medicina legal Flashcards
(141 cards)
1
Q
Criterios de abuso sexual
A
intencionalidadgratificación sexualasimetría
2
Q
Características que demuestran la intencionalidad en abuso sexual
A
seleccción de personas vulnerablesseduccióninteracción (tocar el tema cada vez más hasta que hay un acto)silenciamiento
3
Q
Sustancia más comunmente usada en el abuso sexual
A
alcohol
4
Q
Qué tiene el tubo usado para las muestras de alcoholemia?
A
oxalato de K + NaCl
5
Q
Fármaco usado para la profilaxis de sífilis
A
ceftriaxona 200mg IM
6
Q
Fármaco usado para la profilaxis de VIH
A
lamivudina 300mg zimovudina 150mg tableta cada 12h por 28 días
7
Q
Fármaco usado para la profilaxis de gonorrhea
A
ceftriaxona 200mg IM
8
Q
Fármaco usado para la profilaxis de chlamydia
A
doxiciclina 100mg cada 12h vía oral
9
Q
Profilaxis de hep B
A
vacuna hasta 14 días después + inmunoglobulina
10
Q
Fármaco usado para la profilaxis de vaginosis bacterianas
A
metronidazol 2g vía oral
11
Q
Fármaco usado para la anticoncepción de emergencia
A
levonorgestrel 1.5mg (2 tabletas)
12
Q
Organismos para los cuales se da profilaxis en caso de abuso sexual
A
sífilisVIHn. gonorrheachlamydiahep Bvaginosis bacterianasVPH
13
Q
Hasta cuanto tiempo luego del abuso sexual se da profilaxis
A
72h
14
Q
El abuso sexual siempre debe denunciarse. v/f
A
falso En adultos la víctima decide si quiere poner o no denuncia pero en niños es obligatorio poner la denuncia.
15
Q
Responsable de los primeros auxilios psicológicos en un caso de abuso sexual.
A
médico
16
Q
Qué sugieren las conductas sexuales inadecuadas en niños?
A
son una bandera roja de que el niño es víctima de abuso sexual
17
Q
Cómo se hace el dx de abuso sexual?
A
con el relato
18
Q
Cómo se hace el dx de asalto sexual?
A
con evidencia física
19
Q
Edad a la cual se puede dar consentimiento legal en Colombia
A
14 años
20
Q
Criterios para hacer estudio de tóxicos
A
alteración de la memoria total o parcialpérdida del control motor o tono posturalcreer que la drogaronsolicitud por parte del policía que trae a la víctima
21
Q
Cómo se le dice a un hickey?
A
sugilación
22
Q
Prima la edad clínica sobre la documental. v/f
A
falso Prima la edad documental sobre la clínica.
23
Q
Hasta qué edad se consideran la talla y peso para la valoración de edad clínica?
A
15 años
24
Q
Hasta qué edad se considera el perímetro cefálico para la valoración de edad clínica?
A
2 años
25
Si hay un tercer molar completamente erupcionado se asume que el paciente es mayor de [...] años.
Si hay un tercer molar completamente erupcionado se asume que el paciente es mayor de 18 años.
26
Hasta qué edad se define la edad clínica en meses?
2 años
27
La estimación de edad puede ser de +/- [...].
La estimación de edad puede ser de +/- 2 años.
28
Siempre se debe aclarar que la edad clínica es aproximada. v/f
veradero
29
Valoraciones para determinar edad clínica en neonatos y lactantes
desarrollo pondo-estaturalperímetro cefálicoerupción dentariadesarrollo psicomotor
30
Valoraciones para determinar edad clínica en impúberes
desarrollo pondo-estaturalerupción dentariadesarrollo psicomotor < 5 años
31
Valoraciones para determinar edad clínica en púberes y adolescentes
desarrollo pondo-estaturalerupción dentariadesarrollo de caractéres sexuales secundariosdesarrollo óseo
32
Valoraciones para determinar edad clínica en adultos jóvenes
erupción dentariadesarrollo de caractéres sexuales secundariosdesarrollo óseo
33
Grados de alcoholemia
0° → 20 - 39 1° → 40 - 99 2° → 100 - 149 3° → > 150
34
Qué tipo de sustancia embriagante son los volátiles e inhalantes?
depresora
35
Qué tipo de sustancia embriagante es la escopolamina?
estimulante
36
Qué tipo de sustancia embriagante son las anfetaminas?
estimulante
37
Qué tipo de sustancia embriagante es el éxtasis?
mixta
38
Qué tipo de sustancia embriagante es el cannabis?
mixta
39
Tasa de eliminación del alcohol
10 - 15 mg/dL/h Tasa de eliminación 10-15 mg/dl/h en bebedores ocasionales o hasta 20 mg/dl/h.
40
Alcoholemia en la que suele empezar a presentarse excitación
90 - 250 mg/100mL Hay disminución de agudeza visual, capacidad de atención y coordinación.
41
Alcoholemia en la que suele empezar a presentarse confusión
180 - 300 mg/100mL Desorientación espacial y mental, disminución de reflejos y coordinación.
42
Alcoholemia en la que suele empezar a presentarse estupor
250 - 400 mg/100mL dificultad marcada para estar de pie y somnoliencia
43
Alcoholemia en la que suele empezar a presentarse coma/muerte
350 - 500 mg/100mL riesgo de paro cardiorespiratorio
44
Exámen de embriaguez grado 1
nistagmusincordinación motora leve (nariz-dedo)aliento alcohólico
45
Exámen de embriaguez grado 2
nistagmusincordinación motora moderadaaliento alcohólicodisartria incoordinación motora moderada -> disdiadocinesia puede llegar a afectarse la convergencia
46
Hasta cuantas horas luego del consumo se hace prueba clínica de embriaguez?
6 - 8 horas
47
Hasta cuantas horas luego del consumo se hace prueba sanguínea de embriaguez?
12 horas
48
Hasta cuantas horas luego del consumo se hace prueba de orina de embriaguez?
96 horas
49
Características principales del SPOA (sistema penal oral acusatorio)
oralidadcontradicciónpublicidadinmediaciónconcentración
50
Color de la tapa del tubo para muestra de ADN
51
Color de la tapa del tubo para muestra de sangre cardíaca
roja
52
Color de la tapa del tubo para muestra de alcoholemia
gris
53
Qué tipo de lesión es una puñalada?
cortopunzante
54
Tipos de heridas especiales
vacilacióndeguellodefensaoverkiller
55
Estrangulamiento
Lesión vascular producida por fuerza externa aplicada al cuello
56
Lesión personal
alteración por un agente externo que no produce la muerte
57
incapacidad médica provisional
Tiempo de reparación mientras que sigue curando
58
Límite máximo de tiempo de una incapacidad médico-legal definitiva
150 días
59
Se respeta si el menor se niega a ser valorado aunque los representantes legales autoricen. v/f
verdadero
60
Si el representante legal no autoriza pero el menor si entonces se puede realizar la valoración. v/f
falso
61
Patrón de lesión
Cuando se sugiere una serie de eventos para causar un conjunto de lesiones.
62
Lesión patrón
Cuando se sugiere un objeto o tipo de objeto para causar un conjunto de lesiones.
63
Características del mecanismo contundente de lesión
velocidadfuerzamasa
64
Características del mecanismo punzante de lesión
filofuerzamasa
65
Mecanismo de lesión de una fractura
contundente
66
Mecanismo de lesión de una petequia
contundente
67
Mecanismo de lesión de un raspado
abrasivo
68
Imágen que se solicita en caso de sospecha de violencia infantil
serie ósea -> rx de huesos largos y costillas + TAC de cráneo
69
Qué sugiere una fractura metafisiaria en huesos largos en menores de 12 meses?
lesión por tracción
70
Hallazgo que sugiere maltrato por gran sacudida en niño
hemorragias retinianas múltiples bilaterales
71
TOC4
moretones en niños menores de 4 años en TroncoOrejasCuella
72
Fracturas accidentales suelen ser en niños mayores de [...].
Fracturas accidentales suelen ser en niños mayores de 5 años.
73
Moretones en niños menores de 4 meses se consideran como lesiones centinela. v/f
veradero
74
Causa de muerte
situación que desencadena los eventos que llevan a la muerte
75
Manera de muerte
natural / violenta / en estudio / indeterminada
76
Tipos de manera de muerte violenta
homicidasuicidaaccidental
77
Requisitos de validez de EMP y EF
autenticidadcapacidad demostrativaidentidadintegridadpreservaciónseguridadalmacenamientocontinuidadregistro IIS PeCCAAR
78
Forma de la herida y signo
"boca de jarrón"signo de Hoffmann
79
La Impregnación de hollín en los tejidos internos se conoce como [...].
La Impregnación de hollín en los tejidos internos se conoce como signo de Benassi.
80
Distancia corta para disparo por armna de fuego
menor o igual a 20cms
81
Distancia media para disparo por arma de fuego
21 a 100 cms
82
Distancia larga para disparo por arma de fuego
mayor a 100 cms
83
Distancia de herida por PAF en la cual se observa tatuaje de pólvora
media (21 a 100cms)
84
Criterio pérdida anatómica de miembro superior
amputación sobre el codo
85
Criterio pérdida anatómica de miembro viril
amputación a cualquier nivel
86
Criterio pérdida anatómica de miembro inferior
desde condilos femorales hacia arriba
87
Tipos de secuela
perturbaciónpérdidadeformidad
88
Clasificación de secuelas según su caracter
por definirtransitoriapermanente
89
El 75% de maltrato infantil fatal se da en niños [edad].
El 75% de maltrato infantil fatal se da en niños menores de 3 años.
90
Tipos de violencia de pareja
verbalfísicopsicológicosexualaislamientoeconómico
91
Criterio pérdida funcional de miembro viril
cuando no funciona independientemente de su estructura anatómica
92
Criterio pérdida funcional de miembro inferior
desde los platillos femorales hasta por encima del calcáneo
93
Criterio pérdida funcional de miembro superior
debajo del codo hasta las articulaciones metacarpo-falángicas (compromiso de los 5 dedos)
94
Paciente diestro quien sufre amputación traumática del pulgar izquierdo. Cuales serían las secuelas?
deformidad físicaperturbación funcional del miembro superiorperturbación funcional del órgano de la prensión
95
Paciente con trauma abdominal cerrado que requirió esplenectomía. Cuales serían las secuelas?
perturbación funcional del órgano linfo-inmuno-hematopoyético
96
Paciente con herida abierta de 10 cm en el muslo derecho de 1 dia de evolucion. Qué incapacidad le da?
incapacidad médico legal provisional de 15 días
97
Sustancia con propiedades neurolépticas y neurodislépticas
opiáceos
98
El hallazgo de un nistagmus vertical de componente lento hacia abajo en un paciente agitado y con trismus nos indicaría:
intoxicación por cocaína
99
Usted es médico rural, en un pueblo de Cajamarca. Fallece una persona que trabaja en una mina por complicaciones respiratorias. Quien firma el certificado de defunción?
médico forense
100
Paciente quien en accidente de tránsito sufre fractura de fémur con compromiso acetabular. Qué incapacidad se fija al primer reconocimiento?
120 días definitiva
101
Paciente de 75 años que falleció en su casa. Como antecedentes hipertensión arterial y enfermedad coronaria. Sin signos de violencia. Cual conducta tomaría como médico rural:
firmar certificado de defunción
102
El bobbing ocular se relaciona con
intocicación por cocaína
103
Como médico legalista que elementos debe componer la conclusión del dictamen de lesiones personales:
Mecanismo causal de lesión, incapacidad médico legal, secuelas.
104
Con el informe pericial de lesiones personales, el perito busca:
objetivar daño
105
Paciente con amputación del pabellón auricular izquierdo, como secuelas podríamos dictaminar:
deformidad física que afecta el rostro
106
El síndrome de Ayuz Arrief por consumo de derivados anfetamínicos consiste en
hiponatremia dilucional
107
Paciente en primer reconocimiento médico legal presenta: Herida de irregularidad de 2x2 cm en cara anterior de antebrazo derecho con bordes irregulares, puentes dérmicos y edema y excoriaciones perilesionales. Cual es el mecanismo causal:
cortocontundente
108
Signo más sensible para evaluar embriaguez
nistagmus horizontal
109
Paciente de 24 años quien ingresa por una riña callejera. Al examen presenta: Herida irregular abierta vertical de 8 cm en región fronto facial. Qué mecanismos produjo esta lesión?
cortocontundente
110
Paciente de 24 años quien ingresa por una riña callejera. Al examen presenta: Herida irregular abierta vertical de 8 cm en región fronto facial. Qué incapacidad le da?
15 días provisional
111
Paciente de 24 años quien ingresa por una riña callejera. Al examen presenta: Herida irregular abierta vertical de 8 cm en región fronto facial. La lesión evoluciona de manera tórpida dejando cicatriz ostensible, qué secuelas fijaría a los 6 meses?
deformidad física que afecta el rostro de carácter permanente
112
Paciente diestro con amputación de mano izquierda en accidente de tránsito. En el último reconocimiento usted fijará de secuelas:
pérdida funcional del miembro superior
113
Ordene de mayor a menor dependencia a. Tabaco b. Alcohol c. LSD d. Heroína
heroína > tabaco > alcohol > LSD
114
El metabolito encontrado en orina de un paciente que ha consumido alcohol y cocaína es:
cocaetileno
115
Un paciente ingresa a valoración de clínica forense con guarda del IMPEC en calidad de condenado. Se niega a la práctica del examen. Usted qué haría: a. Realizar el examen b. Devuelve el oficio sin darle respuesta c. Contesta que el paciente no permite el examen d. Ninguna de las anteriores
c. Contesta que el paciente no permite el examen
116
Paciente con aliento alcohólico y rubicundez facial sin otro hallazgo clínico. Cual seria la conducta forense: a. Tomar muestra de sangre para alcoholemia y de orina para psicofármacos b. Diagnosticar embriaguez positiva grado I c. Diagnosticar embriaguez grado 0 d. Diagnosticar embriaguez mixta
a. Tomar muestra de sangre para alcoholemia y de orina para psicofármacos
117
Mecanismo de asfixia en niño de 5 años que muere por una pieza de parques que se le atasca en la via respiratoria alta
sofocación
118
Mecanismo de muerte asociado a hallazgo de hongo de espuma
ahogamiento
119
Fx de hioides es característica de
asfixia en ahorcados
120
Cual de estas infecciones es mas especifica de abuso sexual a. Chlamydia Trachomatis b. Herpes virus c. CMV d. Hepatitis B
a. Chlamydia Trachomatis
121
Ley 789 de 1990 reglamenta
Necropsias clínicas y médico legales
122
¿Estás en tu rural y se muere un paciente y la familia te acusa de negligencia que haces? a. Dar aviso a la autoridad competente b. Hacer necropsia médico legal c. Dar aviso a medicina legal d. Firmar el certificado de disfunción
a. Dar aviso a la autoridad competente
123
Esto corresponde a una lesión por arma de fuego. v/f
falso Es una fractura del cráneo en bisagra.
124
Fenómenos cadavéricos tempranos
temperaturarigidezlividecesdeshidratación
125
Fenómenos cadavéricos tardíos destructores
autolisiszoofagiaputrefacción (cromática, enfisematosa, colicuativa y reducción esquelética)
126
Fenómenos cadavéricos tardíos conservadores
momificaciónadipociriacongelación
127
La huella de labrado de una llanta sobre el cuerpo de una víctima en un evento de tránsito se considera
lesión patron
128
Manera de muerte de un paciente que presenta con fractura del hioides.
violenta, homicidio
129
Conjunto de cambios que se van produciendo en el feto que fallece como resultado de la liberación de enzimas que causan autolisis.
maceración
130
Para qué ITS se debe tomar prueba antes de iniciar el tratamiento profiláctico?
VIH
131
En cualquier niña o niño menor de 14 años, así como en niñas, niños y adolescentes entre 14 y 18 años víctimas de explotación sexual comercial, los diagnósticos de gonorrea, sífilis o VIH, habiéndose descartado transmisión perinatal, son indicativos de [...].
En cualquier niña o niño menor de 14 años, así como en niñas, niños y adolescentes entre 14 y 18 años víctimas de explotación sexual comercial, los diagnósticos de gonorrea, sífilis o VIH, habiéndose descartado transmisión perinatal, son indicativos de violencia sexual.
132
En cualquier niña o niño menor de 14 años, así como en niñas, niños y adolescentes entre 14 y 18 años víctimas de explotación sexual comercial, los diagnósticos de [...], [...] o [...], habiéndose descartado transmisión perinatal, son indicativos de violencia sexual.
En cualquier niña o niño menor de 14 años, así como en niñas, niños y adolescentes entre 14 y 18 años víctimas de explotación sexual comercial, los diagnósticos de gonorrea, sífilis o VIH, habiéndose descartado transmisión perinatal, son indicativos de violencia sexual.
133
Un pedíatra es llamado como perito para dar un concepto sobre la norma de atención que se debe seguir durante la atención de un niño con enfermedad respiratoria aguda, manifiesta que no puede emitir el concepto porque el menor fue atendido por un médico que fue su profesor, esta manifestación corresponde a
impedimento
134
Efecto de los psicofármacos neurolépticos
depresores del SNC
135
Efecto de los psicofármacos neuroanalépticos
excitadores del SNC
136
Efecto de los psicofármacos neurodislépticos
alteración de la percepción del mundo exterior
137
De los siguientes no es un neuroanaléptico: a) Mezcalina b) Cocaína e) Escopolamina d) Cafeina
a) Mezcalina
138
Los “accidentes” en los cuales un niño o niña queda expuesto a ver relaciones sexuales adultas o ver material pornográfico corresponden a [...].
Los “accidentes” en los cuales un niño o niña queda expuesto a ver relaciones sexuales adultas o ver material pornográfico corresponden a maltrato infantil por negligencia.
139
Forma más frecuente de maltrato infantil
negligencia
140
Causa física de maltrato que más mata niños
colecciones intracraneales
141
Caidas de menos de 4 pies (1.2 metros) es improbable que produzcan colecciones intracraneanas. v/f
veradero
