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GRADO 2023 > MEDICINA INTERNA > Flashcards

MEDICINA INTERNA Flashcards

1
Q

Definicion de Neumonia

A

Proceso inflamatorio del parenquima pulmonar de causas diversas

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2
Q

Cuales son los principales agentes causantes de la neumonia?

A

Staphylococos aureos y Estreptococos pneumoniae

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3
Q

Como se clasifica la neumonia?

A

Adquirida en la comunidad y Intrahospitalaria

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4
Q

Segun la clínica, como se clasifica la neumonia?

A

Típica y atípica

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5
Q

Cual es la clínica de una neumonia?

A

Fiebre, tos con expectoracion, dolor toracico y distres respiratorio

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6
Q

En un examen físico, como se presenta el paciente con neumonia?

A

Insp - tos, fadiga, disnea, aleteo; Palp - Disminucion de las vibraciones vocales; Perc - Matidez; Ausc - murmurios vesiculares disminuidos y presencia de creptos y/o roncos

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7
Q

Que examenes complementarios se solicita en sospecha de neumonia?

A

Raio-x de torax, Hemograma, Urea, Cultivo y antibiograma

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8
Q

Que se observa en el raio-x de un paciente com neumonia?

A

Infiltrados pulmonares / Consolidação pulmonar

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9
Q

Tratamiento para neumonia adquirida en la comunidad

A

Amoxicilina o Amoxicilina + ac. Clavulanico o Penicilina o Azitromicina

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10
Q

Tratamiento para neumonia nosocomial

A

1) Doble esquema - Cefotaxima + Gentamicina
2) Tripe esquema - Cefotaxima + Gentamicina + Metronidazol
3)Imipenem

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11
Q

Cuales son las complicaciones al uso del Imipenem y tratamiento?

A

El paciente puede estar con la piel coloreada de naranja; No hay tratamiento, si no que esperar unos dias.

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12
Q

Definicion de tuberculosis

A

Enfermedad infecto-contagiosa/transmisible/prevenible/curable/de orden social causada por una bacteria

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13
Q

Nombre de la bacteria que causa tuberculosis

A

Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch

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14
Q

Como se presenta un paciente com la clínica de la tuberculosis?

A

Sintomatico respiratório con expectoracion mucupurulenta, com sudoresis nocturna, perdida de peso, anorexia, hemoptisis, fiebre

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15
Q

Que es decir sintomático respiratório?

A

Paciente com tos persistente por más de 15 dias

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16
Q

Que es decir sintomático respiratório?

A

Paciente com tos persistente por más de 15 dias

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17
Q

Como se clasifica la tuberculosis?

A

Pulmonar y extrapulmonar

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18
Q

Cual es la region pulmonar mas afectada por la tuberculosis?

A

Region apical

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19
Q

En un examen físico, como se presenta el paciente sospecha de tuberculosis pulmonar?

A

Insp - raquitico o caquetico; ausc - soplo en region apical de los pulmones; perc - timpánico

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20
Q

Cuál es la facie de un paciente con tuberculosis?

A

Enflaquecimiento general de la cara, la acentuación de las arrugas y, generalmente la palidez

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21
Q

Que laboratório se solicita para paciente com TB?

A

Baciloscopia

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22
Q

Que es baciloscopia?

A

Es el estudio microscópico de esputo

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23
Q

Que se puede observar em imagenes radiologicas en paciente con Tuberculosis?

A

Nódulos de Ghon y Cavitaciones

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24
Q

Quales son las fases del tratamiento de TB?

A

Intensiva o de Ataque y Mantenimiento o Continuacion

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25
Q

Esquema de tratamiento de la TB

A

1ª Fase R 300mg - 10mgxkpeso - 52 dosis; I 150mg - 5mgxkpeso - 52 dosis; E 400mg - 15mgxkpeso - 52 dosis; P 500mg - 25mgxkpeso - 52 dosis / 2ª Fase R 300mg - 10mgxkpeso - 104 dosis; I 150mg - 5mgxkpeso - 104 dosis;

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26
Q

Como se previne de la tuberculosis?

A

A traves de la vacuna BCG y evitar contacto con personas infectadas

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27
Q

Como se realiza la prueba de turbeculina?

A

Consiste en inocular 5UI en región del antebrazo de DPP . Posterior a 48 hrs valora reacción cutánea en la área de inoculacion . Si mayor que 15 mm es +

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28
Q

Que es RAFA?

A

Reaccion adversa a fármaco antituberculosos

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29
Q

Definicion de Covid-19

A

Es la enfermedad viral causada mediante el contacto directo de fluidos respiratórios infectados por el SARS-COV 2

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30
Q

Cuales son las 3 fases del Covid?

A

Fase viral, Fase pulmonar y Fase hiperinflamatoria y coagulopatia

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31
Q

Cual es el unico método laboratorial eficaz para diagnosticar el COVID?

A

RT-PCR

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32
Q

Cuales son las vacunas disponibles para el covid en bolivia?

A

Pfizer, astrazeneca, sinopharm, moderna, janssen y sputink v

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33
Q

Cual de las vacunas contra COVID 19 presenta reaccion adversa y cual es?

A

Janssen, puede causar sindrome de Guillan Barret

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34
Q

Que es el sindrome de Guillain-Barré?

A

es un trastorno poco frecuente en el cual el sistema inmunitario del organismo ataca los nervios

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35
Q

Que es una arbovirosis?

A

Son enfermedades como la dengue, zika, chikungunya, causadas por la picadura de un mosquito hembra del aedes aegypti infectada.

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36
Q

Como se previne de una arbovirosis?

A

Uso de repelentes, malla milimetrica en ventanas, mosquiteros, evitar acumulo de agua limpia y fumigacion

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37
Q

Quales son los serotipos del dengue?

A

DENG 1, DENG 2, DENG 3, DENG 4

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38
Q

Cual de los serotipos de Dengue se presenta con mayor gravedad?

A

DENG 2

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39
Q

Donde se replica mayormente el virus del dengue en el cuerpo humano?

A

En le hígado

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40
Q

Cuales son las etapas del dengue?

A

Fase viral/febril, Fase crítica e Fase de convalecencia/recuperatoria

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41
Q

Cual es la clínica del Dengue?

A

Fiebre mayor a 38C, Dolor retroocular, Mialgia, Cefalea, Petequeas, rash cutaneo

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42
Q

Signos de alarma en el dengue

A

Hemorragias, hepatomegalia, dolor abdominal, vómitos persistentes

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43
Q

Como se clasifica el dengue?

A

Dengue sin signos de alarma, Dengue com signos de alarma, Dengue grave

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44
Q

Examenes complementarios para solicitados en sospecha de dengue

A

Hemograma, Coagulograma, Transaminasas, Urea y Creatinina

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45
Q

Como se da el diagnóstico del dengue?

A

Clinica + Prueba de lazo

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46
Q

Como se realiza la prueba de lazo?

A

Com auxilio de um tensiometro; se insufla a presión media entre la máxima y la mínima del paciente, dejándolo durante 5 minutos. Pocos minutos después de quitar la presión, se cuenta el número de petequias en el antebrazo e incluso en el dorso de la mano

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47
Q

Tratamento para el Dengue?

A

Paracetamol y/o Metamizol, Hidratacion y Reposo

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48
Q

Cual es la clinica del Zika?

A

Mayoria de los pacientes no presentan clínica o presentan de manera leve

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49
Q

A que paciente se pone riesgo al infectarse con zika y por que?

A

A las embaradas, porque a depender de el estadio del embarazo, se puedre provocar aborto, parto prematuro o el bebe puede sofrer com micro o anencefalia

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50
Q

Cual de los arbovirosis presenta mayor secuela y por que?

A

Chikungunya, porque eu paciente puede presentar artralgia ate despues de 1 año de remision del cuadro

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51
Q

Tratamiento para Chikungunya

A

El mismo que el de la dengue, pero para la secuela se recomenda uso del meloxican en caso de dolor

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52
Q

Tratamiento del dengue grave

A

Intrahospitalario con soroterapia, metamizol, protetores hepaticos y bolsa de sangre se necesario

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53
Q

Por que no se debe tomar AAS en el dengue?

A

Porque él es um antiagregante plaquetario, favoreciendo las hemorragias.

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54
Q

Critérios de internación en el dengue

A

Dengue + comorbidades (obesidad, DM, cardiopatas), idosos, gestantes, niños < 2 años, riesgos sociales

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55
Q

Alteraciones laboratoriales del dengue

A

Plaquetas: trombocitopenia (altera la prueba del lazo), Hemoglobina y hematocrito: ↓ enla hemorrágica, Leucocitos: leucopenia.

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56
Q

Diferencias clínicas en dengue y chikungunya?

A

Diferente del dengue, la chikungunya las petequias se presentan em los primeros 5 dias y no hay hemorragias

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57
Q

Diferencias clínicas en dengue y zika?

A

Diferente del dengue, la zika el paciente no presenta fiebre alta, no va tener hemorragias, va presentar rash cutaneo y conjutivis sin secrecion

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58
Q

Definicion de diabetes

A

Enfermedad metabolica causada por la insuficiente o mala absorcion/producion de insulina

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59
Q

Clasificacion de la diabetes

A

DM tipo I, DM Tipo II, Gestacional, Mody y Lada

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60
Q

Clinica de la diabetes

A

Polaquiuria, Polifagia, Polispsia y Perdida de Peso

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61
Q

Definicion de DM tipo 1

A

Enfermedad metabolica causadada por la insuficiente o no producion de insulina de origen idiopatica o autoinmune

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62
Q

Definicion de DM tipo 2

A

Enfermedad metabolica causada por insuficiente producion de insulina o resistencia de recptores celulares

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63
Q

Tratamiento para la DM tipo 1

A

Insulinoterapia

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64
Q

Tratamiento para la DM tipo 2

A

Metformina y/o glibenclamida

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65
Q

Donde se procude la insulina

A

Células beta del páncreas

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66
Q

Como se da el diagnostico de la diabetes?

A

Através de síntomas de diabetes más una glucemia casual igual o mayor a 200 mg/dl; glucemia en ayunas igual o mayor a 126 mg/dl, um valor de glucosa mayor de 200mg/dl, a las 2 horas de uma sobrecarga oral de 75 gramos de glucosa (bebida).

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67
Q

Para que sirve la hemoglobina glicada?

A

Para control y acompanamento de pacientes en tratamiento para diabetes

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68
Q

Donde actua la metformina?

A

Activando los receptores gluc-4

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69
Q

Donde actua la glibenclamida?

A

Activando y estimulando las celulas B

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70
Q

Como se clasifica los tipos de insulina para tratamiento?

A

Ultra rapidas, rapidas, intermediarias y prolongadas

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71
Q

Nombre comercial de cada um dos tipos de insulina

A

Lispro, R-cristalina, NPH y Determir

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72
Q

Complicaciones de la diabetes y como se clasifican?

A

Aguda - hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar; Cronica - retinopatia, neuropatia, pie diabetico

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73
Q

Tratamiento de la diabetes gestacional

A

Insulinoterapia

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74
Q

Valores normales de glucemia?

A

70 - 99 mg/dl

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75
Q

Estudios de laboratorios que se puede solicitar en sospecha de diabetes

A

Glucemia em ayuno, Glicemia al azar, hemoglobina glicad, prueba de tolerancia a la glucosa, glucosuria

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76
Q

Cual la diferencia de la diabetes LADA y Mody?

A

LADA es una diabetes autoimune que ocorrre em pessoas adultas; MODY ocurre por una falla en la função das células beta

77
Q

Definicion de cetoacidosis diabetica

A

Alteraciones metabólicas juntamente con aumento da glucemia sanguínea que desencadena el aumento del pH, disminucion de HCO3 y aparecimiento de cuerpos cetonicos

78
Q

Clínica de la cetoacidosis diabetica

A

Deshidratacion, taquipeia, nauseas y vomitos, hiperglicemia

79
Q

Que pacicente tiene mas risgo de presentar cetoacidosis diabetica?

A

El paciente com diabetes mellitus tipo 1

80
Q

Diferencia laboratorial de cetoacidose para coma hiperosmolar?

A

Cetoacidosis :
Glicemia 300-600
Cetonuria grave
PH<7,3
Hco3 <22

EHH :
Glicemia >600
PH >7,3
Cetonuria discreta
Osm >320

81
Q

Diferencia de cetoacidose para coma hiperosmolar?

A

A cetoacidose es una alteracion de pH del cuerpo y el coma hiperosmolar es el aumendo viscosidad del sangre

82
Q

Cual es la quinta P de la diabetes y por que ocurre esta clinica?

A

Prurito, ocurre por el aumento de producion de histamina desencadenada por lesiones causadas pelo exceso de glucosa en el torrente sanguineo

83
Q

Cuales son los grados de la Escala de Wagner

A

Grau 1 – Úlcera superficial, hasta la dermis; Grau 2 – Úlcera profunda, hasta los tendones; Grau3 – Úlcera con osteomielitis, Inervación ósea; Grau 4 – Gangrenaparcial,

84
Q

Paciente diabético desacordado o con coma diabético, cual la conducta?

A

Hidratacion

85
Q

Conducta de pie diabético en provincia?

A

Avaliar lesión, realizar curación, poner vía y derivar al cirujano

86
Q

Alteraciones en exames de orina en paciente com diabetes

A

Glucosuria y proteinuria

87
Q

Que grado de pie diabetico se amputa?

A

A partir del 4 grado

88
Q

Definicion de pie diabetico

A

Es una infección/ulceración/destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores

89
Q

Definicion de ictericia

A

Es la coloracion amarilla de la piel, mucosa y esclera

90
Q

Como se llama la destrucion patológica del globulo rojo?

A

Hemolisis

91
Q

Como se llama la destrucion fisiológica del globulo rojo?

A

Hemocateresis

92
Q

Tipos de bilirrubina

A

Indirecta - liposoluble; Directa - hidrosoluble; Total - soma de la BI y BD

93
Q

Como se llama el intercambio gaseoso de CO2 y O2 a nivel del parenquima pulmonar

A

Hematosis

94
Q

Cuales son las enzimas del hígado responsables en convertir Bilirrubina Indireta en Directa

A

Ligandina y Glocoronil Transferasa

95
Q

Valores normales de Bilirrubinas

A

Indirecta - menor a 1,0 mg/dl; Directa - 0,1 a 0,4 mg/dl; Total - 1,2 a 1,4 mg/dl

96
Q

Cual es la clínica atipica de una neumonia?

A

Cianosis, aleteo nasal, cefalea, febricula, mialgia

97
Q

Para que sirve la escala de CURB 65

A

Determinar la severidad de la neumonia y determinar se el tratamiento es ambulatorial o intrahospitalario

98
Q

Cuales son los critérios de CURB 65

A

Confusion mental - 1pt;
Urea superior a 40mg/dl - 1pt;
Frecuencia respitatoria > 30 rpm - 1pt;
Hipotension (PAsis < 90 mmHg y PAdias < 60 mmHg);
Paciente con edad > 65 años

99
Q

Paciente con Curb superior a 2 pontos, el tratamiento es ambulatorial. Falso o verdadero?

A

Falso. Curb65 > 2 pts el tratamiento es intrahospitalario y > 3 pts se maneja en UCI/UTI

100
Q

Complicaciones de la neumonia

A

Sepsis, Abcesso pulmonar, Derrame pleural

101
Q

Etapas inflamatorias de la neumonia

A

Congestion, Hepatizacion Roja, Hepatizacion Gris y Convalecencia

102
Q

Por que el dengue puede provocar hepatomegalia

A

Por la destrucion de la cápsula de Glisson

103
Q

Formas de transmison del zika

A

Picadura del mosquito hembra aedes aegypti, Transmision transplacentaria, contacto sexual, transfusiones sanguineas, transplante de organos

104
Q

Qué es rabia?

A

Enfermedad vírica que afecta tanto a animales como a los seres humanos

105
Q

Que es zoonosis?

A

Enfermedad transmitida al ser humano por los animales

106
Q

Como se diagnotica la rabia

A

Se diagnostica por relato de la mordedura de un animal y síntomas como espasmos faríngeos y hidrofobia (miedo del agua)

107
Q

Como se transmite la rabia

A

Se transmite cuando la saliva infectada por el virus penetra en el organismo a través de una herida o corte en lapiel

108
Q

Tratamiento para la rabia

A

Vacunacion

109
Q

Tipos de vacuna para rabia y a quien se aplica

A

Verorab - embarazadas y niños < a 5 años
Inlasa - a personas partir de los 5 años de edad

110
Q

Tipos de suero para rabia

A

Suero homólogo 20U.I.xKilopeso y
Suero heterólogo 40U.I.xKilopeso

111
Q

Cual suero más se utiliza en Bolivia en casos de rabia?

A

Suero heterólogo

112
Q

Esquema reducido de la vacuna Inlasa para rabia

A

El Esquema Reducido: 7dosis + 3 refuerzos. Consiste en aplicar una dosis diaria por 7días y los refuerzos a los 10, 20 y 30 días. Después de la última dosis de la série

113
Q

Indicacion de esquema de vacunacion reducido de la rabia

A

se utilizará en caso de exposiciones/lesiones leves y en zonas que no presentan riesgo

114
Q

Cuales son las zonas de riesgo en rabia?

A

Cara, Cuello, Region palmar, plantar y region pélvica

115
Q

Laboratorio para buscar antígenos virales de la rabia en el tejido cerebral

A

Prueba de tinción directa de anticuerpos fluorescentes (DFA, por sus siglas en inglés)

116
Q

Como prevenir diabetes?

A

Evitando el sedentarismo, obesidad y comer muchos dulces

117
Q

Como diagnosticar la insuficiencia renal en la diabetes?

A

Los dos marcadores principales de enfermedad renal son la eGFR (tasa de filtración glomerular estimada) y la presencia de albúmina en la orina

118
Q

Que es asma?

A

Enfermedad de vías aereas caracterizado por inflamcion bronquial, hiperrespuesta bronquial y/o obstruccion bronquial

119
Q

Clasificacion de asma según la clínica

A

Persistente, Atípica y Intermitente

120
Q

Cuadro clínico de un paciente con asma

A

Tos seca, disnea episódica, sibilancias expiratoria y roncus

121
Q

Criterios de comprometimento vital de un paciente con asma

A

Clínica clasica aompañada de cianosis y/o confusion mental

122
Q

Criterios para que un paciente asmatico sea transerido a un segundo nível

A

Paciente asmatico que a pesar de los broncodilatadores, necesite de oxigeno suplamenterario para mantener SatO2 mínimo 90%

123
Q

Criterios de internacion para que un paciente asmatico

A

Paciente que a pesar de los broncodilatadores EV, persistan las crisis y necesite de oxigeno suplamenterario para mantener SatO2 mínimo 90%, ademas de una cianosis marcada

124
Q

Criterios de internacion en UTI para que un paciente asmatico

A

Paciente que mesmo en de oxigenoterapia suplamenterario, mantega SatO2 menor a 90% y haga una parada cardiorespiratória, ademas de una cianosis marcada con mayor gravedad

125
Q

Estudios complementarios que ayudan en el diagnóstico de asma

A

Raio x de tórax, espirometria, analisis de esputo, prueba de alergias cutaneas

126
Q

Que son los espirales de curschmann?

A

Son fibrillas de mucina en espiral, que pueden observarse en el esputo de pacientes con asma bronquial.

127
Q

No existe asma bronquial en niños menores de 3 años. Falso o verdadero?

A

Verdadero. Pacientes menores de 3 años no tienen los bronquiolos totalmente desarrollados y por eso, reciben el diagnóstico de bronquiolitis y de no asma.

128
Q

Características físicas de un niño con asma persistente

A

Torax Pectus Excavatum o Torax Pectus Carinatum

129
Q

Complicaciones de asma

A

EPOC

130
Q

Definicion de metabolismo

A

Conjunto de transformaciones que sustancias químicas sufren en el interior de lo organismo

131
Q

Funciones del hígado

A

Metabolismo de lípidos, carbohidratos y proteinas;
Degradacion de Bilirrubina;
Glucogénesis;
Metabolismo de vit k - factor de coagulacion;
Desintoxicacion del cuerpo.

132
Q

Funcion de los hepatocitos

A

Purificacion sanguínea

133
Q

Definicion de esteatosis hepática

A

Acúmulo de grasa/lípidos alrededor del hígado

134
Q

Grados de esteatosis hepática

A

Grado I, Grado II, Grado III, Grado IV (cirrosis)

135
Q

Diagnóstico de esteatosis hepática

A

A través de ecografia abdominal

136
Q

Definicion de Cirrosis Hepática

A

Enfermedad crónica evolutiva del hígado, en la cual las células hepáticas son reemplazadas por tejido cicatrizado

137
Q

Clínica de cirrosis hepática

A

Ictericia, Distension abdominal, dolor abdominal, nauseas, anorexia, fadiga, dolor articular, eritema/descamacion de la region palmar

138
Q

Complicaciones de la cirrosis hepática

A

Ascitis, Signo de Medusa, Espleno megalia, Varices esofágicas, Hemorragia digestiva alta y óbito

139
Q

Prinicial vena que irriga el hígado

A

Vena porta

140
Q

Tratamiento estrella de cirrosis hepática

A

Trasplante de hígado

141
Q

Tratamento de cirrosis hepática

A

Sintomatológico, cambios de habitos, control de enfermedad de base.

142
Q

Definicion de ascitis

A

Acumulación de líquido seroso en la cavidad peritoneal

143
Q

Tratamiento para la ascitis

A

Paracentesis

144
Q

Diferencia entre exudado y trasudado

A

Los exudados rezuman principalmente en heridas, infecciones, zonas inflamadas y es la causa principal de edemas. Los trasudados se produce por disminución de la presión oncótica o por aumento de la presión hidrostática en el interior de los vasos sanguíneos, no se producen por cambios en la permeabilidad capilar ni están asociados a procesos inflamatorios.

145
Q

Exame solicitado para transfundir albumina

A

Proteínas totales y albumina

146
Q

Farmacos que pueden causas cirrosis

A

Fármacos antituberculosos y otros fármacos hepatotoxicos

147
Q

Examenes solicitados para pacientes con cirrosis

A

Billirrubina total y fraciones; Transaminasas; Glicemia y Coagulograma.

148
Q

Cuales son los serotipos de hepatitis

A

Hepatitis, A, B, C, D y E

149
Q

Por que la hepatitis B es considerada fulminante

A

Por la rápida destrucion de los hepatocitos y rápida degradacion del hígado

150
Q

Definicion Hepatitis

A

Inflamacion del hígado

151
Q

Cual es la triada de la hepatitis

A

 Icterícia
 Colúria (urina escura como o café)
 Acolia (catarse embranquecida)

152
Q

Cual es la principal complicacion de la Hepatitis

A

Es la CIRROSIS HEPÁTICA.

153
Q

Esquema de vacunacion para hebatitis para adultos

A

Primera dosis al contacto, Segunda dosis a los 3 meses de la primera y Tercera dosis a los 3 meses de la segunda dosis.

154
Q

Definicion de Malária/Paludismo

A

Enfermedad tropical infecciosa, causada por el parasito del género PLASMODIUM

155
Q

Forma de transmision de paludismo

A

Transmitida por el mosquito hembra ANOPHELES

156
Q

Cuales son los subtipos de plasmodium causadores de malaria?

A

Plasmodium Falciparum
Plasmodium Vivax
Plasmodium Ovalae
Plasmodium Malariae

157
Q

Cuales son las especíes de parasitos que provocan paludismo grave

A

o Plasmodium Falciparum
o Plasmodium Vivax

158
Q

Donde se aloja el parasito de Malaria?

A

En el hígado

159
Q

Clínica general de Malaria

A

Anemia, fiebre intermitente, escalafrios, sudoracion intensa, mialgias, convulciones, náuseas y vómitos, taquicardia y taquipnea.

160
Q

Que se evidencia en un examen físico de un paciente con Fiebre palustre?

A

Esplenomegalia y icterícia

161
Q

Fases clínicas del paludismo

A

Fase fria, fase caliente y fase húmeda

162
Q

Exames compementários para Paludismo

A

Método directo
o Gota gruesa - solo cuando hay fiebre
o Frotis de sangre

Método indirecto
o PCR (sorologia)
o ELISA

Durante a evolução clínica: hemograma, urea, creatinina, ionograma, glicemia y bilirrubinas para control

163
Q

Tratamiento para paludismo

A

Cloroquina 500mg/dia por 3 dias y en casos graves Primaquina 15mg/dia por 7 a 14 dias.

164
Q

Farmaco de elecion para paludismo en embarazadas

A

Clindamicina

165
Q

Mecanismos de transmision de la fiebre de los pantanos

A

Por vector, forma vertical se hay ineficiencia de la barrera placentária y por transfusiones

166
Q

Que es EPOC?

A

Es una enfermedad pulmonar crónica caracterizado por flujo aereo limitado, obstruccion bronquial y daño del parenquima pulmonar

167
Q

Que se observa en un ecamen físico de un paciente con EPOC?

A

Insp - Torax en tonel, fadiga, aleteo nasal
Auscul - Sibilancia inspiratória y roncus
Perc - hipertimpanísmo
Palpac - costillas palpables

168
Q

Que clínica apresenta un paciente con EPOC?

A

Tos produtiva normalmente maturina; Dísnea continua; sibilancias

169
Q

Signos y síntomas que indican gravedad en el EPOC?

A

Que la clínica clasica estea acompañada de confusion mental y/o cianosis

170
Q

Quales son los examenes complementários solicitado a un paciente con EPOC?

A

Hemograma, gasometria, raio-x de torax y espirometria

171
Q

Que se observa en un raio-x de tórax de un paciente con EPOC?

A

Aumento de los espacios intercostales y incremento del diametro antero-posterior de la caja toraxica.

172
Q

Cual o pronóstico de EPOC?

A

Malo. No tiene cura.

173
Q

Clasificacionde disnea en EPOC?

A

GRADO 0 - Camina en superficie plana y no presenta disnea
GRADO 1 - Camina en superficie desnivelada y presenta disnea
GRADO 2 - Paciente enfermo no puede igular la marcha de un paciente sando, presenta disnea
GRADO 3 - Paciente enfermo presenta disnea a cada 100 m, camina y descansa
GRADO 4 - Tiene disnea hasta en reposo

174
Q

Cuanto pierde de capacidad pulmonar un paciente que no lleva una vida “sana’?

A

Pierde de 0 a 60 ml de capacidade pulmonar por año

175
Q

Cuanto pesa un pulmon?

A

Em média 700g

176
Q

Cuales son los tipos de tratamiento para un paciente con EPOC?

A

A depender de la clínica, puede ser clínico ou quirurgico.

177
Q

Cuales son los musculos de la respiracion

A

Diafragma, Pectoral mayor, Pectoral medio, Intercostales, Escalenos, Esternocleidomastoideo

178
Q

Que son los espirales de curschmann?

A

Son fibrillas de mucina en espiral, que pueden observarse en el esputo de pacientes con asma bronquial.

179
Q

Donde se aloja el parasito de Malaria?

A

En el hígado

180
Q

Que es una enfermdad tropical?

A

Son efermedades infecciosas que predominan en climas calientes y húmedos.

181
Q

Que es enfermedad de chagas?

A

enfermedad protozoaria desencadenada por el parásito Tripanosoma Cruzi

182
Q

Que es história clínica?

A

Es un documento médico legal, metódico, ordenado y completo que contiene informaciones relacionadas con el estado de salud del paciente

183
Q

Que es imperícia médica?

A

Falta de capacidad y experiencia por parte del profesional médico.

184
Q

Que es negligencia médica?

A

es un acto mal realizado por parte de un proveedor de asistencia sanitaria que se desvía de los estándares aceptados en la comunidad médica y que causa alguna lesión al paciente.

185
Q

Que es salmonelosis?

A

Es una enfermedad diarreica causada por una bacteria que es la salmonela

186
Q

Cuadro clínico de salmonelosis

A

Fiebre, malestar general, cefalea, diarrea, dolor abdominal

187
Q

Que laboratórios se solicita para un paciente con sospecha de salmonelosis?

A

Hemograma: leucocitosis con neutrofilia
Ionograma
Reacción de Widal

188
Q

Tratamiento para salmonelosis

A

Hidratación
Reposición eletrolítica
Metamizol o paracetamol
Ciprofloxacino o cotrimoxazol
Antiespasmódico

189
Q

Que comporta un hospital de 2º nível?

A

Especialidades como medicina interna, pediatría, GO, cirugía general, anestesiología.
Hay laboratorio, exámenes de imágenes como ecografía y RX.
Puede hacer internaciones.
Hay quirófano, banco de sangre, farmacia, nutrición

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