MEDICINA DO TRÁFEGO Flashcards

1
Q

Qual é o procedimento para candidatos com DEMENCIA DE PARKINSON estágio HY 1?

A

APTOS para categoria B (SOMENTE) do, com reavaliação do EAFM a cada 2 anos.

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2
Q

O que deve ser feito se um candidato com DP tem incapacidade funcional moderada?

A

INAPTO TEMPORÁRIO - solicitar um relatório padronizado ao neurologista.

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3
Q

Como são avaliados os candidatos com DP nos estágios HY 2 ou 3?

A

INAPTO TEMPORÁRIO - Encaminhar para Junta Médica Especial (JME), com prazo de validade do EAFM igual ou inferior a 2 anos, caso sejam considerados aptos.

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4
Q

Qual é a avaliação para candidatos com DP nos estágios HY 4 ou 5?

A

Deverão ser considerados inaptos para conduzir veículos automotores.

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5
Q

I - “bebê conforto ou conversível”

A

a) crianças com até um ano de idade; ou
b) crianças com peso de até 13 kg

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6
Q

II - “cadeirinha”

A

a) crianças com 1 à 4 anos
b) peso entre 9 a 18 kg

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7
Q

III - “assento de elevação”

A

a) crianças com idade 4 à 7 anos e meio
b) crianças com até 1,45 m de altura e peso entre 15 a 36 kg

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8
Q

IV – “cinto de segurança do veículo”

A

a) crianças com idade superior a sete anos e meio e inferior ou igual a dez anos; ou
b) crianças com altura superior a 1,45m.

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9
Q

SOBRE TRANSPORTE EM AMBULÂNCIAS
Transporte de uma criança que não está doente ou ferida (acompanhando um paciente).

A

IDEAL - Transportar em outro veículo com sistema de retenção apropriado ou deixá-la sob a supervisão de um cuidador responsável.
NÃO SENDO POSSÍVEL -
A) Crianças, a partir dos 10 (dez) anos deverão ser transportadas no banco dianteiro da ambulância, utilizando o cinto de segurança de três pontos
B) Transportar em um DRC apropriado para a idade, peso e altura, instalado no assento do
socorrista, quando existente e disponibilizado pela equipe, e fixado com cinto de três
pontos.

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10
Q

SOBRE TRANSPORTE EM AMBULÂNCIAS
Transporte de uma criança doente ou ferida, cuja condição não requeira
monitoramento ou intervenção contínua ou intensiva.

A

A) transportar a criança no compartimento do paciente, em um DRC
apropriado no assento do
socorrista se disponível.
B) NA MACA

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11
Q

Transporte de uma criança doente ou ferida, cuja condição requeira monitoramento ou
intervenções médicas contínuas e/ou intensivas.

A

Transportar a criança na maca com o devido conforto e segurança

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12
Q

Pessoas com TEA podem dirigir veículos?

A

Sim, pessoas com TEA podem obter carteira de habilitação e dirigir veículos, desde que demonstrem capacidade durante os exames e testes exigidos.

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13
Q

Existem restrições legais no Brasil para pessoas com TEA obterem a carteira de motorista?

A

Não, não há restrições legais específicas relacionadas ao autismo e direção no Brasil. A aprovação depende da capacidade demonstrada nos exames e testes.

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14
Q

Pessoas com TEA são mais propensas a acidentes de trânsito?

A

Não necessariamente. Um estudo de 2012 mostrou que pessoas com TEA habilitadas tiveram uma frequência de acidentes e multas menor do que a população em geral.

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15
Q

Como é realizada a avaliação para a habilitação de motoristas com TEA?

A

Inclui um questionário de saúde e, se necessário, um relatório de um neurologista ou psiquiatra, avaliando dificuldades com multitarefas, tomada de decisões, processamento de informações e atenção.

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16
Q

Existem benefícios fiscais para pessoas com TEA na aquisição de veículos?

A

Sim, pessoas com TEA (ou seus representantes legais) podem obter isenção do IPI na compra de automóveis de passageiros fabricados no Brasil, conforme legislação.

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17
Q

Diabéticos que não
necessitam de insulina,
bem controlados
por dieta ou combinação
de dieta e antidiabéticos orais

A

Poderão ser considerados
aptos para a direção de
veículos de qualquer
categoria, sem restrições

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18
Q

Diabetes Mellitus afeta o desempenho na direção veicular de que maneira?

A

A hipoglicemia pode alterar significativamente a capacidade de dirigir, levando a desvios de direção, guinadas, saídas da pista, entre outros problemas. A hipoglicemia moderada já pode afetar a condução.

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19
Q

Quais são os principais fatores de risco para a direção veicular em portadores de diabetes?

A

Retinopatia diabética, neuropatia diabética, doença arterial coronariana e cerebrovascular, insuficiência arterial periférica e hipoglicemia são fatores que podem afetar a segurança ao dirigir.

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20
Q

Quais medidas preventivas são recomendadas para motoristas diabéticos?

A

Realizar testes de glicemia capilar antes de dirigir e periodicamente durante viagens longas, não dirigir com glicemia abaixo de 70mg/dl, e portar alimentos ricos em carboidratos no veículo.

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21
Q

Diabéticos que necessitam de
insulina, quando sob
acompanhamento médico
adequado, bem controlados,
sem eventos hipoglicêmicos
graves nos últimos 12 meses

A

APTOS PARA QUALQUER CATEGORIA COM REDUÇÃO DO PRAZO DE VALIDADE DO EAFM

Solicitar relatório do
clínico ou endocrinologista
que acompanha o tratamento,
sobretudo quando se tratar
de motorista que exerce
atividade remunerada
na direção do veículo

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22
Q

Condutores que apresentaram
episódios de hipoglicemias
graves, que produziram
perda de consciência, nos
últimos 12 meses

A

Inapto temporário

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23
Q

Motoristas diabéticos portadores de grave e irreversível
microangiopatia, macroangiopatia e/ou neuropatia

A

Deverão ser considerados inaptos

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24
Q

Orientações para motoristas profissionais que possuem DM

A

Motoristas profissionais deverão ser orientados a realizar testes de glicemia capilar 1 hora antes de dirigir e, aproximadamente, 4 horas após direção contínua, interrompendo ou não iniciando a direção quando a glicemia estiver abaixo de 70mg/dl.

Conservar permanentemente porções de alimentos ricos em carboidratos de absorção rápida em local de fácil acesso no seu veículo.

Evitar dirigir por ocasião da introdução ou modificação das doses dos medicamentos hipoglicemiantes.

Submeter-se a exames oftalmológicos anualmente ou mais freqüentemente, se houver indicação.

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25
Q

Qual é o principal fator de distração ao volante destacado na diretriz da ABRAMET?

A

O uso do telefone celular e dispositivos de mensagens é destacado como o principal fator de distração ao volante, aumentando significativamente o risco de acidentes de trânsito.

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26
Q

Quais são as faixas etárias mais propensas a se distrair com o uso do telefone celular ao volante?

A

As principais faixas etárias que se distraem ao volante usando o telefone celular são de 20-29 anos, 30-39 anos e 40-49 anos.

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27
Q

Qual é o efeito das conversas telefônicas na percepção e reação dos motoristas?

A

Conversas telefônicas reduzem a atenção visual, aumentam o tempo de reação para frenagem e dificultam a manutenção do posicionamento na via, comprometendo a segurança.

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28
Q

Quais tecnologias minimizam, mas não eliminam, os riscos associados ao uso do celular ao volante?

A

Tecnologias como viva-voz e Bluetooth minimizam a distração manual, porém o risco ao desempenho seguro do condutor permanece significativo, independentemente do modo de uso do celular.

29
Q

Qual é o limite de alcoolemia estabelecido pelo Código de Trânsito Brasileiro para criminalização da direção sob efeito de álcool?

A

concentração de álcool no sangue igual ou superior a 0,6 g/l.
Equivalente a resultado maior ou igual a 0.34 no bafômetro.

30
Q

Quais são os riscos de acidentes de trânsito ao dirigir após consumir álcool?

A

O risco de envolvimento em um acidente fatal para condutores com alcoolemia entre 0,2 e 0,5 g/l é de 2,6 a 4,6 vezes maior do que para um condutor sóbrio.

para alcoolemia entre 0.5-0.7 o risco é 4-10x

31
Q

Como o uso de benzodiazepínicos afeta o risco de acidentes de trânsito?

A

O risco de acidentes de trânsito mais que dobra para pessoas que usam benzodiazepínicos, especialmente nas duas primeiras semanas de tratamento, diminuindo à medida que se desenvolve tolerância aos efeitos sedativos.

32
Q

Quem morre mais nos sinistros de trânsito?

A
  1. motociclistas
  2. ocupantes de carros
  3. Pedestres
  4. ciclistas
33
Q

Quem é mais hospitalizado nos sinistros de trânsito?

A
  1. motociclistas
  2. pedestres
  3. Ocupantes de veículos
  4. ciclistas
34
Q

Segundo relatório da OMS/ONU, para reduzir morte no trânsito é necessário:

A

1 - Impedir uso de álcool /drogas
2 - impedir excesso de velocidade
3 - utilizar cinto de segurança
4 - transportar crianças nos dispositivos adequado

35
Q

Qual a tolerância humana à impactos?

A

70km/h - impacto frontal com cinto
50km/h - impacto lateral

30km/h - atropelamento

acima de 50km/h maioria não sobrevive à atropelamentos.
aumento de 5% na velocidade aumenta em 10% a chance de traumatismos e 20% nas colisões fatais

36
Q

Código de trânsito brasileiro - o que um veículo de emergência pode realizar durantes seu deslocamento?
e o que não pode?

A

PODE.:
1. estacionar em local proibido
2. trafegar na contramão
3. prioridade nos cruzamentos
4 . trafegar no acostamento
NÃO PODE.:
ULTRAPASSAR LIMITE DE VELOCIDADE

37
Q

KENDRICK EXTRICATION DEVICE

A

Utilizado para retirar vítima de um local estreito com imobilização prévia da coluna

38
Q

à que distância posicionar o triângulo

A

distância em metros é igual à da velocidade máxima da via.
exemplo:
50km/h - colocar à 50 metros
80km/h - colocar à 80 metros

dobrar a distância em locais de baixa visibilidade ( curvas, viaduto, etc)

39
Q

Em qual situação é testada visão binocular?

A

Categorias C , D e E
Quando 1 olho é 20/30 e o outro 20/40.
Candidato necessitara 20/25 com ambos os olhos abertos e VIPH > 120 graus em cada olho.

40
Q

Critérios para avaliação do paciente SPL em 1 olho.

A
  1. Acuidade 20/30 melhor olho
  2. VIPH > ou igual 120 graus
  3. reconhecimento das luzes em posição semafórica padronizada
  4. Visão em baixa luminosidade e recuperação após ofuscamento

pelo menos 90 dias desde a perda da visão.
Somente categorias ACC, A e B

41
Q

Avaliação do candidato com Estrabismo:

A
  1. Acuidade 20/30 melhor olho
  2. VIPH > ou igual 120 graus no melhor olho
  3. reconhecimento das luzes em posição semafórica padronizada
  4. Visão em baixa luminosidade e recuperação após ofuscamento

somente categorias ACC, A, B

42
Q

Como realizar a prova da voz coloquial?

A
  1. testar ambas as orelhas simultaneamente
  2. distância de 2 metros
  3. pronunciar palavras com calma e volume constante
  4. usar palavras dissílabas
  5. não inspirar profundamente antes de iniciar
  6. o candidato não pode ver os lábios do examinador
43
Q

Paciente reprovado na prova da voz coloquial - próximo passo?

A

Audiometria tonal aérea.
1) Perda auditiva < 40db nas frequências 500/1000/2000 hertz na melhor orelha.
APTO

2) Perda auditiva > 40db nas frequências 500/1000/2000 hertz na melhor orelha.
INAPTO TEMPORÁRIO

44
Q

Quando solicitar exame otoneurológico?

A

Relato de vertigem OU Reprovado na audiometria após colocação de prótese auditiva.

Se otoneurológico normal - APTO apenas para ACC, A, B

45
Q

Paciente com uso de prótese auditiva com perda auditiva inferior à 40db na melhor orelha.

A

APTO para todas as categorias com restrição B ( uso de prótese auditiva).

46
Q

Condutores devem aguardar quanto tempo para retomar a condução após Angioplastia

A

ACC; A; B - 2 semanas

C, D, E - 2 semanas + Relatório cardiológico favorável

47
Q

Condutores devem aguardar quanto tempo para retomar a condução após Revascularização

A

ACC; A; B - 12 semanas

C, D, E - 12 semanas + Relatório cardiológico favorável

48
Q

Condutores devem aguardar quanto tempo para retomar a condução após Infarto do Miocárdio

A

ACC; A; B - 8 semanas

C, D, E - 12 semanas + Relatório cardiológico favorável

49
Q

Condutores devem aguardar quanto tempo para retomar a condução após colocação de Marcapasso

A

ACC; A; B - 2 semanas

C, D, E - 4 semanas + Relatório cardiológico favorável

50
Q

Critérios para avaliação da pressão arterial:

A

PAS até 159 e PAD até 99
APTO

PAS 160-179 e PAD 100-109 APTO COM REDUÇÃO DO PRAZO DE VALIDADE

PAS >=180 ou PAD>= 110
INAPTO

51
Q

Paciente com relato de Síncope vaso-vagal

A

APTO para qualquer categoria.
Somente síncope de causa cardíaca torna o candidato inapto.

52
Q

O que fazer ao identificar “sopro cardíaco” no EAFM?

A

Solicitar relatório cardiológico.

Valvopatia sem repercussão hemodinâmica - APTO (necessário Relatório cardiológico favorável para categorias C,D,E)

Valvopatia com repercussão hemodinâmica - INAPTO OU INAPTO TEMPORÁRIO

53
Q

Como aplicar o Mini-cog?

A

3 palavras são proferidas ao paciente. Ele deve relembrar as 3 palavras após desenhar um relógio.

54
Q

Quando avaliar presença de distúrbios do sono?
Quais critérios avaliados?

A

Para categorias C, D, E.
Critérios objetivos:
1) HAS
2) IMC ( >30)
3) Perímetro cervical (H > 45cm/ M > 38cm)
4) Malampatti modificado ( 3 e 4)
Critério subjetivo:
Escala de sonolência de Epworth (maior ou igual a 12)

55
Q

Candidato com epworth>=12 ou 2 parâmetros objetivos de distúrbio do sono

A

APTO COM REDUÇÃO DO PRAZO DE VALIDADE.
Encaminhar para avaliação com especialista + polissonografia.

56
Q

Candidato com epilepsia

A

INAPTO TEMPORÁRIO
Paciente deverá trazer relatório padronizado do médico assistente que o acompanha à 1 ano.

57
Q

GRUPO 1 - candidato em uso de medicação antiepilética

A
  1. pelo menos 1 anos sem crises convulsivas
  2. parecer favorável do médico assistente
  3. plena aderência ao tratamento

APTO APENAS CATEGORIA B

58
Q

GRUPO 2 - paciente em esquema de retirada de medicação

A
  1. pelo menos 2 anos sem crise
  2. plena aderência ao tratamento
  3. parecer favorável do médico assistente
  4. retirada da medicação há 6 meses ou mais
  5. 6 meses sem crises convulsivas após a retirada
  6. não ser portador de epilepsia mioclônica juvenil

APTO APENAS CATEGORIA B

59
Q

Prazo de validade da CNH para candidatos epiléticos.

A

1 ano na primeira habilitação.

GRUPO 1 - 2 anos na primeira renovação e prazo normal nas demais.

GRUPO 2 - prazo de validade normal à partir da primeira renovação

60
Q

Classificação de gravidade da AOS pelo Índica apnéia-hipopneia

A

5-15 LEVE
16-30 MODERADO
> 30 GRAVE

61
Q

Exemplos deficiência física leve

A
  1. amputação de até 2 falanges dos dedos
  2. amputação de todos os artelhos
  3. limitação da amplitude articular de até 2 dedos de cada mão
  4. sequela de fratura sem perda de função
  5. lesão nervosa sem alteração sensitiva ou motora
62
Q

Exemplos de deficiência física moderada / grave

A
  1. amputação de segmentos ou membros
  2. lesão nervosa com alteração motora ou sensitiva
  3. alterações da marcha
  4. limitação da amplitude articular
  5. doenças progressivas degenerativas
  6. sequela neurológica
62
Q

Paciente com deficiência física moderada/grave em MEMBRO SUPERIOR (direito ou esquerdo) necessita quais adaptações:

A

D - transmissão automática
E - manopla/pomo no volante
F - direção hidráulica
I - adaptação dos comandos de painel ao volante

62
Q

Adaptações deficiência do MEMBRO INFERIOR DIREITO

A

C - acelerador à esquerda
D/G - cambio automático/automatizado
H - acelerador e freio manual

C+D/G ou D+H

63
Q

Adaptações deficiência do MEMBRO INFERIOR ESQUERDO

A

D/G - cambio automático/automatizado

64
Q

Adaptações paciente com deficiência NOS DOIS MEMBROS INFERIORES (PARAPLÉGICO)

A

D - transmissão automática
E - manopla/pomo no volante
F - direção hidráulica
I - adaptação dos comandos de painel ao volante
H - acelerador e freio manual

65
Q

Segundo NBR 14970 ABNT, o condutor com mobilidade reduzida deve permanecer à uma distância mínima de _____ do airbag.

A

20cm

66
Q

O prazo de validade do EAFM deverá ser diminuído obrigatoriamente quando?

A

A DIMINUIÇÃO DO PRAZO DE VALIDADE É SEMPRE À CRITÉRIO DO MÉDICO EXAMINADOR.

67
Q

Composição da JUNTA MÉDICA ESPECIAL

A

3 médicos.
No mínimo 2 especialistas em medicina do tráfego.