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MEDICINA FAMILIAR Flashcards

1
Q

¿Qué es la Atención Primaria a la Salud?

A

Proporciona servicios de salud accesibles, integrales y continuos, promoviendo la salud y previniendo enfermedades en la población.

Enfocada en la atención centrada en la persona, la familia y la comunidad.

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2
Q

¿Cuáles son las acciones principales de la Atención Primaria a la Salud?

A
  • Acciones preventivas
  • Acciones curativas
  • Rehabilitación

Basadas en la participación comunitaria, acceso universal y equidad en la salud.

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3
Q

¿Cuáles son las estrategias de la Atención Primaria a la Salud?

A
  • Promoción de la salud
  • Prevención de enfermedades
  • Atención integral
  • Rehabilitación
  • Participación comunitaria

Cada estrategia busca abordar diferentes aspectos de la salud de la población.

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4
Q

¿Qué rol desempeñan los médicos generales en la atención primaria?

A

Brindan atención primaria y coordinan el cuidado.

Son clave en el sistema de salud al ser el primer contacto del paciente.

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5
Q

Define ‘familia’ en el contexto social.

A

Grupo social básico, donde los individuos interactúan, comparten valores y cumplen roles para satisfacer necesidades emocionales, sociales y económicas.

La familia es fundamental para la cohesión social.

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6
Q

¿Cuáles son las configuraciones familiares más comunes?

A
  • Familia nuclear
  • Familia extendida
  • Familia monoparental
  • Familia reconstituidas o ensambladas
  • Familia homoparental
  • Familia de padres separados
  • Familia acogida
  • Familia sin hijos

Cada tipo de familia tiene características únicas que afectan su dinámica.

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7
Q

¿Cuáles son las fases del ciclo de vida familiar según Duvall?

A
  • Formando una pareja
  • Expansión-nacimiento de hijos
  • Crianza de los hijos en edad preescolar
  • Crianza de los hijos en edad escolar
  • Adolescentes
  • Familia adulta
  • Familia envejecida

Cada fase presenta diferentes desafíos y adaptaciones para la familia.

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8
Q

¿Qué funciones cumple la familia?

A
  • Reproductiva
  • Emocional
  • Socialización
  • Económica
  • Cultural

Estas funciones son esenciales para el desarrollo y bienestar de sus miembros.

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9
Q

¿Qué es un familiograma?

A

Es una representación gráfica de la familia, que incluye a los miembros de la familia, sus relaciones y los eventos significativos que han vivido.

Ayuda a identificar patrones de salud y dinámicas familiares.

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10
Q

Define ‘comunidad’.

A

Conjunto de individuos que comparten un espacio geográfico y tienen características en común, como cultura, costumbres, valores, intereses y problemas de salud.

Las comunidades son esenciales para la salud pública.

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11
Q

¿Cuál es el objetivo del diagnóstico de salud comunitario?

A

Identificar las principales necesidades de salud, factores determinantes de la salud y problemas prevalentes dentro de una comunidad.

Esto permite la planificación de intervenciones adecuadas.

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12
Q

¿Cuáles son algunas técnicas de estudio para el diagnóstico de salud?

A
  • Encuestas y cuestionarios
  • Entrevistas
  • Observación directa
  • Registro de salud
  • Análisis de mortalidad y morbilidad
  • Mapa epidemiológico
  • Técnicas de observación participativa
  • Grupos focales
  • Diagnóstico de salud comunitario
  • Estrategias de intervención

Estas técnicas ayudan a recopilar información vital sobre la salud de la comunidad.

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13
Q

¿Qué caracteriza a la Diabetes Mellitus tipo 2?

A

Enfermedad crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, debidos a alteraciones en la secreción o acción de la insulina.

Es una condición común que puede llevar a complicaciones serias si no se maneja adecuadamente.

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14
Q

¿Cuáles son los criterios para diagnosticar la Diabetes Mellitus tipo 2?

A
  • Glucosa en ayuno >126 mg/dL
  • Glucosa aleatoria >200 mg/dL
  • HbA1c ≥6.5%
  • Síntomas clásicos de diabetes + glucosa aleatoria >200 mg/dL

El diagnóstico debe ser confirmado en dos ocasiones o con síntomas.

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15
Q

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para la Diabetes Mellitus tipo 2?

A
  • Edad <45 o >64 años
  • Glucosa en ayuno 110-125 mg/dL
  • HbA1c 6-6.4%
  • Obesidad (IMC >40)
  • SOP
  • Enfermedades genéticas
  • Uso de medicamentos
  • Enfermedades metabólicas o endocrinas

Estos factores pueden aumentar significativamente el riesgo de desarrollar la enfermedad.

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16
Q

¿Qué es la hipertensión arterial sistémica?

A

Síndrome caracterizado por la elevación persistente de las cifras de PA >140/90 mmHg.

Es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares.

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17
Q

¿Cuáles son las clasificaciones de la presión arterial?

A
  • Óptima: <120/<80 mmHg
  • Normal: 120-129/80-84 mmHg
  • Límite: 130-139/85-89 mmHg
  • HTA grado 1: 140-160/90-99 mmHg
  • HTA grado 2: 160-179/100-109 mmHg
  • Hipertensión grado 3: >180/>110 mmHg
  • Crisis hipertensiva: PA >180/120 mmHg

Cada categoría tiene implicaciones diferentes para el tratamiento y manejo.

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18
Q

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para la hipertensión arterial?

A
  • Edad >40 años
  • Antecedentes familiares de HTA
  • Obesidad
  • Sedentarismo
  • Alto consumo de sal
  • Tabaquismo
  • Dislipidemia
  • Diabetes mellitus
  • Estrés crónico
  • Síndrome metabólico
  • Enfermedades renales crónicas
  • Consumo excesivo de alcohol

La identificación de estos factores es clave para la prevención y tratamiento.

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19
Q

¿Qué es la fisiopatología de la hipertensión arterial?

A
  • Aumento del volumen sanguíneo y resistencia vascular periférica
  • Disfunción endotelial
  • Activación del sistema nervioso simpático
  • Sistema renina-angiotensina-aldosterona
  • Alteraciones en la función renal

Estos mecanismos contribuyen al desarrollo y mantenimiento de la hipertensión.

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20
Q

¿Cuáles son las medidas preventivas para la Diabetes Mellitus tipo 2?

A
  • Dieta balanceada
  • Actividad física ≥150 min/semana
  • Evitar tabaquismo y alcohol
  • Control del estrés

Estas medidas son fundamentales para reducir el riesgo de desarrollar diabetes.

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21
Q

¿Qué efecto tiene la hipertrofia y rigidez de los vasos renales en la presión arterial?

A

Disminuye la capacidad de excretar sodio, provocando retención de sodio y agua, aumentando el volumen sanguíneo y contribuyendo a la elevación de la PA.

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22
Q

Menciona tres cambios en el estilo de vida recomendados para el tratamiento no farmacológico de la hipertensión.

A
  • Reducción de peso en caso de obesidad
  • Dieta DASH
  • Ejercicio aeróbico regular (≥150 min/semana)
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23
Q

¿Cuál es la primera línea de tratamiento farmacológico para la hipertensión?

A
  • IECA (Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina)
  • ARA II (Antagonistas del Receptor de Angiotensina II)
  • Calcioantagonistas
  • Diuréticos tiazídicos
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24
Q

Completa: La dieta _______ es recomendada para el tratamiento no farmacológico de la hipertensión.

A

[DASH]

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25
¿Qué fármacos se utilizan como segunda línea de tratamiento para la hipertensión?
* Betabloqueadores * Alfabloqueadores * Combinaciones de fármacos
26
¿Cuáles son las metas terapéuticas de presión arterial en pacientes con comorbilidades?
<130/80 mmHg
27
¿Qué tipo de osteoartrosis afecta la rodilla?
Enfermedad degenerativa articular que afecta el cartílago y hueso subyacente, causando dolor, rigidez y pérdida de movilidad.
28
¿Cuál es el síntoma principal de la osteoartrosis de cadera?
Dolor en la ingle que se puede irradiar al muslo o a la parte externa de la cadera.
29
¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar la osteoartrosis de cadera?
* Prueba de Patrick/Faber * Prueba de Trendelenburg
30
¿Qué tratamiento se sugiere para la osteoartrosis de rodilla en casos avanzados?
Artroplastia total de rodilla.
31
Define el síndrome doloroso lumbar.
Dolor en la región lumbar, puede irradiarse a las extremidades inferiores, de intensidad variable y relacionado con espasmo muscular o limitación funcional.
32
Menciona dos factores de riesgo para el síndrome doloroso lumbar.
* Edad avanzada (mayores de 40 años) * Sedentarismo
33
¿Qué medicación se utiliza para el dolor agudo en el síndrome doloroso lumbar?
AINEs (ibuprofeno / diclofenaco)
34
¿Qué medidas preventivas se recomiendan para el síndrome doloroso lumbar?
* Mantener buena postura * Evitar levantar objetos pesados sin técnica adecuada * Realizar ejercicio físico regular
35
¿Cuáles son las acciones preventivas relacionadas con la higiene personal para prevenir parasitosis?
* Lavarse las manos antes de comer * Mantener las uñas cortas y limpias
36
¿Qué tipo de control sanitario se recomienda para prevenir parasitosis?
Realizar desparasitaciones periódicas, según las recomendaciones del médico familiar.
37
Define la violencia intrafamiliar.
Acto u omisión que afecta el bienestar físico, emocional, sexual o económico de un miembro de la familia, perpetrado por otro integrante.
38
Menciona dos tipos de violencia intrafamiliar.
* Física * Psicológica/emocional
39
¿Cuáles son algunos signos de alerta de la violencia intrafamiliar?
* Lesiones físicas recurrentes * Conductas de aislamiento * Ansiedad y depresión
40
¿Qué métodos se utilizan para detectar la violencia intrafamiliar?
* Interrogatorio directo * Instrumentos de tamizaje
41
¿Qué es la violencia intrafamiliar?
Afecta el desempeño laboral, escolar o social de las víctimas. ## Footnote La violencia intrafamiliar incluye abuso físico, emocional y sexual dentro del entorno familiar.
42
Método de detección de violencia intrafamiliar que implica hacer preguntas abiertas y específicas.
Interrogatorio directo. ## Footnote Ejemplo: Preguntar si la persona siente miedo de algún miembro de su familia.
43
Nombre de la escala que pregunta sobre la frecuencia de daño, insultos, amenazas o gritos.
HITS (Hurt, Insult, Threaten, Scream). ## Footnote Se utiliza para identificar experiencias de violencia en las víctimas.
44
¿Qué es el WAST?
Women Abuse Screening Tool. ## Footnote Es una herramienta para evaluar abuso físico y emocional en mujeres.
45
Método de tratamiento integral que incluye atención a lesiones físicas o psicológicas.
Tratamiento médico. ## Footnote Puede incluir referencia a psicología o psiquiatría según el caso.
46
¿Qué incluye el tratamiento psicosocial para víctimas de violencia?
Terapia individual, familiar o de pareja y fomentar la independencia económica y emocional. ## Footnote Es fundamental para la recuperación de las víctimas.
47
¿Qué se promueve en la prevención primaria de la violencia intrafamiliar?
Relaciones familiares saludables, educación sobre igualdad de género y resolución pacífica de conflictos. ## Footnote Campañas de sensibilización son clave en la comunidad.
48
¿Qué implica la prevención secundaria en el contexto de la violencia intrafamiliar?
Detección oportuna a través de tamizajes en consulta familiar. ## Footnote Intervenciones para frenar el ciclo de violencia son esenciales.
49
¿Qué se aborda en la prevención terciaria de la violencia intrafamiliar?
Atención a secuelas físicas y psicológicas. ## Footnote Incluye seguimiento médico, psicológico y legal.
50
¿Qué es el trastorno depresivo mayor?
Estado de ánimo caracterizado por tristeza, pérdida, ira o frustración que interfiere en la vida diaria. ## Footnote Se diagnostica según criterios del DSM-5.
51
Criterios del DSM-5 para diagnóstico de trastorno depresivo mayor.
5 síntomas durante al menos 2 semanas. ## Footnote Se clasifica como leve, moderado o grave según su impacto.
52
Tratamiento recomendado para el trastorno depresivo mayor.
Psicoterapia, ISRS, IRSN, antidepresivos heterocíclicos, ajustes en el estilo de vida. ## Footnote Incluye alimentación equilibrada y ejercicio.
53
¿Qué es el trastorno depresivo persistente (distimia)?
Depresión crónica caracterizada por estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del tiempo. ## Footnote Evoluciona por más de un año.
54
Tratamiento para el trastorno depresivo persistente.
Terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal, ISRS, IRSN, antidepresivos tricíclicos. ## Footnote Duración del tratamiento de 6-12 meses mínimo.
55
¿Qué caracteriza al trastorno de ansiedad generalizada?
Preocupación excesiva, irritabilidad, inquietud, hipervigilancia que persiste por más de 6 meses. ## Footnote Diagnóstico basado en la preocupación constante por situaciones percibidas como amenazantes.
56
Tratamiento recomendado para el trastorno de ansiedad generalizada.
Antidepresivos, benzodiacepinas a corto plazo, terapia cognitivo-conductual, terapia psicodinámica. ## Footnote La terapia de exposición ayuda a modificar patrones de pensamiento.
57
Definición de adicciones.
Uso excesivo de sustancias que interfiere con la vida cotidiana y la salud mental y física. ## Footnote Incluye tanto drogas legales como ilegales.
58
¿Qué es la anorexia nerviosa?
Restricción severa de alimentos, preocupación excesiva por el peso y miedo a ganar peso. ## Footnote Dos subtipos: restrictivo y atracón-purgativo.
59
Tratamiento para la anorexia nerviosa.
TCC, terapia familiar, hospitalización en casos graves, uso de olanzapina en casos crónicos. ## Footnote Monitoreo nutricional y médico es esencial.
60
¿Qué es la bulimia nerviosa?
Episodios recurrentes de atracones seguidos de conductas compensatorias. ## Footnote Conductas incluyen vómitos, laxantes o ejercicio excesivo.
61
Tratamiento para la bulimia nerviosa.
TCC, fluoxetina (ISRS), planificación alimentaria y seguimiento psicológico. ## Footnote La frecuencia de los episodios debe ser de al menos una vez por semana durante 3 meses.
62
¿Qué se entiende por salud sexual y reproductiva?
Estado de bienestar físico, emocional, mental y social en relación con la sexualidad. ## Footnote No es solo la ausencia de enfermedad o disfunción.
63
Factores de riesgo que afectan la salud sexual y reproductiva.
Falta de información, violencia, ETS, barreras de acceso. ## Footnote Estos factores pueden llevar a problemas de salud graves.
64
¿Qué implica el diagnóstico y tamizaje en salud sexual?
Evaluación médica integral, incluyendo historia clínica y pruebas de laboratorio. ## Footnote Se realizan pruebas para detectar ETS, problemas hormonales, entre otros.
65
¿Qué estrategias se utilizan en la prevención de problemas de salud sexual?
Educación sobre ETS, uso de preservativos, vacunación. ## Footnote La educación es clave para la prevención.
66
¿Qué es la tinción de Giemsa?
Tinción utilizada para observar cuerpos de inclusión en el citoplasma de células epiteliales ## Footnote Es útil en citología para identificar ciertas infecciones.
67
¿Qué se detecta mediante ELISA?
Antígenos de lipopolisacáridos ## Footnote Es una técnica comúnmente utilizada para la detección de infecciones.
68
¿Cuál es el gold standard para el diagnóstico de infecciones?
Cultivo, utilizando McCoy o HeLa 299 ## Footnote Estos son tipos de líneas celulares utilizadas para el cultivo de microorganismos.
69
¿Cuál es la elección de tratamiento para N. gonorrhoeae?
Azitromicina 1 g DU ## Footnote DU significa dosis única.
70
¿Qué es el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?
Perihepatitis asociada a EPI ## Footnote EPI significa enfermedad pélvica inflamatoria.
71
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Reiter?
Uretritis, cervicitis, conjuntivitis, exantema maculopapular ## Footnote Es una forma de artritis reactiva.
72
¿Qué virus causa el papiloma?
Virus Papiloma Humano ## Footnote Es un virus que puede provocar lesiones genitales y cáncer.
73
¿Cuáles son los serotipos oncogénicos del VPH?
16 y 18 ## Footnote Estos son los tipos más asociados con cáncer cervical.
74
¿Qué lesión inicial se presenta por VPH?
Condiloma plano y acuminado ## Footnote Estos son tipos de verrugas genitales.
75
¿Qué indica la aplicación de ácido acético en lesiones por VPH?
Zonas acetoblancas ## Footnote Estas zonas indican la presencia de lesiones por VPH.
76
¿Qué tratamientos tópicos se utilizan para lesiones verrugosas?
Ácido salicílico, podofilina, ácido tricloroacético, 5-fluouracilo ## Footnote Estos son tratamientos comunes para condilomas.
77
¿Qué es el linfogranuloma venéreo?
Infección por Chlamydia trachomatis serotipos L1, L2 y L3 ## Footnote Es una enfermedad de transmisión sexual que causa linfadenopatía.
78
¿Cuál es la principal causa de conjuntivitis infecciosa en recién nacidos?
Linfogranuloma venéreo ## Footnote Puede afectar al recién nacido a través de la madre.
79
¿Qué caracteriza al chancroide?
Pápula eritematosa que evoluciona a úlcera dolorosa con exudado necrótico ## Footnote Causado por Haemophilus ducreyi.
80
¿Qué son los cuerpos de Donovan?
Infiltrados mononucleares con cuerpos de inclusión ## Footnote Característicos del granuloma inguinal.
81
¿Cuál es el tratamiento de elección para gonorrea no complicada?
Ceftriaxona ## Footnote Es un antibiótico de elección para esta infección.
82
¿Qué es el cáncer de cuello uterino?
Enfermedad maligna causada por la proliferación anormal de células en el cuello uterino, asociada al VPH ## Footnote Es uno de los tipos de cáncer más comunes en mujeres.
83
¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de mama?
Edad avanzada, antecedentes familiares, menarquia temprana, menopausia tardía, obesidad, consumo de alcohol ## Footnote Estos factores aumentan el riesgo de desarrollar esta enfermedad.
84
¿Qué es la prevención primaria contra el cáncer de cuello uterino?
Vacunación contra VPH en niñas de 9 a 14 años ## Footnote Esto se hace antes de iniciar la vida sexual.
85
¿Qué es el Papanicolaou?
Tamizaje para detectar anormalidades cervicales ## Footnote Se recomienda cada 3 años en mujeres de 25 a 34 años.
86
¿Qué se utiliza para la detección de cáncer de próstata?
Antígeno prostático específico y tacto rectal ## Footnote Se recomienda a partir de los 50 años.
87
¿Qué se observa en una mastografía?
Microcalcificaciones, masas o asimetrías ## Footnote Es un método de diagnóstico para el cáncer de mama.
88
¿Qué es la sarcopenia?
Disminución de la masa muscular con el envejecimiento ## Footnote Aumenta el riesgo de caídas.
89
¿Cuál es un cambio fisiológico en mujeres postmenopáusicas?
Reducción de estrógenos y progesterona ## Footnote Esto afecta el metabolismo y el sistema cardiovascular.
90
¿Qué estrategias se utilizan para la educación y promoción de salud en adultos?
Modificación de estilo de vida, educación sobre actividad física y dieta ## Footnote Se busca prevenir enfermedades crónicas.

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