Medicina Familiar Flashcards

1
Q

Tratamiento de Dislipidemia

A

Atorvastatina de 20 mg cada 24 horas por las noches

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Q

Valores normales del colesterol HDL

A

> 40 mg/dl

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3
Q

Valores normales del colesterol LDL

A

<100 mg/dl

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4
Q

Tratamiento del Hipotiroidismo

A

Levotiroxina (T4 sintética) 1.7 microgramos/kg/día en ayunas

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5
Q

TSH elevada y T3L baja

A

Hipotiroidismo primario

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6
Q

TSH baja y T3 L Alta

A

Hipertiroidismo primario

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7
Q

Causa principal del Hipertiroidismo primario

A

Enfermedad de graves

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8
Q

Causa principal del Hipotiroidismo primario

A

Tiroiditis de Hashimoto

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9
Q

Tratamiento del Hipertiroidismo

A

Metimazol: Inhibidor de la TPO (peroxidasa tiroidea)

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10
Q

Tratamiento de la tormenta tiroidea

A

Beta Bloqueador: Propanolol

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11
Q

Meta para DM 2

A

Hemoglobina glucosilada <7%

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12
Q

Tratamiento de doble terapia de la DM 2

A

Metformina (biguanida) + Sitagliptina (Inh SGLT2)
Metformina + Glimepirida (Sulfa)

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13
Q

Dieta para la HAS

A

Consumo de sal <5g/dia

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14
Q

Tratamiento de primera línea según la GPC para la HAS

A

Tiazidas: Hidroclortiazida

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15
Q

Tratamiento de primera línea para la HAS en Diabéticos

A

IECAS o ARAS II

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16
Q

Donde actúan los diuréticos tiazidas

A

En el túbulo contorneado distal, en el canal NACl

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17
Q

Donde actúan en Diuréticos de Asa: Furosemida

A

En el Asa ascendente de Henle, en el canal NaK2Cl

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18
Q

Tratamiento para la HAS resistente

A

Espironolactona 25mg

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19
Q

Donde actúa la Aldosterona

A

En el túbulo contorneado distal, para reabsorber Na y jalar Agua

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20
Q

Hormona Tiroidea Activa

A

T3

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21
Q

Zona de la Próstata donde es más frecuente la HPB

A

Zona de transición

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22
Q

Zona de la Próstata en donde es más frecuente el Cáncer de Próstata

A

Zona Periférica

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23
Q

Como actúa la Tamsolusina

A

Beta bloqueador, relajando las fibras musculares, solo para los síntomas

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24
Q

Como actúa el Finasteride

A

Inh de la 5ARS, disminuye la concentración de Dihidrotestosterona, disminuye el tamaño y la PAE

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25
Q

Valor normal del APE

A

0-4 ng/ml

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26
Q

Cuando iniciar tratamiento en la HPB

A

Con un IPSS Moderado 8-19

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27
Q

Disminución en la fuerza de la micción, dificultad para iniciar la micción y mantenerla

A

Síntomas obstructivos o de vaciamiento

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28
Q

Nicturia y urgencia miccional

A

Síntomas Irritativos o de almacenamiento

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29
Q

Valor normal de la TFG

A

125 ml/min/1.75m

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30
Q

TFG en la ERC

A

<60 min/ml/1.75m

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31
Q

Permeabilidad anormal de proteínas en el glomérulo (proteinuria) e Hipoalbuminemia

A

Síndrome Nefrótico

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32
Q

Criterios del Síndrome nefrótico

A

Proteinuria e Hipoalbuminemia

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33
Q

Causa del Síndrome Nefrítico

A

Inflamación Glomerular

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34
Q

Causa más frecuente del síndrome nefrítico

A

Infección S. Aureus

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35
Q

Criterios del síndrome nefrítico

A

Proteinuria no nefrótica (<3.5g/24h), Oliguria, hipertensión y Hematuria

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36
Q

Criterios de la ERC

A
  1. Marcadores de daño por más de 3 meses
  2. TFG <60 ml/min/1.75 m
  3. Albuminuria <30 mg/g
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37
Q

Ingesta de Sodio de la dieta en ERC

A

<100 mEq/día

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38
Q

Dosis de la vacuna BCG

A

Una dosis al nacimiento

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39
Q

Dosis de la vacuna contra la Hepatitis B

A

3 dosis: al nacimiento, 2 y 6 meses

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40
Q

Dosis de la vacuna Pentavalente

A

4 dosis: a los 2, 4, 6 y 18 meses

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41
Q

Dosis de la Vacuna contra el Rotavirus

A

3 dosis: a los 2, 4 y 6 meses

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42
Q

Dosis de la vacuna contra el Neumococo

A

3 dosis: a los 2, 4 y 12 meses

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43
Q

Dosis de la vacuna SRP

A

2 dosis: a los 12 meses y a los 6 años

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44
Q

Dosis de la vacuna DPT

A

A los 4 años

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45
Q

Causa más frecuente de un Sx Isquémico Coronario Agudo

A

Ruptura de la placa de ateroma

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46
Q

En donde se encuentra el trombo en un IAMCEST

A

Arteria subepicárdica

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47
Q

Cómo es el trombo en la Angina de pecho Inestable

A

No oclusivo

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48
Q

En dónde se encuentra el trombo en el IAMSECT

A

En una arteria subendocardica

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49
Q

Por qué ocurre la elevación del segmento ST y las ondas Q

A

Por la isquemia transmural

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50
Q

Cómo actúan las Estatinas en el IAM

A

Estabilizando la placa de ateroma

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51
Q

Fármaco anti isquémico

A

Metoprolol (BB)

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52
Q

Fases de un SICA

A

Isquemia, lesión y necrosis

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53
Q

Fase en donde aparece en el ECG la elevación del ST

A

Lesión

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54
Q

Fase en donde aparece en el ECG la onda Q

A

En la necrosis

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55
Q

Fibrinolítico más usado

A

Tenecteplasa

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56
Q

Primera enzima cardiaca en aparecer tras el daño

A

Mioglobina, aparece a la primera hora pos evento

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57
Q

Tratamiento del IAM

A

Morfina (dolor), Oxígeno, Nitroglicerina, Antiagregantes plaquetarios: AA y Clopidogrel

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58
Q

Síntomas del IAM

A

Dolor opresivo retroesternal con irradiación a la izquierda, disnea y síntomas adrenergicos

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59
Q

En qué tiempo se debe pedir un ECG cuando llega un paciente con síntomas de SICA

A

En menos de 10 min

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60
Q

Qué es el estado de choque

A

Estado de hipoperfusión tisular que lleva a la falla orgánica

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61
Q

Tipos de Estado de Choque

A

Cardiogénico, Hipovolémico, Obstructivo y Distributivo

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62
Q

Causa de Choque Distributivo

A

Séptico, Anafiláctico y Neurogénico

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63
Q

Pérdida de sangre (ml) en una hemorragia grado 1

A

<750ml

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64
Q

Pérdida de sangre (ml) en una hemorragia grado 2

A

750-1500

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65
Q

Pérdida de sangre (ml) en una hemorragia grado 3

A

1500-2000

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66
Q

Pérdida de sangre (ml) en una hemorragia grado 4

A

> 2000ml

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67
Q

Terapia del choque hipovolemico

A

Reposición de líquidos con Sol Hartman (RL)

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68
Q

Porcentaje de volumen perdido en una hemorragia grado 1

A

<15%

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69
Q

Porcentaje de volumen perdido en una hemorragia grado 2

A

15-30%

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70
Q

Porcentaje de volumen perdido en una hemorragia grado 3

A

30-40%

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71
Q

Porcentaje de volumen perdido en una hemorragia grado 4

A

> 40%

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72
Q

Causas de un Choque Obstructivo

A

Taponamiento Cardiaco y Neumotórax a tensión

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73
Q

Triada de Beck (taponamiento cardiaco)

A

Ingurgitación yugular, hipotensión y disminución de RC

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74
Q

Causa más frecuente del choque distributivo

A

Choque Séptico

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75
Q

Cómo identificar un choque séptico

A

qSOFA 2/3

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76
Q

Etiología más frecuente del choque séptico

A

Gram negativos

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77
Q

Característica del Choque Séptico

A

Hipotensión persistente a la reanimación hídrica y ya necesita de vasopresores

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78
Q

Tratamiento del choque séptico

A

Norepinefrina 4mg/ml

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79
Q

Causa más frecuente del Choque cardiogénico

A

IAMCEST

80
Q

Triada de Virchow

A

Estasis venosa, Lesión endotelial, hipercoagulabilidad.

81
Q

Dimero D en TEP

A

> 500 ng/ml

82
Q

Signos de la TVP

A

Signo de Homan y de Olow

83
Q

Tratamiento de la TVP

A

Heparina No Fraccionada 5mil U dosis carga

84
Q

Qué causa el TEP

A

Choque Obstructivo

85
Q

Arteria afectada del Hematoma Epidural

A

Arteria Meningea media

86
Q

Por qué se causa el Hematoma Subdural

A

Ruptura de venas corticales

87
Q

Presión intracraneal normal

A

10 mmHG

88
Q

Hiperglucemia en la CAD

A

> 250 mg/dl

89
Q

Descomposición aguda de DM

A

CAD

90
Q

Por qué hay cuerpos cetonicos en la CAD

A

Por una deficiencia absoluta de insulina y aumento de la lipolisis

91
Q

Cuerpos cetónicos de la CAD

A

Acetona, acetoacetato y BHidroxibutirato

92
Q

Cuerpo cetónico en orina

A

> 80 mg/l de Acetoacetato

93
Q

Qué cetona provoca la acidosis metabólica

A

B hidroxibutirato

94
Q

Na+ en la CAD

A

SeudoHiponatremia = osmolaridad normal

95
Q

Síntomas de la CAD

A

Dolor abdominal, aliento a manzana, respiración de Kussmaul, eleve alteración del estado neurologico.

96
Q

Respiración de Kussmaul

A

CAD

97
Q

pH <7.3 y HCO3 <18

A

CAD

98
Q

Valor normal del HCO3

A

22-26 mol/l

99
Q

Qué clasifica como severo la CAD

A

HCO3

100
Q

Tratamiento de la CAD

A

Insulina bolo, solución salina al 0.9% , K+

101
Q

Criterios de solución de CAD

A

Glucosa <200, pH >7.3 , HCO3 >15

102
Q

Descompensación de la DM caracterizado por una hiperglucemia >600 mg/dl

A

EHH

103
Q

Factores asociados al EHH

A

DM 2, adultos mayores, infecciones

104
Q

Valor normal de la Osmolaridad

A

280-295 mOsm/l

105
Q

Estado mental en el EHH

A

Gravemente alterado: coma

106
Q

Na+ en el EHH

A

Normal

107
Q

Características del EHH

A

Hiperglucemia, hiperosmolaridad, deshidratación severa, daño de la función renal.

108
Q

Tratamiento del EHH

A

Insulina no bolo 0.14 u/kg/h

109
Q

Daño a órgano blanco

A

Emergencia

110
Q

Causa más frecuente del EVC

A

Tipo isquémico

111
Q

Por qué pasa la isquemia en el EVC

A

Por oclusión de un vaso (aterosclerosis)

112
Q

Tratamiento de la crisis hipertensiva

A

Labetalol

113
Q

PA en la crisis hipertensiva

A

> 180/120

114
Q

Dosis de Adrenalina para el RCP Avanzando

A

1mg cada 3-5 minutos

115
Q

Ritmos de Paro No Desfibrilables

A

Asistolia y Actividad eléctrica sin pulso

116
Q

Ritmos de paro Desfibrilables

A

Fibrilación ventricular y Taquicardia ventricular sin pulso

117
Q

Medicamento que se debe dar en un RCP con sospecha de consumo de opiáceos

A

Naloxona

118
Q

Compresiones efectivas

A

100-120 lpm, con 5cm de profundidad y expansión del tórax

119
Q

Ciclos de compresiones en el RCP básico

A

5 ciclos de 30x2, y verificar pulso y respiración

120
Q

Cuando iniciar el tratamiento en un EVC

A

Cuando el NIHSS sea >4 puntos

121
Q

Tratamiento para el EVC Isquémico

A

Activador tisular de plasminógeno humano 0.9 mg/kg/IV

122
Q

Causas de un EVC Hemorrágico

A

HAS, Aneurisma, trauma

123
Q

Clínica de un EVC Hemorrágico

A

Aumento de la PIC, cefalea, náuseas y vómitos

124
Q

Signos de certeza de embarazo

A

Identificación del feto: palpación de movimientos fetales, auscultación de la FCF, a través del USG

125
Q

Cómo es la placenta

A

Hemocoidal

126
Q

Implantación normal del blastocisto

A

Pared posterior de la cavidad uterina

127
Q

Fecha probable de parto

A

FUM + 7 días + 3 meses + 1 año

128
Q

Contracciones de la fase latente

A

Contracciones tipo Álvarez

129
Q

Contracciones de la fase activa de parto

A

Contracciones de Braxton Hicks

130
Q

Fase latente

A

0-5 cm de dilatación

131
Q

Fase activada del trabajo de parto

A

6-10 cm de dilatación con 100% de borramiento

132
Q

Horas de trabajo de parto normal

A

6-8 horas

133
Q

Variedad de posición más frecuente

A

Occipito anterior izquierdo

134
Q

> 12 horas de trabajo de parto

A

Trabajo de parto prolongado

135
Q

Cuanto dilata una mujer nulipara en la fase activa

A

1 cm por hora

136
Q

Cuánto dilata una mujer multipara en la fase activa

A

1.5 cm por hora

137
Q

Relación entre el eje largo del feto respecto a la madre

A

Situación fetal

138
Q

Situación fetal adecuada para el trabajo de parto

A

Longitudinal

139
Q

Tipos de presentaciones fetales

A

Cefálica y pélvica

140
Q

Presentación fetal cefálico normal

A

De vértice - occipucio

141
Q

Actitud fetal normal

A

Flexión completa

142
Q

Punto toconómico de la presentación cefálica vértice

A

Occipucio, debido a la flexión de la cabeza (diámetro suboccipitobregmático)

143
Q

Pasos del mecanismo de parto

A
  1. Encajamiento
  2. Descenso
  3. Flexión
  4. Rotación interna
  5. Extensión
  6. Rotación externa
  7. Expulsión
144
Q

Dosis de Oxitocina para la Conducción del parto

A

2 miliunidades / min

145
Q

Maniobra de Ritgen modificada

A

En la Etapa de expulsión, ayuda a proteger el periné de la madre

146
Q

Maniobra más frecuente para la distocia de hombros

A

Mc Roberts

147
Q

Maniobra de Brand Andrews

A

Maniobra para traccionar la placenta

148
Q

Placenta tipo Schitze

A

Presenta la cara fetal

149
Q

Placenta tipo Duncan

A

Presenta la cara materna

150
Q

Profilaxis para la Hemorragia Posparto

A

Oxitocina 10 unidades IM

151
Q

Hemorragia postparto

A

Pérdida de más de 500ml en 24 horas después del parto

152
Q

Causa más frecuente de la HPP

A

Atonía Uterina

153
Q

Maniobra para detener el sangrado en la Atonía Uterina

A

Compresión uterina bimanual

154
Q

Pinzamiento para la Atonía Uterina

A

Pinzamiento vaginal de arterias uterinas (ZEA)

155
Q

Causa más frecuente de la Fiebre Puerperal

A

Endometrisis

156
Q

Causa más frecuente de hemorragia en la 1 mitad del embarazo

A

Aborto

157
Q

Hasta que SDG se considera Aborto

A

20

158
Q

Tratamiento para el Aborto incompleto

A

Misoprostol 800 mg vía vaginal o sublingual

159
Q

Causa más frecuente del Aborto

A

Aneuploidias

160
Q

Retención del producto muerto en cavidad uterina

A

Aborto diferido

161
Q

Infección obstétrica con fiebre antes, durante o después del aborto

A

Aborto séptico

162
Q

Localización más frecuente del embarazo Ectópico

A

Tubárico Ampular

163
Q

Amenorrea, dolor pélvico, sangrado transvaginal

A

Embarazo Ectópico

164
Q

Causa más frecuente de hemorragia de la 2 mitad del embarazo

A

Placenta previa

165
Q

Tacto vaginal contraindicado en

A

Placenta previa

166
Q

Hemorragia transvaginal, hipertonía uterina y dolor abdominal

A

Desprendimiento prematura de placenta

167
Q

Dolor abdominal, hemorragia transvaginal y anormalidades de la FCF

A

Ruptura uterina

168
Q

Proteinuria en la Preeclampsia

A

300 mg / día

169
Q

PA en la preeclampsia

A

> 140/90 mmHg

170
Q

Proteinuria en la Preeclampsia con datos de severidad

A

5 g/día

171
Q

PA de la Preeclampsia con datos de severidad

A

> 160/100 mmHg

172
Q

Criterios del Sx HELLP

A

Aumento de las enzimas hepáticas al doble o más de 70, Trombocitopenia <70, hemolisis

173
Q

Tratamiento de la Preeclampsia

A

Alfametildopa

174
Q

Tratamiento de la Preeclampsia con datos de severidad

A

Labetalol

175
Q

Tratamiento de la Eclampsia

A

Sulfato de magnesio tipo Zuspan

176
Q

Cuando sensibilizar con Ig Anti-D en mujeres Rh-

A

Semana 24-28

177
Q

Diagnóstico de Diabetes Gestacional

A

24-28 SDG

178
Q

Tipo histológico más frecuente del CCU

A

Epidermoide

179
Q

Serotipos del VPH que causan CCU

A

16 y 18

180
Q

Referencia a Colposcopía

A

ASCUS, AGUS, LEIBG, LEIAG

181
Q

Factor protector para prevenir el Ca mama

A

Lactancia materna por más de 7 meses

182
Q

Tipo histopatológico más frecuente del Ca mama

A

Carcinoma ductal invasivo

183
Q

Lesión benigna más frecuente de mama

A

Fibroadenoma

184
Q

Cuando mandar a hacer biopsia de mama

A

BIRADS 4

185
Q

Cuando referir a segundo nivel por una lesión mamaria

A

BIRADS 3

186
Q

Principal sitio de metastasis del Ca mama

A

Cerebro

187
Q

Qué causa Gardenella vaginalis

A

Vaginosis bacteriana

188
Q

Flujo sin olor, en leche cortada, prurito y ardor

A

Candidiasis vaginal

189
Q

Tratamiento de la candidiasis vaginal

A

Mitroconazol o Itraconazol

190
Q

¿Los criterios de Amsel sirven para Dx?

A

Vaginosis bacteriana

191
Q

Flujo blanco grisaseo y con olor a pescado

A

Vaginosis bacteriana

192
Q

Tratamiento de la Vaginosis bacteriana

A

Metronidazol 500mg

193
Q

Secreción amarillo verdosa con espuma y cervix de fresa

A

Tricomoniasis

194
Q

Tratamiento de la Tricomoniasis

A

Metronidazol

195
Q

Infección vaginal que causa muerte fetal y Sepsis

A

Infección por Streptococcus del grupo B, agalactiae