Answer 32

Hipotermia
Alt. Endocrinas
Depressores SNC
Bloqueantes NM

Question 33

Regras p/ declaração de morte cerebral

Answer 33

• Ausência de reflexos do tronco (Fotomotor, oculocefálico, oculovestibular, corneopalpebral e faringeo)
• Realização de prova de apneia confirmatória

Question 34

Sinais negativos de vida

Answer 34

Sinais que no seu conjunto indicam para a supressão das funções vitais (Ausência de tons cardíacos, movim.respiratório, reflexos fotomotores)

Question 35

Sinais positivos de morte

Answer 35

Fenómenos cadavéricos, só passíveis de ser observado no cadáver (arrefecimento , rigidez, livores, hipostases, desidratação, autólise e putrfacção)

Question 36

Principais causas de morte aparente

Answer 36

RN no pós-parto
Eletrocussão
Hipotermia
Afogamento
Fármacos depressores do SNC
Alt.Metabólicas

Question 37

Enforcamento

Answer 37

• Tensão determinada pelo peso da pessoa
• enforcados brancos (isquémia cerebral) e enforcados azuis (anóxia obstrução)
• Marca oblíqua e supraglótica
• Suícidio

Question 38

Estrangulamento

Answer 38

• Constrição exercida por força externa
• Morte p/asfixia p/ compressão da via aérea
• Marcas horizontais ao nível da glote ou abaixo
• Homicídio

Question 39

Sinais de asfixia prolongada

Answer 39

Contusão base língua
Hemorragias timpânicas
Equimoses na intíma das artérias primitivas

Question 40

Afogamento Vs Submersão

Answer 40

Afogamento: Submersão dos orifícios respiratórios em líquido com entrada de ar para as vias aéreas

Submerssão: Todo o indivíduo está dentro de líquido

Question 41

Como se distingue a submerssão

Answer 41

Arrefecimento rápido
Pele anserina
Pregueamento da polpa dedos + hidratação exc
Retardamento da putrefacção
Mancha verde no pescoço

Question 42

Sinais de afogamento

Answer 42

• Livores Rosados
• Espuma alveolos e boca
• Equimoses (Paltauf) e enfisema (Broudardel) sub-pleurais
• Alveolos rompidos
• Estomago c/água

Question 43

Afogamento em água doce

Answer 43

Sangue dilúido:
< Na e Cl
> K (Fibrilhação e morte)
< Coagulabilidade
Sangue mais claro
Hemólise

> Congestão hepática

Question 44

Afogamento em água salgada

Answer 44

• Sangue concentrado

-Edema pulmonar:
Cogumelo de espuma

Question 45

Distinção de um orificio de saída de um de entrada numa ferida por bala

Answer 45

Entrada:

• Orificio externo > interno
• Bordos invertidos (p/dentro
• Tatuagem, contusão e limpeza

Saída:

• Orifício intern > externo
• Bordos evertidos (p/fora)
• Contusão
• Pode não existir

Question 46

Prazo para a realização do funeral

Answer 46

21h

Question 47

Hímen complacente

Answer 47

Hímen s/lacerações que devido às suas dimensões e elasticidade permite a penetração sem rotura do tecido por dois dedos justapostos (indi + méd)

Question 48

Qual é a importância de um hímen complacente

Answer 48

É mais difícil provar a violação, tal como em mulheres violadas não virgens, pela não existência de lacerações

Question 49

A medicina Legal é uma especialidade

Answer 49

Ambíguo. Pode ser uma especialidade mas não se restringe como uma, dado que peritos ocasionais trabalham no âmbito de ML mas podem fazer parte de qq outra especialidade

Question 50

Áreas de estudo da ML

Answer 50

Cadáveres, causa de morte
Sexologia, traumatologia, psiquiatria e toxicologia forense
Medicina do trabalho

Question 51

Importância da ML para a licenciatura em Medicina

Answer 51

Peritos ocasionais

Elaborar actos médico legais (atestado e certificado-óbito)